血清胃蛋白酶原胃泌素-17幽门螺杆菌IgG抗体检测的价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)与幽门螺杆菌(HP)IgG抗体联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法:选取我院近年来收治的120例胃部疾病患者作为研究对象,根据病理学及胃镜检查结果分为胃癌组38例、慢性萎缩性胃炎组56例、对照组26例,对三组患者分别行PGⅠ、PGⅡ、G-17与HP-IgG水平检测,探讨各项指标与分组间的相关性。结果:胃癌组、慢性萎缩性胃炎组及对照组患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均依次增高,组间有明显差异(P0.05);胃癌组G-17水平显著高于对照组、慢性萎缩性胃炎组(P0.05),对照组G-17水平显著高于对照组(P0.05);胃癌组、慢性萎缩性胃炎组及对照组患者HP-IgG抗体阳性率分别为89.47%(34/38)、85.71%(48/56)、34.62%(9/26),均明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌IgG抗体联合检测对早期诊断胃癌具有一定价值。     

胃癌及萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原和幽门螺旋杆菌抗体检测的临床意义

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)在胃部疾病中的变化规律,探讨血清PG和幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌、癌前病变的关系。方法根据胃镜和病理学检查结果 202例患者分为浅表性胃炎组(88例)、萎缩性胃炎组(67例)和胃癌组(47例)。ELISA检测3组患者的血清PGⅠ和PGⅡ水平,并计算胃蛋白酶原比值(PGR);胶体金法检测血清HP抗体,对3组患者的各指标进行比较。结果血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGR胃癌组明显低于浅表性胃炎组,3组间血清PGⅠ水平和PGR差异均有统计学意义(P 0.05)。浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组血清HP抗体阳性率分别为60.2%、63.7%和72.3%,不同组间差异无统计学意义(P 0.05)。血清PGⅠ水平和PGR诊断萎缩性胃炎曲线下的面积(AUG)分别为0.634和0.626、诊断胃癌AUG分别为0.751和0.695。结论血清PGⅠ水平和PGR是萎缩性胃炎和胃癌的辅助性诊断的指标,可用于胃癌的早期筛查。     

血清胃蛋白酶原和胃泌素17在胃癌及萎缩性胃炎中的诊断价值研究

目的探讨血清中胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)和胃泌素-17(gastrin-17,G-17)在非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎及胃癌中的水平变化及临床价值。 方法应用酶联免疫吸附试验检测37例非萎缩性胃炎、37例萎缩性胃炎和65例胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、G-17的水平和PGⅠ/PGⅡ的比值(PGR)。 结果萎缩性胃炎组的PGⅠ水平和PGR值较非萎缩性胃炎组明显降低(P<0.05);胃癌组的PGⅠ水平和PGR值较非萎缩性胃炎组及萎缩性胃炎组明显降低(P<0.05);胃癌组的PGⅡ水平较非萎缩性胃炎组明显升高(P<0.05);胃癌组的G-17水平较萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎组明显升高(P<0.05);胃癌组胃窦癌比胃体癌组者的血清G-17水平明显升高(P<0.05)。 结论胃蛋白酶原和胃泌素可以作为筛查萎缩性胃炎和胃癌的血清学指标,血清胃泌素-17对于鉴别胃窦和胃体癌有较大的临床价值。     

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17检测在胃癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和胃泌素-17(G-17)联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年12月在本院住院的86例胃癌患者(胃癌组)、55例萎缩性胃炎患者(萎缩性胃炎组)及30例健康体检者(正常对照组)为研究对象,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中PGⅠ、PGⅡ及G-17水平,并对各组结果进行比较分析。结果萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR和G-17水平显著低于正常对照组;胃癌组PGⅠ和PGR水平显著低于萎缩性胃炎组,PGⅡ和G-17水平显著高于萎缩性胃炎组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。3指标单独检测阳性率偏低,联合检测能提高诊断效能。结论血清中PGⅠ、PGⅡ及G-17浓度变化对胃癌的早期诊断有重要临床价值。     

血清胃蛋白酶原检测用于胃癌及其癌前病变筛查中的意义探讨

目的：分析血清胃蛋白酶原检测用于胃癌及其癌前病变筛查中的意义。方法：选取2019年6月至2020年12月在本院就诊胃癌患者85例(胃癌组),胃溃疡患者85例(胃溃疡组)、浅表性胃炎患者85例(胃炎组)、慢性萎缩性胃炎(CAG)患者85例(CAG组),四组受检者均经接受血液样本及¹³C尿素呼气试验,比较组间检验结果。结果：胃癌组幽门螺杆菌(Hp)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)阳性率均高于胃溃疡组、胃炎组及CAG组(P<0.05);胃溃疡组PGⅡ、G-17阳性率均高于胃炎组、CAG组(P<0.05);胃癌组、胃溃疡组、胃炎组、CAG组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血清胃蛋白酶原检测用于胃癌及其癌前病变筛查中具有良好临床价值。     

血清IL-8和IL-1β在胃癌患者中的水平变化及临床意义

目的探讨血清白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-1β(IL-1β)在胃癌患者中的水平变化及临床意义。方法选取2018年3月至2019年7月本院普外科收治的胄癌患者162例以及同期在本院就诊的慢性非萎缩性胃炎患者40例、慢性萎缩性胃炎患者60例。抽取患者外周血并分离血清,酶联免疫吸附法测定IL-8、IL-1β,同时测定胃癌患者幽门螺旋杆菌IgG抗体水平。结果胃癌组血清IL-8和IL-1β明显高于慢性非萎缩性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组,慢性萎缩性胃炎组患者血清IL-8和IL-1β明显高于慢性非萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度及TNM分期的胃癌患者血清IL-8和IL-1β水平之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。幽门螺旋杆菌阳性胃癌患者血清IL-8和IL-1β水平明显高于幽门螺旋杆菌阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清IL-8与IL-1β联合诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.894,敏感度为92.59%、特异性为80.27%。结论血清IL-8和IL-1β在胃癌发展过程中呈升高趋势,与胃癌生长、浸润及转移明显相关;二者联合检测对胃癌早期诊断和病情评估具有一定的价值。     

血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体检测在胃炎和胃癌中的诊断价值分析

目的 了解血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌、癌前病变之间的关系.方法 检测和比较溃疡组(167例)、浅表性胃炎组(146例)、萎缩性胃炎组(119例)、胃癌组(93例)患者和对照组(100例)血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和HP感染情况,并计算PGR值.结果 胃癌组老年患者比例明显高于其他各组(P＜0.0...     

干式荧光免疫分析仪检测胃泌素-17及胃蛋白酶原在幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎诊断中的应用

目的：通过调查分析干式荧光免疫分析仪在检测幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎患者血清中胃泌素-17及胃蛋白酶原的应用价值。方法：选择2020年6月～2021年5月中南大学湘雅二院桂林医院消化内科住院的100例慢性萎缩性胃炎患者作为此次实验研究的对象，分别采用干式荧光免疫分析仪（观察组）和尿素呼气试验检测（对照组）患者幽门螺杆菌感染情况，统计检测情况以及两种方式下检测结果的准确性、相关性等情况。结果：通过对患者进行病理学和诊断结果证明100例中，有41例患者感染幽门螺杆菌，感染率达41%，其中，尿素呼气试验检测（对照组）检出37例，干式荧光免疫分析仪检出40例。在干式荧光免疫分析仪检测下，感染幽门螺杆菌的慢性萎缩性胃炎患者胃泌素17和胃蛋白酶原水平明显上升，而未感染幽门螺旋杆菌的慢性萎缩性胃炎患者，胃泌素17和胃蛋白酶原水平下降。观察组干式荧光免疫分析仪检测结果和对照组尿素呼气试验检测结果一致。结论：干式荧光免疫分析仪具有携带方便、操作简单、结果准确、特别适用于批量样本及入户走访现场进行胃泌素-17及胃蛋白酶原检测，进而为临床上诊断幽门螺杆菌与慢性萎缩性胃炎提供依据。     

福建省胃癌筛查血清学指标临界值的研究

目的 开展福建省胃癌筛查血清学指标胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）Ⅰ、PGⅠ和PGⅡ比值（PGⅠ/PGⅡ ratio,PGR）、胃泌素-17（gastrin 17,G-17）最佳临界值研究,提高胃癌早期检出率和诊断率。方法 根据胃镜及病理活检结果将研究对象分为正常对照组、萎缩性胃炎组和胃癌组,用酶联免疫吸附法检测研究对象空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平,定性检测血清幽门螺杆菌IgG抗体。计算PGR比值,用受试者工作特征曲线计算PGⅠ、PGR、G-17最佳临界值。结果 胃癌组血清PGⅠ和PGR水平低于正常对照和萎缩性胃炎组（均有P<0.05）,萎缩性胃炎组PGⅠ和PGR水平低于正常对照组（均有P<0.05）。胃癌组血清PGⅡ水平高于正常对照组（Z=3.016,P=0.008）,但与萎缩性胃炎组相比差异无统计学意义（Z=0.115,P=0.909）。幽门螺杆菌感染阳性者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均高于幽门螺杆菌感染阴性者（均有P<0.05）,但PGR水平低于幽门螺杆菌感染阴性者（Z=10.135,P<0.001）。血清PGⅠ、PGR、G-17筛查胃癌最佳临界值分别为98.63 μg/L、8.13、5.68 pmol/L。结论 血清PGⅠ和PGR下降、G-17升高提示胃癌发生的可能;应建立各地胃癌筛查血清PGⅠ、PGR、G-17的最佳临界值。     

胃镜联合血清胃蛋白酶原诊断高危Hp相关性胃癌的价值研究

目的:评估胃镜联合血清胃蛋白酶原诊断高危Hp相关性胃癌的临床价值。方法:将158例上消化道疾病患者,依据组织病理检测结果将患者分为3组,A组患者为慢性萎缩性胃炎59例,B组患者为浅表性胃炎53例,C组患者为胃癌患者46例,另选取同期我院健康体检人群42例做为对照组。所有病例均采用胃镜联合血清胃蛋白酶原检测,观察两种检测技术联合诊断高危Hp相关性胃癌的临床价值。结果:C组患者PGⅠ及PGR水平均低于其他组患者,PGⅡ水平高于其他组患者,组间比差异具统计学意义(P0.05)。C组患者30例血清PG阳性,12例阴性,胃镜联合血清PG检测高危Hp感染相关性胃癌检出率高于单一检测技术(P0.05)。结论:胃镜联合血清胃蛋白酶原对高危Hp相关性胃癌患者进行早期筛查,诊断准确度及特异度高,有效提升胃癌的早期检出率,临床应用前景广泛。     

幽门螺杆菌感染与C反应蛋白水平的相关性研究

目的:幽门螺杆菌感染可能引起全身炎症反应,本研究旨在探讨慢性胃炎、胃溃疡、胃癌患者中HP感染与血清C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法:选取行胃镜检查及碳-14呼气试验检查的慢性胃炎患者70例,胃溃疡患者64例,胃癌患者62例,并行血清CRP水平检测。结果:慢性胃炎HP阳性组的CRP水平为(11.28±2.12)mg/L,阴性组为(8.09±1.26)mg/L,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。胃溃疡组HP阳性组的CRP水平为(16.32±3.62)mg/L,阴性组为(13.21±2.08)mg/L,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。恶性胃溃疡HP阳性组的CRP水平为(20.65±6.58)mg/L,阴性组为(16.12±5.86)mg/L,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。胃溃疡组血清CRP浓度高于慢性胃炎组,差异有统计学意义(P0.05),胃癌组血清CRP水平高于慢性胃炎及胃溃疡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清CRP水平在幽门螺杆菌感染的患者中增高,表明HP感染可以影响血清CRP水平,同时CRP可以作为判断HP相关性胃疾病患者病情严重程度指标之一。     

联合检测幽门螺杆菌CagA、VacA、Ure、Hsp60及RdxA的临床价值

目的探讨联合检测幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素相关蛋白(VacA)、尿素酶(Ure)、热休克蛋白60(Hsp60)和氮素还原酶(RdxA)在胃、十二指肠疾病中的临床价值。方法对486例患者以免疫斑点试验(蛋白芯片)检测幽门螺杆菌CagA、VacA、Ure、Hsp60及RdxA抗体,对照组106例为健康体检人员。结果患者组中CagA、VacA、Ure、Hsp60的总阳性率分别为65.02%、52.67%、71.40%、11.74%,均明显高于对照组(P<0.01);CagA、VacA和Ure检测对萎缩性胃炎、胃癌的阳性率为80.00%～90.00%,对胃、十二指肠溃疡的阳性率为70.00%～78.00%,其余的阳性率均<74.00%,但VacA、Ure、Hsp60检测对胃癌的阳性率均为89.47%。结论 5种Hp抗体检测对表浅性胃炎、萎缩性胃炎、胃、十二指肠溃疡及胃癌诊治有较高参考价值。     

胃蛋白酶原在健康检查胃部疾病筛查中的价值

目的 检测胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)对胃部疾病检出的价值.探讨血清胃蛋白酶原检测在健康检查中筛查胃部疾病的应用价值.方法 采用PGⅠ、PGⅡ时间分辨荧光试剂盒,对718例胃部疾病患者及2 532例健康检查人群血清测定PGⅠ、PGⅡ含量和PG Ⅰ/PGⅡ比值.结果 胃蛋白酶原对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌、胃溃疡的阳性率分别为56.1％、73.8％、40.7％、41.7％.在体检人群中约13％的人血清PG Ⅰ或PGⅡ异常.结论 血清胃蛋白酶原是胃病疾病的良好指标,在体检应用方面有较好的价值.     

Chronic atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection among Japanese Americans in Seattle

Gastric cancer is still a major cause of mortality due to cancer worldwide. The most common type of gastric cancer is intestinal type carcinoma, which usually occurs in stomachs containing chronic atrophic gastritis. Individuals with chronic atrophic gastritis are considered to be at increased risk for developing intestinal type carcinoma of the stomach. To examine the association between chronic atrophic gastritis and other gastric cancer risk factors, a cross-sectional study was conducted using serum samples and questionnaire information collected from 776 persons of full Japanese ancestry in the greater Seattle area in 1994. The presence of chronic atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection was determined by measurement of serum pepsinogen levels and H. pylori antibodies, respectively. Based on multiple logistic regression, the significant predictors of chronic atrophic gastritis were age over 50 years, H. pylori infection, and 20 years or more lived in Japan. Alcohol consumption, smoking, prior peptic ulcer, and history of gastric cancer in parents were not significantly associated with chronic atrophic gastritis. The results imply that H. pylori infection since earlier life and other unknown exposure factors in Japan might have played an important role in the development of chronic atrophic gastritis.     

十二指肠球部溃疡血清胃泌素与幽门螺杆菌相关性研究

对３１ 例Ｄｕ 患者及３１ 例慢性胃炎患者进行ＨＰ 检测及血清胃泌素测定,并对其中２３ 例ＨＰ阳性Ｄｕ 患者抗ＨＰ 治疗后的血清胃泌素及ＨＰ 进行测定。结果显示ＨＰ 检出率Ｄｕ 组为７４ ．１９ ％ （２３／３１） ,较慢性胃炎组４８ ．３９ ％ （１５／３１） 高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;ＤｕＨＰ 阳性组的血清胃泌素较ＤｕＨＰ 阴性组、慢性胃炎ＨＰ 阳性组及慢性胃炎ＨＰ 阴性组明显增高（ Ｐ 均＜ ０ ．０５） ,而ＤｕＨＰ 阴性组的血清胃泌素与慢性胃炎ＨＰ 阳性组及慢性胃炎ＨＰ 阴性组比较差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） ,２３ 例ＤｕＨＰ 阳性者抗ＨＰ 治疗后,ＨＰ转阴者的血清胃泌素较治疗前明显下降（Ｐ＜ ０ ．０５） ,ＨＰ 未转阴者的血清胃泌素前后差异无显著性（ Ｐ＞０．５） 。提示Ｄｕ 血清胃泌素与幽门螺杆菌感染有一定相关性。     

幽门螺杆菌感染致萎缩性胃炎患者胃黏膜组织的病理机制及血清学诊断指标临床意义

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染致萎缩性胃炎患者胃黏膜组织中环氧合酶-2 (COX-2)和血清骨桥蛋白(OPN)、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、Ⅱ)水平检测的临床意义.方法 160例萎缩性胃炎患者随机分为4组,根据病情程度:慢性萎缩性胃炎(CAG组);萎缩性胃炎伴肠上皮化生(IM组);萎缩性胃炎伴不典型增生(DYS组);胃癌(GCA组);选择慢性浅表性胃炎(CSG组)为对照组,13C-尿素呼气试验用质谱法测定;胃黏膜组织 COX-2测定采用免疫组化法;OPN和PG Ⅰ、Ⅱ水平指标均采用ELISA方法检测.结果 HP感染率CAG组与CSG组比较差异无统计学意义,而CAG组、IM组和DYS组的感染率均显著高于CSG组(均P＜0.05),GCA(胃癌)组阳性率升高更为显著(P＜0.01),相邻组间差异无统计学意义;COX-2阳性率其余4组均分别显著高于CSG组(P＜0.01),相邻组中除CAG组外互相皆差异无统计学意义,血清OPN水平4组较CSG组均显著升高(P＜0.05),CAG组和GCA组升高更为显著(均P＜0.01);PGⅠ、PGⅡ水平CAG组、IM组和DYS组与CSG组比较和相邻组比较差异均无统计学意义.结论 HP感染可导致胃黏膜病变,COX-2、OPN及PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值测定,对于CAG和GCA的病理机制和辅助诊断有一定价值.     

Diagnostic methods for Helicobacter pylori infection in children

A Helicobacter pylori infection is usually acquired during early childhood. Poor socioeconomic circumstances form an important risk factor for this. An untreated infection may lead to peptic ulceration and, particularly in adults, to gastric cancer and mucosa associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma. The gold standard for the diagnosis of H. pylori infection is gastroscopy with histology and culture of biopsy specimens. Non-invasive tests are serology, 13C-urea breath test and stool antigen test. The sensitivity and specificity of serology tests are low in children, but for both the 13C-urea breath test and the stool antigen test the sensitivity and specificity are high. A 'test and treat' approach is advised with due consideration for possible symptoms and the risk for peptic ulcers and gastric cancer at a more advanced age. The treatment results must be evaluated. If necessary, young children can be treated at a later age.     

应用免疫印迹法探讨血清幽门螺杆菌抗体谱与上消化道疾病的关系

目的：用免疫印迹法检测幽门螺杆菌（Hp）感染中不同血清分型与慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性萎缩性胃炎（CAG）、消化性溃疡（PU）和胃癌（GC）的关系。方法：选取确诊为Hp感染的上消化道疾病患者205例,用Western blot法（免疫印迹法）测血清幽门螺杆菌抗体谱,检测Hp抗体分型,分析CagA和/或VacA抗体阳性的表达情况。结果：在Hp现症感染中,CSG、CAG、PU、GC患者的HpⅠ型感染比例明显高于Ⅱ型感染（P〈0.01）;PU及GC中HpⅠ型感染率高于CSG（P〈0.05）。不同年龄段及不同性别中HpⅠ型感染比例均高于Ⅱ型感染（P〈0.01）。各组的Hp I型感染者中以CagA＋VacA抗体为主,检出率为77.4%;其中以CSG组最低（70.4%）、GC组最高（81.8%）。各组CagA＋VacA抗体检出率显著高于单一CagA/VacA抗体检出率（P〈0.01）。结论：应用免疫印迹法进行幽门螺杆菌血清学分型检测对于上消化道疾病的判断有临床指导意义,Ⅰ型Hp感染更需要进行根治。