1+1+1签约模式对社区骨质疏松患者诊治依从性与经济效益的影响

目的探讨1+1+1签约模式对社区骨质疏松患者诊治依从性与经济效益的影响。方法在本社区卫生服务中心中选取符合入选标准的骨质疏松患者80例,按签约和管理情况分为签约组45例和管理组35例。签约组患者接受1+1+1组合签约和分级诊疗管理服务,管理组患者接受分级诊疗管理服务,比较2组患者的诊治依从性和经济效益。结果干预后,2组患者Morisky服药依从性量表(MMAS)评分均较干预前上升,且干预后12个月签约组MMAS评分高于管理组,差异均有统计学意义(P0.05);签约组年均药品支出费用低于管理组,满意度高于管理组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在社区实施1+1+1签约模式并提供分级诊疗服务,可提高骨质疏松患者的诊治依从性,并降低医疗费用,从而减轻患者个人、家庭的经济负担,促进社会医疗保障资源合理利用。     

家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响探讨

目的探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响。方法选取2015年1月~2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者。随机将其分为观察组和对照组各200例。对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务。两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析。结果观察组用药依从性良好率91%显著高于对照组的81%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P0.05)。结论针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广。     

家庭签约对社区脑卒中病人情绪和社会功能障碍的影响

[目的]探讨家庭签约式服务对社区脑卒中病人情绪和社会功能障碍的影响。[方法]将我院管辖下社区健康管理档案中的84例脑卒中病人分为对照组和干预组,对照组采用常规的健康管理模式管理病人,干预组实施家庭签约式服务。干预6个月后比较两组病人的情绪和社会功能障碍、生活质量和满意度。[结果]干预6个月后,干预组病人的情绪和社会功能障碍评分低于对照组(P0.05);干预组病人的生活质量评分高于对照组(P0.05);干预组病人的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]社区实施家庭签约服务可有效降低脑卒中病人情绪和社会功能障碍水平,改善病人的生活质量,提高病人对社区服务的满意度,为社区开展脑卒中健康管理工作提供参考依据。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人生活质量的影响

目的探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在本社区卫生服务中心健康管理系统中的130例老年慢性病病人,根据病人及家属意愿分为对照组和观察组。观察组68例采取家庭签约式服务,对照组共62例采用常规社区护理模式。对比分析干预前及干预6个月后两组病人生存质量及满意度。结果观察组在干预6个月后,生活质量评分较对照组显著增加,且高于干预前,差别有统计学意义(P 0. 05)。对照组病人满意度低于观察组(P 0. 05)。结论家庭签约式服务能提高社区老年慢性病病人的生存质量并提高病人对社区服务的满意度,值得在社区服务中推广。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响

[目的]探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响。[方法]选取在社区卫生服务中心健康管理系统中的106例老年慢性病病人并分为对照组和干预组,对照组采用常规的社区护理模式管理病人,干预组在社区全科医疗团队的参与下实施家庭签约式服务。干预3个月后比较两组病人的用药依从性、生活质量和满意度。[结果]干预3个月后干预组病人用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月后干预组病人的生活质量评分(65.81分±8.17分)明显高于对照组(58.92分±8.28分),且高于干预前(59.23分±9.14分),差异有统计学意义(P0.05);对照组的满意率为81.1%,干预组的满意率为94.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.011)。[结论]家庭签约式服务能改善社区老年慢性病病人的用药依从性,改善病人的生活质量,提高病人对社区服务的满意度。     

基于新媒体的健康促进模式在社区慢病管理中的应用

目的探讨基于新媒体的健康促进模式在社区慢病管理中的应用。方法选取160例社区慢病患者作为研究对象,按照分层区组随机化原则,分为对照组和观察组各80例。对照组接受传统健康促进模式,观察组采取基于新媒体的健康促进模式。2组患者均行为期12个月的干预。对比干预后2组患者血压控制率、血糖控制率、慢性病患者社区卫生服务满意度,比较干预前后2组患者健康知识得分、慢性病自我管理研究测量表评分。结果干预后,观察组患者血压控制率、血糖控制率、慢性病患者社区卫生服务满意度高于对照组(P 0. 05); 2组患者健康知识得分、慢性病自我管理研究测量表评分均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论基于新媒体的健康促进模式在社区慢病管理中,有助于高血压、糖尿病患者控制病情,提高健康知识掌握程度、慢性病患者社区卫生服务满意度和自我管理能力。     

家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用

[目的]探讨家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用。[方法]2015年1月—2017年5月随机选择深圳市福永人民医院稔田社区健康服务中心社区居民280户作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组140户,对照组采用常规社区卫生服务模式,观察组在常规社区卫生服务模式的基础上采用家庭医生签约服务模式,比较两种模式的健康档案建立情况、护理依从性、居民满意度、健康知识知晓情况、生活质量改善情况等。[结果]观察组健康档案建立率为98.4%,显著高于对照组的48.6%(P0.05),观察组护理依从性为97.0%,明显高于对照组的84.4%(P0.05);观察组护理满意度为99.3%,明显高于对照组的96.4%(P0.05);服务后观察组健康知识知晓评分显著高于对照组(P0.05);服务后观察组病人生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精神状态、活力及健康总评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]在居民健康护理干预中应用家庭医生签约服务模式有利于确保健康档案的顺利建立,提高居民健康知识知晓率,改善生活质量,提高居民满意度。     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用效果

目的探讨对患有老年高血压患者的管理利用社区慢性病管理模式,分析此方法的效果。方法从2018年11月至2019年11月来本院诊治的老年高血压患者中挑选出与本研究情况相符的患者200例,将受试者随机分为两组,研究组与对照组,每组各100例,对照组按照以往常规的模式来管理,研究组辅以社区慢性病管理模式,比较两组患者血压控制情况以及干预后的自我管理行为、生活质量及护理满意度。结果干预前两组患者SBP与DBP水平比较无统计学差异(P>0.05),干预后研究组患者SBP与DBP水平均比对照组减少很多(P<0.05);干预后研究组患者自我管理行为总分与各项生活质量评分均显著高于对照组,两组具有比较价值(P<0.05);研究组患者护理满意度(97.00%)显著高于对照组(80.00%),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论社区慢性病管理模式有助于控制患者的血压,增强患者的自我管理行为,护理满意度更高,患者的生活质量也变得更好,值得扩大应用,其他医院可以借鉴。     

家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进 行为及血糖控制效果的影响

目的探讨家庭医生签约式服务模式对社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的影响。方法将2017年3月～2018年2月110例社区糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规干预。观察组进行家庭医生签约式服务模式干预。比较两组干预前后改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖、糖化血红蛋白及患者满意度。结果两组干预前改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组改良健康促进生活方式量表Ⅱ评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05)。结论家庭医生签约式服务模式有助于社区糖尿病患者健康促进行为及血糖控制效果的改善,在社区糖尿病患者中的应用价值相对更高。     

家庭医生签约服务在社区老年慢性病患者管理中的应用价值

目的 探讨家庭医生签约服务的居家护理模式对社区老年慢性病患者健康知识掌握度、生活质量的影响.方法 选取2018年1月至2019年8月在该院诊治的老年慢性病患者115例.采用随机数字表法分为观察组(59例)和对照组(56例),对照组采用常规社区康复护理模式,观察组采用家庭医生签约服务的居家护理模式.干预3个月观察两组健康知识掌握程度、生活质量、危险因素存在情况、自我控制与依从性评分.结果 干预3个月后,观察组健康知识掌握程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预3个月后,观察组躯体健康、心理健康、社会支持利用度、睡眠质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预3个月后,观察组吸烟饮酒、不良饮食、缺乏锻炼占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预3个月后,观察组自我控制、依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于家庭医生签约服务的居家护理模式可提高社区老年慢性病患者健康知识掌握度,提高患者生活质量,降低危险因素发生风险,同时还能提高自我控制与依从性.     

家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病防治效果体会

目的 分析家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病的防治效果.方法 选取2019年2月至2020年12月的106例郯城县东城社区老年慢性病患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规社区卫生健康管理干预,观察组患者接受家庭医生签约式服务模式干预,对比两组患者干预前后危险因素变化情况、血压、血脂、血糖达标...     

医院延续社区护理干预小组的建立与实践

目的:探讨医院延续社区护理干预小组建立的意义。方法:为更好地开展社区护理健康教育工作,促进医院至社区延续护理干预工作的开展,为社区慢性病患者提供连续和有效地健康服务指导,我院护理部自2012年5月组建成立了"医院延续社区护理干预小组",并制定了相应的工作方式、内容和管理办法;通过电话随访(双向)、居家健康指导等方式对社区慢性病患者实施护理干预服务。统计了30例慢性病患者干预前后生活质量效果评价和52例患者对护理工作的满意度评价。结果:30例患者干预后躯体健康度、心理健康度、社会功能维系度均好于干预前(P0.05);52例患者干预后满意度明显提高(P0.05)。结论:医院延续社区护理干预小组的建立,延伸了护理服务领域,能明显改善社区慢性病患者生活质量,提高患者对护理工作满意度。     

医护合作型分级护理模式在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨医护合作型分级护理模式在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:将169例T2DM患者随机分为干预组87例和对照组82例,对照组给予常规分级护理,干预组采用医护合作型分级护理模式,比较两组护理质量。结果:干预组患者疾病知晓率、遵医依从性、平均住院日、健康教育覆盖率、患者满意度及再入院率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组分级护理流程理解执行情况比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:医护合作型分级护理模式有利于护士落实分级护理措施,提高护理质量。     

医联体模式下糖尿病分级诊疗的实施对策研究

目的探讨医联体模式下糖尿病分级管理在慢性病分级诊疗模式中的实施对策及应用效果。方法选取2018年10月至2019年3月的240例糖尿病患者,根据入院时间分为对照组(n=120)和研究组(n=120)。对照组给予自由诊疗模式,研究组给予医联体模式下糖尿病分级管理的慢性病分级诊疗模式,均随访3个月。比较两组转诊情况、血糖控制情况(餐后2 h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白达标率)、随访期间住院次数、诊疗支付费用、对诊疗模式的满意度。结果研究组转至基层诊疗率(46.67%)高于对照组(21.67%),原医院诊疗率(33.33%)低于对照组(65.00%)(P<0.05);随访1个月、3个月,两组餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于入院时,糖化血红蛋白达标率均高于入院时,各时间段两组间餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白达标率差异均无统计学意义(P>0.05);研究组诊疗支付费用低于对照组(P<0.05);研究组对诊疗模式满意度(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论医联体模式下糖尿病分级管理在慢性病分级诊疗模式中的实施效果好,具有可行性,有助于改善医疗资源利用情况,减少患者不必要开支,具有较高应用价值。     

医院-社区高血压管理模式在农村社区的初步探讨

目的 利用医院-社区高血压管理模式,探讨农村社区有效的慢性病健康管理模式。方法 将大理州湾桥社区卫生服务中心建立健康档案的所有高血压现症患者486例, 按照患者意愿分成3组,医院组166例, 自我干预组146例,社区干预组174例,实施一系列的干预措施并对3组干预前后结果进行评价。结果 干预后3组高血压知晓率、治疗率及控制率均有所提高,K、A、P平均得分和Mofisky评分均有所增加,其中医院组最高(P<0.05)。结论 在大理农村社区慢性病管理中,医院-社区管理模式成效显著,值得在其他社区推广。     

社区护理干预对老年性慢性病患者的重要性

目的探讨社区护理干预对老年性慢性病患者的重要性。方法选择笔者所在社区接收的177例高血压与糖尿病患者,按照随机数字表分组法将其分为观察组89例与对照组88例,对照组患者给予常规社区护理,观察组患者实施护理干预,比较观察组与对照组患者护理干预前后健康认知水平与自我管理能力。结果干预前组间数据差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组与对照组患者血糖、血压水平均显著改善(P<0.05);但观察组患者改善情况更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性病患者进行社区护理干预可有效提升患者养成健康生活习惯,掌握相关疾病知识,降低并发症发生率,提升其生活质量。     

社区家庭责任医生签约模式下护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探讨社区家庭医生签约模式下护理干预对社区糖尿病患者服药依从性和血糖控制的影响。方法:将古镇9个社区卫生服务站进行治疗管理的糖尿病患者400例,随机分为干预组和对照组各200例,对照组采用常规社区干预,干预组在常规社区干预基础上,与患者签订家庭责任医生服务协议,提供社区护理干预措施;比较干预后两组服药依从性和血糖控制效果,并观察两组TG、TC等指标的变化。结果:干预后3、6个月干预组依从性得分高于对照组(P0.01);干预后6个月两组FPG、TC、TG下降值比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:家庭责任医生签约模式下护理干预可提高糖尿病患者服药依从性和血糖控制效果,并且发挥了社区护士的优势作用,对细化和拓展家庭责任医生签约服务提供了重要的理论依据。     

社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动护理管理模式的效果观察

目的:探讨对社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动管理模式的效果观察,为基层医疗卫生保障系统的改革和健康发展提供指导意见。方法:根据辖区内社区卫生服务中心现有居民健康档案,选择肿瘤、脑血管病、糖尿病、肺心病患者各50例作为研究对象,并随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规管理模式,研究组进行医院-社区-家庭互动护理健康管理模式。比较两组患者干预后服药依、抑郁、焦虑,患者的生存质量及干预6个月后患者满意度情况。结果:干预后研究组服药依从性评分高于对照组(P0.05),抑郁、焦虑阳性人数少于对照组(P0.05),生存质量优于对照组(P0.05);干预6个月后研究组患者满意度优于对照组(P0.05)。结论:对社区慢性患者实施医院-社区-家庭互动管理模式可以缓解患者心理状态,提高药物服用依从性、生存质量及满意度。     

四川省城市社区慢性病病人对社区慢性病管理服务的满意度调查

[目的]调查四川省城市社区高血压、糖尿病病人对社区护士提供的慢性病管理服务的满意度,为社区护士不断改进慢性病管理服务提供参考依据。[方法]采用社区慢性病管理服务满意度问卷对接受四川省19家社区卫生服务机构服务的3 985例高血压病人和糖尿病病人进行调查,比较不同病种、区域病人对社区慢性病管理服务的满意度。[结果]慢性病病人对社区慢性病管理服务的总体满意度为3.97分±0.62分;不同病种、区域病人对社区慢性病管理服务的满意度不同(P0.05)。[结论]病人对慢性病护理管理服务的满意度不高,突出表现在健康指导、护理随访和协同服务方面,应加强社区护士专科知识和技能的培训。     

医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响

目的探讨医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响。方法选取本院辖区内2个社区冠心病患者120例,采用随机抽样法将2个社区分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规随访服务,观察组开展以医院护士为主导的慢性病团队管理。比较两组干预前及干预6个月后,评价患者的冠心病自我管理量表(CSMS)与西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分,统计两组主要不良心血管事件(MACE)发生率及再入院率。结果干预6个月后,观察组的CSMS、SAQ量表评分均升高且高于对照组,观察组MACE发生率及再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论医院护士主导的慢性病团队管理模式能够提高CHD患者的疾病管理能力,减少心血管不良事件发生率,并改善患者的生活质量。