互联网医患功能沟通质量测量工具开发与评价

“互联网+医疗健康”发展迅速，但医患沟通质量不高，且缺乏针对性测量工具。以高血压为例，遵循Hinkin量表开发步骤，开发了互联网医患功能沟通质量测量工具，包括患者信息收集质量、诊断信息提供质量、治疗决策制定质量、疾病及治疗相关行为促进质量4个维度共计25个条目。实证评价验证了其科学性，可以对互联网医患功能沟通质量进行测量，有助于提高我国互联网医患功能沟通质量水平。     

实施医患沟通制改善医患关系

为改善医患关系，促进医患沟通，全面实施了“医患沟通制”。明确了“医患沟通制”的内容。“医患沟通制”的运作方法：加强培训，改变服务观念；将“医患沟通”纳入质量管理；运用“医患沟通制”专项调查表；掌握多种沟通技巧。为“医患沟通制”提供组织、人员、制度保障。“医患沟通制”的实施，取得了较明显的效果。     

加强医患沟通减少医患纠纷

为适应新形势．保护患者的合法权益，防范医疗纠纷的发生．维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，确保医疗安全．化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量．借鉴国内各大医院医患沟通的经验，我院在2005年卫生部推出的“医院管理年”活动中，将医患沟通制度纳入质量管理范畴．并将医患沟通工作作为医疗工作的一大重点。     

借助字典与闭锁综合征患者无阻碍沟通一例

目的让闭锁综合征患者明确表达主观意愿及相关信息。方法通过字典拼读让患者“说话”。结果患者能够与医护人员及陪护者无阻碍沟通。结论借助字典能与闭锁综合征患者进行沟通，获取其“主诉”信息。     

坚持以人为本 构建护患和谐

人性化服务理念是以人为本，从他人利益、思维及要求出发，尊重其选择，而为他人提供服务。注重护患沟通，提高服务质量，必须引导护理人员牢固树立“患者第一”、“质量第一”、“服务第一”的理念，进一步增强服务意识和奉献精神，自觉地与患者进行沟通，让患者切实感受到和谐温馨、亲切自然的护理。及时与患者进行良好沟通可以有效地解除护患之间的误解，良好的沟通可以使护理人员更加了解患者病情以及各种护理需求，护士能提供及时有效的护理。注重人的特点，提供优质服务，实行人性化服务，变方便自己为方便患者，变被动服务为主动服务，真真切切地移情患者，尊重患者的权利，维护患者的人格和尊严，使患者真正得到充满人性的理解、关爱和服务，从而与患者达到“共情”的最佳人文情境。     

四合一沟通在医患关系中的实践与探讨

结合医患沟通的具体实践,坚持以病人为中心,以医疗质量为重点,以“床位管理”为抓手,提出“四合一”沟通理念,从患者主体、政府保障、媒体桥梁、社会窗口等角度探讨加强医患沟通的积极作用,以构建和谐医患关系.     

坚持以人为本 构建医患和谐

人性化服务理念是以人为本，从他人利益、思维及要求出发。尊重其选择。而为他人提供服务。注重医患沟通，提高服务质量。必须引导医护人员牢固树立“患者第一”、“质量第一”、“服务第一”的理念。进一步增强服务意识和奉献精神。自觉地与患者进行沟通，让患者切实感受到和谐温馨、亲切自然的就医氛围。及时与患者进行良好沟通可以有效地解除医患之间的误解。良好的沟通可以使医护人员更加了解患者病情，选择最优治疗方案。可以避免部分负性事件的发生。注重医患沟通，必须充分尊重患者的知情权、选择权、同意权。注重人文关怀，取得患者信任，医生不仅要为患者解除病痛，更应该理解患者心理，消除患者的心理阴影。人性化理念强调的是一种人文精神，要求在尊重患者的情感上、思想上、行为选择上的自由，尊重患者的独立人格和独立意识，贯彻知情同意的原则。注重人文关怀。坚持做到“两多”，即多对患者说几句、多听患者说几句。注重人的特点，提供优质服务。实行人性化服务，变方便自己为方便患者。变被动服务为主动服务。真真切切地移情患者，尊重患者的权利，维护患者的人格和尊严，使患者真正得到充满人性的理解、关爱和服务，从而与患者达到“共情”的最佳人文情境。     

浅谈急诊科护患沟通的障碍及技巧

随着人们物质生活和精神文明程度的不断提高，患者对护理质量的要求越来越高，护患矛盾日趋突出，护患关系的发生呈上升趋势。尤其是急诊科，是医院的窗口，每天患者的流动性大，担负着急、危、重患者的诊疗与急救任务，患者病情重，变化快，心理压力大，逗留时问短，交流机会少，常常使护患之间产生矛盾，这就需要沟通。沟通可消除误解和冲突，有助于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，是实现护士为患者服务，减轻患者心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，从而保证了护理质量，增强了患者的信任感，提高了患者满意度。掌握良好的沟通技巧在急诊工作中十分重要，现将体会综述如E     

高品质沟通提升质量安全的策略思考

沟通作为医疗服务的重要组成部分，对于提升质量安全、改善患者就医体验意义重大。本文聚焦于医院沟通与质量安全，首先分析了医院沟通的基本概念和类型，从政策法规要求、患者沟通需求两方面分析了提升医院沟通品质的必要性，归纳了当前医院与患者、医院内部沟通存在的问题，从全员全程全方位提升沟通能力、以问题为导向实施精准培训、聚焦沟通重点、重视医患沟通、强化内部沟通等角度提出了提升沟通品质，强化质量安全的路径选择。     

手术室护理人员沟通技巧

目的探讨良好沟通对患者转归的影响。方法加强术前术中术后宣教工作，找出心理问题，提升护理措施及观察效果。结果手术患者通过沟通，解除了不良心理因素。结论良好的沟通可以加强对患者的人文关怀，提升护理工作质量，对患者康复起到非常重要的作用。     

"医患沟通制"架起护患"连心桥"

医患沟通是指医务人员为了促进、维护病人健康，提高病人生活质量，在医疗服务全过程中，与患者及其家属不断交换信息，达成共识，制定并实施适合病人个体需要的医疗护理方案。我院于2003年开始实施的“医患沟通制”就是把对病人的尊重、理解、关注和给予方便体现在患者从进院到出院的医疗服务全过程中，纳入质量管理范畴，使之制度化。本文就我院护理部如何引导、促进护士正确执行“医患沟通制”的情况介绍如下。     

互联网医患功能沟通质量综合评价研究

在前期研究基础上,参考TOPSIS综合评价法,对我国互联网医患功能沟通质量进行综合评价。比较了不同患者主动程度组、不同医院级别组、不同医生职称组的沟通质量水平差异,认为在互联网医患沟通中,提升患者主动程度、选择高级别的医院和高职称的医生,对于促进互联网医患功能沟通质量水平提升具有重要意义。     

交流到相知是防范医疗纠纷的最高境界

执行好《十七项核心制度》之“知情沟通”，不违反《侵权责任法》，理解透并灵活运用“耐心、专注、语言、神态、情绪、倾听、告知、解释、微笑、共情、触摸”11个职业态度，有较长的接诊交流时间，换位思考到位，理解对方真实意愿表述及诉求，直接面对面沟通建立民风人情，可有效防范医疗纠纷。     

某三级骨科医院“12345”工单处理的难点及对策

目的：为完善医院医患沟通办公室“12345”投诉的处理,进一步提升医院管理水平以及患者对医院的满意度和认可度。方法：通过对某三级骨科医院2018年-2020年医患沟通办公室投诉数据进行归纳,分析医院“12345”投诉处理的难点,提出完善对策。结果：2018年-2020年某三级骨科医院“12345”投诉数量逐年攀升,投诉原因主要包括医患沟通不畅、新冠疫情期间政策更新快、医院管理不到位、医疗质量存在问题等方面。医院方面“12345”投诉处理的难点包括投诉信息模糊、有效沟通难度大;过度追求满意度,考核标准较单一;投诉门槛低、患者隐私易泄露;新冠疫情下就诊流程更新快,医患信息不对称难解决;医患沟通水平参差不齐,投诉数量逐年上升;医疗服务能力薄弱,多学科协作诊疗服务能力待加强等。结论：政府部门应开通申诉途径,提高“12345”投诉准入门槛;从医疗机构角度,可通过强化医患沟通水平、新冠疫情下筑牢信息壁垒、开展多学科诊疗模式等途径进行优化。     

互联网医患功能沟通质量内涵模型构建

在前期研究开发互联网医患功能沟通质量测量工具的基础上，通过实证研究，采用偏最小二乘结构方程模型方法,构建了互联网医患功能沟通质量内涵模型，并评价了模型的推广价值。这为改善医患双方功能沟通行为、提高沟通质量提供了参考依据。     

加强医患沟通提高医疗服务质量

作为医院质量管理者,曾目睹这样一种现象：有些外科医师在整个换药过程中动作非常熟练也很规范,却不与患者交谈或很少与患者交谈。其实,这种医疗服务质量滞后于医疗技术质量的现象比较普遍,其根本原因是医务人员不重视医患沟通。有文献报道,目前我国的医疗服务与国外的主要差距就是缺少人文关怀,而这种人文关怀的一个重要体现就在于医患之间的沟通与交流。     

听诊器上的小熊

多年来，北京大学第一医院的儿科大夫赵卫红一直有一个习惯：在听诊器上挂个小熊。仅仅是个装饰吗？不是。赵大夫说“这个小熊作用可大了，它可以帮助我更好地给同学们讲解知识，还可以让小患者不怕‘大白褂’，让我更好地与小患者沟通。”原来如此，看来，医患沟通不仅需要技巧，更需要爱心。[编者按]     

内科护理沟通中存在的问题及其解决对策

我国医疗卫生条件逐步改善，医疗制度日趋健全，不过在对患者治疗的过程中，还是会出现一些问题。其中，医院内科护理沟通是医院工作中经常出现问题的一个环节，而消化内科护理的质量与内科患者的身体健康、恢复状况有密切的联系，也影响着医院的治疗质量与形象。本文首先详细地介绍了消化内科护理沟通存在的问题，即医护人员服务态度恶劣、医患费用纠纷、医护人员综合能力有待完善等，并根据这些问题，针对性的提出消化内科护理沟通的解决对策，希望能加强护理人员和患者及其家属的沟通与交流，尽可能让每位患者做到满意。     

上海核心家庭亲子沟通状况及其影响因素分析

目的了解上海市核心家庭中的亲子沟通状况，并探讨亲子沟通的影响因素，为有针对性地开展亲子沟通的教育干预提供科学依据。方法采用分层抽样的方法，对上海市徐汇区2个街道57个居委会644户核心家庭(一对夫妻和一个孩子，孩子≥10周岁)进行问卷调查，并用SAS 8．2进行统计分析。结果亲子沟通时间以4～7h／周居多，近一半的父母在与孩子沟通时“畅所欲言”，近3／4的父母与孩子的沟通以餐桌交流为主，大多数父母在与孩子沟通时感到宽松；母亲与子女沟通状况优于父亲。影响母子沟通的因素包括母亲文化程度、母亲月收入、孩子年龄、沟通时间以及沟通时机；影响父子沟通的因素包括沟通时间和沟通时机。结论亲子沟通状况不容乐观，特别是父亲与子女之间的沟通较少。亲子沟通的主动性和科学性较差，沟通方式较为单一。应大力加强对亲子沟通特别是父子沟通的宣传教育，转变父母的教育观念，促进父母与子女之间经常性的沟通，并注重加强对父母进行有针对性沟通技能的培训。从而有效地改善亲子沟通状况。促进家庭教育的顺利开展。     

完善某三甲医院医务处"12345"纠纷工单处理的探讨

目的：为完善某三甲医院医务处“12345”纠纷工单的处理,提高患者对医院的满意度和增强医院的管理水平。方法：通过归纳2017年上半年某三甲医院医务处“12345”信访工单处理情况,从医疗纠纷方面分析医务处工单处理过程中存在的问题,提出完善的建议。结果：通过加强科室技术备案,防范技术应用不当;树立正确的就医观,减少信息不对等;明确沟通对象,使用合适的沟通方式;加强医患间有效沟通,保障患者的知情同意权以完善医务处工单管理工作。结论：某三甲医院医务处“12345”纠纷工单的处理,可通过加强科室技术备案、树立正确的就医观、使用合适的沟通方式和保障患者的知情同意权进行不断完善。