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1.
名誉总编辑Honorary Editor·in一Chief郭玉璞(北京)GUo Yu一pu,M.D(Bejjjng) 总编辑E由tor·in·Chief秦震(上海)QIN Zhen,M.D.(Shanghai)朱克(北京)陆雪芬(广东)ZHU Ke,M.D.(Beijing)副总编辑DeputyE山tors·in·C址ef 陈秀华(北京)CHEN Xiu一hua,M.D.(Beijing)LU Xue一fen,M.D.(Guangdong)委员Members of theE山torial Board (以汉语拼音顺序排序)陈彪(北京)eHEN Biao,M.D.(Beijing)陈生弟(上海)CHEN Sheng一di,M.D.(Shanghai)陈秀华(北京)CHEN xiu一hua,M.D.(Beijing)程众(天津)CHENG Yan,M.D.(Tia可in)…  相似文献   

2.
一、是非题1.+2.一5.一6.+9.+10.+二、单项选择题:11. 4)12.(1),13. (}4-) 14.(1)一、’兔,16. (2)' 17. (3)19. (9)’20.' (2)三{多项选择题21. (2) (3) (5)22. 23. (2) <4) <5) 24.25.(1)(4)(5) 26.27. (3)(4) (5) 28.29. <3) <5)30.四、填空题31. 7,37.+.+(4)15. (2) 18. (4)(1)(3) (A)(1)(J)(1)(2) (3)(1)(2)(3)(5)<2)(3)(5)精神医学及其有关知识有奖征答(三)答案~~…  相似文献   

3.
目的 探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染与格林 巴利综合征 (GBS)发病的相关性。方法 用免疫法对GBS及对照组血清、CSF进行Hp特异性IgA、IgG、IgM测定。结果  4 9例GBS血清IgG含量为 (4 8.6 2± 57.30 )U/L ,阳性率 6 7.3% ,对照组为 (12 .4 5± 15.0 7)U/L ,阳性率 35.9% ,经统计学检验 ,t=4 .87,x2 =8.55,P均 <0 .0 1;IgA分别为 (8.6 2± 9.19)U/L、(5.4 8± 4 .12 )U/L(t=3.6 4 ,P <0 .0 1) ;IgM分别为 (2 0 .58± 2 6 .4 3)U/L、(13.0 6± 17.52 )U/L(t=1.83,P >0 .0 5)。 2 1例GBSCSFHp特异性IgG为 (4 .19± 4 .2 1)U/L ,2 0例对照组为 (2 .2 1±0 .34)U/L(t=5.37,P <0 .0 1) ;IgA分别为 (2 .89± 1.2 1)U/L、(2 .54± 0 .6 7)U/L(t =1.84 ,P >0 .0 5) ;IgM分别为 (4 .4 1± 1.83)U/L、(3.98± 1.0 2 )U/L(t=1.2 6 ,P >0 .0 5)。结论 Hp抗体水平与GBS发病呈正相关 ,提示Hp感染可能是GBS发病诱因之一。  相似文献   

4.
目的观察功能性电刺激联合重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中患者偏侧忽略的影响。方法 40例脑卒中后偏侧忽略患者被随机分为观察组和对照组,每组各20例。2组患者均接受常规康复治疗和r TMS,观察组加以功能性电刺激治疗。采用行为忽略学测试(BIT)、凯瑟琳博格量表(CBS)、改良巴氏指数(MBI)及Fugl-Meyer上肢运动评定(FMA-UE)对治疗前后的偏侧忽略进行评定。结果治疗前,2组患者在年龄、性别、病程、卒中类型及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组在BIT(93. 7±6. 5)、CBS(13. 0±2. 6)、MBI(43. 5±4. 0)及FMA-UE(26. 6±5. 2)显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组在BIT(80. 3±6. 9)、CBS(16. 1±3. 6)、MBI(37. 1±2. 4)及FMA-UE(18. 8±4. 1]改善,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论功能性电刺激联合r TMS能更有效改善脑卒中偏侧忽略,可作为偏侧忽略的联合治疗策略。  相似文献   

5.
目的探讨超声造影峰值强度(TIC-P)、强度均值(TIC-M)、峰值(FC-P)、锐度(FC-S)、曲线下面积(FC-AUC)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)对缺血性脑卒中(ICS)的预测价值。方法选取儋州市人民医院行颈动脉超声检查发现颈动脉粥样硬化患者196例,根据其是否发生ICS,分为ICS组(n=91)和非ICS组(n=105)。记录各组的基线资料,并进行超声造影检查及Hcy及Hs-CRP水平检测。应用ROC曲线分析超声造影定量参数、Hcy及Hs-CRP预测ICS发生的价值。结果 ICS组颈动脉斑块超声造影定量参数TIC-P、TIC-M、FC-P、FC-S和FC-AUC值均明显高于非ICS组(P 0. 05)。ICS组Hcy及Hs-CRP水平均明显高于非ICS组(P 0. 01)。ROC曲线分析显示,三者联合预测ICS的AUC(95%CI)为0. 986 (0. 940~0. 998)明显高于单项超声造影定量参数0. 890 (0. 830~0. 951)、Hcy 0. 827 (0. 770~0. 885)及Hs-CRP 0. 795 (0. 737~0. 856),其预测ICS的敏感度(98. 5%)和特异度(93. 6%)均较高。相关分析显示,ICS患者超声造影定量参数FC-AUC与Hcy、Hs-CRP的相关性较好(r=0. 815、0. 792,P 0. 001)。结论超声造影定量参数联合Hcy及Hs-CRP水平能准确预测ICS的发生。  相似文献   

6.
目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床特点和预后。方法回顾性分析66例ADEM患儿的临床资料。应用Kurtzke扩展残疾状况量表(EDSS)评估入院时神经功能损伤情况,应用mRS评估最后一次随访时神经功能恢复情况,并分组比较其临床资料。结果 66例ADEM患儿中42例(63. 6%)有前驱感染史,5例(7. 6%)发病于疫苗接种后。所有患儿均有脑病表现,其中有意识障碍50例(75. 8%)、认知障碍9例(13. 6%)、精神症状6例(9. 1%)、认知障碍合并精神症状1例(1. 5%)。其他临床症状包括发热46例(69. 7%),锥体束征33例(50. 0%),惊厥32例(48. 5%),头痛27例(40. 1%),共济失调26例(39. 4%),言语障碍14例(21. 2%),颅神经受累11例(16. 7%)(面神经受累7例,展神经受累1例,视神经受累2例,面神经合并视神经1例),锥体外系症状9例(13. 6%),感觉异常7例(10. 6%)。MRI病灶以皮质下白质(84. 8%)、深部核团(36. 4%)、脑干(16. 7%)及小脑(15. 2%)多见,脊髓受累(7. 6%...  相似文献   

7.
目的观察特发性震颤发展为帕金森病(Essential tremor-Parkinson’s disease,ET-PD)的发病特点,以及与原发性帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床表现的差异。方法随机抽取15例特发性震颤发展为帕金森病患者(ET-PD组)和35例原发性帕金森病患者(PD组),分析两组间运动症状、非运动症状的区别。结果 ETPD组潜伏期(9. 10±2. 81) y,73. 3%以单侧起病。在运动症状的方面,轴性症状[(4. 08±2. 36)分vs (3. 76±2. 72)分]、姿势性震颤[(2. 69±1. 84)分vs (1. 59±1. 36)分]及动作性震颤[(2. 62±1. 90)分vs (1. 32±1. 50)分]相对较重。在非运动症状方面,头晕[(0. 46±0. 65)分vs (0. 26±0. 45)分]较重;而便秘[(0. 92±0. 74)分vs(1. 09±1. 11)分]、发音困难[(0. 77±0. 71)分vs (0. 82±0. 52)分]、呛咳症状[(0. 15±0. 54)分vs (0. 44±0. 61)分]较轻。结论 ET-PD患者具有较长的潜伏期,头晕、姿势性震颤、运动性震颤以及轴性症状较重;而便秘、发音困难、呛咳症状相对较轻。  相似文献   

8.
目的 研究阿尔茨海默病(AD)认知功能损害与血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度的相关性。方法 收集2018年9月-2019年6月在安徽省立医院神经内科住院的诊断为很可能AD病例39例,以及年龄、性别及文化程度无显著差异的正常对照22例,两组均测定UA和Hcy浓度,同时应用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行神经心理学测试。结果 病例组MMSE评分(17. 54±4. 71)、MoCA评分(11. 41±4. 48)较对照组MMSE评分(27. 82±1. 84)、MoCA评分(23. 27±3. 23)分值偏低,两组评分差异具有统计学意义(P 0. 05)。病例组UA水平(325. 16±80. 19)、Hcy水平(14. 37±7. 37)较对照组UA水平(258. 47±71. 06)、Hcy水平(8. 91±2. 61)高,两组差异具有统计学意义(P 0. 05)。通过Pearson相关性分析得出,Hcy水平与MMSE、MoCA得分成负相关(R=-0. 490,P 0. 05; R=-0. 433,P 0. 05),UA值与MMSE、MoCA得分成正相关(R=0. 573,P 0. 05; R=0. 624,P 0. 05)。结论 结果表明,高同型半胱氨酸血症是认知功能损害的危险因素;而UA水平与患者认知功能成正相关,尤其与视空间及执行能力的关系更为密切,因此我们认为尿酸可能是认知功能的保护性因素。  相似文献   

9.
10.
目的采用经颅多普勒超声(TCD)结合卧立位试验检查帕金森病(PD)患者脑自主调节功能是否存在障碍。方法收集2016年1月至2017年12月在北京医院就诊的原发性PD患者24例,另选取同期健康查体者24名作为对照组。对受试者进行卧位-立位-再卧位试验,测量受试者卧位、站立即刻、站立末双侧肱动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。采用TCD监测记录受试者大脑中动脉(MCA)峰值血流速度(PFV)、舒张末期血流速度(DFV)、平均血流速度(MFV)以及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况。结果与对照组比较,站立即刻PD患者血压下降幅度更明显[SBP:(-11. 71±14. 83) mmHg比(1. 25±1 1. 07) mmHg,DBP:(-3. 30±9. 88)mmHg比(5. 08±5. 61)mmHg;均P0. 05]。站立即刻PD组PI和RI增加幅度较对照组低(PI:0. 17±0. 16比0. 33±0. 23,R1:0. 06±0. 05比0. 11±0. 07;均P0. 05)。站立末时,PD组血压下降幅度仍较对照组明显(P0. 05)。PD组和对照组间PFV、DFV、MFV变化无统计学差异(均P0. 05)。结论 PD患者站立即刻PI、RI变化幅度较正常对照者低,提示PD患者存在脑自主调节功能调节障碍。  相似文献   

11.
目的 研究载脂蛋白 (a) [Apo(a) ]五核苷酸重复序列 (PNR)基因多态性与动脉硬化性脑梗死 (ABI)的关系。方法  1998年 3~ 12月收治的ABI患者 82例 ,男 5 4例 ,女 2 8例 ,平均年龄 6 8岁。健康对照组 15 3名 ,男 86名 ,女 6 7名 ,平均年龄 6 2岁。分别检测血清脂蛋白A [Lp(a) ]、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ )及载脂蛋白B(ApoB)水平。同时采用聚合酶链反应结合高压聚丙烯酰胺凝胶电泳检测Apo(a) 5′调控区五核苷酸重复序列基因的多态性 ,并加以对照分析。结果 ABI患者Lp(a) [(2 40±2 2 5 )mg/L]、TC[(4.7± 0 .7)mmol/L]、TG[(1.7± 0 .6 )mmol/L]和LDL C[(2 .8± 0 .6 )mmol/L]水平明显高于对照组 [(134± 98)mg/L、(4.3± 0 .7)mmol/L、(1.1± 0 .5 )mmol/L和 (2 .8± 0 .6 )mmol/L],HDL C水平 [(0 .9± 0 .2 )mmol/L]明显低于对照组 [(1.0± 0 .4)mmol/L];两组ApoAⅠ [(1.1± 0 .2 )mmol/L ,(1.2± 0 .2 )mmol/L]、ApoB[(0 .9± 0 .1)mmol/L ,(0 .9± 0 .2 )mmol/L]比较 ,差异无显著意义 ;ABI组中重复序列数为 5的等位基因频率 (0 .0 98)明显高于正常对照组 (0 .0 2 6 ) ,重复序列数为 9的等位基因频率 (0 .0 73)  相似文献   

12.
轻至中度阿尔茨海默病患者认知和生活功能的自然演变   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 了解阿尔茨海默病 (AD)认知和生活功能的自然演变。方法 对不服任何益智药的 30例轻度和 2 1例中度AD病人连续随访 30周。以简易智能状态检查量表 (MMSE)、Alzheimers痴呆缺陷量表 (ADS)、日常生活能力量表 (ADL)、成人韦氏记忆量表 (WMS)为评定工具 ,每 6周评定 1次。结果  30周后 ,MMSE平均下降 (0 .2 5± 2 .5 8)分 (P >0 .0 5 ) ,ADS平均下降 (1.6 3± 4 .33)分 (P <0 .0 5 ) ,ADL平均上升 (2 .0 4± 6 .76 )分 (P <0 .0 5 ) ,WMS平均上升(3.37± 9.2 4 )分 (P <0 .0 5 )。结论 轻至中度AD病人认知功能和日常生活能力是缓慢减退的。轻至中度AD病人仍有低水平的学习能力。  相似文献   

13.
目的探讨缺血性脑卒中患者糖化血红蛋白(Hb A1c)与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的关系。方法选择2017年1月至2017年6月河北省保定市第一中心医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者117例,选择同期在本院体检健康者48例为对照组,采用高压液相方法检测两组研究对象血中Hb A1c水平,并计算AIP(等于甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值的对数)。结果缺血性脑卒中组吸烟史(55. 6%vs. 35. 7%,P=0. 027)、高血压病史(76. 9%vs.42. 8%,P=0. 000)、甘油三脂(1. 58±0. 96 vs. 1. 19±0. 87,P=0. 028)、基线收缩压(151. 62±21. 55 vs. 134. 12±16. 97,P=0. 000)、基线舒张压(91. 58±14. 16 vs. 82. 00±12. 71,P=0. 000)、Hb A1 c (6. 8±1. 8 vs. 5. 5±0. 6,P=0. 001)、AIP (0. 05±0. 26 vs.-0. 06±0. 24,P=0. 015)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。缺血性脑卒中组HbA1c与AIP呈正相关(r=0. 276,P=0. 003)。结论缺血性脑卒中患者Hb A1c与AIP正相关,因此定期检测HbA1 c和AIP,积极控制血糖和血脂,对于预防缺血性脑卒中会起到一定的作用。  相似文献   

14.
目的 探讨轻度认知障碍 (MCI)患者情感记忆受损的特点 ,为极早发现MCI和干预治疗前移评估提供理论依据。方法 入选MCI组 34例 ,选取 30例健康老年人作为对照组 ,所有受试者均进行情感图片再认测试。结果 MCI组情感图片记住数 (RET) (2 1 .32± 7.2 9) %明显低于对照组(2 6 .0 0± 9.5 7) % (P <0 .0 5 ) ,MCI组情感图片靶片提取率 (85 .4 4± 4 .94 ) %与对照组 (96 .76±2 .1 8) %比较有极显著差异 (P<0 .0 1 ) 。MCI组IPreci与 (PP +UP)reci比较无显著性差异 (t=1 .4 1 ,P >0 .0 5 ) ,对照组IPreci与 (PP +UP)reci比较有显著性差异 (t=1 5 .2 4 ,P <0 .0 5 ) 。两组间IPreci比较无显著性差异 (t=1 .2 8,P >0 .0 5 ) 、(PP +UP)reci比较有极显著性差异 (t=2 5 .4 9,P <0 .0 1 )。结论 MCI患者存在情感记忆受损 ,载有情感内容的图片不能增强MCI患者情感记忆提取 ,情感图片再认测试为极早发现MCI有效工具之一。  相似文献   

15.
目的:探讨奥氮平单药治疗急性期精神分裂症患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与疗效之间的关系。方法:检测106例急性期精神分裂症患者(患者组)和72名健康对照者(正常对照组)血清IL-6水平;患者组接受奥氮平单药治疗并随访12周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前后的精神症状。结果:共68例患者完成随访,脱落率为35. 8%。患者组与正常对照组基线期血清IL-6水平分别为(63. 89±4. 33) ng/L及(23. 84±2. 95) ng/L,两组间比较差异有统计学意义(F=3025. 82,P 0. 01)。患者组治疗12周血清IL-6水平(44. 17±6. 31) ng/L较基线期(63. 89±4. 33) ng/L明显下降(t=-23. 23,P 0. 01)。患者组治疗后PANSS评分中阳性症状分(F=682. 14)、阴性症状分(F=180. 27)、精神病理分(F=400. 36)和总分(F=570. 07)较基线期明显下降(P均0. 01)。患者组血清IL-6水平变化与PANSS阴性因子分变化呈显著正相关(r=0. 26,P=0. 036),与阳性因子分(r=0. 22,P=0. 07)、精神病理分(r=-0. 01,P=0. 91)和总分(r=0. 18,P=0. 13)变化无显著相关。结论:奥氮平可能通过降低血清IL-6水平起到改善阴性症状的作用,血清IL-6水平可能是治疗阴性症状的潜在生物学标记物。  相似文献   

16.
目的探讨蛋白激酶B/Akt信号途径对IL-1β诱导神经干细胞(neutral stem cells,NSCs)分化多为巴胺能神经元(dopaminergic neurons,DNs)的作用。方法原代取材培养中脑来源大鼠NSCs,用IL-1β诱导NSCs分化;免疫荧光染色法检测βIII-tubulin和酪氨酸羟化酶(TH)表达; Motic Digital Class 1. 1/Motic Images Advanced3. 1图像分析软件测量多巴胺能神经元突起长度; Western blot分析法检测分化细胞Akt磷酸化程度。结果培养细胞表达nestin蛋白,分化为神经元和神经胶质细胞;βIII-tubulin阳性细胞分化率分别为13. 4%±0. 8%(A组)、16. 8%±1. 5%(B组)、28. 8%±2. 4%(C组)、29. 2%±1. 5%(D组)、12. 5%±0. 6%(对照组),βⅢ-tubulin阳性细胞百分率随着IL-1β剂量增加而增加(P 0. 05); TH细胞阳性率分别为1. 6%±0. 5%(A组)、9. 5%±0. 6%(B组)、16. 8%±1. 5%(C组)、16. 6%±1. 2%(D组)、1. 3%±0. 5%(对照组),TH阳性分化细胞随着IL-1β剂量增加而增加(P 0. 01);多巴胺能神经元突起长度分别为(48. 6±8. 3)μm(A组)、(56. 4±5. 2)μm(B组)、(80. 0±12. 8)μm(C组)、(88. 2±10. 5)μm(D组)、(45. 5±6. 5)μm(对照组),多巴胺能神经元突起长度随着IL-1β剂量增加而增加(P 0. 05);经IL-1β诱导后分化细胞Akt的磷酸化水平升高(P 0. 01)。结论 IL-1β作为一种重要的信号分子参与诱导NSCs向DNs分化,分化过程中Akt磷酸化水平升高,蛋白激酶B/Akt信号途径通过磷酸化修饰激活后可能参与NSCs向多巴胺能神经元分化的调节过程。  相似文献   

17.
目的探讨扩展版NIHSS(e-NIHSS)对NIHSS评分0分的延髓梗死患者神经功能障碍的评估价值。方法纳入经头颅MRI证实的NIHSS评分0分首发延髓梗死的患者,记录脑血管危险因素、症状、体征、影像学表现、e-NIHSS评分。结果共纳入9例延髓梗死患者,脑血管病危险因素中高血压7例(77. 78%),糖尿病4例(44. 44%),高脂血症6例(66. 67%),高同型半胱氨酸2例(22. 22%),吸烟5例(55. 56%),饮酒5例(55. 56%),冠心病1例(11. 11%),血小板增多症2例(22. 22%)。临床症状头晕6例(66. 67%)、呕吐3例(33. 33%)、行走不稳3例(33. 33%)、吞咽困难1例(11. 11%)、进食呛咳2例(22. 22%)、肢体麻木1例(11. 11%),体征咽反射减弱或提腭无力6例(66. 67%)、躯干性共济失调6例(66. 67%)、Horner征3例(33. 33%),影像学表现全部为延髓外侧梗死,位于延髓近端1例(11. 11%)、远端4例(44. 44%)、中间4例(44. 44%),e-NIHSS评分0~6分,平均(3. 55±1. 81)分。结论 e-NIHSS量表应用于延髓梗死是对NIHSS量表的有效补充。  相似文献   

18.
动态检测血清抵抗素及Hs-CRP在急性脑创伤时的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
一、资料与方法 选取2006年8月至2007年5月收治住院病人120例,男60例,女60例.年龄(43.2±6.2)岁.患者均于伤后12 h内住院.头颅CT扫描均发现原发和(或)继发性脑创伤.入院时格拉斯哥评分(GCS)轻度(13~15分)40例,中度(9~12分)40例,重度(3~8分)40例.健康体检人员60例作为对照组,年龄(42.2±6.7)岁.各组在性别、年龄、体重指数(BMI)差异均无统计学意义(P>0.05).  相似文献   

19.
目的:分析女性焦虑障碍患者的焦虑情绪与家庭环境、生活事件及甲状腺激素的关系。方法:采用家庭环境量表、状态-特质焦虑量表、生活事件量表对142例女性焦虑障碍患者及140例健康女性志愿者进行调查;抽取5 ml静脉血检测甲状腺激素水平。结果:女性焦虑障碍患者的状态-特质焦虑量表中焦虑状态(t=17. 69)、焦虑特质评分(t=3. 02)显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01);其家庭环境的亲密度(t=6. 86)、独立性(t=3. 75)、娱乐性(t=5. 71)方面分值较对照组低,矛盾性(t=4. 33)、控制性(t=6. 63)分值高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);女性焦虑障碍患者的负性生活事件(t=12. 05)、家庭有关问题(t=7. 86)、工作学习问题(t=4. 18)等方面分值较对照组高(P 0. 01);女性焦虑障碍患者的血清甲状腺素水平(T4)值高于对照组(t=10. 80,P 0. 00),三碘甲状腺氨酸水平(T3)值低于对照组(t=8. 09,P 0. 00)。结论:女性焦虑障碍患者有明显的焦虑特质,其焦虑与家庭环境密切相关;经历更多的负性生活事件,甲状腺激素水平增高。  相似文献   

20.
目的 探讨卒中后癫(癎)的临床表现、特点及发病机制.方法 对1060例脑卒中病例中102例继发性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 卒中后癫(癎)发生率为10%,早期癫(癎)发作6.04%,晚期癫(癎)发作3.96%.卒中后癫(癎)的发生率与病灶部位(皮质下/皮质)差异有统计学意义(P<0.05),与卒中类型无明显差异.结论 脑卒中是癫(癎)发作的重要病因,皮质病变更易导致癫(癎)发作.积极控制发作可改善预后.  相似文献   

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