医院评审促进了护理质量持续改进

北京铁路总医院作为北京市医院评审试点单位之一 ,于 2 0 0 3年 12月接受检查并通过评审。评审过程中我们认识到 :学习评审标准、填报调查表与工作质量持续改进不是孤立的三个部分 ,学习标准和填报调查表的过程就是工作质量持续改进的过程 ,在持续质量改进的过程中又可加深对评审标准的理解。必须使三者结合 ,学改结合 ,边学边改 ,坚持护理质量持续改进 ,才能达到通过评审提高质量之目的。我院重点在建立健全各项规章制度 ;增强依法治院的意识 ;增强医疗安全意识 ;提高分级护理质量 ,尤其是危重病人的护理质量管理 ;提高护理文书书写质量 ;加强培训 ,提高护理人员服务技能 ;对护理管理人员的管理能力考核 ;明确医院护理督查组的职能 ,突出环节质量控制等工作中进行了持续质量改进 ,收到了较好的效果。     

论医院护理管理与等级医院评审

为进一步提高医疗行业整体服务水平,积极稳妥地推进公立医院改革,卫生部于2011年出台了《三级综合医院评审标准(2011年版)》,并于2012年正式启动了新一轮的等级医院评审工作。此次评审是以现代评审、评价理念、角度、标准、流程、方式和方法,紧密围绕"质量、安全、服务、管理、绩效"五大要素横向关联性及逻辑性进行的科学评价与分析,要求各医院管理者树立可持续发展及应对评审常态化的理念。在迎接评审的准备过程中,需广泛动员,全员参与,护理人员必须正确认识、充分理解评审标准,认真查找护理工作中存在的问题并给予科学解决,以推动护理服务质量持续改进。本期开设的"等级医院评审专栏"特邀国家卫生部医院管理研究所医院评审办公室陈晓红主任对等级医院评审中护理管理及评审标准进行解读,并从二、三级试点医院迎接评审等多角度阐述如何科学高效准备、顺利通过等级医院评审,希望能对广大读者有所启示。     

从新的医院评审标准看现代护理质量管理理念

目的探讨中华医院管理学会在2003年制订的<北京地区医院评审标准>,以及依据此标准在北京4家三级综合医院进行的评审试点工作中对护理质量管理工作的要求及理念.方法按照<北京地区医院评审标准>对护理质量管理工作进行资料准备及工作改进.结果促进了护理质量管理的规范化,体现了护理质量管理的科学性及先进性.结论 2003年<北京地区医院评审标准>带给护理管理者新的护理质量管理理念,即全过程质量管理原则、持续质量改进原则,以及护理质量零缺陷观点.在实际工作中,护理管理者只有不断应用这些新的理念来完善护理质量管理工作,才能达到护理质量管理的最佳效能.     

医院评审中的护理质量管理

通过完善护理质量安全保障的文件书写过程,加强护理实践活动的全面审核,重视护理服务质量的最终结果,进一步改进护理质量活动,不仅在评审阶段,更作为护理质量管理的规范得以持续实施,促进护理质量的全面提高.     

对北京地区医院评审试点中护理评审标准的思考

国际上，医院评审已有80多年历史。美国国际联合委员会参照美国医院评审标准制定了国际医院评审标准，到2002年已经对10个国家40所医院进行了评审。1989年我国医院评审启动。由于评审过程中存在着许多不尽如人意的地方，评审工作于1998年暂停。为了与国际接轨，使我国的医院评审不断改进     

医院管理评审后对护理管理工作的促进

2006年11月、2007年12月本院作为参加等级医院管理评审的医院之一,在接受评审中受到评审专家的广泛认可,取得了省级医院管理评审第一名的好成绩。护理工作作为医院管理评审内容中的重要组成部分,在很多方面得到了促进和完善,现将评审后体会报道如下。     

护理质量管理与医院评审

介绍了北京地区开展医疗机构评审试点中护理专业评审试点的情况、总体评价、建议与改进意见。并对北京地区评审标准中“护理专业的质量管理与持续改进 (试行 )”的项目修订情况作了简述。医院评审要在“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题指导下 ,把握好“医院质量与病人安全管理及持续改进”这个医院评审的核心。     

对北京地区医院评审试点中护理评审标准的思考（续）

持续质量改进的方法：美国著名管理专家J．M．Juran博士提出的质量管理“三部曲”，即质量策划、质量控制和质量改进，其巾质量改进已成为“现代质量经营管理体制的精髓”，质量改进是一种以追求更高的过程效果和效率为目标的持续活动，是质量管理的灵魂，社会的进步，技术的发展、病人需要的变化都决定着护理所提供的服务质量．“以病人为巾心，为病人提供优质的护理服务”是护理工作的宗旨，要满足病人不断变化的需求，护理质量管理必须坚持持续质量改进的原则．通过检查护理服务过程是否按照规定的程序和方法进行操作，护理服务的效果是否达到质量目标的要求，是否能满足病人的需求，从中找出差距和存存的问题，分析原因，制定改进的措施和方法，并加以实施。     

从新一轮医院评审看护理质量持续改进

我省卫生厅从2005年初开始了新一轮医院评审，与第一轮评审相隔5年之久。作为经历了两轮不同性质与内涵评审的基层护理管理者，每接受一次评审就得到一次提高，尤其是通过新一轮医院评审之后，体会到对护理质量持续改进的促进作用，也看到护理工作可持续发展的后劲。     

新一轮医院评审中的护理质量迎评策略及实施

全国卫生系统启动的新一轮医院评审,护理质量管理作为一项重要内容被卫生部列入各级、各类医院评审标准中,这足以说明护理质量在医院评审中的地位和作用[1]。作为参与     

应用PDCA法改进护理会议管理制度的实践

将PDCA管理理念和方法应用于我院护理会议管理制度改进中,通过计划、执行、检查、行动等过程的循环,发现护理工作中存在的问题与不足,分析问题产生的原因和影响因素,提出针对性的措施,制定和完善各项规章制度,建立科学化、规范化、合理化的工作流程,并在实施的过程中加强督查力度,强化执行力。     

建立与国际接轨的护理评审评价方法

护理管理改革是公立医院改革的重要环节。本文从目前我国护理管理工作现状入手,从护理管理角度阐述了“以病人为中心”“质量、安全、服务、管理、绩效”为主题的新的医院评审标准和多维度的综合评审评价方法在护理工作评价中的体现和应用,从而逐步建立与国际接轨、适合中国国情、科学的护理评审评价方法体系,这对当前我国深化医药卫生体制改革、落实公立医院改革任务、进一步提高医院护理管理和服务水平具有重要意义。     

通过医院评审深化护理依法管理工作

在医院评审过程中 ,采用标准化措施 ,完善规章制度 ,实施行政查房和护理质量控制检查 ,深化了护理依法管理工作 ,使科室的各项规章制度更加健全和完善 ,每个护理人员的职责更加明确 ,为护理管理工作提供了清晰的思路和方法 ,促进了科室的规范化质量管理     

医院评审工作促进了护理专业的发展

再次启动的医院评审工作以新的思路在北京地区进行试点 ,目的是通过对医院功能现况的评估和审查 ,促进医疗护理质量、安全、服务品质的持续改善。医院评审工作的开展 ,提高了护理人员的安全和质量意识 ,增加了护理工作制度化和规范化程度 ,推动了医院护理工作水平的全面提升     

加强医院护理环节质量管理的实践与体会

目的进一步规范和完善医院的环节质量管理模式。方法组建护理管理组织,健全环节质量管理制度,制订环节质量考核标准,改革检查督导方式。结果出院病人满意度和危重病人护理质量均提高(P0.01);护理人员在护理器具创新方面的积极性得到激励。结论规范环节质量模式和检查方法有利于调动临床护士的积极性,有利于护理质量的持续改进。     

护理部在巩固等级医院评审成果中的做法与体会

目的巩固等级医院评审成果,促进护理质量持续改进。方法护理部依据评审新标准完善了护理管理体系,建立常态化长效运行机制,运用追踪法、PDCA循环体系等新理念、新方法,实施科学的护理质量管理。结果护理质量和患者满意度提高(P<0.01);护理不良事件发生率降低(P<0.01)。结论巩固等级医院评审成果是促进护理工作全面建设和科学发展的重要举措。     

医院评审评价提升护理科学化管理故能的实践

以评审评价的理念转变工作模式,提高临床护理科学化管理效能。借助全院支持系统统筹规范临床工作,利用信息技术支持护理决策,运用管理工具改善管理方法,采取多部门联动解决实际难题。科学化管理促进了护理管理水平及护理质量的提升,形成了常态化管理机制。医院评审评价使护理管理更加规范化,促进了护理质量持续改进,体现了团队协作精神。     

护理质量综合评价校正系数在临床护理质量综合评价中的应用

目的改进护理质量评价方法,使护理质量综合评价结果更合理,为护理管理者提供科学的管理导向。方法对15个临床科室依据护理质量综合评价校正系数的项目计算校正系数,对常规护理质量检查结果进行校正。结果校正系数能科学合理体现科室护理工作负荷、人力资源配置和风险压力,指导科室根据负荷量合理配置护理人员,校正后结果在各科室间更具可比性。结论护理质量的评价过程是质量管理的关键环节,科学设定和应用护理质量综合评价校正系数是有效反馈、保证评价效果的良好途径。     

等级医院评审中护理文书的依法规范管理

针对新一轮等级医院评审工作中,盲目增加或减少护理文书归档种类及在患者床边过度增加护理表单的情况,结合等级医院评审中与护理文书相关的近20个单项检查标准,依据国家、军队、地方相关法律法规及规范,将必须归档的文书分为依法病案归档、院级归档、科级归档三级进行管理;并应把握好依法管理原则、精选分类原则、精减量化原则、自我保护原则,同时应关注规范一致性问题及分级质量控问题。     

医院评审促进了护理教学管理工作

医院评审对护理教学管理起到了极大的促进作用 ,完善了护理教学管理制度 ,促进了继续教育工作规范化 ,提高了护理人员综合业务水平等。但也启迪护理管理者今后应注重继续教育效果 ,不断增强护士法律意识 ,提高护士健康教育水平 ,重视护士重症急救能力及应对突发事件能力的培训等