上病下治法临床应用体会

“上病下治,下病上治”治则是在整体观念的指导下依据人体脏腑、经络及气机升降的调节机能而确立的法则。上病下治在临床应用中取得了较好的疗效。本文从四点阐述上病下治的临床应用体会。     

上病下取治疗耳鼻咽喉急症举隅

<正>"上病下取"是《内经》治疗原则之一,《素问五常政大论》云"气反者,病在上,取之下,病在下,取之上",耳鼻咽喉急症很多症状表现在上,而病本在下,因而根据治病求本的原则,采取"上病下取"的方法,常可取得很好的效果。笔者临证时秉持这一原则,屡获奇效,兹录验案3则,报告如下。     

上病下治法治疗过敏性鼻炎经验

过敏性鼻炎是一种慢性炎症反应性疾病,临床表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒,属于中医“鼻鼽”范畴,其核心病机是水液的运化和输布异常,其症状主要为水液代谢异常反映在上焦的表现。此文基于“上病下治”的理论指导思想,通过“孔窍相通”理论,从水液代谢异常这一角度论治过敏性鼻炎,治法以通利下焦膀胱水湿、通调水道恢复水液代谢而开宣上窍为至,以经方五苓散、猪苓汤为基础方加减化裁治疗过敏性鼻炎取得良效,并附验案2则。     

升降散在“上病下治”中的运用

人体是一个有机整体,构成人体的各个部分既有其独特的生理功能,又有着密不可分的生理联系和病理影响。"上病下治"则是依据这个观念而形成的治则,并有效地指导了临床。头痛、鼻衄等,均为临床上常见的、多发的疾病,治疗时却颇为棘手,用常法往往难以奏效。岳仁宋教授遵从《黄帝内经》中"气反者,病在上,取之下"之意,运用"上病下治"的治疗原则,以升降散加减治疗火毒内郁三焦,气机不畅所致的头痛、鼻衄等,均取得良好的临床疗效。     

上病下治的应用探讨

上病下治是中医临床上常用的治疗原则。《素问.五常政大论》曰:“气反者,病在上,取之下,病在下,取之上。”《灵枢.终始篇》云:“病在上者,下取之……”由此奠定了“上病下取”的理论基础。中医学认为,凡是通过药物、针灸等手段下取以治疗上部疾病者,都属于上病下治之列。其治则     

岳仁宋运用上病下治法治疗甲状腺结节经验

介绍岳仁宋教授应用上病下治法治疗甲状腺结节的经验。岳仁宋教授认为甲状腺结节疾病虽病位于上,而根本在于下,治疗当"伏其所主而先其所因",于治痰软坚、疏解健脾、精神治疗、先安未受邪之地等方法中加入调节气机升降之法,施以升降散,升阳中之清阳,降阴中之浊阴,一升一降,通利三焦,则气机调畅,痰行结散,瘿病自消。     

釜底抽薪,上病下治法的临床应用

釜底抽薪，上病下治法的临床应用王智甘肃省宕昌县中医医院（７４８５００）喘咳之证，包括现代医学的支气管炎、肺炎支气管哮喘等疾病，此证有虚实寒热之分，临床上表现为咳嗽气喘，不能平卧，面红口渴，壮热无汗，大便燥结，脉浮洪数，舌黄苔燥之实热证，以釜底抽薪法上...     

奚凤霖“上病下治”经验介绍

奚凤霖“上病下治”经验介绍江苏省第二中医院（２１００１７）解海宁已故名老中医、原苏州市中医院奚凤霖主任医师，临证六十年，师仲景、法景岳，学验甚丰，尤在治疗心、脑、肺等疾病过程中从肾着手，颇具匠心。作者有幸随奚老师学习数年，多受教诲。补肾气抗病邪奚老师...     

《内经》＂病在上,下取之＂的临证体会

舌强、虚火喉痹、虚火乳蛾、慢喉瘖等,均为咽喉疾患的常见病、多发病.但是,要临床治愈颇感棘手,用常法难能奏效.笔者遵从〈内经〉＂病在上者,下取之……＂[1]之意,在整体观指导下确定的治疗原则而制定的＂上病下治＂ 之法,运用地黄丸（汤）等类方加减以及外用方治疗舌强2例,虚火喉痹8例,虚火乳蛾6例,慢喉瘖5例,均取得明显效果.说明＂上病下治＂ 之法,实乃＂治病求本＂之法.本文所述的病症,其病位在上（舌、咽、喉）,其病根在下.通过求本使问题迎刃而解,说明了中医治病的特点及优势.     

病在下窍上宣肺

病在下窍上宣肺属于下病上治范畴,其思想源于《黄帝内经》。肺为脏腑之华盖,其主气血津液之行,倘肺气郁闭,气血津液滞而不行,在下之窍亦会闭而失其通泄之常度。凡下窍闭塞不通之疾,如魄门、溺窍、精窍之窍机闭而不开,皆可依开宣肺气之法以论治。如溺窍闭而不开,可借“开南牖以求北风”之法以治,实为宣肺气以通利溺窍之法;魄门闭塞不通,可用开提肺气以通魄门之法以治;男子精窍不启,可取开肺气以启精关法以治;女子精窍不通,可施宣肺气以通胞脉之法以治。病虽有三窍之不同,法可取上宣肺气之一谛,皆是病在下窍上宣肺之理哉。     

上病下治管见

病气相反 ,其治亦应相反。病在上者 ,取之于下 ,谓之上病下治。上病下治之法常用于头痛、眩晕、口糜、喉痹、鼻衄、咳血、咳喘等病症的治疗 ,只要辨证准确 ,疗效卓著。但本法常用具有温热之性或峻下作用的药物 ,用之宜慎 ,一般不可久用     

同病异治法治疗糖尿病的体会

笔者在临床上根据中医的理论，找出疾病的根源、特征进行辨证治疗糖尿病，取得了较满意的效果，现报告如下。     

下病上治验案举隅

下病上治最早见于《灵枢·终始》篇中“病在上者 ,下取之 ;病在下者 ,高取之。”讲的是针灸治疗取穴的方法 ,我们将其应用于内科疾病的治疗中 ,每获奇效。现录验案五则 ,以供参考。　　 1　癃闭　李某 ,男 ,5 8岁。患前列腺增生 5年 ,素小便不利 ,时常自服竹林胺、前列康治疗 ,效果欠佳。 1周前感冒后小便不利加重 ,为求中医治疗而来诊。症见 :小便不利 ,呼吸短促 ,腹胀 ,烦躁 ,口干 ,鼻干 ,大便干 ,舌质红、苔薄黄 ,脉数。查其脉症 ,辨为肺热气壅 ,水道不利。拟清热利水 ,开泄肺气。处方 :栀子、黄芩、木通、青木香、槟榔各 1 0 g,桑白皮、…     

顾敏勇从“下病上治”角度论治小儿遗尿

顾敏勇主任提出"下病上治"之法,认为小儿遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺密切相关,治疗时应注重宣降肺气以调节水液代谢,控制遗尿。该文浅述顾敏勇主任从"下病上治"角度论治小儿遗尿的思路与经验。     

上病下治法治疗寰枢关节错位-120例疗效报告

目的：探讨上病下治法治疗寰枢关节错位的疗效。方法：选择120例患者采用调腰椎、胸椎整脊法为主的上病下治法治疗寰枢关节错位。结论：上病下治法治疗寰枢关节错位的效果满意。     

浅析傅青主"上病下治"的诊疗思路

傅青主善于"上病下治",从下焦肝肾的角度论治上焦心肺及头颈诸疾,包括应用交通心肾法治疗心悸不寐,补肾逐痰法治疗痰嗽,补肾纳气法治疗喘证,滋肾清肺法治疗肺痈,平肝法治疗瘰疬、滋肾法治疗猝倒、喑痱等。另外,他还拓展了"下治法"的形式,除了内服,还使用外用药,并扩大了其内涵,指出除了肝肾,凡是作用于人体下部或者引病势下行者均属"下治法"。