慢性阻塞性肺疾病患者睡眠影响因素分析与护理

睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能促进精神和体力的恢复;减少消耗,促进蛋白质的合成及组织修复;睡眠不足可延长患者住院时间,增加感染的可能性,甚至影响疾病的康复。住院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为特殊人群更需要有充足睡眠,了解COPD患者睡眠质量,分析影响睡眠的因素对临床护理工作具有重要的指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及影响因素的调查分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者生存质量,分析影响其生存质量的各种因素,以提供改善COPD患者生存质量的依据,有利于采取更有效的防治措施。方法采用一般情况调查问卷和COPD生存质量(QOL)测评表对COPD患者进行评价,被调查患者对问卷完全理解后填写,然后将调查表收回。结果COPD患者生存质量各方面都有所下降,日常生活能力下降最明显。影响COPD患者生存质量的因素主要是年龄、吸烟量、病情的严重程度、卧床时间、心率等。结论对COPD患者应积极进行卫生宣教,制订康复计划,通过教育使轻症患者对COPD的早期控制加以重视,寻求早期治疗。对重症患者实施健康教育、营养支持、康复锻炼一体化的综合治疗,最终改善COPD患者的生存质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍情况及影响因素分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍情况并分析其影响因素。方法 选取我院老年科收治的老年COPD患者132例,均经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查睡眠状态,并比较睡眠障碍者(PSQI>7分)与无睡眠障碍者(PSQI≤7分)的临床差异,分析影响睡眠障碍的因素。结果 132例老年COPD患者PSQI总分为(5.89±2.81)分,睡眠障碍者49例(37.12%);与常模相比,老年COPD患者PSQI总分及各因子评分明显更高(P<0.05);与无睡眠障碍者相比,睡眠障碍者目前吸烟、GOLD分级Ⅲ～Ⅳ级、近1年急性加重≥2次、长期卧床、呼吸困难高级别、存在夜间症状的比例更高P<0.05);高GOLD分级、长期卧床、高呼吸困难分级、有夜间症状是影响老年COPD患者出现睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论 老年COPD患者睡眠质量普遍较差,存在较高比例睡眠障碍情况,睡眠障碍受GOLD分级、长期卧床、呼吸困难分级、夜间症状因素影响,应针对以上因素采取积极对策提高患者睡眠质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量的影响因素分析及其护理对策

目的:探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠质量的影响因素及其护理对策.方法:选取2017年10月—2019年10月医院老年医学科及呼吸内科收治的90例COPD病人为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、疲劳严重度量表(FSS)以及自行编制的问卷调查表进行调查,多因素分析其影响因素.结果:纳入90例COPD病人的睡眠质量PSQI总均分为(5.54±1.90)分,处于较差水平,其中睡眠障碍病人占62.22％.多因素分析结果显示合并睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、夜间症状、气道支持方式、有无呼吸训练器辅助、家庭及社会支持度、知信行水平均为影响CODP病人睡眠质量的因素(P<0.001).结论:CODP病人普遍存在睡眠问题,且受多方面因素影响,医护人员需开展针对性睡眠干预与管理,以提升病人睡眠质量水平.     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠与疲劳情况调查

目的:调查老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的睡眠情况,探讨睡眠与疲劳的关系及对生活质量影响.方法:应用睡眠状况自评量表(SRSS)调查238例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的睡眠情况,同时采用疲劳量表(FS - 14)进行评价,慢性阻塞性肺疾病问卷(CAT)评估患者生活质量,得出患者睡眠与疲劳的关系,进一步探讨对生活质量的影响.结果:老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者均存在中度及以上睡眠问题,与全国常模比较睡眠质量差.相关性分析表明,睡眠情况和疲劳总分、脑力疲劳及生活质量总分相关,与躯体疲劳相关度不明显.生活质量影响因素多元直线回归分析显示,患者的生活质量和脑力疲劳呈正相关,睡眠时间及觉醒不足与生活质量呈负相关.结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量差,睡眠情况及疲劳类型与生活质量呈正相关,其中睡眠不足及夜间睡眠时间不足造成的白天觉醒困难及脑力疲劳对患者生活质量影响显著.     

音乐疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量的影响

[目的]探讨音乐疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠质量的影响。[方法]将60例病人随机分为观察组与对照组,对照组接受常规护理与治疗,观察组则在对照组的基础上实施音乐疗法;采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠测试,比较两组病人的各项指标。[结果]观察组在接受音乐疗法后,其睡眠质量有明显改善,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分与对照组比较差异有统计学意义。[结论]音乐疗法有助于改善稳定期COPD病人睡眠质量。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力及影响因素的调查研究

目的 了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力的影响因素,为控制病情,有效提高患者生活质量提供参考依据.方法 采用自我管理能力量表对于该院住院治疗后出院并在门诊随访的111例患者进行问卷调查.结果 稳定期COPD患者自我管理能力总分为(166.04±35.46)分;不同年龄、文化程度、家庭关系及家庭月收入的患者自我管理能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示家庭月收入是影响稳定期COPD患者自我管理能力的独立因素(R2=0.212,P<0.05).结论 稳定期COPD患者自我管理能力的整体水平不高,与COPD患者自我管理能力有关的因素有年龄、文化程度、家庭关系及家庭月收入.     

护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者睡眠的影响。方法将128例老年COPD患者随机分为护理干预组和对照组各64例;对照组给予常规护理和卫生宣教,干预组同时由专门的责任组成员进行系统的护理干预;干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价。结果干预前两组患者PSQI得分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间得分分别为（7．56±2．23）,（1．09±0．44）,（1．44±0．89）分,均低于对照组（9．22±3．65）,（1．37±0．65）,（1．86±1．22）分,差异均有统计学意义（t=3．10,2．85,2．22;P〈0．05）;其他各项评分两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论系统的护理干预可以提高老年稳定期COPD患者的睡眠质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠质量调查

目的：进行慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease．COPD)患者睡眠质量的调查，研究其规律性。方法：研究对象为2000—08／2003—08在本院门诊就诊和住院治疗的55例COPD患者。病例纳入标准：①符合1997年中华医学会制定的COPD诊疗规范中有关COPD稳定期诊断标准。②自愿接受各种量表调查。排除患有其他严重的躯体性疾病；有精神疾病或精神疾病家族史；有严重智力或认知障碍患者。分别接受了睡眠质量调查和血气检查，并与对照组同期结果进行比较。结果：在睡眠质量比较中，COPD组的入睡(1．18&;#177;0.29)、睡眠维持(0．41&;#177;0．05)、睡眠自评(0．79&;#177;0．11)、午休时间(1．35&;#177;0．20)、睡眠总时间(1．02&;#177;0．24)、梦记忆情况(1．16&;#177;0．14)等因子评分和睡眠质量总分(5．16&;#177;0．88)均明显高于对照组(t=2．201—3．137。P&;lt;0．01—0．05)。COPD患者按血氧分压水平分组后，血氧分压水平明显偏低组(21例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于血氧分压水平偏低组(34例)(t=2．092～3．108，P&;lt;0．01～0．05)。结论：COPD患者有明显的睡眠质量下降，与血氧分压水平有一定联系。     

慢性阻塞性肺疾病病人生存质量及其影响因素分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生存质量及其影响因素。[方法]采用生活质量问卷对101例COPD病人进行调查,并用单因素分析和多元逐步回归方法对COPD病人生存质量的影响因素进行分析。[结果]COPD病人的生存质量普遍下降,年龄和主要照顾者对COPD病人的生存质量有重要影响,而文化程度、婚姻状况、经济情况、居住情况存在一定的影响。[结论]加强COPD病人的健康教育、心理疏导和社会支持,特别是对病人主要照顾者进行疾病相关知识指导,将有助于提高病人的生存质量。     

造口患者性体验现状及其影响因素研究

目的：探讨造口患者性体验现状和影响因素,为提高造口患者生活质量提供参考依据。方法：采用亚利桑那州性体验量表对75例造口患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果：造口患者性体验得分为(20.56±5.378)分,性功能异常者有42例（56.0%）;患者性体验异常症状依次体现在性觉醒（4.96±1.160）、性高潮能力（4.86±1.246）、性满意度（4.74±1.291）、性驱动（4.64±0.749）、阴道润滑/阴茎勃起（4.40±0.756）;多元回归分析结果显示手术方式、有无性生活指导、家庭关系、造口类型、有无造口并发症是影响造口患者性体验的重要因素。结论：造口患者性体验得分显示其性功能障碍程度较高,且受多方面因素的影响。     

上海市5所三级甲等综合性医院ICU护士职业倦怠影响因素探讨

目的：了解ICU护士职业倦怠现况,并探讨其影响因素。方法：对上海市5所三级甲等综合性医院ICU的356名护士进行调查。结果：ICU护士职业倦怠得分情况,情绪衰竭为（31.85±8.38）分、去个性化为（11.69±5.53）分、低个人成就感为（19.79±7.02）分。休假情况、工作要求、领导支持对情绪衰竭倦怠具有负向预测作用,同事支持有正向预测作用;年龄、工作要求和领导支持对去个性化职业倦怠有负向预测作用;领导支持对低个人成就感倦怠有负向预测作用。结论：ICU护士职业倦怠处于较高水平,年龄、休假、工作要求、领导支持和同事支持是主要影响因素。     

心脏监护室病人的睡眠质量及其影响因素调查

[目的]了解心脏监护室（CCU）病人的睡眠质量及其影响因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和自编影响睡眠因素调查表,对80例CCU病人进行问卷调查。[结果]CCU病人的PSQI总分为12.01分±4.88分,明显高于正常成人组。影响睡眠的因素依次为疼痛、担心预后、体位不适、邻床病人干扰、口干、病床不适、孤独等。[结论]CCU病人的睡眠质量差,影响睡眠的因素是多方面的,且影响因素大部分是可控制的。     

护理干预对社区稳定期COPD患者睡眠质量的影响效果评价

目的 ：探讨护理干预对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者睡眠质量的影响。方法 ：采用便利抽样法选取出院或门诊睡眠质量指数评分大于7的患者80例,按匹配对照原则分为干预组和对照组。干预组40例,在常规睡眠护理基础上实施联合认知行为、支持性干预和健康教育的综合护理干预即Cognitive Behavior Support Education干预（以下简称＂CBSE干预＂）;对照组40例,给予常规护理。干预前后均采用睡眠质量量表（PSQI）、睡眠个人信念与态度量表（DBAS）对两组患者进行睡眠状况测评。结果 ：干预后干预组患者PSQI得分较对照组显著降低（P〈0.01）;睡眠信念与态度得分显著改善（P〈0.01）。结论 ：CBSE干预可显著改善社区稳定期COPD患者睡眠质量。     

农村留守老人的心理健康状况及其影响因素的研究进展

随着我国工业化的发展和老龄化社会的到来,农村留守老人已成为我国一个重要的特殊群体,其心理健康状况引起了人们的关注,影响其心理健康状况的主要因素有性别、年龄、文化程度、经济条件、劳动强度、留守方式、子女探亲联系间隔时间以及留守老人自身身体状况。     

手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究

目的：探讨手术患者压疮发生率、发生时间特点和相关因素,为临床制定应对措施提供依据。方法：按照统一标准在12所综合医院中入选1074例术后患者,预防措施相同,采用“外科压疮风险评估表”收集每例患者术后0～5d基线资料,使用Braden计分量表评估压疮危险。采用Logistic回归分析压疮发生的影响因素。结果：观察期内1074例手术患者中发生11例11处Ⅰ期压疮,发生率1.02%,其中外科监护病房发生率1.95%。多发生在术后1～3d内。压疮发生的影响因素为：手术时间、术后皮肤水肿和使用矫形装置及Braden计分（P〈0.05）。结论：对手术时间≥2h、术后皮肤水肿、使用矫形装置及Braden计分≤16分的患者应作为术后压疮预防的重点对象,但Braden量表对围手术期患者压疮风险的预测作用尚有待于进一步研究。     

儿童睡眠及睡眠障碍影响因素的调查研究

目的了解乌鲁木齐市不同年龄儿童睡眠时间及睡眠障碍的发生情况，探讨其可能的影响因素。方法于2002年6月-2003年6月在乌鲁木齐市随机抽取2个行政区4000名2—12岁儿童，对其睡眠状况进行统一问卷调查。结果（1）我市各年龄儿童平均睡眠时间均低于国际标准，其主要影响因素为儿童的年龄、睡眠比和入睡时间以及父母的年龄、文化程度。（2）我市儿童睡眠障碍的总发生率为39．70％，不同年龄儿童睡眠障碍的类型有所不同。影响儿童睡眠障碍的主要因素依次为父母一方或双方睡眠障碍的存在、孩子患扁桃体炎的次数、夜问哺患发作的次数和入睡时间。结论乌鲁木齐市2-12岁儿童的睡眠时间普遍较少，睡眠障碍的发生率较高，其影响因素与孩子的年龄、睡眠习惯、健康状况及遗传等多方面因素有关，故应引起大家的共同关注，减少睡眠问题带来的健康隐患。     

食管癌术后患者睡眠质量现状及影响因素分析

【】目的 了解目前食管癌术后患者的睡眠质量现况,并分析其影响因素。 方法 采用便利抽样法,抽取2017年5月至2018年1月于上海肿瘤医院、胸科医院及某三甲综合性医院接受手术治疗并最终入住普通病房的食管癌患者165例为调查对象,采用经文献回顾和小组讨论自制的一般情况调查表,以及匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)调查患者术前、术后的睡眠质量情况,并在单因素分析的基础上进行多元回归分析,了解影响睡眠质量的主要因素。 结果 1.患者术后PSQI评分高于术前(P<0.05),提示术后睡眠质量较术前显著降低。2.单因素分析结果显示,担心家庭支出、害怕疾病本身、夜间量血压、疼痛、卧位不适、肠内营养供给方式、导管数量、是否拔除胃管、是否拔除胸管9个因素差异均有统计学意义。3.多元回归分析结果显示,害怕疾病本身、卧位不适、导管数量、是否拔除胸管是术后PSQI评分的独立影响因素。 结论 食管癌患者术后睡眠质量显著降低,医护工作者应该了解其影响因素,并有针对性地制定干预措施,以提高患者睡眠质量,促进患者康复。     

睡眠呼吸暂停综合征患者生存质量状况及其影响因素

目的：评价睡眠呼吸暂停综合征患者的生存质量状况．并对相关影响因素进行分析。方法：采用世界卫生组织WHOQOL—BREF简表，对2003—2005年两家省级医院150例患者进行生存质量问卷调查，运用单因素K—W检验和多元逐步回归等方法对相关因素进行分析。结果：睡眠呼吸暂停综合征生存质量评分较低，生理领域评分最低。社会因素（生活习惯、婚姻状况等）、医学因素（体块指数、呼吸暂停指数等）、自我评价（总体评分、自身健康评分等）和中医征候（气阴两虚、痰气互结等征）对生存质量影响有显著性意义。结论：中医征候、社会因素、医学因素、自我评价对生存质量状况有影响，针对证型对生存质量影响领域的不同，辩病与辨证论治相结合，能更好的改善生存质量状况。     

临床护士睡眠质量及影响因素的研究进展

文章从不同科室、班次、性别、年资的角度阐述了临床护士的睡眠现状,并将影响临床护士睡眠质量的因素进行总结,即:睡眠习惯不良、职业压力大、物理危害严重、护士角色转换困难、性格情绪有差异.