胆腑源流与胆病证治

对胆腑理论进行了全面系统的考证和深入研究 ,认为《内经》“凡十一脏 ,取决于胆” ,“胆者 ,中正之官 ,决断出焉”是胆腑理论的核心内容。本理论数千年来一直指导临床诊治 ,强调了胆腑对五脏六腑具有决定性的相互影响作用 ,并对胆腑病证作了 1 6型微细分型证治。     

胆腑源流与胆病证治

对袒腑理皓进行了全面系统的考证却深入研究,认为《内经》“凡十一脏,取决于胆”,“胆,中正之官,决断出焉”是胆腑理论的核心内容。本理论数千年来一直指导临床诊治,强调了胆腑对五脏六腑具有决定性的相互影响作用,并对担腑病证作了16型微细分型证治。     

脏腑相关理论在临床中的应用

祖国医学认为,人体是一个有机的整体,脏腑与各组织器官之间,在结构和功能上虽有各自的特点和功用,但在生理上是相互联系,病理上又是相互影响的。因此,在临证时决不能孤立地看待某一局部病变,也不能单纯地看成一脏一腑的病理变化,而是着眼于整体进行治疗,故常常采取上病治下,下病治上;脏病治腑,腑病治脏;脏腑同治和几脏并治的方法。1　上病治下,下病治上肺居上,属金;肝居下,属木,肺为气之主,原以肺金制肝木,若肝气太旺,可致肺气之清肃失调而成病。如患者,男,50岁,1997年5月初诊。半年来咳嗽不止,多痰,咽痒不舒,胸脘痞闷,情感不舒则加重,苔薄…     

《临证指南医案》治疸八法

叶天士(1666～1745)在祖国医学史上不仅以温病学家著称,而且对内科杂病亦颇有建树。对于疸病的治疗足可开人心窦,以为后学津梁。现就《临证指南医案·疸》(上海科学技术出版社1959年版)剪录数案,归纳成八法,试析之。 一、宣腑湿热法 疸有阳黄阴黄之异,病位有在脏在腑之分,虽病因皆以湿得之,但湿之转化具有双向性,一从火化为阳黄治在胃,一从寒水为阴黄治在脾,治脏治腑二者不容混淆。临床所见阳黄者多,治腑的方法也较纷繁,医者常用攻下,或者执一清利,每致阴阳两伤而变生他证。叶氏深明其理,提出:“当宣腑湿热,但不宜下”,如:     

胆非奇恒之腑辨析

既往认为胆是一个“藏而不泻”的奇恒之腑 ;然而 ,胆是一个“泻而不藏”的脏器 ,不应属于奇恒之腑 ;《素问·五脏别论篇第十一》中的“胆”乃“膻中”之误 ,“膻中”是奇恒之腑 ,“凡十一脏取决于膻中”。     

利用五输穴一脏有病多经取穴法

我们通过二十多年的针灸临床及教学,针治万人,在“虚则补其母,实则泻其子”的基础上,总结出了一套利用五输穴,一脏有病,多经取穴法。此法是以五脏六腑的属性,运用五输穴的井、荥、俞、经、合的属性,结合五脏六脏的虚实,有选择性的运用其五输穴的俞穴,也可配合时辰使用。如虚证,用补本脏或本腑,加补对本或本腑虚证有益的两脏或两腑,再泻所影响本脏或本腑虚的一脏或一腑的五输穴的俞穴;实证,用泻本脏或本腑,加泻对本脏或本腑实证有抑制作用的两脏或两腑,再补对本脏或本腑实证有益的一脏或一腑的五输穴的俞穴。     

胆腑的源流考辨

对胆腑理论进行了全面系统的考证和深入研究，认为《内经》“凡十一脏，取决于胆”，“胆者，中正之官，决断出焉”是胆腑理论的核心内容。本理论数千年来一直指导临床诊治，强调了胆腑对五脏六腑具有决定性的相互影响作用。     

奇恒之腑辨析

奇恒之腑,名出《内经》。《素问·五脏别论》说:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名日奇恒之腑”。脏、腑、奇恒之腑,为人体三类不同的脏器,有其各自的形态和功能特点。脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等脏器,虽然在形态上均具有“管腔中空”的特点而与腑相似,但其功能却是“藏精”而近似于脏,所谓“藏于阴而象于地,故藏而不泻”,正是其与胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等一般传之腑之“其气象     

赵文霞治疗胆汁反流性胃炎合并慢性胆囊炎经验

病理情况下,湿热郁滞胆腑,胆汁郁积日久,促使胆汁不循常道而逆流入胃。慢性胆囊炎长久不愈,导致胆汁反流性胃炎的形成,属于中医学"并病"范畴。其病位在肝、胆、胃,病机为湿热阻滞肝胆,胆腑郁阻,胆汁反流,肝胆疏泄失常,木气横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆而成。赵教授强调治疗的总体目标为恢复脏腑生理功能,促进胆汁正常排泄,保护、修复胃黏膜,消除烧心、嗳气、咽喉不适等临床症状。赵教授擅于将复杂的疾病简单化,从中医整体观念出发,辨证、辨病相结合,审因论治,胆胃两腑同治,制定"利胆、降逆、护胃"治则,并将疏肝理气贯穿于治疗的始末,使疗效倍增,病情不易反复。     

论胆肾相关

[目的]从多角度总结胆腑和肾脏的内在联系,以期为临床胆病治肾、肾病治胆提供理论依据.[方法]通过查阅中医经典书籍及相关文献,从经络、五行、生理病理、现代研究探讨等方面详细阐述胆和肾的内在联系.[结果]经络相关方面,带脉、三焦经、京门穴、风池穴、悬颅穴为胆肾联系的枢纽;五行相关方面,胆肾五行属母子关系;生理功能方面,胆肾...     

下合穴及其临床应用

下合穴为针灸特定穴之一,指手三阳经在下肢所设的三个合穴,结合足三阳经的三个合穴,共称下合六穴。根据《灵枢,四时气》篇:“邪在腑,取之合”而立论。《素问,咳论》篇指出:“治脏者,取其俞,治腑者,取其合”。《灵枢,邪气脏腑病形》篇:“荥腧治外经,合治内腑”。进一步明确了合穴的治疗作用。诚然,下合六穴对腑病确有显著的疗效,故特加以阐述。     

中医反治

中医治疗法则丰富而多变,除正面攻补的各种方法外,还常以一些特殊的疗法出奇制胜,这些特殊治则中很多是利用反向思维创制的。 一、上病取下、下病取上。“病在上取之下”是“上壅者疏其下”的方法,多属“脏病治腑”;“病在下取之上”是“上滞者宣其上”的原则,是“腑病治脏”。 “上病取下”主要是用泻火通腑或通利小便之药引火上行,“釜底抽薪”,以治上部诸疾,尤其是实火     

中医胆腑实体及其医理研究

胆腑又名中清之腑,《难经》称之为青肠,因其内藏青绿色胆汁而得名。西医学发现,胆囊在活体时因贮存胆汁而呈蓝绿色,死后被染成深绿色。古代以青肠名之,与胆囊实际情况相符,同时说明其观察的是活体的胆。言其为肠,是因其功能泄而不藏,胆汁排泄入肠,与肠道一起发挥助消化的功能。若胆汁郁结,排泄不畅,瘀积于中,则会出现黄疸、腹痛等证,凡此说明中医胆腑有实体。然而中医胆“为中正之官”“主决断”“凡十一脏皆取决于胆”等认识因与人体胆囊功能有差别,以致中医胆腑的实体成为一个问题,同时成为中医脏腑是一个功能概念认识的依据。为此本文对…     

慢性胆囊炎的中医辨证治疗

慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,中医学称之胆胀病。胆胀是指胆腑气郁,胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种胆病,为临床常见证候之一。本病病机主要是气滞、湿热、胆石、瘀血等导致胆腑气郁,胆失通降。辨证上以辨虚实和缓急为要点。胆胀的治疗原则为疏肝利胆、和降通腑。共分为肝胆气郁、气滞血瘀、胆腑郁热、肝胆湿热、阴虚郁滞、阳虚郁滞六个证型进行中医治疗。本病一般预后良好。在治疗的同时还要注意饮食及情志方面的调摄。     

温胆汤临证治验

<正> “温胆汤”源于《备急千金要方》温胆汤衍化而来,主治胆胃不和、痰热内拢、虚烦不眠。根据同病异治异病同治的原则,多年来临床治疗几种疾病收效颇为满意,现将临证治验摘录如下。一、脏躁王欠x,女,32岁,.工人,已婚。干1988年4月10日治验。     

“肺与大肠相表里”的理论联系与临床应用

肺与大肠相表里是中医基础理论之一,随着现代医学的发展,人们对肺与大肠相表里的中医理论认识也日趋深入。应用现代医学理论从胚胎发育、气体排泄途径、肠源性内毒素的作用、公共黏膜免疫系统方面进行论述,并用中医理论从脏病治腑、腑病治脏、脏腑并治的治则方面进行临床探讨,证实了“肺与大肠相表里”这一中医理论从古到今的科学性和实用性。     

刘铁军"脏毒腑秽学说"的构建与应用

刘铁军教授首次提出"脏毒腑秽学说"以指导临床实践,认为消化系统疾病发生、发展、迁延不愈、预后再发等病因病机是"脏毒腑秽"所致.该学说认为,糟粕聚于体内,腑气不通,影响"六腑中轴"的正常运转,生成腑秽,聚而成浊化毒,变生百病,临床分为"腑气,腑浊,腑毒,脏毒"四个阶段.通过将腑秽排出体外,以"通腑除秽"作为治疗原则,并兼顾其它各系统疾病.这一独特"脏毒腑秽学说",结合现代医学"肠肝循环"和"肠道菌群"等理论,传承《内经》与《伤寒论》等精华,守正创新,体现了传统中医理论与现代医学的有机结合,对中医学发展具有重要意义.     

"肺与大肠相表里"的理论联系与临床应用

肺与大肠相表里是中医基础理论之一,随着现代医学的发展,人们对肺与大肠相表里的中医理论认识也日趋深入.应用现代医学理论从胚胎发育、气体排泄途径、肠源性内毒素的作用、公共黏膜免疫系统方面进行论述,并用中医理论从脏病治腑、腑病治脏、脏腑并治的治则方面进行临床探讨,证实了"肺与大肠相表里"这一中医理论从古到今的科学性和实用性.     

少阳病病机初探

在分析了《伤寒论》中有关少阳病之条文的基础上,结合足少阳胆腑的生理病理特性,认为《伤寒论》少阳病其病位在胆,病性属热,病势逆扰可袭肺冲心,横乘可犯及肝、脾胃、肠,病理机制概括为胆气郁滞,升降失调。治疗方法,输通气机,调和升降,并根据其病发展趋势而因势利导,随证治之。     

温胆汤方名探析

温胆汤是临床常用之化痰方,许多医者尊方书所言,据其功用按图索骥,但细究方名成因,则不知其然.经查找多部方书,发现此方名最早见于南北朝的《集验方》,以生姜为君药,其性偏温,至宋代的《三因方》减生姜至五片,以竹茹为君药,全方药性偏凉.历代对温胆汤的解释不同,总结前人的看法,发现《集验方》温胆汤之"温"是疗胆寒之意,而《三因方》温胆汤之"温"是"和"胆之意.此外,胆为六腑之一,根据古代"脏热腑寒"的既成说法,既然胆证为腑寒证,则治疗理应温胆.根据古人"实则生热,虚则生寒"的理论,温胆汤所治寒热之证均为胆虚而致,其功效并非为常人所说的"理气化痰,清胆和胃",而当为"清热化痰,舒胆和胃".