显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血临床研究

目的探讨研究显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血临床疗效。方法回顾我科显微镜下微创小骨窗法开颅治疗高血压脑出血95例临床资料。结果术后死亡5例。28例患者中存活90例。恢复良好（ADLI～Ⅲ级）81例,好转率85．26％。结论微创小骨窗开颅术既具有骨瓣开颅术视野清晰、止血可靠、清除血肿彻底的优点,又避免了细孔锥颅血肿引流误伤血管、引流不彻底、引流管摆放位置不满意的弊端。     

手术治疗高血压脑出血182例分析

目的探讨各种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效差异。方法回顾性分析2000年6月-2008年12月手术治疗的经CT证实为脑出血患者182例的临床资料,这些患者采用不同的手术方式治疗,其中传统方法开颅58例,CT定位显微镜下小骨窗开颅71例,微创钻颅53例。结果发病3个月后随访,根据ADL分级,传统开颅组Ⅰ～Ⅲ级21例,良好率为36.2%;CT定位显微镜下小骨窗开颅组Ⅰ～Ⅲ级为57例,良好率为80.3%;钻颅组Ⅰ～Ⅲ级为42例,良好率为79.2%。结论CT定位显微镜下小骨窗开颅组和微创钻颅组疗效优于传统方法开颅组。除出血量巨大及脑疝已形成患者,应尽量选择小骨窗开颅和微创钻颅术。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血60例临床分析

目的:探讨小骨窗开颅显微手术在治疗高血压脑出血中的临床应用。方法:回顾性分析2003年6月~2004年1月经小骨窗显微手术治疗高血压脑出血60例的临床资料,均采用小骨窗开颅显微镜下血肿清除,部分病例术后予尿激酶溶解引流残余血肿。结果:术后随访1年,根据日常生活能力分级法,60例中1级10例,2级25例,3级10例,4级10例,死亡5例,病死率为8.3%。结论:小骨窗开颅显微手术是治疗高血压脑出血的效果满意的手术方法,其手术操作损伤小、时间短、创伤轻微,术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。     

微创穿刺术加尿激酶血肿清除与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的对照研究

【目的】探讨微创穿刺术加尿激酶血肿清除与小骨窗开颅显微镜下血肿清除术在高血压性脑出血治疗中的疗效对比。【方法】2000年1月-2004年12月84例符合手术适应征的高血压性脑出血急性期患者被随机分为微创术加尿激酶血肿清除治疗组(穿刺组)和小骨窗开颅显微镜下血肿清除(小骨窗组)手术组,比较两组治疗后的临床转归。【结果】微创术加尿激酶血肿清除治疗组疗效与小骨窗开颅术清除血肿疗效差异无统计学意义(P>0.05)【结论】微创术加尿激酶血肿清除治疗高血压脑出血与小骨窗开颅显微镜下血肿清除疗效相近。     

微创手术和小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析

目的 回顾性分析微创手术和小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血,探讨此两种治疗方法的临床疗效.方法 对79例高血压基底节区脑出血患者分别采用微创手术(40例)和小骨窗开颅术(39例)治疗,观察临床疗效和进行临床分析.结果 微创手术组存活30例,ADL1～3级25例,ADL4级5例,ADL5级0例,死亡率25.0%.小骨窗开颅术组存活27例,ADL1～3级16例,ADL4级11例,ADL5级0例,死亡率30.8%.微创手术组死亡率低于小骨窗组,生活质量高于小骨窗组(P＜0.05).结论 微创手术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术更为安全有效,且操作简单,易于临床推广.     

小骨窗开颅微创治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

目的回顾性分析小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法对23例高血压脑出血患者在麻醉下行小骨窗开颅微创术清除血肿。结果恢复良好17例;加重2例;死亡2例。结论小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血疗效显著,对病人神经功能的恢复具有明显的临床效果。     

超早期小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血35例分析

目的:探讨超早期小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析35例高血压脑出血患者超早期小骨窗微创开颅治疗的效果。结果:死亡2例(5.7%);存活33例,术后6～12月随访,根据日常生活能力(ADL)分级,1级6例(17.2%),2级14例(40.0%),3级9例(25.7%),4级4例(11.4%)。结论:超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血创伤小、止血彻底,能有效清除血肿和改善预后。     

显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的体会

目的探讨显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果。方法对28例高血压脑出血患者进行超早期或早期显微手术,术后用尿激酶溶化引流残余血肿。结果随访22例,按ADL分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,病死率为21．42％。结论对高血压脑出血进行超早期或早期小骨窗开颅显微手术,开颅迅速,手术创伤小,可获得较满意效果。     

小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血

目的：探讨小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血的临床效果。方法：超早期7小时内应用小骨窗开颅显微外科治疗58例高血脏脑出血患者。结果：临床治疗58例,均在术历第一天复查头颅CT,血肿清除率在80％以上,有3例再出血,3例死亡,术后半年采用ADL（日常生活能力）分级法,Ⅰ级13例,Ⅱ级16例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例,Ⅴ级1例。结论：超早期小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血疗效满意,明显提高患者生存质量,是一种安全、有效的微创手术。     

小骨窗微创脑出血清除术在高血压脑出血中的临床效果观察

目的:探究小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果。方法:选择高血压脑出血患者80例进行临床研究。结果:经过手术治疗后观察发现,小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的有效率明显高于传统大骨瓣开颅手术组的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创脑出血清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果明显高于传统大骨瓣开颅手术治疗,值得在临床中推广。     

22例高血压壳核脑出血小骨窗开颅显微手术治疗观察

目的 探讨小骨窗显微手术治疗高血压壳核脑出血的疗效.方法 回顾性分析应用小骨窗开颅,显微镜下清除壳核血肿及止血治疗22例患者的临床资料.结果 临床治愈20例,按ADL分级Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,死亡2例.结论 小骨窗显微手术治疗高血压性壳核脑出血疗效满意,能明显提高高血压壳核脑出血的治疗效果.     

显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血46例

目的 探讨显微镜下小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则.方法 回顾性分析46例高血压脑出血经显微镜下小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果 经显微镜下小骨窗治疗的46例患者中,44例意识完全恢复,其中2例出现失语,术后随访36例生活基本自理;2例术后植物生存状态,术后3个月随访均已死亡.结论 在CT、MRI精确定位后,采取显微镜下小骨窗开颅清除血肿的方法对患者的损伤小,手术时间短,兼具开颅减压和锥颅微创的优点,家属乐于接受,值得推广.     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效。方法结合菏泽牡丹人民医院2006年8月-2010年9月期间收治的180例患者经小骨窗开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。采用日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)评定患者恢复情况。结果 180例高血压脑出血患者死亡10例,病死率18%。ADL分级Ⅰ级58例;Ⅱ级62例;Ⅲ级32例;Ⅳ级10例;Ⅴ级8例,Ⅵ级10例。结论小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血的首要手术方式之一,属于微创手术,具有颅脑伤小、操作简单、且不需颅骨修补、疗效确切、直视下清除血肿视野清楚、利于止血等优点。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血

目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 小骨窗开颅显微手术.结果 本组住院期间功能恢复根据ADL分级法:Ⅰ级25例,Ⅱ级19例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,死亡1例,死于术后再次出血.结论 应用小骨窗开颅显徼手术清除高血压脑出血颅内血肿,视野清晰,止血以及清除血肿彻底,减少了病人的痛苦,缩短了手术时间,降低了病人的病死率.有很大的临床应用价值.     

小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血40例临床疗效观察

目的:评价小骨窗开颅微侵袭手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾分析采用小骨窗开颅微侵袭手术治疗基底节区高血压脑出血的临床过程。结果:40例采取小骨窗开颅微侵袭手术治疗的基底节区高血压脑患者随访半年,死亡6例,按ADL分级法进行测评:I级7例,II级13例,III级9例,IV级3例,V级2例。结论:小骨窗开颅微侵袭手术治疗基底节区高血压脑出血是一种较为理想的手术方法。     

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取泌阳县中医院2012年8月至2013年12月收治的60例高血压脑出血患者,根据手术治疗方法分为微创穿刺术组与小骨窗开颅术组,比较两组患者临床治疗效果。结果微创穿刺组总有效率明显高于小骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经手术治疗14 d后,SSS、MRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,微创穿刺组MRS、Barthel指数明显优于对照组(P<0.05)。结论相对于小骨窗开颅术,微创穿刺手术治疗高血压脑出血患者效果较显著,可有效促进神经功能恢复,提高患者生活自理能力,值得临床推广。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析165例高血压脑出血患者小骨窗开颅手术的治疗效果。结果:临床治疗165例,死亡8例。有126例随访3-12个月,按日常生活能力(ADL)分Ⅰ级29例,Ⅱ级35例,Ⅲ级40例,Ⅳ17例,Ⅴ级5例。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施。     

高血压性脑出血不同术式的个性化选择(附114例报告)

目的探讨高血压脑出血不同术式的个性化选择,提高生存率,降低致残率。方法回顾分析114例高血压脑出血患者的临床资料,采用扩大翼点入路或颞顶瓣开颅显微镜下血肿清除去骨瓣减压术,小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,颞顶瓣开颅显微镜下血肿清除骨瓣复位术、后正中入路幕下血肿清除后颅窝减压术、微创穿刺置软管血肿引流术,血肿破入脑室者配合脑室外引流等术式,探讨不同手术方法适应症。结果 90d后骨瓣开颅并减压组32例ADL I~3级17例,优良率53.1%;小骨窗开颅组23例,ADL I~3级15例,优良率65.2%;骨瓣开颅并复位组8例,ADL I~3级8例,优良率100%;后颅窝减压组6例,ADL I~3级,4例,优良率66.7%;微创穿刺组45例,ADL I~III级,39例,优良率86.7%。结论不同手术方式有不同适应症,术前根据患者病情进行多参数评估,选择最适合的手术方法,利用显微镜和微创神经外科技术治疗高血压脑出血以提高患者生存率,减少致残率,提高疗效,改善预后。     

微创穿刺术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效观察

目的探讨微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效差异.方法对近年来我院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果微创穿刺术组患者术后6个月时, l级恢复良好的患者人数明显高于小骨窗开颅术组, V级死亡人数明显低于小骨窗开颅术组,经统计学分析,P相似文献   

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血69例的疗效观察

目的 观察小骨窗开颅手术在高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析采用小骨窗开颅手术治疗的69例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后72 h复查头颅CT显示:血肿清除率＞90% 43例,70%～90% 21例,＜70% 5例;术后病死率为5.8%(4/69),死于肺部感染合并呼吸衰竭2例,颅内再出血合并中枢衰竭及上消化道大出血各1例;对本组存活的65例患者术后6个月按日常生活能力分级法(ADL)进行分级,ADLⅠ～Ⅲ级占75.4%(49/65),其中Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级20例,Ⅳ级13例,Ⅴ级3例.结论 小骨窗开颅手术操作比较简便、创伤小、定位准确,是高血压脑出血可靠、有效的治疗手段.