络必宁口服液治疗老年NIDDM黄斑水肿123例临床观察

目的：探讨“络必宁”口服液治疗老年NIDDM黄斑水肿的疗效。方法：根据裂隙灯视网膜检查和荧光素眼底血管造影确定糖尿病性黄斑水肿，进行诊断和分析。245例（432只眼）糖尿病性黄斑水肿患者随机分为治疗组和对照组，观察其视力、视网膜病变、荧光素眼底血管造影特点及血糖的改变。结果：治疗组123例（218只眼）总有效率为89．44％；对照组122例（214只眼）总有效率为10．75％，两者比较差异有显著性（P＜0．01）。治疗组患者的视力、视网膜水肿程度、荧光素眼底血管造影特点及血糖的控制均明显优于对照组。结论：中药络必宁口服液对老年NIDDM黄斑水肿有良好的治疗作用。     

中药对中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮荧光素渗漏的影响

目的：观察中药在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变过程中对视网膜色素上皮荧光素渗漏的影响。方法：经临床检查和眼底荧光血管造影检查诊断为中心性浆液性脉络膜视网现变患者共６６例（８３只眼）分为中药治疗组３６例（４５只眼）和对照组３０例（３８只眼）。并对治疗前后眼底发迹视及眼底荧光血管造影资料进行比较。结果：中药组总有效率为９１．１１％,对照组总有效率２３．６８％,两者比较差异有极显著性（Ｐ〈０．００１＿     

中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法；80例（160只眼）单纯型糖尿病视网膜病变的患者，随机分为观察组和对照组，两组患者在均接近糖尿病药物治疗的情况下，观察组加用中药汤剂，组方以活血祛瘀，益气养阴为主。随访观察全部病例6个月－12个月，定期对视力，眼底病变，眼底荧光造影进行检查。结果；观察组显效40只眼（50％），有效32只眼（40％），总有效率为90％。对照组显效33只眼（41．3％），有效29只眼（36．3％），总有效率为77．55。治疗后眼底变化，荧光素渗漏好转观察组优于对照组。结论：中西医结合是治疗单纯型糖尿病视网膜病变较好的方法。早期发现和及时治疗是避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲的目的所在。     

视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变疗效研究

目的探究视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取糖尿病视网膜病变患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例。对照组给予视网膜光凝治疗,观察组在视网膜光凝基础上给予中药治疗,对比2组患者视力、眼底微血管瘤数、荧光渗漏面积、黄斑水肿吸收情况及荧光血管造影情况等。结果观察组视力改善有效率明显高于对照组(P0.05),黄斑水肿吸收情况及眼底荧光素血管造影情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组患者治疗后微血管瘤数、出血及渗出灶面积明显低于对照组(P均0.05)。结论视网膜光凝联合杞菊地黄丸、血塞通分散片可以有效畅通眼络、改善患者视网膜微循环,弥补光凝治疗的不足,值得临床进一步推广。     

活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床观察

目的观察活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法42例糖尿病弥漫性黄斑水肿患者（55只眼）随机分成中药联合激光光凝组（28眼，联合组），单纯激光光凝组（27眼，光凝组）。治疗前后观察患眼视力、眼底水肿情况以及眼底荧光素血管造影的变化，随访6个月。结果联合组视力提高18眼（64．28％），视力不变6眼（21．43％），视力下降4眼（14．29％）。水肿减轻22眼（78．57％）。水肿未退6眼（21．43）。光凝组视力提高8眼（29．63％），视力不变13眼（48．15％），视力下降6眼（22．22％）。水肿减轻10眼（37．04％），水肿未退17眼（62．96％）。结论活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿疗效确切，具有标本兼治、安全可靠和副作用少等优点。     

氩激光联合中药治疗糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降或丧失的主要因素。我们用氩激光光凝联合中药治疗黄斑水肿取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。资料和方法1病例选择标准选择 1型或 2型糖尿病患者 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影确诊为糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿 ;最佳矫正视力低于 0 5者。排除有严重高血压等血管性疾病或屈光间质混浊影响眼底观察者。2临床资料所有病例均为我院 1998年 10月— 2 0 0 2年10月所收治 ,共 49例 83只眼。将患者随机分为观察组和对照组。对照组 2 4例 ,40只眼 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 45～ 70岁 ,平…     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿

目的：观察中药联合激光治疗对糖尿性黄斑水肿的效果。方法：５５例患者根据辨证分型服用中药，并用染料激光进行了全视网膜光凝治疗和黄斑区的光凝治疗。结果：在接受治疗的９３只眼中，视力增加明显者９只眼（９．６８％）；视力有增进者８０只眼（８６．０２％）。８９只眼（９５．７０％）黄斑水肿有不同程度的吸收。结论：中药结合激光光凝是治疗糖尿病视视网膜病变黄斑水肿的有效方法。     

激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果观察

目的观察激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果。方法选择经荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病视网膜病变黄斑水肿68例（104眼）,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,均给予激光治疗,联合组同时给予激光光凝联合玻璃体注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙治疗,在术前及术后1周、1个月、3个月、6个月检查视力和眼底造影。结果联合治疗组视力提高程度明显高于对照组。结论激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不但可以显著减轻患者症状,而且并发症较少,视力恢复效果更显著。     

血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：视网膜静脉阻塞患者观察组（６０例６０只眼）用血栓通胶囊治疗,对照组（６０例６０只眼）用复方丹参片加生脉饮治疗。通过荧光素眼底血管造影和视功能检查评价疗效。方法：经过６周治疗后,观察组中有效者５３只眼（８８．３％）,对照组有效者４５只眼（７５．０％）。结论：血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞可以减轻静脉恕张,促进出血吸收,缩短静脉充盈时间,并可提高视力。     

健脾化浊法治疗湿性老年性黄斑变性25例临床观察

目的:观察健脾化浊法对湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法:采用健脾化浊法中药治疗确诊为湿性老年性黄斑变性患者25例31只眼,并观察治疗前后的视力、眼底、荧光素眼底血管造影、光学干涉视网膜断层扫描检查情况.结果:治疗后10只眼视力稳定,13只眼视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访3～6个月,病情均无加重迹象.其中20只眼行荧光素眼底血管造影和光学干涉视网膜断层扫描检查,发现有10只眼脉络膜新生血管缩小.结论:健脾化浊法中药对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用.     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效

目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法:将82例2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组(48例)和对照组(34例)。2组均给予降糖、降脂和降压类药物常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司),3次/d,15粒/次口服,疗程为24周;2组患者在治疗前后分别检查空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能以及眼底镜行眼底检查、眼底照相、眼底造影等,以观察糖尿病眼底病变的变化情况。结果:治疗组和对照组的眼底病变均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的微血管瘤、出血斑、渗出及黄斑水肿情况较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗加用复方丹参滴丸可以更显著地减少DR患者眼底微血管瘤数目、眼底出血面积、眼底硬(软)性渗出和眼底黄斑水肿面积。     

中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探讨中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法回顾性分析97例(186眼)早期糖尿病视网膜病变患者临床资料,44例(84眼)用中西医结合治疗,53例(102眼)单纯用西药治疗,通过视力、眼底检查及荧光素眼底血管造影观察评价疗效,对比中西医结合组与对照组的临床效果。结果中西医结合治疗的防止视力减退作用及保护、改善视网膜作用明显优于对照组。尤其对视网膜新生血管的形成抑制效果显著。结论中西医结合治疗能有效防止视网膜病变的发展,抑制视网膜新生血管的形成。     

FFA与OCT对糖尿病性黄斑水肿临床诊断的对比与分析

目的 探讨荧光素眼底血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）在糖尿病性黄斑水肿（DME）临床诊断中的作用.方法 糖尿病视网膜病变（DR）Ⅰ～Ⅳ期患者70例126只眼,均进行FFA及黄斑区OCT检查,对DME诊断结果进行比较分析.结果 FFA诊断DME 88只眼（69.8％）,OCT诊断DME104只眼（82.5％）,二者诊断符合率为84.1％（106/126）.DR Ⅰ期,OCT的DME检出率（45.8％,11/24）高于FFA（16.7％,4/24）,差异有统计学意义（配对x2检验,x2=4.000,0.025＜P＜0.05）;DRⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期,两种检查方法检出率差别无统计学意义（P＞0.05）.结论 OCT检查可直观反映视网膜的厚度及层次形态,对早期DME敏感性高,与FFA联合应用,对于DME患者的及早诊断、制定治疗方案,观察治疗效果有重要意义.     

行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法将65例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）。治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗,对照组予中药安慰剂联合激光治疗。两组疗程均为2个月,观察视力、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果所有患眼经FFA和OCT检查确诊为DME。FFA显示治疗4周后黄斑部高荧光渗漏均有所好转,治疗8周后黄斑部渗漏明显好转。视网膜黄斑厚度OCT显示治疗组和对照组在治疗4周、治疗8周组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）,表明激光联合口服中药的治疗对两组患者的黄斑厚度均有减轻;组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后黄斑厚度差异也有统计学意义（P〈0.05）,其中治疗组黄斑厚度减轻更明显。治疗组视力总有效率为66.7%,其视力疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组口服中药后与本组治疗前比较,治疗4周、治疗8周后眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉在收缩期峰值流速、舒张末期流速和搏动指数上差异均有统计学意义（P〈0.05）,表明治疗组口服中药后眼部血流增快,阻力降低;对照组差异无统计学意义。而2组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明两组患者中,仅治疗组患者眼部血流有所改变,即血流增快,阻力降低。结论行气活血健脾利水方联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视力、减轻视网膜黄斑水肿、增加眼部血流。     

活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响

目的观察活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响。方法将90例（147眼）糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例（47眼）、光凝组30例（48眼）和联合组30例（52眼）,分别采用活血利水方、532激光以及中药联合激光治疗;治疗后及疗程结束后6个月观察各组最佳矫正视力、FFA及OCT变化情况。结果中药组治疗前后视力差异有统计学意义（P〈0.05）,但随访时（疗程结束后6个月）较治疗前无提高（P〉0.05）;光凝组、联合组治疗后和随访时视力较治疗前均有提高（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前无明显变化（P〉0.05）,光凝组、联合组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时黄斑水肿渗漏有效率分别为40.42%和36.17%,光凝组分别为66.67%和60.41%,联合组分别为88.46%和80.77%。联合组、光凝组与中药组视力、视网膜厚度、黄斑水肿渗漏情况治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组与光凝组治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好,可明显提高患者的视力,改善视网膜病变和黄斑水肿渗漏。     

糖尿病性黄斑水肿的FFA与OCT特征及其中医证型相关研究

目的探讨FFA与OCT两种检查手段对黄斑水肿类型判断的符合率及其规律,并探讨中医证型与视力、黄斑水肿（DME）类型等的关系。方法采用横断面研究,选取选择符合标准的DME患者30例（58眼）,在同一天内均分别行眼科常规检查、FFA和OCT检查,并进行中医症状和体征的采集。记录平均血糖水平、最佳矫正视力、糖尿病视网膜病变分期、FFA各项指标、OCT各项指标。应用SAS统计软件进行相关分析。结果FFA黄斑弥漫性水肿者在OCT中75％表现为海绵样水肿,FFA囊样水肿者在OCT中60％表现为囊样水肿．二者有较高的一致性。但10例经OCT检查未发现黄斑区视网膜增厚的眼中,FFA检查却有不同程度的黄斑水肿。结合中医证型,气阴两虚者多表现为黄斑弥漫性荧光渗漏（FFA）或海绵样水肿（OCT）;脾肾两虚者多表现为弥漫性荧光渗漏、囊样荧光积存（FFA）或海绵样水肿、囊样水肿（OCT）;痰瘀互结者FFA检查多表现为囊样荧光积存、弥漫性荧光渗漏,而OCT检查表现为海绵样水肿、囊样水肿。结论FFA与OCT对黄斑水肿的判断有较高的一致性,但FFA较OCT更敏感,可在黄斑区厚度变化之前更早的发现荧光素渗漏。中医证型与FFA黄斑水肿类型、OCT黄斑水肿类型、视力及血糖水平之间均存在相关性。     

中西药结合治疗糖尿病视网膜病变的研究

目的观察小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法采用随机对照临床研究方法,将102例患者分为西药组予小剂量阿司匹林、中药组予滋阴益气类中药和中西药组予小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用,疗程3个月,以视力、眼底检查和眼底荧光血管造影为临床疗效评价标准。结果总有效率:中西药组82%、西药组79%、中药组76%,中西药组总有效率最高,但3组无显著性差异(P>0.05),疗效相当。显效率:中西药组56%、中药组47%、西药组41%,中西药组显效率高于其他2组,有显著性差异(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效优于中药和小剂量阿司匹林单用。     

中药合激光治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的 :探讨糖尿病性视网膜病变的有效治疗方法。方法 :糖尿病性视网膜病变患者 92例 13 5眼 ,其中中药组 2 5例 5 0眼 ,内服益气养阴、补肾明目、活血化瘀之中药 ;激光组 3 1例 3 7眼应用激光治疗方法 ;中药联合激光组 3 6例48眼 ,应用激光 ,同时配合内服益气养阴、补肾明目、活血化瘀之中药。观察三组治疗前后视力、眼底的变化。结果 :中药联合激光组视力提高优于中药组、激光组 ;眼底出血、水肿、渗出吸收时间缩短 ;新生血管退缩较完全。结论 :中药联合激光组对糖尿病性视网膜病变的疗效最好 ;单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效优于增殖型糖尿病性视网膜病变 ;在新生血管治疗方面 ,激光组和中药联合激光组疗效明显优于中药组。     

中西药结合治疗糖尿病视网膜病变的研究

目的观察小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法采用随机对照临床研究方法，将102例患者分为西药组予小剂量阿司匹林、中药组予滋阴益气类中药和中西药组予小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用，疗程3个月，以视力、眼底检查和眼底荧光血管造影为临床疗效评价标准。结果总有效率：中西药组82％、西药组79％、中药组76％，中西药组总有效率最高，但3组无显著性差异（P〉0．05），疗效相当。显效率：中西药组56％、中药组47％、西药组41％，中西药组显效率高于其他2组，有显著性差异（P〈0．05）。结论小剂量阿司匹林与滋阴益气类中药联用治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效优于中药和小剂量阿司匹林单用。