腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的评价

为了评价腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）治疗复杂性胆囊结石的有效性和安全性，本文对比分析了手术时间、中转开腹手术率、并发症发生率和住院时间等项指标。结果表明，单纯组和复杂组平均手术时间分别为３１．６和４５．７分钟（Ｐ＜０．０５）；中转开腹手术率分别为１．０％和７．４％（Ｐ＜０．０１）；住院时间复杂组长于单纯组。单纯组９９％的病人、复杂组９０％以上的患者能够采用ＬＣ治愈。两组术后并发症发生率无显著差异。两组总中转开腹手术率为２．７％。本文结果提示，ＬＣ用于治疗伴有各种并发症的复杂性胆囊结石是可行的，同样可以保留和体现出它的优越性。     

腹腔镜辅助阑尾切除术效果的比较分析

目的研究腹腔镜辅助阑尾切除术（ＶＡＡ）的临床应用价值．方法作者就开腹阑尾切除术（ＯＡ）１００例（Ａ组）、腹腔镜阑尾切除术（ＬＡ）５０例（Ｂ组）与ＶＡＡ１００例（Ｃ组）的手术时间、术后切口疼痛程度（未使用止痛剂例数及百分比）、术后胃肠功能恢复时间、术后进食时间、术后恢复正常活动时间、输液天数、住院天数、并发症及住院费用等项指标进行了对比．结果Ａ组手术时间、术后切口疼痛程度、胃肠功能恢复时间、进食时间、恢复正常活动时间、输液天数及住院天数均明显长于Ｂ，Ｃ两组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００５）；Ｂ，Ｃ两组间上述指标无差异（Ｐ＞００５）．Ａ组手术并发症９例，其中切口感染６例，肠粘连３例；Ｂ，Ｃ两组均无手术并发症．Ｂ组住院费用明显高于Ａ，Ｃ两组（￥３７００±５００ｖｓ￥１２００±３００，Ｐ＜００１；￥３７００±５００ｖｓ￥１５００±２００，Ｐ＜００１）；Ａ，Ｃ两组间住院费用无明显差异（Ｐ＞００５）．结论腹腔镜辅助阑尾切除术优于开腹及腹腔镜阑尾切除术，值得推广应用．     

胆汁刀豆球蛋白A（ConA）结合蛋白在胆固醇性结石早期形成阶段的作用：胆汁ConA结合蛋白量与质分析

为了解胆固醇结石患者胆汁ＣｏｎＡ结合蛋白（ＣＰｓ）量与质的异常，应用亲和层析等方法对胆固醇结石、色素性结石及胆囊胆固醇息肉等患者的胆汁Ｃｐｓ进行了定量，并对不同个体的Ｃｐｓ与模拟胆汁泡相结合量及成核影响进行了比较。结果：色素结石（ｎ＝７）及非胆石患者（ｎ＝１０）胆汁ＣＰｓ浓度分别为０．２６±０．１２ｇ／Ｌ和０．２７±０．０９ｇ／Ｌ明显低于胆固醇结石患者（ｎ＝３６）的０．３９±０．１１ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）和胆固醇息肉患者（ｎ＝９）的０．４０±０．０９ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；色素结石（ｎ＝５）及非胆石患者（ｎ＝２５）的成核活性（成核时间比）分别为０．７１±０．１９和０．７３±０．１１，也明显弱于胆固醇结石患者（ｎ＝２５）的０．５７±０．２１（Ｐ＜０．０１）和胆囊胆固醇息肉患者（ｎ＝５）的０．４４±０．２３（Ｐ＜０．０１）；胆固醇结石患者（ｎ＝２６）的ＣＰｓ与泡相结合量显著高于色素性结石患者（ｎ＝６）（２．４±０．９％比０．９±０．５％，Ｐ＜０．０１）。总结认为：胆汁ＣＰｓ量的升高及促成核活性增强，尤其是亲泡相ＣＰｓ的增加是胆固醇结石形成的重要原因。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术患者血清白细胞介素-6和C-反应蛋白水平

为了比较腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）和开腹胆囊切除术（ＯＣ）对组织的损伤程度，选择拟行单纯胆囊切除术的患者４０例，分别行ＬＣ和ＯＣ各２０例，用酶联免疫法测定术前２４小时、术后１２、２４及４８小时血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）；用散射比浊法测定术前２４小时、术后１２、２４及４８小时血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）。结果显示：两组患者术前２４小时血清ＩＬ－６和ＣＲＰ水平相近（Ｐ＞０．０５）；术后１２、２４及４８小时ＯＣ组血清ＩＬ－６和ＣＲＰ水平分别高于ＬＣ组（Ｐ＜０．０５）；术后４８小时ＬＣ组血清ＩＬ－６和ＣＲＰ降至术前水平（Ｐ＞０．０５），但ＯＣ组仍高于术前水平（Ｐ＜０．０５）。ＯＣ组平均手术时间、切口长度及术后平均住院日均比ＬＣ组长（Ｐ＜０．０５）。结果表明：ＬＣ组织损伤程度比ＯＣ小，而后者平均手术时间和切口长度较长是血清ＩＬ－６和ＣＲＰ反应水平较高的主要原因。     

甲状腺功能亢进患者血清脂质变化的临床研究（附26例临床分析）

对甲状腺功能亢进（甲亢）患者２６例，健康对照组２１例，分别测定空腹１２小时以上血清游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）、胆固醇总量（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）。结果（ｘ±ｓ），甲亢患者血清ＦＴ３为（３３．９２±１５．２６）ｐｍｏｌ／Ｌ，ＦＴ４为（４９．２３±１１．４９）ｐｍｏｌ／Ｌ，ＴＣ为（２．８９±０．２３）ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＧ为（０．９９±０．３８）ｍｍｏｌ／Ｌ，ＨＤＬ－Ｃ为（０．９１±０．２６）ｍｍｏｌ／Ｌ。甲亢组ＴＣ、ＴＧ明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０１～０．０５）。随着ＦＴ３、ＦＴ４水平的升高，ＴＧ反而降低，且呈显著的负相关（ｒ＝－０．４０，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．５１３，Ｐ＜０．０５）。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素（ＴＨ）影响血清脂质的变化，且ＴＨ与血脂呈负相关。     

血清CA125诊断肝癌的价值

目的研究血清ＣＡ１２５对肝癌的诊断价值．方法肝癌患者３２例，男２０例，女１２例，平均年龄４６岁±２５岁；肝硬变３６例，男２７例，女９例，平均年龄４２岁±２３岁；正常对照组４０例．全部受测对象均静脉采血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＩＲＭＡ法测定血清ＣＡ１２５含量．结果肝癌患者血清ＣＡ１２５含量２１８Ｕ／Ｌ±１３０Ｕ／Ｌ，显著高于肝硬变组和正常对照组（分别为１９Ｕ／Ｌ±１１Ｕ／Ｌ，１０Ｕ／Ｌ±８Ｕ／Ｌ，Ｐ＜００１）．肝硬变组高于正常对照（Ｐ＜００５），但显著低于肝癌组（Ｐ＜００１）．以２６Ｕ／Ｌ为界限值，肝癌阳性检出率为６８７％，其中ＡＦＰ阳性（ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为７６０％，ＡＦＰ阴性（ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为４２９％．结论血清ＣＡ１２５是诊断肝癌较好的肿瘤标记物     

肠易激综合征血浆及乙状结肠粘膜中CCK及SP的含量

目的探讨胆囊收缩素（ＣＣＫ）、Ｐ物质（ＳＰ）在肠易激综合征（ＩＢＳ）疾病过程中的可能作用和临床意义．方法应用放射免疫分析法检测正常组２４例及ＩＢＳ组２６例受检者血浆及乙状结肠粘膜中ＣＣＫ和ＳＰ的含量．结果ＩＢＳ患者血浆ＣＣＫ含量（５０６ｐｍｏｌ／Ｌ±２９８ｐｍｏｌ／Ｌ）明显高于正常组（３０８ｐｍｏｌ／Ｌ±２１４ｐｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００５），ＳＰ的含量两组无显著差别（Ｐ＞００５）；乙状结肠粘膜中ＣＣＫ和ＳＰ的含量两组无显著差别（Ｐ＞００５）．结论血浆ＣＣＫ在ＩＢＳ的疾病过程中可能起有一定的作用，可作为ＩＢＳ的诊断标志；ＳＰ对ＩＢＳ可能无重要意义．     

茵陈蒿汤经透皮给药治疗胆绞痛的研究

目的：为探索治疗胆绞痛新途径，采用中药经透皮给药系统（ＴＤＳ），并结合现代测试方法试图阐明机制。方法：茵陈蒿汤为主的１２味中药制成乳膏剂贴敷患者胆囊区；分成三组：（Ａ）胆绞痛急诊就医者３０例、（Ｂ）胆石症准备手术且有右上腹疼痛者２８例、（Ｃ）对照组２０例；除观察止痛疗效外，还采用薄层层析一分光光度法，检测尿液、胆汁、胆囊和膏药中的药用成份一对羟苯乙酮。结果：（１）疼痛症状明显缓解率７６％（４４／５８例），其中Ａ组８０％（２４／３０例），Ｂ组７１％（２０／２８例），二组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；（２）Ｂ组尿液、胆汁、胆囊和乳膏剂中的对羟苯乙酮含量分别为３９．０４±６．９９，７９．３４±２１．６９（ｍｍｏｌ．Ｌ－１）；０．４６±０．１０，１．８３７±０．２１（ｍｏｌ．ｋｇ－１），４种标本中的含量进行比较，差异均有非常显著性（Ｐ＜０．００１）。结论：茵陈等中药透过皮肤局部给药不仅能治疗胆绞痛，而且具有药物进入靶器官浓度明显高于全身的优越性，从而发挥较好的疗效。     

腹腔镜胆囊切除术严重手术并发症的预防

目的评价腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的安全性和有效性，对２８８０例ＬＣ及其并发症的预防加以总结．方法对２８８０例良性胆囊疾病患者行ＬＣ，术前选择性地行ＥＲＣＰ等影像学检查．结果ＬＣ时中转开腹胆囊切除术１２３例（４３％），中转原因多为Ｃａｌｏｔ三角粘连严重，解剖结构不清楚．共发生各种并发症２１例（０７２％），其中胆漏４例，出血３例，膈下积液５例，十二指肠穿孔１例，胆总管残留结石８例，均治愈．无手术死亡病例，也无胆道损伤等严重并发症发生．结论手术者的胆道外科素质，选择性术前ＥＲＣＰ检查，慎重细致的手术操作，是预防胆道损伤等严重手术并发症发生的重要因素．     

老年大鼠肝低密度脂蛋白受体的变化

运用受体的放射配基结合分析，研究了不同月龄大鼠肝低密度脂蛋白（ＬＤＬ）受体功能。结果表明，４月龄、２０月龄、２６月龄大鼠肝ＬＤＬ受体最大结合容量（Ｒｍａｘ）分别为２７．６６±８．８２、１６．７９±１０．３２，１５．１７±９．５７（ｎｇ／ｍｇ匀浆蛋白），２０月龄、２６月龄组明显低于４月龄组（Ｐ＜０．０１）；受体解离常数（ＫＤ）分别为６．６２±１．９９、８．７７±２．３６、９．５９±２．０４（μｇ／ｍｌ匀浆），１２０月龄、２６月龄明显高于４月龄（Ｐ＜０．０５及０．０１）。提示老年大鼠肝ＬＤＬ受体结合位点数减少，亲和力下降，受体功能衰退。结果还表明，２０月龄、２６月龄大鼠血清ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ高于４月龄组（Ｐ＜０．０１）。老年大鼠肝ＬＤＬ受体功能衰退可能是其血清ＬＤＬ升高的重要原因。     

血清层粘蛋白和Ⅳ型胶原鉴别良恶性肝肿瘤的价值

目的研究血清层粘蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（ＣⅣ）在良恶性肝肿瘤鉴别中的价值．方法肝恶性肿瘤患者４６例，良性肝占位患者３１例，其他恶性肿瘤患者３８例和健康献血员４０例．采用放射免疫法分别测定空腹血清ＬＮ和ＣⅣ．用ＳＮ６９５型智能放射测量仪进行测量．结果肝恶性肿瘤组血清ＬＮ水平（２４７μｇ／Ｌ±９２μｇ／Ｌ）显著高于正常对照组（９５μｇ／Ｌ±２１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）与良性肝肿瘤组（１０６μｇ／Ｌ±５１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）；肝恶性肿瘤组血清ＣⅣ水平（４１２μｇ／Ｌ±６４μｇ／Ｌ）显著高于良性肝占位组（９０μｇ／Ｌ±２０μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）、其他恶性肿瘤组（９９μｇ／Ｌ±３７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）和正常对照组（８４μｇ／Ｌ±１７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．血清ＬＮ和ＣⅣ对良恶性肝肿瘤鉴别诊断的准确率分别为８１８％和８９６％．对肝癌的敏感性分别为８６９％和９１３％．结论血清ＬＮ和ＣⅣ对良恶性肝肿瘤的鉴别诊断具有一定价值     

八肽胆囊收缩素、P物质与无症状心肌缺血和心绞痛发生关系的研究

本文测定了无症状心肌缺血（ＳＭＩ）组（１５例）、心绞痛组（１１例）和对照组（７例）运动试验前后血浆八肽胆囊收缩素（ＣＣＫ－８）、Ｐ物质含量，探讨这两种神经调节肽与ＳＭＩ和心绞痛发生的关系。结果显示：①运动前３组血浆ＣＣＫ－８含量分别为４．５５±２．１８、５．１１±１．５９和５．３９±２．８４ｐｍｏｌ／Ｌ，３组之间比较无明显差异；运动后３组血浆ＣＣＫ－８含量分别为４．９１±１．０８、８．５６±１．５７和５．７３±２．４６ｐｍｏｌ／Ｌ，心绞痛组明显高于ＳＭＩ和对照组（Ｐ＜０．０１）。②运动前３组血浆Ｐ物质含量分别为２．１３±０．２８、２．１０±０．２１和２．１３±０．１６ｎｍｏｌ／Ｌ，３组间比较无明显差异；运动后３组分别为２．２５±０．２１、２．４６±０．２０和２．１８±０．１２ｎｍｏｌ／Ｌ，心绞痛组明显高于ＳＭＩ组和对照组（Ｐ＜０．０２）。结果表明：高血浆ＣＣＫ－８、Ｐ物质含量可能参与心绞痛的发生，心肌缺血时无症状可能与血浆ＣＣＫ－８、Ｐ物质含量未升高有关。     

肝硬化患者~（99m）TC－MIBI心／肝比值与肝脏储备功能的关系

两批肝硬化患者经直肠９９ＴＣ－ＭＩＢＩ（甲氧基异腈）测定心／肝比值（Ｈ／Ｌ的结果，显示Ｈ／Ｌ与代表肝脏储备功能的Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级程度有趋势相关（Ｐ＜０．０５），并与该分级中的肝功能指标血清白蛋白（≥３５ｇ／Ｌ、＜３５ｇ／Ｌ）、凝血酶原时间（≤１５ｓ、＞１５ｓ）、血清胆红素（≤３４ｕｍｏｌ／Ｌ、＞３４ｕｍｏｌ／Ｌ）以及有无食管静脉曲张和肝性脑病有关（Ｐ＜０．０１）。食管静脉曲张组和肝性脑病组的Ｈ／Ｌ值（分别为１．０２±０．２及１．２５±０．１７）与无食管静脉曲张组、无肝性脑病组的Ｈ／Ｌ值（分别为０．５４６土０．１６及０．９土０．２６）比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果还显示肝硬化患者的吲哚氰绿（ＩＣＧ）潴留率与Ｈ／Ｌ值之间呈线性相关（ｒ＝０．５９５，Ｐ＜０．０５），提示Ｈ／Ｌ值升高除了反映门腔分流、门静脉高压的程度外，还与肝脏储备功能密切相关，有可能成为评价肝硬化患者预后的一个重要指标。两批肝硬化和肝炎患者在不同时间测得的Ｈ／Ｌ的结果相似，提示该方法结果可靠，重复性较好，有临床应用价值。     

血清脂质结合唾液酸诊断肠恶性肿瘤

目的研究血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）诊断肠恶性肿瘤的价值。方法采用血清ＬＳＡ快速测定法测定２４４例肠疾病患者血清ＬＳＡ。部分患者同时测定血清ＣＥＡ。结果癌症组ＬＳＡ（１４３±５２ｍｇ／Ｌ，ｎ＝５７）显著高于良性肿瘤和息肉组（９２±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２１），十二指肠溃疡组（８７±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２７），肠炎组（９２±２９ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１００），及其它良性病组（９５±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２３）（Ｐ＜０．０１）。以ＬＳＡ＞１１５ｍｇ／Ｌ为检测阳性，则对肠癌症诊断敏感度、特异度、准确度依次为７３．７％，９０．１％与８６．０％；其敏感率和准确度均高于血清ＣＥＡ测定。癌症转移组ＬＳＡ阳性率显著高于未转移组；癌根除术后复发转移者全部ＬＳＡ阳性，未见复发或转移者全为阴性。结论血清ＬＳＡ对肠癌诊断、转移及根除术后监测具有显著临床价值     

急诊腹腔镜胆镜切除术的评价

为评价急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性梗阻化脓性或坏疽性胆囊炎的安全性和有效性，统计了３５７全我急诊ＬＣ和１６４３例择期ＬＣ的多项指标，结果表明，急诊组和择期组平均手术时间分别为５４．８２±３３．２１和３２．１７±１９．１６分钟；     

直接经皮冠状动脉腔内成形术与溶栓治疗急性心肌梗塞近期疗效分析

目的比较直接经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）与药物溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者住院期间的临床效果。方法在１０９例ＡＭＩ患者中，４５例患者接受直接ＰＴＣＡ治疗，６４例患者接受药物溶栓治疗。结果溶栓组梗塞相关血管（ＩＲＡ）再通的患者有４８例，再通率为７５％；直接ＰＴＣＡ组ＩＲＡ成功开通的患者有４４例，成功率为９７．８％。住院期间左室射血分数（ＥＦ）溶栓组为５４．１±１３．２，直接ＰＴＣＡ组为６４．２±１０．１，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；病死率分别为６．３％和２．２％，两组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。进一步分析溶栓再通组与直接ＰＴＣＡ成功组的临床疗效，前者因再闭塞或缺血发作行择期ＰＴＣＡ的比率明显高于直接ＰＴＣＡ组（２７．１％ｖｓ０；Ｐ＜０．０５），但直接ＰＴＣＡ组左室ＥＦ仍显著高于溶栓再通组（６４．８±９．８ｖｓ５５．９±１２．６Ｐ＜０．０５）。住院期间再发梗塞，心肌缺血事件和心力衰竭例数溶栓再通组都有增加的趋势，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论直接ＰＴＣＡ与溶栓治疗ＡＭＩ患者，前者可使ＩＲＡ充分有效地开通，能更好地改善患者心功能     

大肠癌组织APC／MCC和DCC基因杂合缺失的研究

为评估ＡＰＣ／ＭＣＣ和ＤＣＣ基因在大肠癌发生和发展中的作用，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，并配合限制性片段长度多态现象（ＲＦＬＰ）分析，对４１例大肠癌患者的组织ＡＰＣ／ＭＣＣ（位于染色体５ｑ２１）和ＤＣＣ基因（位于染色体１８ｑ２１．３）杂合缺失（ＬＯＨ）进行研究。ＡＰＣ基因ＬＯＨ率为２８．０％（７／２５），ＭＣＣ基因ＬＯＨ率为３６．４％（８／２２），两者综合分析ＬＯＨ率为３８．９％（１４／３８）。ＤＣＣ基因ＬＯＨ率为５５．３％（２１／３８）。ＤＣＣ基因在有淋巴结转移组的ＬＯＨ率（８０．０％）显著高于无淋巴结转移组（３９．１％）（Ｐ＜０．０５），在ＤｕｋｅｓＣ、Ｄ期组的ＬＯＨ率（７１．４％）显著高于Ａ、Ｂ期组（３５．３％）。以上结果提示，ＡＰＣ／ＭＣＣ和ＤＣＣ基因的ＬＯＨ是大肠癌常见的基因改变，ＤＣＣ基因ＬＯＨ的测定有可能成为大肠癌病人预后估计的指标。     

强力宁对慢性肝病患者ADA活力的影响

目的研究慢性肝炎（ＣＨ）及肝硬变（ＬＣ）患者强力宁对腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）的影响。方法用Ｇｉｕｓｔｉ比色法检测ＣＨ２６例，ＬＣ２０例患者血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的ＡＤＡ活力。结果ＣＨ及ＬＣ患者血浆ＡＤＡ活力（４７．５±１５．９及３９．２±１０．３ｍｍｏｌＮＨ／Ｌ）明显高于正常人（２７±６．７ｍｍｏｌＮＨ３／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；ＰＢＭＣＡＤＡ活力（２１．７±７．６及１８．４±７．５ｍｍｏｌＮＨ３／１０７ｃｅｌｓ）较正常人（２９±５．７ｍｍｏｌＮＨ３／１０７ｃｅｌｓ，Ｐ＜０．０１）为低。ＰＢＭＣＡＤＡ活力与血浆ＡＤＡ活力不相关。强力宁治疗８周后，ＰＢＭＣＡＤＡ活力明显升高（Ｐ＜０．０１，与正常人接近。结论强力宁可能通过恢复ＰＢＭＣＡＤＡ活力而发挥其免疫调节作用     

胃窦和球部粘膜幽门螺杆菌定植对十二指肠活动性炎症的影响

为明确胃窦幽门螺杆菌（Ｈｐ）定植后是否需经Ｈｐ移植球部才能导致活动性慢性十二指肠炎（ＡＣＤＩ）形成，对４０例胃窦和球部Ｈｐ均阳性（Ａ组）、７２例胃窦Ｈｐ阳性而球部Ｈｐ阴性（Ｂ组）及１２例胃窦和球部Ｈｐ均阴性（Ｃ组）活动性十二指肠球溃疡患者的球部粘膜中性多形核白细胞（ＰＭＮ）浸润率及其计数进行比较，并对Ｂ组行抗Ｈｐ治疗后复查。结果示，Ｂ组ＰＭＮ浸润率和ＰＭＮ计数（８０．６％，１．０６±０．９）明显高于Ｃ组（３３．３％，０．２６±０．４），但明显低于Ａ组（１００．０％，２．３２±０．７），Ｐ均＜０．０５；治疗后Ｂ组内Ｈｐ清除者ＰＭＮ计数较治疗前显著降低（１．０４±０．８，０．２４±０．３，Ｐ＜０．０１），而未清除者仅稍降低（１．０８±０．９，０．８１±０．６，Ｐ＞０．０５）。结果表明，胃窦Ｈｐ定植后可不经Ｈｐ移植球部就能导致ＡＣＤＩ形成，但Ｈｐ移植球部后可增加其形成可能性和活动程度     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的时机

目的 探讨急性胆炎腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的可行性及手术时机。方法 回顾分析了我院１９９１年９月－１９９８年７月５８００例ＬＣ中３８６例急性胆囊炎患者（６．５％）腹痛发作时间与手术操作难易程度及中转开腹率高低关系。结果 发作４８小时以内者１９７例,１９２例完全了ＬＣ手术操作,平均手术时间３７分钟（１５￣７０分钟）,５便中转开腹（２．６％）;发作２￣６天者１８９例,１９例中转开腹（１０％）,１７０例