柯萨奇病毒性心肌炎

近年来,柯萨奇病毒感染与心脏病,特别是心肌病的关系,在世界各地引起了广泛的注意。我国西南地区克山病患者的血液、脏器标本中,也分离出柯萨奇病毒,促使人们注意它与克山病发病的关系。现将有关资料初步整理如下,以供克山病病因研究参考。     

小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＵＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｅ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ。－ＩＭ牡）。结果阳性３０例，总阳性率３１．３％：１９例健康儿中有１例阳性，阳性率５．３％，两者比较差异有显著意义（ｘ＝４，２０，Ｐ＜０．０５）病程＜２月者阳性率为４２．４％（２８／６６例）．病程２～６月者阳性率为７．７（１／１３例），病程＞６月者阳性率为５．９％（１／１７例）．后两组与病程＜２月组比较差异均显著（分别为４，９．６．６１，Ｐ均＜（０．０５）。提示ＣＶＢ－ＩＭ测定对小儿病毒性心肌炎病原学的早期诊断有临床意义     

柯萨奇B病毒单克隆抗体与病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是小儿常见的心血管疾病之一 ,严重危害儿童的身体健康。多年来各国学者对本病的病原学、发病机理及治疗等方面进行了大量研究。尤其是 1975年 Kohler和 Milstein创建了生产特异性单克隆抗体的方法以来 ,许多学者将这一技术应用于心肌炎的各项研究中。本文综述近年来柯萨奇 B组病毒 ( Coxsackievirus B,CVB)单克隆抗体 ( Monoclonal antibodies,m Ab)在病毒性心肌炎基础研究及临床应用研究方面的进展。1　柯萨奇 B组病毒单克隆抗体在病毒性心肌炎病因学研究中的应用CVB是病毒性心肌炎最常见的致病病毒[1 ] 。CVB分 1～ 6型 ,同一型 CVB病毒因抗原决定簇的不同而有多种毒株 ,病毒株是影响其致病性的重要因素。病毒间的抗原变异是导致抗原决定簇多样性的主要因素。作为检测病毒抗原的多克隆抗血清可中和所有的 CVB同型株 ,但不能显示出同型中不同病毒株间的抗原异同。而 m Ab可以准确比较出 CVB同型株间的异同。Webb等 [2 ]利用特异性 m Ab对 CVB4抗原决定簇的多态性进行研究 ,提示 Jvb和 Edw株间的抗原片段表达的质量和数量均存在...     

柯萨奇病毒与病毒性心肌炎临床研究新进展

柯萨奇病毒（CV）是正链RNA病毒,为小RNA病毒科肠道病毒属。Dalldorf和Sickles在1948年对脊髓灰质炎进行调查时发现该病毒柯萨奇病毒基因与真核生物的mRNA相似。病毒RNA5＇端有一共价结合病毒编码的小蛋白Vpg,3＇端有聚（A）属。柯萨奇病毒感染人体可引起急性或慢性心肌炎,少数患者可表现为进行性心力衰竭、心律失常或猝死。根据流行病学调查显示,45％-60％心肌炎与近期或复发的CVB3感染有关。     

柯萨奇病毒性心肌炎的研究进展

柯萨奇病毒(coxsackievirus)属小RNA病毒科肠道病毒属,此类病毒是病毒性心肌炎的主要病原体。血清学和流行病学研究资料显示,25％～50％急性心包炎患者、36％～65％急性心肌炎患者有近期或复发的柯萨奇B组病毒(coxsackievirus B group,CVB)感染。人类病毒性心肌炎的机制一直未明了,近年来分子生物学技术的迅速发展,大大促进了对这类病毒及病毒性心肌炎的研究,现就柯萨奇病毒致心肌炎机制的研究进展进行文献复习。     

柯萨奇病毒IgM抗体检测对病毒性心肌炎诊断的意义

本文以６８例病毒性心肌炎病人柯萨奇Ｂ组病毒ＩｇＭ抗体检测及分型特点阐述了沈阳地区柯奇病毒感染的特点。并就与病毒性心肌炎的关系进行初步探讨,有助于该组病毒感染的早期诊断。１　材料与方法１１　材料　病毒抗原片（中国医科大学第二临床学院）;柯萨奇病毒酶免疫试剂盒（ＩｇＭ）（北京高达生物技术研究所）。１２　标本　１９９７～１９９８年辽宁省人民医院患者６８人,采集静脉血３ｍｌ,分离血清－３０℃冰冻保存;同时采集体检健康人标本６０份作对照。１３　方法１３１　ＥＬＩＳＡ法根据试剂盒说明书要求操作。阳…     

一种常见的病毒性心肌炎(柯萨奇病毒心肌炎)

引起心肌炎的原因很多(见表1)如风湿性、变态反应性和传染性心肌炎。在传染性心肌炎中,由病毒直接侵入心脏造成结构及功能改变,而引起的心肌炎占较重要的位置。一般认为流感、肠道病毒等16种病毒或病毒病是心肌炎的潜在病因(表2),用常规方法巳从心肌中分出病毒的有流感病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、Echo 病毒等。柯萨奇、牛痘、假狂犬病、脑心肌炎等病毒已有动物实验性心     

柯萨奇B病毒中和抗体测定对病毒性心肌炎的诊断价值

<正>病毒性心肌炎是青壮年较常见的心肌疾病,多种病毒可引起心肌炎,其中以柯萨奇B病毒(CVB)所引起的心肌炎最常见。1992年6月~1993年6月本院测定50例病毒性心肌炎患者CVB中和抗体,并与正常人群对照,了解其临床价值。对象与方法一、观察对象正常对照系本院工人、学生及健康献血员,共36例,其中男20例,女16例,年龄18~45岁,平均30．7岁。病毒性心肌炎患者[诊断依据“成人病毒性心肌炎诊断参考标准”~[1])系本院1992年6月~1993年6月1年间门诊及住院患者,共50例,其中男26例,女24例,年龄15     

柯萨奇B组病毒IgM检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

肠道病毒 ( EV)感染 ,尤其是柯萨奇病毒感染是病毒性心肌炎的主要病因。笔者采用酶联免疫吸附测定法 ( ELISA)检测血清中柯萨奇 B组病毒 Ig M( CBV- Ig M) ,用于小儿病毒性心肌炎的诊断 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　按小儿病毒性心肌炎诊断标准 ,临床诊断或疑诊病毒性心肌炎患者 32例 ,其中男 1 0例 ,女 2 2例 ;年龄 1～ 1 2岁 ,平均 8.5岁。均系本院儿科住院病人。血标本采集时间为心肌炎首次症状发作后 1～ 8周。1 .2　方法　ELISA法 ,试剂盒由北京高远生物技术研究所提供 ,取患者静脉血 2 ml,分离血清…     

合成肽检测柯萨奇B病毒IgM抗体及治疗病毒性心肌炎

1.应用柯萨奇B病毒(CVB)蛋白合成肽抗原检测病毒性心肌炎(VMC)患者血清中CVBIgM抗体。我们在该项目中研究了应用柯萨奇B病毒(CVB)蛋白合成肽抗原检测心肌炎患者血清中CVBIgM抗体,并探讨了其在VMC病原学诊断中的价值。 (1)通过对CVB衣壳蛋白VPI及VP3保守区的亲水性、抗原性、表面概率及二级结构的分析,初     

新生儿柯萨奇病毒性心肌炎1例

新生儿柯萨奇病毒性心肌炎１例李青娟，刘培嫦，乔金梅（儿科）患儿男性２ｄ病案号８１８６１６患儿第一胎足月，１９９３年１月６日因胎位不正行剖宫产，出生体重２８６８ｇ，生后１ｍｉｎ及５ｍｉｎＡｐｇｅｒ评分１０分。其母在临产前２周曾患感冒。患儿生后３８ｈ出现...     

柯萨奇病毒性心肌炎免疫机制研究进展

柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CVB)是人类病毒性心肌炎(Viryl myocaditis,VMC)的主要病原体,约占50%左右,尤以CVB3最常见[1].虽然国内外对VMC进行了大量的研究,但该病的发病机制至今还不十分清楚,大多数学者认为VMC的发病与病毒直接侵犯心脏、机体的免疫反应损伤和生化机制有关,现就该病主要免疫发病机制近几年的研究进展综述如下.     

柯萨奇病毒B3致病毒性心肌炎动物模型的建立

病毒性心肌炎的治疗一直是临床工作者非常关注的问题[1].建立一个稳定而可靠的病毒性心肌炎动物模型,对治疗心肌炎的药物筛选及药效研究是必不可少的,心肌炎动物模型可以提供明确的病原,进行全面的心肌病理检查,适用于临床与基础研究.我们在观察各种药物治疗柯萨奇病毒(CVB3)模型鼠的作用中(另文报告),首先进行了CVB3的致病模型研究,现报告如下.     

病毒性心肌炎柯萨奇B病毒中和抗体的远期观察

急性病毒性心肌炎与扩张型心肌病的因果关系已日趋明确。本文回顾性地对35例急性病毒性心肌炎患者进行了柯萨奇B病毒(CBV)中和抗体检测的远期观察,希翼了解其与临床预后的关系。     

病毒性心肌炎柯萨奇病毒B特异性IgM的临床观察

用间接酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）测定１３４例病毒性心肌炎患儿的柯萨奇病毒Ｂ（ＣＶＢ）特异性ＩｇＭ。其中阳性５８例总阳性率为４３．３５％以正常血清３０做对照，仅１例为阳性，占３．２％。两者比较，有显著差异性。病程早期（半月内）阳性率较高，病程超过８周者２７便，阳性检出率４０．３％，阳性检出机会仍然较多，提示ＣＶＢ在病毒感染的心肌中是主要的病原。临床检测特异性ＩｇＭ不仅有早期病原学诊断意义，并能观     

新生儿柯萨奇B3病毒性心肌炎及其病原学检测

１９９２年北京市某医院发生一次新生儿柯萨奇Ｂ３病毒感染流行，发病３５例，合并病毒性心肌炎８例，２例死亡，尸解病理诊断为急性弥漫性非化脓性心肌炎。为明确病原学诊断，用ＥＬＩＳＡ测患儿血中柯萨奇Ｂ病毒抗体ＩｇＭ；用ＰＣＲ测患儿血及心肌组织中的肠道病毒（包括柯萨奇病毒）ＲＮＡ；用大便及咽拭子分泌物进行病毒分离，证实此次流行的病原为柯萨奇病毒Ｂ３。认为ＥＬＩＳＡ、ＰＣＲ方法快速、敏感、特异强，可推广应用。     

病毒性心肌炎患者柯萨奇B组病毒特异性IgM抗体检测的应用

目的 早期诊断成人病毒性心肌炎柯萨奇B组病毒IgM抗体（CBVIgM)。方法 采取免疫酶染色法（酶染玻片法）测患者血清CBVIgM抗体，并与病毒分离和微量细胞中和抗体测定相比较。结果 129例心肌炎患者血清CBVIgM阳性82例，阳性率63.6%;46例心肌炎患者咽拭子作病毒分离，分离出CBV12株，其CBVIgM阳性有11例；46例病毒分离患者的双份血清26份与单份血清（为急性期血清）20份，其中和抗体≥4倍升高和单份血清≥1:320者有31例，31例中CBVIgM阳性为29例。40例健康对照组病毒分离和中和抗体均阴性，其CBVIgM阳性2例。结论 免疫酶染色法检测CBVIgM，方法简单，快速，可靠，其结果与对照组相比有非常显著差异。与病毒分离阳性符合率为91.7%。与血清中和抗体阳性符合率为93.5%。     

柯萨奇B病毒性心肌炎病原学检测及单克隆抗体的应用

应用自备的柯萨奇 B病毒单克隆抗体 ( CVB-Mc Ab) ,建立斑点免疫结合试验( DIBA) ,并与病毒分离及酶联免疫吸附试验 ( ELISA)检测特异性 Ig M法作比较 ,对 2 2例临床诊断为病毒性心肌炎的患儿进行病原学检测。结果 :病毒分离阳性 4例 ( CVB51例 ,CVB63例 )。CVB抗原检测阳性 8例 ( 2例 CVB3 及 CVB5抗原均阳性 ,2例 CVB6抗原阳性 ,但此 4例病毒分离均呈阴性 ;另 4例抗原检测与病毒分离基本一致 ,但有交叉 )。提示 :应用CVB-Mc Ab行病毒抗原检测其灵敏度较病毒分离法高 ( 8/ 4) ,但存在交叉反应