外伤性迟发性颅内血肿72例观察及护理

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点及观察护理要点.方法 对2003年1月～2010年9月72例外伤性迟发性颅内血肿患者进行回顾性分析.结果 72例中,手术清除血肿52例,合并内外减压术27例,非手术治疗20例,恢复良好59例(81.9%),重残5例(6.9%),死亡8例(11.1%).结论 进行性意识障碍、头痛、呕吐或生命体征不稳定、癫痫等是外伤性迟发性颅内血肿的基本临床特点,伤后72小时,特别24小时密切观察以上症状与体征,对减少颅内血肿病人的死亡率有重要意义.     

迟发性外伤性颅内血肿58例临床分析

目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素,临床特点及诊治。方法:对迟发性外伤性颅内血肿58例的临床资料进行回顾性分析。结果:迟发性外伤性颅内血肿多发生于中老年男性,首次CT检查距受伤时间短,伤后凝血机制障碍的减速性损伤患者。早期临床表现为头痛加剧伴呕吐,意识障碍进行性加重。结论:老年男性,首次CT检查距受伤时间短,凝血机制障碍的减速性损伤是迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素。临床动态观察,警惕潜在高危因素及早期临床征象,及时复查CT是诊治的关键。     

外伤性迟发颅内血肿58例临床治疗体会

目的:探讨影响迟发性外伤性颅内血肿形成的因素、早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析迟发性外伤性颅内血肿58例的临床资料,通过临床观察和CT确诊迟发性颅脑内血肿,手术治疗46例,保守治疗12例。结果:恢复良好22例,中残16例,重残6例,植物生存4例,死亡10例。结论:减速伤所致脑挫裂伤是迟发性外伤性颅内血肿的重要原因,对有明显占位效应者,尽早手术清除血肿是提高疗效的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿的观察及护理

目的探导迟发性外伤性颅内血肿的观察及护理要点.方法总结我院52例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床特点,通过对患者意识、瞳孔、生命体征及神经体征变化的严密观察,及早做出诊断,及时采取治疗措施.结果本组需手术治疗36例,非手术保守治疗16例;痊愈41例,致残6例,死亡5例.结论对颅脑损伤患者经严密观察及护理,可及时发现迟发性颅内出血,提高本病临床治疗效果,减少死亡率、致残率.     

迟发性外伤性颅内血肿的观察及护理

目的探导迟发性外伤性颅内血肿的观察及护理要点.方法总结我院52例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床特点,通过对患者意识、瞳孔、生命体征及神经体征变化的严密观察,及早做出诊断,及时采取治疗措施.结果本组需手术治疗36例,非手术保守治疗16例;痊愈41例,致残6例,死亡5例.结论对颅脑损伤患者经严密观察及护理,可及时发现迟发性颅内出血,提高本病临床治疗效果,减少死亡率、致残率.     

38例外伤性迟发性颅内血肿的法医学鉴定分析

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的形成机制和法医学鉴定指标。方法 通过对38例外伤性迟发性颅内血肿者的性别、年龄、影像资料、临床症状和体征、损伤程度、伤残程度、临床症状及尸检情况等进行回顾性分析。结果 外伤性迟发性颅内血肿多发于中老年；血肿以对冲部位多见；发现血肿时间以伤后72h内多见；伤后复查CT或系统的解剖对外伤性迟发性颅内血肿的法医学鉴定有重要价值。结论 本组分析对外伤性迟发性颅内血肿的法医学鉴定有一定的帮助。     

98例外伤性迟发性颅内血肿相关因素分析

目的:探讨导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素。方法:回顾性分析我科1992年至2002年收治的98例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料,用Chi—Square统计方法分析导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素。结果:外伤性迟发性颅内血肿与凝血异常、存在脑挫伤和SAH、颅内压变化及首次CT检查有关。结论:了解导致外伤性迟发性颅内血肿的相关因素对改善患者预后有重要意义。     

外伤性迟发性颅内血肿的发病原因分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病原因,为临床治疗提供依据。方法对63例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料进行回顾性分析。结果外伤性迟发性颅内血肿的发生与颅脑外伤、大剂量使用脱水剂、高碳酸血症、低血容量休克等有密切关系,是导致外伤性迟发性颅内血肿的主要原因。结论及早认识发病原因,密切观察病情,及时复查CT,是避免漏诊误诊、提高临床治疗效果的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿36例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma，DTIH)是指在头部外伤后首次CT未发现颅内血肿，经过一段时间后，再次检查或手术探查证实的颅内血肿，或血肿清除一段时间后在颅内不同部位又出现的血肿。迟发性外伤性颅内血肿延误治疗或处理不当常可导致不良后果。我科在1994年1月～2002年7月共收治迟发性外伤性颅内血肿患者36例，本文就这类患者的临床特点、发病的有关因素和观察治疗方法进行探讨。     

外伤性迟发性颅内血肿的发病原因分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病原因,为临床治疗提供依据.方法对63例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料进行回顾性分析.结果外伤性迟发性颅内血肿的发生与颅脑外伤、大剂量使用脱水剂、高碳酸血症、低血容量休克等有密切关系,是导致外伤性迟发性颅内血肿的主要原因.结论及早认识发病原因,密切观察病情,及时复查CT,是避免漏诊误诊、提高临床治疗效果的关键.     

外伤性迟发性颅内血肿的临床观察与护理

目的：探讨对外伤性迟发性颅内血肿患者进行临床观察及护理，对临床疗效的影响以及方法总结。方法：选取2014年6月至2015年6月期间该院收治的外伤性迟发性颅内血肿患者60例作为本次研究对象，给予密切观察及综合护理，观察患者的临床疗效及护理满意度。结果：经过及时治疗、密切观察与护理，根据GOS评分判定60例患者中，恢复良好57例，轻残2例，中残1例，无死亡病例，护理满意度为96.67％。结论：通过对外伤性迟发性颅内血肿患者采取密切的临床观察及综合护理措施，可帮助有效降低患者术后并发症的发生，降低致残率，提高治愈率，对于改善预后起到了重要作用。     

动态CT对外伤性迟发性颅内血肿的临床价值

目的 :探讨动态CT扫描对外伤性迟发性颅内血肿的临床价值。方法 :对动态CT扫描监测的 78例外伤性迟发性颅内血肿进行回顾性分析。结果 :手术治疗 3 1例 ,保守治疗 47例 ,总死亡率 19.2 %。外伤性迟发性颅内血肿多发生于伤后 2 4小时内 ( 5 7.7% ) ,尤其是伤后 6～ 9小时内。多发生于额颞部、颞顶部 ( 80 .8% )。结论 :密切观察病情 ,动态CT扫描监测有助于及时发现迟发性颅内血肿 ,确定正确的治疗方案 ,避免漏诊、误诊 ,以提高治愈率     

外伤性迟发性颅内血肿63例临床分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、诊断与治疗。方法通过对忠县人民医院近10年来共收治63例外伤性迟发性颅内血肿的诊治经过进行回顾性分析。结果通过临床严密观察及复查CT,确诊为外伤性迟发性颅内血肿63例,手术49例,非手术治疗14例,恢复良好31例,重残10例,中残14例,死亡8例,病死率12.7%。结论外伤性迟发性颅内血肿多发生在伤后24h内,脑挫裂伤和颅骨骨折是其病理基础,动态临床观察,复查CT,早期诊断,及时治疗,是降低病死率、提高治愈率、改善生存质量的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治

随着CT的广泛应用，迟发性外伤性颅内血肿日益受到临床重视．我科自1998年1月至2004年12月共收治迟发性外伤性颅内血肿36例，就其临床特点及诊治要点进行探讨，     

外伤性迟发性颅内血肿CT及临床特点探讨

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿CT及临床特点,以提高对外伤性迟发性颅内血肿临床诊断准确率与治疗效果.方法 回顾性分析我院2007～2008年40例CT证实的外伤性迟发性颅内血肿CT表现及临床表现特点,年龄4～74岁,中位年龄32岁.均有外伤史.结果 本组40例均有如下情况之一者:伤后3～5天内或术后有进行性意识障碍,出现新的局限性神经定位体征和局限性癫痫者13例;颅内血肿成功清除后,或去骨瓣减压后,临床症状无改善或改善后又恶化者10例;颅脑多发复合伤,有内出血、低血压、曾输大量血及液体,血压稳定后意识未见明显好转者3例;伤后经积极有效治疗,病情无改变或进一步恶化;特别有过度换气,脑脊液漏或脑室外引流,强力脱水者4例;有颅骨骨折的病人,首次CT检查未发现颅内病变,但病情无改善者10例.伤后或术后24h、48h、72h复查CT证实均有外伤性迟发性颅内血肿.结论 有头部外伤史,首次CT检查未发现颅内病变,或颅内血肿成功清除后,但临床症状及体征无改善者.应考虑到有外伤性迟发性颅内血肿的可能,应伤后或术后24h、48h、72h复查CT.     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治

迟发性外伤性颅内血肿，以减速性损伤所致脑挫裂伤引起迟发性颅内血肿最为常见，且伤后24～72小时为血肿形成高峰。我院2001年1月～2007年6月共收治迟发性外伤性颅内血肿87例，对其诊疗总结如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的病情观察与体会

目的密切观察迟发性颅内血肿的病情变化，并总结其体会。方法对68例外伤性迟发性颅内血肿强调意识、瞳孔、生命体征、骨窗张力、缺氧情况，伤后48h这段时间每15～30min观察1次。结果经密切观察病情变化，26例早期发现迟发性血肿，及时诊断、及时手术，挽救了病人的生命。结论外伤性迟发性血肿的发生，主要是在急性血肿的对侧。     

45例迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治分析

目的探讨发生迟发性外伤性颅内血肿的原因,总结临床诊治的经验。方法回顾性分析迟发性外伤性颅内血肿临床病例45例。采用GOS预后评分对患者预后进行评估。结果迟发性外伤性颅内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿均发生在脑挫裂伤部位,迟发性外伤性硬膜外血肿均发生在颅骨骨折部位。按GOS分析,Ⅴ级（恢复良好）18例,Ⅵ级（中度伤残）10例,Ⅲ级（重度伤残）4例,Ⅱ级（植物生存）2例,Ⅰ级（死亡）1例。结论脑挫裂伤所致的血管损伤、血管自动调节功能失调是迟发性外伤性脑内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿形成的主要原因,颅骨骨折是迟发性外伤性硬膜外血肿形成的关键因素之一。早期发现、早期治疗迟发性外伤性颅内血肿是提高生存率和生存质量的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的护理体会

目的 总结外伤性迟发性颅内血肿的护理经验。方法 对24例外伤性迟发性颅内血肿的观察和护理。结果 治愈14例，中等残废6，重残2例。死亡2例。结论 外伤性迟发性颅内血肿应加强临床观察，争取早期诊断，早期处理，使患者赢得抢救的时机，预后得予改善。     

22例外伤性迟发性颅内血肿诊治分析

目的 总结22例外伤性迟发性颅内血肿病人的临床特点。方法 对22例外伤性迟发性颅内血肿病人进行回顾性总结。结果 治愈17例，重残2例，死亡3例。结论 CT扫描是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法，对于有颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿清除术中术后等病人应提高警惕，及时诊断，及时处理，可降低死亡率。