社区卫生服务中心主任胜任力研究

社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任力研究方法，构建社区卫生服务中心主任胜任力模型。为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理，加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设，提供科学依据和应用模型体系。     

社区卫生监督模式初探

1　社区卫生监督的意义1 1　是社区卫生服务的重要补充　社区卫生监督使社区卫生服务中心能提供更加全面的卫生服务 ,满足人民群众日益增长的卫生服务需求。社区卫生监督注重食品卫生、公共场所、职业危害、医疗卫生等的服务指导 ,更加贴近群众生活 ,解决群众实际生活中遇到的卫生问题。是社区卫生服务内容的丰富和发展。有利于将卫生监督落实到社区、家庭和个人 ,提高社区人群健康意识 ,养成良好卫生习惯 ,提高健康水平。社区卫生监督符合全国“卫生进社区”的要求 ,是“卫生进社区”的有效补充。1 2　是深化卫生监督体制改革 ,建立与社…     

专题笔谈：苏州市社区卫生服务可持续发展政策构思和实践

社区卫生服务的举办和开展,实质上是对城乡现有卫生服务体系的一次重大调整,涉及整个卫生资源设置层次、结构功能、行政隶属、管理方式、补偿途径、队伍组建等多个方面,如何建立既适应社会主义市场经济又符合社区卫生服务组织自身生存发展规律的新型城乡卫生服务体系,必须加强对城乡社区卫生服务可持续发展政策的研究和实施。我们的主要做法是：     

以创建"两示范"为契机加快发展城市社区卫生服务

加快发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络是城市卫生资源战略调整的重要举措。为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《辽宁省发展城市社区卫生服务实施意见》,我省各级党委和政府通力协作,各级卫生行政部门大胆尝试,通过创建全省社区卫生服务示范区、示范单位活动,积极推动城市社区卫生服务发展,取得了显著成绩。据2002年底统计,全省已建立社区卫生服务中心192个,社区卫生服务站604个,服务人口1060万人,占全省城区人口的71.29%;全省已有社区卫生服务人员11444人,其中9996人接受了不同程度的转…     

推进社区卫生服务应该把握的几个关键问题

稳步推进社区卫生服务工作,要充分利用现有的卫生资源,避免低水平重复建设,因地制宜地建设社区卫生服务网络.控制规模和规范服务内容是社区卫生服务机构能正确处理社会效益和经济收益的关系以及实现低成本运转的关键.社区卫生服务是社区服务的一部分.因此,社区卫生服务机构既要纳入社区服务管理的范畴,又要接受卫生行政部门的统一领导和依法管理,而且,要积极争取辖区政府和社会各界的支持和关心.     

发展社区卫生服务实现卫生服务效能--农村地区卫生服务模式和经营策略的探讨

北京市顺义区位于北京东北郊区，面积1021km^2，422个行政村，常住人口约55万人，农民占全区人口的80％以上．有“小城市、大农村”的显著特点：随着社会发展和生活方式的改变，区域百姓一方面对高质量、全方位的卫生需求逐渐增加，另一方面也渴望得到经济便捷的卫生服务。社区卫生服务具有综合性、连续性和经济方便的特点，是满足群众需求的有效卫生服务模式。顺义区自1998年在城区率先实行社区卫生服务以来，在农村地区也参照城区社区卫生服务模式积极开展社区卫生服务工程建设．并取得了良好的经济效益和社会效益。随着医疗体制改革的深入发展．医疗市场竞争的日益激烈，卫生工作职能的转变，总结经验，分析不足．确定农村卫生工作的重点，探讨社区卫生服务的经营策略，对于提高卫生服务质量，满足农民健康需求，实现卫生服务效能都有十分重要的意义。     

社区卫生服务规范化管理及监管指标研究过程

<正>社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现,规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现。在卫生改革和卫生体系的建设发展中,社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点,各级政府在提供政策支持和措施保障的同时,加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段。     

社区卫生服务规范化管理及监管指标研究过程

社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现，规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现。在卫生改革和卫生体系的建设发展中，社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点，各级政府在提供政策支持和措施保障的同时，加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段。     

社区卫生服务机构病案管理人员现状调查

发展社区卫生服务是新时期我国卫生体制改革的重要内容之一[1].在现阶段,我国社区卫生服务有了初步的发展,但是.社区基础卫生信息的重要性尚未引起足够的重视[2].为获取大量有效的信息,探索疾病发生发展的原因,加强社区卫生服务机构的病案管理工作十分重要[3,4].为了解黑龙江省社区卫生服务机构病案管理人员现状,有针对性的对社区卫生服务机构的病案管理工作提供科学依据,对黑龙江省3个城市30个社区卫生服务机构的病案管理人员进行调查.现将结果报告如下.     

以信息化提升农村卫生管理工作水平

近年来,我县为了进一步提升农村卫生管理工作水平,提高镇村卫生服务管理一体化质量,增强镇村社区卫生服务机构能力,丰富社区卫生服务内涵,延伸村级合作医疗网络直报,在农村卫生管理的一些领域运用信息化管理手段进行了有益的尝试,建成了以社区卫生服务信息管理系统为核心,妇幼卫生信息化管理系统、死因登记报告信息系统、学生因病缺课监测系统、疾病监测信息报告管理系统、儿童预防接种信息管理系统为补充的农村卫生信息化管理体系,取得了一些成效.     

社区卫生服务的经济学思考

社区卫生服务是当前卫生改革的重要内容。发展社区卫生服务是优化城市卫生资源配置的有效手段,有利于降低疾病经济负担。由于社区卫生服务是低投入、高产出的服务,政府要加大对社区卫生服务的投入,实行优惠的物价和税收政策。同时,发展社区卫生服务能够合理引导居民的健康消费,促进卫生产业及相关产业的发展。     

基于区域协同的社区卫生服务平台研究

目的:建立区域协同社区卫生服务集成平台和运行机制,最大化利用有限的医疗卫生资源,降低医疗成本,提高医疗质量。方法:以面向服务的体系结构(service-oriented architecture,SOA)的方式进行社区卫生信息系统集成结构设计,实现面向服务的社区卫生信息系统集成,构建区域协同社区卫生服务信息系统平台。结果:使社区卫生服务信息系统能够基于SOA架构进行统一的信息交互,实现全局一致的信息共享模式。结论:该研究将对加快区域性医疗卫生信息化建设起到很好的推动作用。     

6000名老年人社区卫生服务意向调查分析

老年人、儿童、妇女及残疾人是社区卫生服务的重点人群,特别是老年人,占人口的10％以上,在重点人群中为数最多、卫生需求量最大,是社区卫生服务主要对象。为了解老年人对卫生服务意识、评价、意见、意愿并按其需求,提供良好的卫生服务。我们随机对广州市6000名60岁以上的老年人,进行了社区卫生服务意向调查,现将调查结果分析如下:     

我国社区居民健康档案的发展与研究趋势

社区卫生服务是我国社区建设的重要组成部分，以《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》等重要文件为标志，我国确立了以社区卫生服务为中心的网络化基层卫生服务模式。社区居民健康档案（Healthcare Records／Archives）是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。为了保证社区中各项卫生保健工作的顺利开展，满足社区居民的卫生需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务，     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

政府主导齐推动社区卫生促和谐——义乌市创建浙江省社区卫生服务先进市活动的启示

社区卫生服务以解决社区主要卫生问题，满足居民基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。大力发展社区卫生服务，对于方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系，具有重要意义。国家对社区卫生服务十分重视，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出，要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。此后，国家相关部门先后颁发了一系列文件，各地社区卫生服务迅速展开。目前，全国95％的地级以上城市、86％的市辖区和部分县级市开展了社区卫生服务。然而，尽管如此，社区卫生服务仍面临着不少难点，如认识没有到位、财政投入不足、全科医生缺乏等，限制了社区卫生服务的可持续发展，其作用难以有效发挥，这也是导致“看病难、看病贵”的主要原因之一。为此，《国务院城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），要求各地切实做好社区卫生服务，推动其持续健康发展。     

开展社区卫生服务应避免的三个问题

改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,已经成为卫生行政部门贯彻全国卫生工作会议精神的一项重要举措,也是一、二级医院领导及广大医务人员十分关注的热点问题。搞好城市卫生服务体系的改革,开展社区卫生服务,必须确立正确的指导思想。制定必要的政策措施已是当务之急。要使社区卫生服务工作健康有序地开展,工作之初应尽可能避免以下三个问题:     

盐城市城乡社区卫生服务需求调查与思考

利用盐城市“社区医疗保障实验”合作项目的社区卫生服务需求调查资料，对卫生资源、卫生环境、卫生需求等方面进行分析和讨论，为政府和卫生行政管理部门开展社区卫生服务提供一些政策性建议。     

社区卫生服务中心三项卫生工作有效工时分析

为了解社区卫生服务中心营养与食品卫生、职业卫生及学校卫生人员的有效工时为社区卫生服务人力资源的合理使用提供依据，本调查对上海市闸北区8个社区卫生服务中心三个条线人员进行了日工作时间状况的调查。     

立足社区 深化社区卫生服务

<正>发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速开展。有关社区卫生服务的理论研究也逐渐开展起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,如何从社区卫生服务的立足点——社区这一角度入手,深化社区卫生服务,却是有待探讨的问题。1 充分发挥社区居民的积极性