前列地尔的临床应用

综述了近年来有关前列地尔在临床上应用的文献报道。前列地尔不仅具有扩张血管作用，还能抑制血小板聚集、防止动脉粥样硬化形成及扩张血管平滑肌等作用。前列地尔是一种有广泛生物活性的扩血管物质。     

巴曲酶联合前列地尔治疗青年急性缺血性卒中疗效观察

目的探讨巴曲酶联合前列地尔在青年急性缺血性卒中治疗中的作用。方法选择2008年1月至2012年3月收治的60例青年急性缺血性卒中患者,随机分为联合组(巴曲酶+前列地尔)和对照组(前列地尔),每组30例。比较2组临床疗效和血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果联合组较对照组神经功能缺损评分明显改善,血清CRP水平下降(P<0.05)。结论青年缺血性卒中急性期联合应用巴曲酶和前列地尔较单独应用前列地尔效果更为明显。     

参附注射液联合前列地尔在老年下肢动脉硬化闭塞症治疗中的疗效观察

目的观察参附注射液联合前列地尔在老年下肢动脉硬化闭塞症治疗中的疗效。方法 46例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上给予参附注射液联合前列地尔,对照组给予前列地尔联合常规治疗,14天为1个疗程。结果 1个疗程后治疗组有效率83.3%,对照组有效率63.6%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论参附注射液联合前列地尔治疗明显优于前列地尔治疗组,能有效改善下肢动脉硬化闭塞症状。     

移植肾功能延迟恢复患者早期应用前列地尔临床观察

目的 评估前列地尔在肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)患者早期应用对促进移植肾功能恢复的效果.方法 回顾性分析肾移植术后发生移植肾功能延迟恢复应用前列地尔患者16例,与同期未使用前列地尔的DGF患者14例进行比较,比较两组间术后尿量、血肌酐(SCr)、移植肾血流阻力指数、急性排斥反应的发生率及1年人/肾生存率.结果 应用前列地尔的患者术后尿量明显大于对照组(P ＜0.05);SCr浓度、移植肾血流阻力指数均明显低于对照组(均P ＜0.05);两组急性排斥反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾移植受者术后DGF患者早期应用前列地尔有利于促进移植肾功能的恢复.     

前列地尔对大鼠主动脉球囊损伤后内皮素、炎性细胞因子的影响

目的:观察前列地尔在大鼠血管球囊损伤术后对血浆内皮素(ET)及炎性细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:采用大鼠腹主动脉球囊损伤模型,用药组术前连续5d经尾静脉给予前列地尔(8,24,72μg·kg-1),模型组及假手术组给予等容积生理盐水。各组动物于术后6,24h,10,21d4个时间点取血,采用放射免疫方法测定血浆中ET及血清中IL-1β,IL-6和TNF-α的含量。结果:前列地尔各组24h血浆ET含量[(34±s4),(34.9±1.7),(29±3)ng·L-1]与模型组[(73±8)ng·L-1]相比显著降低,P<0.01。前列地尔各组均可在高峰时显著降低IL-1β[(0.267±0.012),(0.136±0.017),(0.142±0.015)μg·L-1,P<0.01],IL-6[(340±43),(243±20),(199±22)μg·L-1,P<0.01]和TNF-α[(3.34±0.24),(1.73±0.27)(1.66±0.29)μg·L-1,P<0.01]的含量,并呈良好的剂量相关性(r=0.747,0.907,0.747)。结论:前列地尔降低大鼠血管球囊损伤术后血浆中ET及血清中IL-1β,IL-6,TNF-α水平的作用,是其干预血管再狭窄形成的重要机制。     

前列地尔联合微球囊经皮血管腔内扩张成形术治疗膝下动脉闭塞症

目的观察前列地尔联合微球囊经皮血管腔内扩张成形术(PTA)治疗膝下动脉闭塞的疗效。方法下肢动脉闭塞患者52例,其中男性33例、女性19例,年龄(68.0±3.5)岁,随机分为前列地尔联合PTA组26例和单用PTA组26例,前列地尔联合PTA组在PTA治疗基础上,加用前列地尔注射液10μg静脉滴注,qd,连用2 wk,比较2组治疗前后主观症状、术前踝/肱指数(ABI)、最大行走距离的变化。结果 2组间歇性跛行、麻木、疼痛感在治疗后均有改善,但前列地尔联合PTA组有效率明显高于单用PTA组(P<0.05),2组治疗后最大行走距离和ABI均较治疗前明显改善(P<0.05),2组间比较,前列地尔联合PTA组最大行走距离比单用PTA组增加明显(P<0.01),但ABI比较无明显差异(P>0.05)。结论对膝下动脉闭塞、狭窄患者,前列地尔联合微球囊经皮血管腔内扩张成形术短期疗效显著,可作为治疗膝下动脉闭塞的首选方法。     

前列地尔乳剂的柱后衍生化HPLC法测定

建立了柱后衍生化-HPLC法测定前列地尔乳剂,采用C<,18>色谱柱,以6.7 mmol/L磷酸盐缓冲液(pH 6.3)-乙腈(2:1)为流动相,以β-萘酚为内标,氢氧化钾溶液为衍生化试剂,检测波长278 nm.前列地尔在0.5～10μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.3%,RSD为0.53%.     

前列地尔注射液的药理作用与临床应用进展

目的:为前列地尔注射液的临床合理使用提供参考。方法:以"前列地尔"为检索词,对2006-2011年CHKD期刊全文数据库收录的相关文献中前列地尔注射液的药理作用与临床应用进展进行综述。结果与结论:前列地尔注射液具有扩张血管、抑制血小板聚集、减少血栓形成、改善微循环等作用。其在临床应用较广泛,特别对急性脑梗死、不稳定型心绞痛、慢性充血性心功能不全、慢性肾功能衰竭、糖尿病足等具有较好疗效,其适应证也在逐步拓宽。     

前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变效果观察

目的观察应用前列地尔后糖尿病下肢血管病变治疗的效果。方法将120例糖尿病下肢血管病变患者随机分为治疗组及对照组,治疗组应用前列地尔注射液及丹红注射液,对照组仅应用丹红注射液治疗,共21d,观察治疗前后症状缓解情况及下肢踝肱指数、足背动脉血流变化。结果治疗组治疗后症状改善、踝肱指数及足背动脉血流明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔具有改善糖尿病下肢循环的作用,是治疗糖尿病下肢血管病变的有效药物。     

前列地尔对急性胰腺炎微循环障碍的疗效分析

目的 探讨前列地尔在治疗急性胰腺炎微循环障碍中的作用;方法 随机分配42例全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉增高的急性胰腺炎患者为研究组及对照组,研究组在对照组基础上加用前列地尔静滴,治疗7d,比较两组治疗前后全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉水平;结果 经过7d治疗后,研究组治疗后其全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉的水平相较于治疗前明显降低,P<0.05,差异有统计学意义,研究组治疗后各项指标与对照组相比明显降低,P<0.05,差异有统计学意义;结论 前列地尔能显著改善急性胰腺炎微循环障碍.     

前列地尔对急性心肌梗死患者血管活性物质影响的观察

目的：探讨前列地尔在治疗急性心肌梗死（AMI）中对血管活性物质及凝血功能影响的作用及机制。方法：57例AMI患者随机分为前列地尔（治疗组）和常规对照组。两组患者均接受常规标准治疗,治疗组加用前列地尔注射液10μg,每日1次静脉注射,连用2周,于给药前和给药后取血检测患者的内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、纤维蛋白原（FIB）等指标。结果：治疗14天后两组比较,治疗组ET、TXB2、FIB均有明显降低,NO明显上升,P〈0.05。结论：前列地尔有明显降低冠状动脉张力,减少血小板聚集,抑制血栓形成的作用。     

安步乐克联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

目的观察安步乐克联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法选择70例2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者,治疗组38例和对照组32例,所有患者常规降压,调脂,胰岛素控制血糖并保持稳定,治疗组加用安步乐克联合前列地尔(凯时)治疗,对照组不用此二药治疗,共21d。结果治疗组临床症状(麻木、皮肤发凉、间歇跛行、静息痛),无痛行走距离和踝/肱血压指数(ABI)均明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P<0.01)。结论安步乐克联合前列地尔可明显改善下肢循环,是治疗2型糖尿病下肢血管病变的有效药物。     

前列地尔注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症39例疗效分析

目的总结前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法回顾分析以前列地尔联合用药为主治疗下肢动脉硬化闭塞症39例,观察治疗前后血管超声的变化及疗效。结果治疗前后血管超声显示狭窄动脉血流明显改善且有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可扩张狭窄动脉,保护和促进侧支循环的建立,从而改善血液循环,改善临床症状及体征。     

前列地尔联合介入治疗对老年糖尿病足患者临床症状及血管功能的影响

目的:探讨前列地尔联合介入治疗对老年糖尿病足的临床效果.方法:选择2014年8月~2016年3月我院接诊的78例老年糖尿病足患者,根据入院先后顺序分组,各39例.对照组采用前列地尔,研究组联合前列地尔介入治疗.对比两组临床症状改善情况及治疗前后内膜中层厚度、血管弹性程度.结果:研究组跛行距离延长、麻木改善、冷感改善及疼痛缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组内膜中层厚度、血管弹性程度对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔联合介入治疗可有效缓解老年糖尿病足临床症状,改善血管功能.     

糖尿病下肢血管病变患者治疗中应用前列地尔联合辛伐他汀的临床观察

目的:探讨糖尿病下肢血管病变患者治疗中应用前列地尔联合辛伐他汀的临床观察。方法:随机将2016年1月～2017年1月期间某院收治的100例糖尿病下肢血管病变患者分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者增加前列地尔和辛伐他汀联合治疗,观察两组患者临床效果。结果:观察组临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变,临床效果显著,值得临床广泛应用及推广。     

前列地尔治疗糖尿病肾病42例临床观察

前列地尔即前列腺素(PG)E1是一种高度生物活性物质,不仅有明显扩张血管作用,还具有抑制血小板聚集,降低血液黏度和红细胞聚集性,改善微循环作用。我科目前应用前列地尔治疗糖尿病肾病,获得较好疗效,现报告如     

前列地尔

【药品名称】通用名:前列地尔注射液Alprostadil商品名:凯时【药理作用】本品是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,由于脂微球的包裹,前列地尔不易失活。另外,本品具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。【适应症】①     

前列地尔在肾移植术后早期应用的临床研究

目的:观察前列地尔在肾移植术后早期的应用对促进移植肾功能恢复的效果。方法:比较93例肾移植受者术后2周内给予前列地尔20μg.d-1(治疗组),同期85例术后未使用前列地尔的肾移植受者(对照组),比较2组术后尿量、血肌酐、彩色多谱勒监测移植肾血流阻力指数、肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率以及1a人/肾存活率。结果:治疗组术后1d的24h尿量(9.40±1.9)L明显高于对照组(8.11±1.8)L(P<0.01),而术后1d血肌酐、术后5d血流阻力指数、肾功能延迟恢复的发生率((553.4±51.8)μmol·L-1、0.642±0.035、7.53%)则明显低于对照组((624.6±65.2)μmol·L-1、0.689±0.037、14.12%)(P<0.01);2组之间急性排斥反应发生率(9.68%,10.59%)和1a人/肾存活率(98.9%/95.7%,98.8%/95.3%)无明显差异。结论:肾移植受者术后早期应用前列地尔有利于术后移植肾功能的恢复,但对术后急性排斥反应率和1a人/肾存活率的影响不明显。     

前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:利用Meta分析方法对前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行评价分析。方法:检索1989—2009年国内、外公开发表的关于前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的临床随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的试验进行研究,将前列地尔注射剂分为前列地尔注射液(以下称为:脂微球)及注射用前列地尔两个亚组,采用ReviewManager4.2软件统计分析相关数据;将两亚组的有效率和不良反应发生率作为样本率,通过两个样本率2χ检验分析脂微球与注射用前列地尔的疗效和安全性差异。结果:共有58项研究符合纳入标准。与对照组比较,前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比数比(OR)合并值为3.75(95%可信区间为3.11~4.53);神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-0.74(95%CI为-0.98~-0.50);不良反应发生率比数比(OR)合并值为6.78(95%可信区间为4.78~10.15)。显示前列地尔注射剂疗效明显优于对照组;不良反应明显高于对照组;经统计分析脂微球与注射用前列地尔比较疗效无显著差异,但不良反应发生率前者明显低于后者。结论:前列地尔注射剂治疗急性脑梗死安全、有效,并可改善...     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨前列地尔注射液联合丹参注射液在治疗糖尿病肾病中的临床效果。方法 80例糖尿病肾病患者,随机分为联合组和前列地尔组,各40例,两组患者均给予一般降糖、血压控制、控制饮食以及血脂调整等常规治疗,前列地尔组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液,联合组给予前列地尔注射液和丹参注射液。观察分析两组患者的临床疗效。结果联合组治疗总有效率为82.5%,前列地尔组总有效率为67.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前后血脂均有明显变化(P<0.05),两组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿微量蛋白明显低于治疗前(P<0.01),而且两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液在治疗糖尿病肾病中有较好疗效,联合丹参注射液后疗效更佳,值得在临床推广使用。