经皮激光椎间盘减压术联合电磁场治疗椎间盘源性腰痛

目的探讨应用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合电磁场（EMFs）治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将60例椎间盘源性腰痛患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组行PLDD治疗,术后EMFs治疗;对照组单纯行PLDD治疗。采用中华医学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,于术后1、3、6、12个月做疗效评定。结果术后1个月治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）;术后3、6、12个月2组差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组优良率一直高于对照组。结论PLDD联合EMFs是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。     

经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术的护理观察

<正>椎间盘突出症是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病,传统有效的治疗方法为外科手术治疗。随着高清晰CT和MRI的应用,对该病的诊断显著提高,外科治疗方法也逐步被微创技术治疗取代,经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术是利用激光能量使病变的髓核组织汽化、     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的近期疗效

目的观察与讨论经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗颈椎病的疗效。方法对于本院33例患有颈椎病的患者进行经皮激光椎间盘减压术治疗,采用疼痛评价的方法来进行疗效的判定。结果在经过PLDD治疗后,对于33例患者进行随访,随访的时间为半年至2年不等。33例患者均穿刺成功,其疗效评价11例优秀,18例良好,4例一般,总优良率达到87.9%。结论经皮激光椎间盘减压术对于颈椎病的治疗效果较好,适合推广使用。     

经皮激光椎间盘减压术对椎间盘突出的疗效与安全性的研究进展

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是近20年来新兴的一种治疗椎间盘突出的方式,该项技术问世不久就被广泛应用于临床,一直处于不断发展进步中。其疗效与安全性也一直受到广泛关注。     

经皮激光椎间盘减压术中职业危害及防护对策

颈椎病及腰椎间盘突出症属于常见病、多发病.经皮激光椎问盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)是目前公认的一种治疗颈、腰椎病比较安全、有效的微创治疗方法[1],在世界范围内已广泛应用.     

经皮穿刺激光椎间盘减压术26例体会

我院于 2 0 0 0年初引进英国ＤＩＯＭＥＤ半导体激光公司的专利产品半导体激光仪 ,用该仪器经皮穿刺行椎间盘汽化减压术 (ＰＬＤＤ)治疗 2 6例腰椎间盘突出症患者 ,近期疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象　本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,病程最短 4个月 ,最长 2年。 2 6例均有坐骨神经痛 ,下腰部有局限压痛点 ,伴坐骨神经放射痛 ,直腿抬高试验阳性 ,患肢均有不同程度的感觉运动障碍。 18例有不同程度跛行。二、辅助检查　所有病例均经ＣＴ或ＭＲ检查证实有不同程度的腰椎间盘突出。其中Ｌ4～ 5突出 2 0例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 …     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症的疗效评价

目的评价经皮激光椎间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。方法大姚县医院就诊的腰椎间盘突出症患者45例,均采用PLDD治疗。结果患者疗效优44.44%(20例/45例),良37.78%(17例/45例),可13.33%(6例/45例),差4.44%(2例/45例);优良率为82.22%(37例/45例);全部患者均未见并发症产生。结论采用PLDD治疗腰椎间盘突出症患者疗效佳,具有良好的安全性。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术的围手术期护理体会

<正>由于经皮穿刺激光椎间盘汽化减压(percutaneous laser disk decompression,PLDD)术具有效果好、创伤小,恢复快,无并发症等特点,正在快速被广大颈、腰椎间盘突出症患者所接受,山东省烟台经济技术开发区医院从2000年开展PLDD技术,取得较好疗效,现将围手术期护理体会报道如下。     

经皮激光椎间盘减压术联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的回顾性分析经皮激光椎间盘减压术联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院2009年2月至2010年11月经确诊符合行经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的患者90例,并联合药物治疗,术后随访1、6、12个月,评价治疗效果。结果随访1、6、12个月后,治疗优良率依次为94.4%、95.6%和95.6%,总有效率分别为97.8%、97.8%和98.8%;各年龄组的治疗效果优良率以25～40岁组为最高(96.6%)。结论经皮激光气化减压术联合药物治疗椎间盘突出症的疗效较好,其影响因素主要包括年龄和恢复时间。     

抚触配合穴位按摩对剖宫产儿生长发育的影响

目的：探讨抚触配合穴位按摩对剖宫产儿生长发育的影响。方法：将87例足月剖宫产儿随机分为对照组28例、单纯抚触组29例、抚触配合穴位按摩组30例,对照组予以常规护理,抚触组在常规护理基础上给予传统正规的标准抚触方法,抚触配合穴位按摩组,除给予常规护理外,将穴位按摩手法融入标准抚触方法中进行按摩。观察三组剖宫产儿出生后1个月及4个月身长、体重、头围变化。结果：抚触配合穴位按摩组剖宫产儿身长、体重、头围分别与单纯抚触组、对照组比较差异有显著性（P〈0.01、P〈0.05）。结论：抚触配合穴位对剖宫产儿生长发育具有明显的促进作用。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤

目的探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用。方法对56例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA评分方法、40分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析。结果根据Williams疗效评定标准,优30例(53.57%),良19例(33.93%),可7例(12.50%),手术后优良率为87.5%。JOA和40分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生。结论对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床体会

目的观察经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床效果。方法 52例老年人颈椎间盘突出症均采用Nd:YAG激光经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗,用Macnab法评估术后疗效,术后随访1~2年观察短期手术疗效。结果术后3d优良率76.9%,术后6个月优良率82.7%,术后12个月优良率92.3%;术后12个月优良率明显优于术后3d(χ2=4.727273,P=0.029688)。结论经皮穿刺激光治疗老年人颈椎间盘突出症效果显著。     

经皮激光椎间盘减压术治疗伴交感神经症状颈椎病效果观察

目的探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术（PLDD）对伴交感神经症状颈椎病的治疗效果。方法对40例伴有交感神经症状的颈椎病患者行经皮激光穿刺椎间盘减压术治疗。通过对头昏、头痛、恶心、呕吐及其他胃肠道症状、耳呜,视物模糊,心悸、胸闷,心动过缓或过速及其他心电图异常等单个症状进行术前、术后以及术后3个月评分,对评分结果进行评价,并通过Williams评分对手术效果进行综合评定。结果PLDD治疗后患者症状改善率为71．05％、72．03％、58．41％、73．67％、69．65％、71．98％,术后3个月症状改善率为72．12％、74．96％、57．96％、74．56％、68．34％、72．74％;患者主观满意度：优18例,良16例,差6例,有效率为85％。结论经皮穿刺激光椎间盘减压术伴交感神经症状颈椎病具有良好的治疗效果。     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的评价经皮激光椎间盘汽化术（PLDD）加臭氧（O3）消融术术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在C形臂X光机引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,由穿刺针插入400μm光导纤维,用单个脉冲激光汽化髓核,以每个椎间盘总能量1500～1800J切割、汽化,再向椎间盘内注入浓度为50mg·ml^-1 O3约5～8ml,共治疗36例49节椎间盘。结果本组技术成功率为100％,术中无严重并发症发生：随访3～12个月后,36例中,21例疗效为优,12例为良,2例为有效,1例为差,优良率91．6％。结论经皮激光椎间盘汽化术加臭氧消融术组合治疗治疗腰椎间盘突出症疗效佳,创伤、痛苦少且安全,值得临床推广。     

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧髓核氧化术治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 应用医用半导体激光和医用O3发生器,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500～600 J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约3～5 ml.结果 共治疗197例289节椎间盘,197例患者术后随访3～36月,参照日本骨科协会（JOA）颈椎病治疗疗效判定结果计算改善率,≥75%135例,50%～74%57例,25%～49%5例,＜25% 0例,优良率97.5%.结论 经皮激光椎间盘减压术加臭氧髓核氧化术组合治疗颈椎间盘突出症,适应症广,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快,疗效佳,值得临床推广.     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕中期的疗效分析

目的观察经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕中期的临床疗效。方法选择我院颈性眩晕患者30例为研究对象,全部患者均给予经皮激光椎间盘减压术治疗,随访60个月,观察中期治疗效果。比较治疗前和治疗后60个月患者眩晕及各伴随症状NRS评分;观察记录本组患者中期手术并发症发生情况;观察评估患者中期临床疗效。结果治疗后60个月患者眩晕及各伴随症状NRS评分和治疗前比较均优于治疗前,结果具有统计学意义(P<0.05);随访60个月期间,患者无感染和神经损伤等并发症发生,中期疗效安全;根据疗效评判标准,治疗60个月后30例患者,优16例,良6例,可4例,差4例,总有效率为86.67%(26/30例),疗效满意。结论经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕,中期疗效优越,能显著持续改善患者相关临床症状,且安全性高,可在临床推广应用。     

复方南星止痛膏外敷配合经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果

目的探讨应用复方南星止痛膏配合经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将山东省聊城市第二人民医院2007年10月至2011年4月收治的98例椎间盘源性腰痛患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组行PLDD治疗,术后应用复方南星止痛膏;对照组行PLDD治疗,术后应用扶他林。比较2组患者的疗效、视觉模拟评分（VAS）、腰椎功能障碍指数（ODI）评分及并发症情况。结果术后1周治疗组有效率明显高于对照组[93．8％（46／49）比55．1％（27／49）],差异有统计学意义（P〈0．01）;术后1、3、6个月2组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗后VAS与ODI评分与治疗前比较[治疗组：（3．0±1．9）分比（6．4±1．2）分,（17．5±7．5）分比（47．1±8．3）分;对照组：（4．9±1．7）分比（6．4±2．8）分,（23．6±10．1）分比（47．0±7．9）分],差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后VAS与ODI评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组并发症发生率[（18．4％（9／49）]明显低于对照组[61．2％（30／49）],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用复方南星止痛膏配合PLDD可明显提高患者的治疗有效率,改善疼痛状况及腰椎功能,且不良反应发生率低。     

经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的 探讨经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 应用医用半导体激光和医用臭氧,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针导入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘800～1000J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml臭氧约5～8ml,共治疗74例95节腰椎间盘.结果 按照MACNAB标准评定,74例患者术后随访5～36个月,优64例,良6例,可4例,差0例,优良率94.6%.结论 经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛,疗效佳,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是目前用于临床椎间盘突出微创治疗有效方法之一,其最早于1984年由Choy提出PLDD概念,并于1986年成功地用于临床[1]。近年来随着半导体激光的发展,PLDD技术在国内外广泛地得到推广[2]。我院自2008年4月至2009年12月应用半导体激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症共计34例,共42个椎间盘,3月后随访35例,效果满意,报告如下。