矽肺结核并发肺癌延误诊断21例分析

我院1986年～1994年收住矽肺结核并发肺癌45例，其中误诊肺结核复发21例，误诊率47％。本文就其临床资料予以分析。浅析误诊原因以便吸取教训减少临床误诊。1临床资料1．1一般资料年龄54～76岁，平均65岁；全部男性。矽肺Ⅰ期（SⅠ）8例，矽肺Ⅱ期（SⅡ）8例，矽肺Ⅲ期（SⅢ）5例。既往均有肺结核，病史＜5年4例，5～10年4例，10～15年8例，15年以上5例。其它合并症：冠心病2例，肺心病3例。误诊时间：2月～6月。本组病例均误诊为肺结核复发。1．2临床症状及X线胸片表现咳嗽20例，间断痰血或咯血5例，胸痛7例，不规则发热3例，低热4例，全…     

矽肺合并肺癌23例临床分析

矽肺与肺癌的关系,以往认为,因流行病学等各方面材料不充分,难做定论。为探讨矽肺与肺癌的关系,现收集本院1970年2月至2008年12月住院矽肺合并肺癌患者23例,作一临床分析,并结合有关文献进行讨论。     

肺结核并发肺癌29例分析

1992～2003年，我院共收治肺结核住院患者5846例，其中肺结核并发肺癌29例，为同期住院患者的0．49％，现将肺结核并发肺癌29例分析报告如下。     

金矽肺100例临床与X线分析

目的进一步提高对金矽肺X线影像表现的认识。方法搜集门诊100例X线照片检查，对金矽肺病变，分析其影像临床表现。结果金矽肺病变影像表现主要分为三期：Ⅰ期金矽肺35例，Ⅱ期金矽肺45例，Ⅲ期金矽肺20例。结论根据X线照片影像表现分析，结合临床，与从事井下工作接触时间长短有关，对金矽肺病变分析可作出正确诊断。     

153例肺癌三种检查方法分析

分析了 15 3例我院自 1994年至 2 0 0 0年 1月经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查病理证实的肺癌患者 X线胸片和 (或 )胸部 CT、纤支镜表现 ,以评价各自的诊断价值。1　资料与方法全组男 12 3例 ,女 30例 ,男女之比 4.1∶ 1;年龄 2 4～ 79岁 ,平均 5 4岁 ,其中 2 1～ 30岁 2例 ,31～ 40岁 11例 ,41～ 5 0岁 37例 ,5 1～ 6 0岁 48例 ,6 1～ 70岁 48例 ,>70岁 7例。主要临床表现有咳嗽 15 0例 ,痰中带血 6 1例 ,气短 49例 ,胸痛 31例 ,发热 2 3例 ,声音嘶哑 6例。依据临床表现及 X线胸片初诊时误诊 42例 ,误诊率为2 7.45 % ,其中误诊为肺不张…     

肺结核基础上合并肺癌的临床分析

肺癌是一常见的恶性肿瘤 ,其发病率近年有上升趋势 ,而且趋向年轻化 ,早期诊断和治疗至关重要 ,而在肺结核基础上合并的肺癌 ,往往因初期诊断肺结核 ,及对肺结核合并的肺癌 (合并发生率为10 %～ 15 % ) [1] 的Ｘ线表现缺乏全面的认识 ,因而忽视了对肺癌的诊断。本文收集了 18例     

矽肺误诊为肺癌的原因分析

肺癌与矽肺团块鉴别一般不太困难,在临床上将肺癌诊断为矽肺的病例极少,而将矽肺诊断为肺癌甚至行手术切除者却时有所见。现将一例III期矽肺误诊为肺癌而行手术切除的病例情况分析如下。1临床资料患者男性,65岁,1954年开始从事井下开采工作,粉尘接触史33年。1987年开始出现咳嗽     

肺癌普查

肺癌是一般人群中最常见的癌症致死原因[1]。至少有90%以上的肺癌患者,在诊断为肺癌后面临死亡[2]。造成肺癌高发病率的主要原因是吸烟[3]。其它的危险因素还包括石棉肺、放射性元素氡以及其它一些有害物。造成肺癌高死亡率的主要原因是早期肺癌没有症状,或有少许类似与吸烟有关的症状,当症状严重到促使病人到医院就诊时,肺癌已经到了临床不可治愈的阶段[4]。目前肺癌的治疗方法主要取决于肺癌的组织学类型及肿瘤的分期[5]。小细胞肺癌具有早期广泛转移的特性,最适合的治疗方法是化疗及放疗。而对于非小细胞肺癌(包括大细胞癌、鳞癌及腺癌)…     

纵隔型肺癌1例

纵隔型肺癌罕见 ,现报告 1例。患者男性 ,71岁。 1998年 10月 8日因胸痛、气急、刺激性咳嗽、痰血入院。患者曾于 1997年 5月声音嘶哑就诊 ,经喉镜检查未见异常。Ｘ线胸片及ＣＴ示两上肺陈旧性结核。右上纵隔略增宽 ,结构不清。纤维支气管镜未见新生物。痰癌细胞检查找到少量异形细胞。入院查体 :右上肢浮肿 ,右上眼睑下垂及右侧瞳孔缩小。右锁骨上触及黄豆大小淋巴结 1枚 ,质硬。影像学检查 :Ｘ线额面体层片示右上纵隔肿瘤 ,较 1年半以前明显增大 (图 1) ,右膈升高。ＭＲＩ颈、胸部扫描示颈段气管及甲状腺无异常 ,右上肺及右上纵隔肿块 ,冠…     

肺癌的误诊及其X线影象再分析

肺癌的发病率有逐年上升趋势,及时确诊与否关系到病人的预后。本文收集我院近年来经病理证实、资料完整的肺癌105例,就其中首诊误诊、漏诊或第一诊断为其它疾病的19例,做X线照片影象的回顾性分析,以加强对肺癌不典型X线征象的认识,从中吸取经验教训,提高X线诊断的准确性。一般资料及误诊情况本组105例中,男75例(71.4％),女30例(28.6％),男女比为2.5:1。年龄23～70岁,39岁以下10例(9.5％)。90例经手术与病理证实,9例经纤维支气管镜活检,3例经痰脱落细胞检查,2例经淋巴结活检,1例经肋骨穿刺检查     

32例肺癌疾病的X线平片临床误诊分析

目的：临床分析在肺癌疾病临床诊断中X线平片的误诊影响因素,以此来提升X线平片的临床诊断准确率.材料与方法：选取本院放射科2013年1月至12月间收治的32例肺癌X线平片误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果：经过临床再次诊断确认：32例误诊病例中周围型肺癌者11例,中央型肺癌者16例,弥漫性肺癌者5例.在首次X线平片诊断中误诊为：肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、纵膈肿瘤、粟粒型肺结核、先天性肺囊肿.结论：长期临床实践证实,X线平片在肺癌诊断中虽然具有一定的特征性表现,但因存在一定的局限性而导致出现误诊现象,因此在X线平片诊断肺癌时需要熟练掌握诊断的直接、间接征象,并与患者的病史、临床症状、体征等进行综合判断,以此来提升肺癌的临床诊断率.     

167例肺癌纤维支气管镜检查与X线胸片对比分析

收集我院自１９８９～１９９５年７年间２５７例支气管肺癌（肺癌）的纤维支气管镜检查（纤支镜）资料，将其中资料比较完整的１６７例的纤支镜之见与Ｘ线胸片所见进行比较分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１２４例，女４３例。男∶女＝３∶１，年龄２８～４...     

58例煤矽肺并发自发性气胸临床分析

煤矽肺是煤矿工人常见的职业病，其晚期常并发自发性气胸。病情危重，需要紧急救治。本文收集我科1993年1月-2002年12月收治的58例煤矽肺并发自发性气胸的患者。现分析如下。     

矽肺并发肺结核40例分析

矽肺是由于长期大量吸入游离二氧化硅粉尘而引起的一种职业病。肺结核是矽肺主要又严重的并发症，治疗效果差，是矽肺的主要死亡原因之一。我院2001—01～2007—05收治矽肺合并肺结核患者40例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为男性，年龄50～76（平均59）岁。     

肺癌X线误诊原因分析

由于肺癌的X线表现的多样性或不典型,误诊的病例并不少见。我院自1966年7月至1987年3月经手术或/和病理证实为肺癌,而X线误诊为其他疾病的共55例,现分析如下。一般资料一、临床表现:最小30岁,最大70岁,其中40～69岁50例(占92.6％)临床症状:咳嗽33例,胸痛20例,其他较多者为血痰、咳痰、气促,次为发热、消瘦、声嘶等。二、X线表现: 1、病灶部位:肺门左侧7例,肺门右侧5例;右上叶11例,右中叶1例,右下叶8例(其中背段2例),左上叶13例,左下叶9例(其中背段2例);两肺弥漫性病灶1例。     

支气管肺癌误诊135例临床分析

支气管肺癌的发病率和死亡率近十年仍在不断增长[1 ] ,迄今治疗效果仍不理想 ,往往一经诊断已属晚期 ,失去了根治机会 ,因此早期诊断和治疗显得更为重要。我院从 1990～ 2 0 0 2年病理证实误诊病例 13 5例进行分析、讨论误诊原因 ,从中吸取教训 ,提高诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料 :13 5例中男 96例 ,女 3 9例 ,年龄 2 6～ 85岁 ,40岁以上 10 1例。1 2　误诊情况 :肺炎 5 0例 ,结核性胸膜炎 3 0例 ,肺结核15例 ,支气管扩张 9例 ,慢性支气管炎 7例 ,肺脓疡 5例 ,肺结节病 2例 ,类风湿性关节炎 2例 ,脑梗塞 4例 ,肋软骨炎 1例 ,声带麻痹…     

肺栓塞3例误诊分析

例1女性，63岁，咳嗽、咳痰、发热20天，曾拍胸片发现右下肺片状阴影，考虑为肺炎，予抗生素抗感染治疗2周无效，并出现胸痛、胸闷，于2002年10月11日入院。查体：BP：110／70mmHg，双肺底湿罗音，右肺干鸣音，肝于肋下1cm可触及，双下肢凹陷性水肿。胸片：右胸腔包裹性积液，右上肺后