主动脉夹层动脉瘤的术前观察与护理

主动脉夹层动脉瘤是指动脉瘤腔内血流从从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉近远侧方向发展,以至形成主动脉管壁的分离状态.本病极其凶险,如未经特殊治疗与护理,急性期的患者约80%左右在2周内死亡[1] .主要死亡原因为夹层动脉瘤破裂导致失血,心包填塞等.现对本病术前护理介绍如下.     

对25例Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架置入术的护理体会

目的:探讨对Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者进行覆膜支架置入的护理体会。方法:对25例进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者应用术前心理护理、饮食护理、病情监护,术中配合及术后护理。结果:大部分患者的预后状况良好,有2例患者在术后第2天出现了胸背部疼痛的状况,经对症处理后疼痛缓解。结论:对进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者给予科学、周全的护理,对该类患者的预后有重要的作用和意义。     

主动脉夹层动脉瘤患者的临床观察和护理

目的: 探讨主动脉夹层动脉瘤患者的护理效果。方法: 对8例主动脉夹层动脉瘤患者进行心理护理,及时缓解疼痛,密切观察血压变化,并做好相应的出院指导。结果: 治愈2例,好转2例,自动出院1例,病死3例。结论: 加强对主动脉夹层动脉瘤患者的心理护理,提高患者对主动脉夹层动脉瘤的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压,可促进其早日康复。     

主动脉夹层动脉瘤患者微创治疗的护理

目的 总结主动脉夹层动脉瘤微创治疗患者的护理措施,提高护理质量,减少病死率,预防并发症.方法 对30例微创治疗主动脉夹层动脉瘤患者的护理进行分析.结果 30例患者中有29例患者成功,1例因手术并发症死亡.此手术有效率为99.6％.结论 做好充分的术前准备,制定详细的护理计划,并对护理计划严密的实施是确保腹主动脉夹层动脉瘤患者微创治疗效果起到了关键作用.     

舒适护理干预在主动脉夹层动脉瘤患者中的应用价值

目的针对主动脉夹层动脉瘤患者实施舒适护理干预的效果进行分析。方法选取2016年1月至2017年12月我院治疗主动脉夹层动脉瘤的43例患者作为研究对象,将所有患者采用随机分组的方式分为观察组与对照组两组,观察组22例,对照组21例。将常规护理干预应用于对照组患者中;观察组则实施舒适护理干预,对比两组主动脉夹层动脉瘤患者的满意度情况。结果护理后,观察组的满意度情况比对照组优异,且差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。结论将舒适护理干预应用在主动脉夹层动脉瘤患者的护理中,可提升护理满意度,还能对患者的不良心理情绪进行改善,值得推广。     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

目的 探索与总结主动脉夹层动脉瘤的急救护理措施，提高疾病的抢救成功率。方法对12例主动脉夹层动脉瘤患者采用绝对卧床、止痛、控制血压、心理监护、吸氧等护理与治疗。结果 10例经保守治疗，病情稳定出院，死亡2例。结论 早期诊断，安全转运，注重对患者生命体征的监护，及时缓解疼痛，进行有效的心理疏导，均能有效提高主动脉夹层动脉瘤患者的抢救成功率。     

主动脉夹层的CCU观察与护理

目的:探讨主动脉夹层(AD)急性期的观察与护理.方法:对7例主动脉夹层患者的观察与护理进行回顾与总结.结果:6例主动脉夹层患者安全度过急性期,转往上级医院接受手术治疗.1例于入院当天死亡.结论:对主动脉夹层患者实施细心护理、认真观察病情变化是患者安全度过危险期的有力保证.     

杂交手术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤是一种发病突然、具有潜在灾难性的疾病,近年来随着心血管介入治疗和影像学的发展,杂交手术应运而生,主动脉夹层的杂交手术使许多不能耐受手术的高危夹层动脉瘤病人获得了救治的机会,对主动脉夹层的杂交手术患者的护理也尤为重要。本文就对主动脉夹层的杂交手术患者的护理进行阐述。     

主动脉夹层动脉瘤手术护理配合中的安全问题及应对措施

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤手术护理配合中常见的安全问题及应对措施.方法 对2例主动脉夹层动脉瘤患者进行手术护理配合,发现安全隐患并及时应对.结果 2例患者均痊愈出院,未有任何并发症.结论 护理人员及时预见主动脉夹层动脉瘤手术护理配合中的安全隐患并积极采取有效的应对措施,才能更好地提高该类手术的护理质量,确保手术的成功.     

整体化护理管理在主动脉夹层手术患者的应用及效果

目的：探讨整体化护理管理在主动脉夹层动脉瘤手术患者的应用与效果。方法分析我院2005年10月-2013年4月行腔内隔绝术手术治疗的82例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者实施整体化护理管理的情况，其中5例患者先行颈部血管搭桥，再行腔内隔绝术。结果78例患者术后均恢复顺利。结论整体化护理在主动脉夹层动脉瘤手术患者的应用，能促进治疗方案更好地实施，改善患者的住院体验，提高满意度，使患者很好地配合临床治疗，促进患者全面快速恢复。     

急性主动脉夹层护理研究

目的总结急性主动脉夹层的护理经验,以便采取更有效的护理措施,降低患者急性期病死率。方法将急性主动脉夹层患者72例分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组主要采取绝对卧床休息、镇静止痛、严格控制血压心率、心理疏导及排便管理等主要护理措施,患者离院时对两组护理结果进行对比分析。结果经统计学处理,P〈0.05,两组护理结果对比有显著性差异。结论严密观察病情变化,及时镇静止痛、降压、控制心率,加强心理护理与排便管理降低左心室收缩力和收缩速度是阻止夹层血肿进一步扩展,提高急性主动脉夹层患者抢救成功率的关键。     

急性主动脉夹层13例心电图分析

目的 :讨论急性主动脉夹层分离病人的心电图改变。方法 :对 13例急性主动脉夹层分离病人的心电图进行分析。结果 :9例病人心电图异常。结论 :急性主动脉夹层分离病人的心电图表现无特异性 ,但其异常的心电图是造成急性主动脉夹层分离病人误诊的原因之一。     

经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的护理

目的探讨应用多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的护理方法。方法对108例临床拟诊急性胸主动脉夹层的患者行多平面经食道超声心动图检查的护理方法进行回顾性分析。结果2例因不合作无法完成,1例因呕吐无法完成,其余105例病人均积极配合完成检查,无严重不良反应发生。结论严密观察、精心护理是顺利完成多平面经食道超声心动图诊断急性胸主动脉夹层的重要保障。     

The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease

CONTEXT: Acute aortic dissection is a life-threatening medical emergency associated with high rates of morbidity and mortality. Data are limited regarding the effect of recent imaging and therapeutic advances on patient care and outcomes in this setting. OBJECTIVE: To assess the presentation, management, and outcomes of acute aortic dissection. DESIGN: Case series with patients enrolled between January 1996 and December 1998. Data were collected at presentation and by physician review of hospital records. SETTING: The International Registry of Acute Aortic Dissection, consisting of 12 international referral centers. PARTICIPANTS: A total of 464 patients (mean age, 63 years; 65.3% male), 62.3% of whom had type A dissection. MAIN OUTCOME MEASURES: Presenting history, physical findings, management, and mortality, as assessed by history and physician review of hospital records. RESULTS: While sudden onset of severe sharp pain was the single most common presenting complaint, the clinical presentation was diverse. Classic physical findings such as aortic regurgitation and pulse deficit were noted in only 31.6% and 15.1% of patients, respectively, and initial chest radiograph and electrocardiogram were frequently not helpful (no abnormalities were noted in 12.4% and 31.3% of patients, respectively). Computed tomography was the initial imaging modality used in 61.1%. Overall in-hospital mortality was 27.4%. Mortality of patients with type A dissection managed surgically was 26%; among those not receiving surgery (typically because of advanced age and comorbidity), mortality was 58%. Mortality of patients with type B dissection treated medically was 10.7%. Surgery was performed in 20% of patients with type B dissection; mortality in this group was 31.4%. CONCLUSIONS: Acute aortic dissection presents with a wide range of manifestations, and classic findings are often absent. A high clinical index of suspicion is necessary. Despite recent advances, in-hospital mortality rates remain high. Our data support the need for continued improvement in prevention, diagnosis, and management of acute aortic dissection.     

急性Standford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期护理

目的 探讨急性Standford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期护理经验.方法 通过37例主动脉夹层患者围手术期的观察与护理,对其围手术期护理要点进行分析总结.结果 37例患者支架置入均1次成功,夹层原发破口完全封闭,成功率100%.本组中37例均痊愈出院,无手术死亡病例,术后发生正中神经损伤1例.结论 术前有效地心理...     

介入治疗主动脉夹层的手术护理配合体会

目的探讨介入治疗主动脉夹层的手术护理配合方式。方法回顾性调查7例施行经股动脉置管主动脉覆膜支架置入术的主动脉夹层患者,对其手术护理配合方式进行总结。结果7例患者覆膜支架均成功植入,无1例出现并发症,患者均在术后2周内康复出院。结论术前有效的心理疏导及完善的术前准备是介入治疗主动脉夹层的前提,术中娴熟的护理配合是手术得以成功的基础。     

优质护理对主动脉夹层术后不良情绪和护理满意度的影响

目的:探讨分析优质护理对主动脉夹层术后不良情绪及满意度的影响。方法:选取2015年7月至2016年6月在本院行主动脉夹层术50例患者作为研究对象,根据抽签结果随机分成两组。对照组25例,行常规护理;观察组25例,在对照组基础之上行优质护理。统计对比两组护理前、后焦虑、抑郁等不良情绪及对于本次护理工作的满意度情况。结果:实施前,不良情绪的评价差异无统计学意义(P>0.05);实施后,不良情绪均缓解和改善,且观察组较对照组改善情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组患者对术后护理满意的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行主动脉夹层术后实施优质护理能够改善患者不良情绪,提升对术后护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

62例主动脉夹层患者的临床护理体会

目的:目的:分析62例主动脉夹层患者的临床护理方法。方法:抽取该院在2011年5月至2013年5月期间收取的62例主动脉夹层患者,并将其分为护理组和对照组。对照组实施常规护理,而护理组则实施针对性的综合护理措施。总结出不同效果。结果:护理组患者的救治成功率明显优于对照组;且治疗后的复发率护理组明显低于对照组;在对主动脉夹层患者的救治过程中出现并发症方面,护理组明显少于对照组;护理满意度方面,护理组明显较高。因此两组差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:在对主动脉夹层患者进行治疗中,实施针对性的综合护理措施,可以有效的提升患者救治成功率,值得临床推广使用。     

应用四步法多平面经食道超声心动图对急性胸主动脉夹层的快速诊断的方法学及安全性的进一步研究

目的:进一步探讨应用”四步法多平面经食道超声心动图”快速诊断急性胸主动脉夹层的方法学、安全性、准确性。方法:对急诊中疑诊为急性胸主动脉夹层的病人进行四步法多平面经食道超声心动图检查。结果:该法的操作时间为平均112±18.20秒,从入院到确诊时间47±11.72分,无严重并发症,诊断急性胸主动脉夹层的确诊率为100%。结论:应用四步法多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层准确性高、安全、无明显并发症,可缩短确诊时间及入院时间,明显降低该病的病死率。     

主动脉夹层术后早期急性肾损伤的危险因素分析

目的探讨主动脉夹层手术后早期发生急性肾损伤的围术期危险因素。方法回顾性收集2006年1月-2013年6月在本院心血管外科接受主动脉夹层手术的104例患者的临床资料,根据KDIGO分级诊断标准将患者分为急性。肾损伤组和非急性肾损伤组,采用Logistic多因素回归分析术后发生急性。肾损伤的危险因素。结果术后48h内发生急性肾损伤78例（75．0％）,12例（11．5％）术后需肾替代治疗,住院死亡5例（4．8％）。Logistic回归分析提示：体外循环时间、高血压和深低温停循环时间〉40min是主动脉夹层术后发生急性肾损伤的独立危险因素。结论主动脉夹层术后急性肾损伤的发生概率高。体外循环时间、高血压和深低温停循环时间〉40min是主动脉夹层术后发生急性。肾损伤的独立危险因素。