输卵管插管及导丝治疗输卵管阻塞的疗效观察

目的观察输卵管插管及导丝在电视宫腔镜下治疗输卵管阻塞的临床效果。方法 367例输卵管阻塞性不孕患者在电视宫腔镜下对阻塞的输卵管行插管加压疏通治疗,对未能疏通的输卵管进一步用COOK导丝疏通治疗。结果 367例患者中,输卵管阻塞519条,通而不畅58条;经输卵管插管加压疏通治疗,通畅29条;进一步用COOK导丝治疗,通畅403条,通而不畅23条,输卵管通畅率为79.96%。结论输卵管插管及导丝用于电视宫腔镜下输卵管阻塞的治疗,成功率高,效果好,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合应用诊治输卵管性不孕的临床研究

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的效果。方法:对诊断为不孕症的病人,首先进行输卵管通液术,对于通液结果为输卵管不通者,应用76%的泛影葡胺行子宫、输卵管造影。对诊断为双侧输卵管阻塞者则宫腔镜与腹腔镜联合应用,宫腔镜下观察宫腔内、输卵管、子宫口是否存在病变,做选择性输卵管插管通液术,腹腔镜直视下观察输卵管阻塞度及阻塞部位,并做相应手术。结果:双侧通畅15例,一侧通对侧阻塞9例,一侧通而不畅对侧通畅6例,双侧阻塞2例。均较单用宫腔插管通液效果好。结论:宫、腹腔镜联合能充分利用二者的优点,相互补充,明确输卵管阻塞的部位和程度,对输卵管复通有一定临床价值。     

宫腔镜下通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕临床观察

目的 探讨宫腔镜下选择性输卵管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的疗效.方法 对我院门诊2007年6月至2007年12月诊治的输卵管近端阻塞性不孕患者310例,利用官腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口,在直视下输卵管插管加压推注美蓝和疏通液体.术后给予可乐必妥等药物治疗并随访其受孕情况.结果 310例患者,术后双侧输卵管通畅80例(25.8%),经加压双侧复通156例(50.3%),单侧通畅者54例(17.4%),双侧不通畅20例(6.4%).总有效率为93.7%.结论 官腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,可大大提高输卵管阻塞的治愈率摘短治疗周期,减少患者的经济和心理负担,值得推广应用.     

宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值.方法2001年9月～2005年8月对150例原发性不孕患者(原发组)和150例继发性不孕患者(继发性)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加;术后原发组左侧输卵通畅的病例较右侧多,而继发组左侧和右侧输卵管的通畅性的差异无显著性意义;两组术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60.0%和47.0%,而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30.2%和41.2%.结论宫腔镜输卵管插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,原发能性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好.     

宫腔镜下插管加压通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的观察宫腔镜下输卵管插管通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕的临床效果。方法选择58例通过子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞性不孕患者,予官腔镜下行插管加压通水术,对近端梗阻的输卵管行COOK导丝介入治疗,并同时配合中药内服及灌肠治疗。结果接受治疗的58例患者中,输卵管近端阻塞32条,通而不畅65条,共97条输卵管中经输卵管插管加压通水及导丝介入治疗后,通畅78条,通而不畅14条,不通5条,输卵管通畅率为80．4％。结论官腔镜下插管加压通水及导丝介入联合中药治疗输卵管性不孕成功率高,效果好,值得推广应用。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管阻塞性不孕症

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面的临床价值。方法收集本院2006年01月至2011年03月,在我院采取宫腔镜联合腹腔镜诊断、治疗的80例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,对这些患者的临床诊断、治疗资料情况进行回顾性总结分析。结果本组患者经腹腔镜检查,80例患者156条输卵管,发现病变输卵管140条,发现存在盆腔粘连65例,采取恢复解剖结构腹腔镜手术治疗;发现存在子宫内膜异位10例,采取腹腔镜下切除或电灼术治疗;发现存在输卵管伞端闭锁17例,采取腹腔镜下输卵管成形术治疗;宫腔镜下检查:宫腔镜下插管输卵管通液术通畅5条,通而不畅8条,插管失败10条,不通畅136条,其中发现合并宫腔粘连3例,子宫内膜息肉20例,子宫纵隔1例,子宫黏膜下肌瘤2例。本组80例患者中发现156条输卵管存在不同程度阻塞,其中间质部22条,峡部66条,壶腹部伞32条,伞部36条。腹腔镜检查异常率58.97%,宫腔镜检查异常率87.18%,宫腔镜联合腹腔镜检查异常率100%。经手术后3个月进行子宫输卵管造影检查发现输卵管复通率为69.23%(108条),术后妊娠率63.75%(51/80)。结论宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面具有确切的临床作用,可以更好的帮助医生了解患者输卵管阻塞的具体状况,具有创伤小、可有联合诊断并治疗的特点,值得临床推广使用。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症71例疗效观察

目的观察宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的临床效果.方法在本院就诊的142例输卵管性不孕患者按就诊时间分成两组,每组各71例.观察组应用宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管疏通术,对照组应用B 超介导下宫腔镜治疗.术后观察患者输卵管通畅情况、1年内的宫内妊娠率和异位妊娠率.结果治疗后观察组输卵管总通畅率与远端输卵管通畅率均明显高于对照组,差异有统计学意义;而两组患者近端输卵管通畅率接近,差异无统计学意义.1年内观察组与对照组异位妊娠发生率分别为4.6%和18.4%,差异有统计学意义;两组宫内妊娠情况接近.结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕具有输卵管复通率高,异位妊娠率低的优势.     

宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症临床价值探讨

目的探讨宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症的临床价值。方法对诊断为原发不孕患者120例和继发不孕患者170例进行宫腔镜检查和宫腔镜下输卵管插管术判断输卵管通畅程度，并记录输卵管通畅情况，对通畅程度有异常者给予加压推注。结果290例不孕症患者宫腔镜检查有宫腔内病变的共10例，原发和继发不孕两组术前术后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P〈0.05），术后输卵管通畅的病例数增加；阻塞的输卵管被疏通率达39．5％～42．1％，妊娠率达40．5％。结论宫腔镜下输卵管插管术治疗输卵管阻塞引起的不孕症效果显著，妊娠率较高，方法简单实用。     

B型超声联合宫腔镜在输卵管性不孕症中的应用

目的评价B超联合宫腔镜在输卵管性不孕症中的诊治效果。方法对837例不孕症患者治疗前后做B超,同时接受宫腔镜治疗并进行临床分析,统计出837例中每条管复通的情况,并追踪其受孕情况。结果复通率为86．28％,已有198例获宫内妊娠,这表明B超联合宫腔镜下输卵管口插管加压注液（药）术,可使大多数阻塞性输卵管复通,避免因输卵管远端阻塞致输卵管积水假象的发生,大大地提高了受孕率,效果明显,它是治疗输卵管性不孕的最佳方法。     

216例输卵管梗阻性不孕治疗分析

目的探讨输卵管不孕的各种治疗配伍效果.方法给予216例410条梗阻及半梗阻输卵管通液或宫腔镜下通液,术后进行不同配伍治疗3～6个月,观察6月～1年.结果91例1 72条输卵管经输卵管通液后不同配伍治疗,复通率58.13%,妊娠率48.35%.125例238条输卵管经宫腔镜下输卵管通液后,不同治疗复通率75.63%,妊娠率67.2%.配伍治疗1组:97例186条输卵管复通率59.13%,妊娠率49.48%;配伍治疗2组:119例224条输卵管复通率75.89%,妊娠率67.22%.结论输卵管梗阻性不孕,经过宫腔镜下输卵管通液及术后多种配伍治疗可以取得疗程短、复通率高的效果.     

联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝治疗输卵管阻塞性不孕症28例分析

目的探讨联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法28例不孕症患者,经输卵管造影术证实为输卵管不同程度阻塞,联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝疏通阻塞的输卵管。结果治疗后,双侧输卵管通畅24例,治愈率85.7%,有效的患者26例,总有效率92.9%。结论联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝治疗输卵管阻塞性不孕可视、微创、安全、有效、治愈率高。     

不孕患者行宫腹腔镜联合手术临床分析

目的：通过与传统治疗方法的对比,探讨宫腹腔镜治疗输卵管不孕的有效性及价值。方法：将60例不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中,治疗组双侧输卵管均不通畅为3例;一侧通畅,另一侧通而不畅为12例;一侧不通,另一侧通而不畅为15例（共48条）。对照组双侧输卵管均不通畅为2例;一侧通畅,另一侧通而不畅为13例;一侧不通,另一侧通而不畅为15例（共47条）。利用宫腹腔镜治疗,对照组利用传统的人工输卵通流术治疗。结果：治疗组输卵管通畅31条,通畅率为64.58%,有进展8条,占16.67%;对照组输卵管通畅21条,通畅率为44.68%,有进展8条,占17.02%。结论：宫腹腔镜联合手术能够在清晰的视野下进行手术,疏通率高、伤口小,是治疗不孕症的最佳选择。     

宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症中的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管插管术在不孕症中的作用.方法对宫内通液术诊断为输卵管阻塞病例164例,共317条输卵管,行宫腔镜直视下输卵管插管通液术判断其通畅度,对输卵管通畅度有异常者加压推注.结果输卵管通畅1 68条,占53%,输卵管通畅度异常者149条经加压推注方法行疏通治疗后有52条被完全疏通,占35%,经过3～36个月追踪随访,共有63例妊娠,妊娠率37.7%,无并发症发生.结论宫腔镜直视下输卵管插管通液术是目前非手术治疗输卵管不孕的重要手段,具有诊断及治疗的双重功效,值得临床推广、应用.     

宫腔镜下输卵管插管再通术171例分析

目的探讨应用宫腔镜行镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法2年来我院门诊共收治输卵管梗阻性不孕症者171例,在静脉麻醉下行宫腔镜镜下输卵管插管疏通输卵管。结果171例梗阻性不孕症患者,合计313条输卵管,有147例单侧或双侧输卵管达完全通畅,其中宫内妊娠38例,输卵管妊娠3例,妊娠率23.98%。结论应用宫腔镜行镜下插管疏通输卵管,方法简便、痛苦小、副作用少、有一定疗效,同时可重复进行,完全通畅率较高。     

宫腔镜诊治不孕症40例临床观察

目的探讨宫腔镜诊治不孕症的临床应用价值。方法选取本院妇产科收治的不孕症患者40例,均应用宫腔镜检查,同时应用输卵管插管通液诊治。结果原发不孕4例患者治疗后宫腔正常,双侧输卵管通畅。继发不孕36例患者治疗前输卵管通畅率为50％,经宫腔镜插管通液后通畅率达81％。术后6个月内妊娠率达20％。结论宫腔镜治疗不孕症兼检查与治疗为一体,一次性操作即可明确子宫输卵管病因及治疗,可作为不孕症患者的常规诊治方法。     

输卵管阻塞介入再通术235例疗效分析

目的对输卵管阻塞性不孕症患者采用介入性输卵管再通术治疗,并评价其治疗效果。方法对235例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果235例输卵管阻塞患者中双侧阻塞162例,一侧阻塞73例,共有397条输卵管不通,介入术后368条输卵管显影通畅良好,再通率为92.69%。无严重并发症发生;术后1年内对185例患者进行跟踪随访,怀孕57例,达30.81%,无异位妊娠发生。结论选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种微创有效的方法。     

彩超下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞200例分析

目的观察输卵管插管通液在彩超下治疗输卵管阻塞的临床效果。方法 200例输卵管阻塞性不孕患者在彩超下对阻塞的输卵管行插管通液疏通治疗。结果 200例患者中,双侧全通144例,单侧28例,共计172例,输卵管疏通率达86%。结论彩超下输卵管插管通液直接将导管插入输卵管间质部对阻塞的疏通效果较好,成功率高,值得推广应用。     

四维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断价值及误诊原因分析

目的 研究四维子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的诊断价值,浅探误诊原因。方法 回顾性分析2019年1月至2022年5月郑州市妇幼保健院收治的102例不孕症女性患者的临床资料。全部患者进行四维超声造影,后进行腹腔镜亚甲蓝通液技术(LC)检测。以LC检测作为金标准,将患者分为双侧阻塞、一侧阻塞一侧通而不畅、一侧阻塞一侧通畅、双侧不完全通畅、一侧通而不畅一侧通畅、双侧通畅六种诊断结果,分析四维超声造影对输卵管性不孕的诊断效能,观察四维子宫输卵管超声造影过程中患者的不良反应。结合LC结果对误诊病例的图像信息进行回顾,分析误诊原因。结果 102例患者共204条输卵管,其中53条阻塞,77条通而不畅,74条通畅,四维超声造影检测结果的符合率为87.75%,与腹腔镜通液术检测结果的一致性Kappa检验值为0.8135。以LC诊断结果为金标准,102例患者诊断结果分为双侧阻塞9例、一侧阻塞一侧通而不畅17例、一侧阻塞一侧通畅18例、双侧不完全通畅22例、一侧通而不畅一侧通畅16例、双侧通畅20例;四维超声造影诊断结果的符合率为83.33%,与腹腔镜通液术诊断结果的一致性Kappa检验值为0.7976...     

宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕

目的探讨经宫腔镜引导下选择性输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法用宫腔镜观察宫内及输卵管开口情况,在直视下输卵管加压推注美蓝和疏通液。结果宫腔镜发现宫腔内异常病理变化85例,占85%;无异常15例,占15%。其中异常病理变化主要为,宫腔内膜性粘连55例,占64.7%;子宫内膜息肉17例,占20%;子宫内膜增生13例,占15%。研究组双侧阻塞55例,治疗后51例通畅,占92.7%（51/55）;单侧阻塞45例,治疗后39例通畅,占86.7%（39/45）。对照组双侧阻塞50例,治疗后35例通畅,占70%（35/50）;单侧阻塞30例,治疗后18例通畅,占60%（18/30）。研究组与对照组治疗前后组间比较有差异（χ2=4.44,P〈0.05;χ2=11.57,P〈0.01）。结论宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕,是一种可行的治疗方法。     

Analysis of 28 cases with oviduct occlusion-related infertility treated with a guide wire under uteroscopy and laparoscopy

目的 探讨联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 28例不孕症患者,经输卵管造影术证实为输卵管不同程度阻塞,联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝疏通阻塞的输卵管.结果 治疗后,双侧输卵管通畅24例,治愈率85.7％,有效的患者26例,总有效率92.9％.结论 联合应用宫腔镜-腹腔镜进行导丝治疗输卵管阻塞性不孕可视、微创、安全、有效、治愈率高.