希罗达治疗转移性乳腺癌36例临床观察

目的：观察希罗达单药治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：希罗达单药2500mg／（m^2·d），分早晚两次，餐后服用。连续服用2周，休息1周为1个周期。每例患者至少进行2个周期的治疗。结果：36例可评价疗效和不良反应的患者中，无完全缓解（CR）患者，部分缓解（PR）14例，总有效率38，9％；病情稳定（SD）16例，占44．4％；病情进展（PD）6例，占16．7％。临床获益患者（CR＋PR＋SD）共30例，占83.3％。主要不良反应为手足综合征，共22例占61．1％，厌食、恶心、腹胀、腹泻、骨髓抑制少，中性粒细胞减少的发生率28．0％。结论：应用希罗达口服治疗转移性乳腺癌有效，发生的手足综合征多可耐受，骨髓抑制轻，口炎发生率低。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶（DCF）治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：用DCF方案治疗晚期胃癌患者28例。结果：可评价疗效者26例，完全缓解（CR）1例，占3．8％；部分缓解（PR）13例，占50．O％；稳定（SD）9例，占34．6％；进展（PD）3例，占11．5％。总有效率（CR＋PR）为53．8％。中位肿瘤进展期5．5个月，中位生存期9．6个月。主要不良反应为白细胞减少23例（88．5％），药物毒性反应Ⅲ～Ⅳ度18例（69．2％），脱发23例（88．5％），腹泻7例（26．9％），口腔炎11例（42．3％），1例发生治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合顺铂、5．氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床缓解率较高，提高生存质量，毒副反应可耐受，可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

喹诺酮类药物不良反应332例分析

回顾性分析本院1996年至2005年应用喹诺酮类药物患者的临床资料。 一、临床资料 收集到应用喹诺酮类药物3685例患者的临床资料，332例出现不良反应。不同年龄、性别患者不良反应的发生情况见表1。60岁以上者为不良反应高发组。332例中口服给药者37例，占11．1％，静脉给药者295例，占88．9％，用药时间1—14d。332例不良反应中，环丙沙星引起的消化系统和神经系统损害为多，诺氟沙星引起过敏反应和心血管系统损害者为多（表2）。     

47例清开灵注射液不良反应分析

目的研究清开灵注射液不良反应发生的情况。方法通过文献检索对12篇文献涉及的47例清开灵注射液所致不良反应病例进行总结分析。结果61．7％的患者在输注清开灵1h内发生不良反应，6．4％的患者在用药24h后出现不良反应。其中药物热18例（占38．3％），皮肤反应16例（占34．0％），过敏性休克7例（占14．9％），血管神经性水肿3例（占6．4％），精神症状3例（占6．4％）。结论在临床应用清开灵注射液时要注意合理用药，并在用药过程及用药后加强观察。     

依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中的应用分析

目的分析依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中的应用价值,探讨其临床有效性。方法选择2011年1月-2012年12月住院治疗的64例急性化脓性阑尾炎患者,随机分为实验组34例和对照组30例,对照组给予依替米星与奥硝唑联合于术后抗菌,治疗周期为1周,实验组采用头孢曲松钠与奥硝唑配伍抗菌,治疗周期也为1周。观察两组患者发生切口感染情况、腹腔感染情况及不良反应发生情况。结果实验组患者切口感染发生率为882％、腹腔感染发生率为2．94％、不良反应发生率为2．94％,与对照组的各发生率比较,差异无明显统计学意义（P〉0．05）。结论依替米星与奥硝唑和头孢曲松钠与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中都可以起到很好的抗菌作用,且二者在发生切口感染、腹腔感染及不良反应等方面无显著差异,可以灵活使用。     

90例红霉素不良反应回顾性分析

对红霉素９０例不良反应的临床报道进行文献计量学分析。结果表明，出现不良反应病例年龄为３个月￣８８岁，男女病例数方面差异不大，出现不良反应的剂型主要为注射剂（５９例占６５．６％），明显高于片剂（２４例，占２６．７％）；主要不良反应为变态反应（占２８．７％），神经系统反应（占１７．８％），心血管系统反应（占１２．９％）。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应临床分析

目的分析α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现的不良反应及其相关因素。方法对近1年α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现不良反应的病例100例进行分析，资料采用描述性分析，总结不良反应发生患者的临床特征，α-2b干扰素不良反应的类型、临床特点、发生时间及相关因素。结果α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎引起的不良反应有18种，以发热、白细胞减少最为常见，占不良反应患者的60％（60／100），占不良反应的14．0％，重型不良反应1例，为间质性肺炎，占不良反应患者的1％（1／100），占不良反应的0．2％。年龄越大，不良反应发生率越高，不良反应的程度越重。结论α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎所致的不良反应与患者的个体因素、用药时间及用药剂量有关。     

60例环丙沙星注射液的不良反应分析

[目的]了解环丙沙星注射液的不良反应发生情况。[方法]采用回顾性分析方法，对1994-2004年收集到的有关环丙沙星注射液的不良反应报表进行统计分析。[结果]60例中，不良反应共累及11个器官（或系统），其中皮肤及附件损害最多，占44．3％；其次为呼吸系统损害、全身性损害，分别占13.4％，12．4％；严重不良反应有2例，其中死亡1例，主要表现为高热、双眼睑水肿、散在出血点、呼吸困难、全身黄染、心搏加快、胸闷、头晕等。[结论]环丙沙星注射液可引起严重的不良反应，使用该药时应注意监测其不良反应。     

腰骶椎结核82例

我科1981～1993年收治腰骶椎结核82例，占同期脊柱结核住院病人10．7％。稍高于文献报告[1]。本文对腰骶椎给核治疗方法、激素应用、预防复发加以探讨。1临床资料1．1一般资料本组82例，男39例，女43例（1：1．1）。年龄5～18岁11例（13.7%），19～39岁62foJ（75．4％），40～64岁9例（10．9％）。支持工福定门统计。病变椎体破坏2个及2个以上者56例（69．3％），其中长期服用激素者（l个月以上）43例；有脓肿者69例，有明显神经症状合并脓肿者43例（53％），单纯出现神经症状者问例（12．8％），合并窦道者15例（18．2％）；合并骨关节以…     

妊娠子宫破裂13例临床分析

目的探讨妊娠子宫破裂的原因、临床特点及预防措施。方法对13例妊娠子宫破裂的临床资料进行回顾性分析。结果子宫破裂发生以分娩期为主11例,占84．62％;孕中期、孕晚期自然破裂各1例,占15．38％。次全子宫切除6例,占46．15％;全子宫切除1例,占7．69％;子宫修补术6倒,占46．15％。胎儿死亡10例占76．92％（其中包括2例晚孕引产,1例中孕自然破裂）,无一例孕产妇死亡。主要原因为疤痕子宫占61．54％（8／13）,其次为缩宫素应用不当占23．08％（3／13）,另外孕前宫腔操作史及梗阻性难产各1例,分别占7．69％（1／13）。主要临床表现是持续性腹部胀痛不适,占76．92％（10／13）,其次为失血性贫血表现,占61．54％（8／13）,临产后不明原因的胎儿窘迫或死胎（2例引产病例除外）占53．85％（7／13）,不明原因的腹水占23．08％（3／13）。结论妊娠子宫破裂的主要原因为疤痕子宫;主要临床表现是持续性腹部胀痛不适;控制剖宫产率,定期产前检查,严密观察产程,提高识别和诊治高危孕产妇能力,可有效预防子宫破裂的发生。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。