白内障术后视网膜脱离分析

目的 探讨白内障术后视网膜脱离的病因，临床特点及手术方法。方法 回顾性分析10例（10眼）白内障术后发生视网膜脱离病例。结果 平均发病时间为白内障术后28月，其中6例发生在自内障术后1年内；8例有中高度近视史，其中6例为高度近视。视网膜脱离分级PVRB至C3级。9例采用巩膜环扎术，1例结合玻璃体切除术，术后平均随访11．8月，均解剖性复位。视力恢复较理想。结论 白内障摘出术中应尽量保持晶状体后囊的完整并避免后发障等术后并发症的发生。对于术前有高度近视史、外伤史，术中发生后囊破裂，术后行后囊截开者，散瞳随访眼底有助于预防和及时诊治视网膜脱离。     

视网膜脱离术后脉络膜脱离

脉络膜脱离包括睫状体脱离，简称脉脱，是视网膜脱离手术后常见并发症之一［1－3］。临床上分为出血性脉脱和浆液性脉脱两类，前者少见，后者常见，其临床特点与脉络膜脱离型视网膜脱离及一段内眼手术后发生的脉脱不尽相同。一、发生享出血性脉脱较少见，Nawkins［’］报道1500例视网膜脱离手术中，发生出血性脉脱15例，占1％，同仁医院出血性脉脱占同期视网膜脱离手术的0．78％［‘j。浆液性脉脱较常见，国外文献D”’报道其发生率为3．7～23％，国内报道少见，仅同仁医院报道其发生率占同期视网膜脱离手术的9．3％“1。临床上轻度脉脱常…     

白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离临床分析

目的 探讨白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离的临床特点及治疗方法。方法 对我院1998年～2002年4年间经行常规视网膜脱离复位术及玻璃体视网膜联合术治疗的16例(16只眼)白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离的临床资料作回顾性分析。结果 行常规视网膜脱离复位术(巩膜外加压 冷凝 放液术)12只眼；玻璃体切除、眼内填充联合巩膜环扎术4只眼。随访3月～1年，视网膜复位12只眼(占75％)，术后视力提高10只眼，不变4只眼，下降2只眼。16只眼均未行人工晶状体取出。结论 人工晶状体眼视网膜脱离具有发展迅速、眼内病情复杂、眼底周边部检查困难、裂孔发现率低，易致严重PVR，诊断及治疗难度加大等特点。白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离，应根据不同的病情选择相应的手术方式进行治疗，仍可取得较好的疗效。     

白内障术后脉络膜脱离分析

我院2000年1月～2004年12月对1237例患者行白内障手术。其中超声乳化人工晶体植入1156例，现代系列人工晶体植入术81例，术后出现脉络膜脱离并发症者2例，现报告如下。     

白内障超声乳化吸出术后脉络膜脱离一例

患者，男，53岁。因右眼视力逐渐下降2年。诊断为“老年性白内障”，于当地医院行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术，术中吸出皮质时发现后囊膜破裂，因破裂面积较小，睫状沟内植入人工晶状体，瞳孔圆形、居中，人工晶状体位置正；术后3天剧烈咳嗽后，右眼虹膜自上方角巩膜缘创口处脱出，部分玻璃体脱出入前房，行前节玻璃体切割术；二     

安钠咖治疗青光眼术后脉络膜脱离致白内障一例

患者 ,男 ,60岁 ,因双眼慢性闭角性青光眼于 1994年 12月 7日入院 ,入院时视力右眼 0 15 + 2 2 5ＤＳ→ 0 5 ,左眼 0 1-2 0 0ＤＳ　 1 0 0ＤＣ× 90→ 0 2 5。双眼角膜透明 ,ＫＰ(-) ,前房轴深2 5ＣＴ ,周边 1/ 3ＣＴ ,瞳孔圆 3ｍｍ ,光反射存在。晶状体皮质不均匀轻度浑浊 ,杯 /盘比右 0 6,左 0 7。视野双眼弓形暗点 ,眼压双眼均为 17 3 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。前房角右窄Ⅲ ,左窄Ⅳ(粘连闭合 >1/ 2 )。因左眼时常出现虹视现象 ,故于 12月 2 0日在局麻下进行左眼小梁切除术 ,手术顺利 ,无并发症 ,术后前房较浅 ,眼…     

开放性眼外伤视网膜脱离并脉络膜脱离的玻璃体切除术

目的:探讨严重开放性眼外伤视网膜脱离合并脉络膜脱离的患者,行玻璃体切除手术效果。方法:回顾性分析2000/2005年因严重开放性眼外伤缝合术后,在我院行眼球Ⅱ期手术的21例患者共21眼的详细临床资料,手术选择闭合式玻璃体切除加长效气体或硅油充填术。结果:眼球摘除2眼,视网膜复位19眼(90%),其中6眼使用300mL/LC3F8气体充填,1例短期再次脱离,13眼使用硅油充填,取硅油后1眼出现脱离再次硅油充填。19眼全部随访,随访3~15mo,术后10眼(48%)视力不同程度提高,17眼最终复位,视力大于0.1者2眼(9%),眼压13.8~21.3mmHg,2例因低眼压再次出现脱离需硅油长期充填。结论:开放性眼外伤视网膜脱离合并脉络膜脱离时,病情复杂,预后常不佳。及时合理的Ⅱ期玻璃体切除手术治疗,可使伤眼获得较理想的解剖学复位,并可提高部分视力。     

白内障术后后部缺血性视神经病变一例

患者男74岁因右眼突然视力下降5m于2005年10月来我院就诊。患者5m前于外院行右眼白内障超声乳化＋人工晶状体植入术后视力下降,术前右眼视力0.3,眼底正常,眼压正常,手术过程顺利,未出现任何并发症。术后第1d,右眼视力突然下降至无光感，不伴眼痛头痛，前房轻度炎症反应，人工晶体位正。双眼眼匝均为12mmHg。     

视网膜脱离硅油注入术后白内障的手术治疗

目的探讨视网膜脱离硅油注入术后白内障的手术治疗方法及各项术前、术后注意点。方法回顾性分析了本科2003．1～2004．5视网膜脱离硅油注入术后并发白内障病例共35例35眼。硅油注入术后时间6～90月，平均19．7月。术后视力开始下降即白内障发生时间2～48月，平均10．1月。采用传统晶体囊外摘除术或超声乳化白内障摘除 人工晶体植入术。其中术前前房硅油合并继发性青光眼者未放置人工晶体行6：00虹膜周切。采用白内障摘除联合硅油取出术8眼，其中晶体囊外摘除 硅油取出术3眼，超声乳化白内障摘除 硅油取出术5眼。结果经过随访，视力提高33眼，占94．29％；视力达到视网膜脱离术后白内障发生前的最佳视力的有25眼，占71．43％。最高矫正视力达0．4；脱盲率为60％。结论白内障摘除手术对于提高视网膜脱离硅油注入术后并发白内障患者的视力，改善其生活质量有很大的帮助，并有利于对眼底视网膜情况的随访。     

脉络膜脱离型视网膜脱离术后黄斑中心凹下脉络膜厚度的变化

目的观察脉络膜脱离型视网膜脱离（RRDCD）患者接受玻璃体切割（PPV）复位视网膜后硅油填充状态下黄斑中心凹下脉络膜厚度（SCT）的变化。方法回顾性病例对照研究。2016年1月至2017年10月在武汉大学人民医院眼科中心就诊的35例首次接受PPV成功复位视网膜的RRDCD患者纳入研究（作为RRDCD组）。记录患者术后1d、1周、1个月、3个月的最佳矫正视力（BCVA）（LogMAR）、眼压,采用光学相干断层扫描（OCT）测量SCT。36例首次接受PPV成功复位视网膜的单纯孔源性视网膜脱离（RRD）患者作为RRD组及40例医院的体检者作为正常组。数据采用秩和检验（H检验）、重复测量方差分析、独立样本t检验、卡方检验等进行分析。结果术后1d、1周,RRDCD组、RRD组SCT均较正常组厚（术后1d：t=9.220,P<0.001;t=6.826,P<0.001。术后1周：t=4.341,P=0.011;t=2.849,P=0.034）,而这2个时间点RRDCD组和RRD组间的SCT差异无统计学意义。术后3个月,RRD组SCT与正常组比较差异无统计学意义（t=1.597,P=0.646）,而RRDCD组SCT相对正常组及RRD组都要薄,差异有统计学意义（t=-3.144,P=0.028;t=-6.207,P=0.010）。术后RRDCD组和RRD组SCT均呈持续降低趋势。相关性分析显示术后3个月,RRDCD组SCT与BCVA呈正相关（r=0.399,P=0.017）,RRD组SCT与BCVA无相关性（r=0.109,P=0.529）。结论RRDCD术后黄斑SCT变薄,且SCT与BCVA相关。SCT可以作为评估RRDCD术后视力的临床指标。     

白内障超声乳化术后视网膜脱离的研究进展

白内障是世界范围内最主要的致盲眼病,至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体混浊,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段.视网膜脱离(RD)是白内障术后最严重的并发症之一,发生后可能引起严重的视力丧失,预后较差,因此成为白内障术后并发症研究的热点.近几十年来,白内障手术虽然有了较大发展,但术后RD仍然难以完全避免.最大程度的降低其发生具有重要的意义.现就白内障超声乳化术后RD的发生发展、临床特点、治疗及预后等方面的研究进展作一综述.     

网脱术后并发渗出性视网膜脱离11例报告

目的：探讨网脱术后并发渗出性视网膜脱离的原因、临床表现及预后。方法：分析11例视网膜脱离行外路手术后的病例，裂孔性视网膜脱离6眼，锯齿缘离断性视网膜脱离3眼，巨大裂孔性视网膜脱离2眼，行硅压，环扎，外放液，冷凝手术。结果：11只眼于手术3天一10天出现了不向程度的渗出性视网膜脱离，经保守治疗视网膜下渗液吸收，视网膜复位。结论：渗出性视网膜脱离为视网膜脱离术后并发症，正确诊断、处理可以治愈。     

先天性白内障术后视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨先天性白内障术后视网膜脱离的特点及手术方法。 方法 对42例先天性白内障患者44只白内障术后孔源性视网膜脱离眼的临床资料进行回顾分析,比较不同的视网膜脱离手术方法治疗后的效果。先天性白内障术后发生视网膜脱离平均间隔时间为14.8年。绝大多数白内障手术为吸出术并有后囊膜切开史 ;多数瞳孔不能散大并有后发性白内障形成。16只眼曾测眼轴,平均轴长(26.80±1.90) mm。视网膜脱离手术前裂孔发现率仅43.2%。 结果 巩膜手术成功率80.3%,玻璃体手术成功率85.7%。 结论 先天性白内障术后发生视网膜脱离间隔时间长;因瞳孔因素,周边眼底检查困难,巩膜手术成功率低,玻璃体手术是较理想的手术方式。 （中华眼底病杂志,2000,16：71-138）     

拳击致RK术后眼球破裂并白内障视网膜脱离一例

我们近期收治1例拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂并白内障视网膜脱离,报告如下.患者王××,男,23岁,机械操作工.住院号75501.因左眼拳伤后视物不清2天于1994年1月25日入院.患者于40天前在某卫生所行双眼放射状角膜切开术,2天前左眼被他人用拳击伤,视物不清、红肿、疼痛、畏光流泪.在当地卫生所药物治疗未见好转而转来我院.全身检查未见异常,右眼视力0.5,左眼视力手动/眼前.右眼除角膜见12条放射状粗大瘢痕外,其余未见异常.左眼睑肿胀,结膜混合性充血( ),角膜见12条放射状粗大瘢痕,其中8点及3点切口瘢痕     

视网膜振荡电位在糖尿病患者白内障术后视力预测中的应用

对视网膜振荡电位(OPs)的定义、发展史、起源、记录条件及与视网膜循环障碍的关系进行综述，对于存在糠尿病视网膜病变的患者，OPs幅值的改变在视网膜病变不明显之前就可出现。OPs在糖尿病性视网膜病变各个阶段有着不同的表现。所以，对于糖尿病患者白内障，如果在人工晶状体植入术前做视网膜电图振荡电位检查，可了解患者是否存在糖尿病视网膜病变及病变程度，对估测术后视力、确定手术适应征、术后治疗方法、减少医疗纠纷的发生都有积极意义。     

视网膜脱离术后白内障摘出人工晶体植入术

报道１４例１６眼先前经视网膜脱离复位术成功后的白内障行白内障囊外摘出联合人工晶体植入术，最终视力１２只眼（７５％）≥０．３，６只眼≥０．５。并发症发生率低，经平均１４．１个月随访，未发现再发性视网膜理解孔和视网膜脱离。     

白内障术后视网膜脱离的治疗

目的探讨白内障术后孔源性视网膜脱离的手术方法及效果。方法本组23例(23眼),8例行最小量巩膜外垫压术,15例行玻璃体切除术,术后随访3~24月。结果本组23例中,20例视网膜复位,另3例视网膜脱离复发,经再次手术视网膜复位。术后视力提高20例,不变3例。结论最小量巩膜外垫压术或玻璃体切除术可有效地治疗白内障术后孔源性视网膜脱离。