脑卒中发病初期与中后期介入康复训练对偏瘫预后的影响

目的：观察偏瘫患者开展康复时间不同对患者功能恢复及预后的影响。方法：将48例脑卒中患者根据开始康复的时间分为早期康复组(发病后10～30d开始康复)和后期康复组(发病后3～6个月开始康复)。两组一般治疗与康复治疗均相同，采用全国残疾人康复办公室制的肢体残疾康复训练档案的训练评估表，在康复治疗的早期(治疗前)、中期(治疗1个月)、末期(治疗2个月)对3个领域13个项目进行整体评估计分。结果：初次评估早期康复组为(7．82&;#177;1．57)分，后期康复组为(7．33&;#177;1．77)分。两组比较差异无显著性意义(t=0．1734，P&;gt;0．05)，末次评估早期康复组为(20．18&;#177;2．84)分，后期康复组为(14．60&;#177;2．92)分，两组比较差异有非常显著性意义(t=6．119，P&;lt;0．01)。结论：早期与后期康复比较，早期康复促进脑卒中偏瘫患者运动功能、生活自理能力、社会适应能力的恢复的效果更为显著。     

重症脑卒中患者超早期神经康复与预后

目的探讨重症脑卒中患者入院24h内康复治疗对其日常生活活动能力和运动功能的影响。方法将2002-10/2004-05在长沙市第一医院收治的70例重症脑卒中患者按入院次序进入超早期康复组和一般康复组,两组的急性期治疗和康复方法相同,超早期康复组的患者在入院当天就接受康复训练,一般康复组等临床病情稳定(脑梗死3～10d,脑出血10～20d)介入康复。所有患者进行4个月的康复训练。治疗前后应用Fugl-Meyer法(共50项,每项2分,满分100分,<50分为有严重运动障碍)评价患者的运动功能;修订的Barthel指数(共10项,每项0～15分不等,满分100分,<60分为不能自理)评估日常生活能力、治疗后应用汉密顿抑郁量表(24项,8～17分轻度抑郁;18～23分为中度抑郁;≥24分为重度抑郁)评估脑卒中后抑郁情况,同时计算经济花费。结果按意向处理分析,70例患者均进入结果分析。①Fugl-Meyer评分:治疗后超早期康复组高于一般康复组(58.35±12.43,48.12±15.67,P<0.05)。②修订的Barthel指数:治疗后超早期康复组高于一般康复组(77.38±22.45,60.13±18.92,P<0.05)。③汉密顿抑郁量表得分:治疗后超早期康复低于一般康复组(10.23±4.89,18.21±6.41,P<0.05)。④经济花费:超早期康复组低于一般康复组[(1.98±0.87),(2.35±0.79)万元,P<0.01]。⑤超早期康复组患者在训练前后血压和心率无变化。结论入院24h内进行适当训练强度的超早期康复治疗有助于提高患者的日常生活活动能力和运动功能,减少住院花费,且对心率和血压无明显影响。     

针灸配合康复训练改善恢复期脑卒中偏瘫患者神经功能

为探讨针灸配合康复训练方法对脑卒中偏瘫患者发病后3个月的运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响,对40例符合入选标准的沈阳地区脑卒中偏瘫患者按病区分成治疗组20例和对照组20例,治疗组给予针灸加康复训治疗,对照组单用康复训练治疗。3个月后分别评价运动功能(FMA)和ADL能力,两组治疗后均较治疗前好转,但治疗组较对照组恢复得更好。     

老年脑卒中偏瘫患者的出院后自我康复训练指导

对100例脑卒中后偏瘫患者进行出院康复指导,包括心理疏导、上下肢训练指导、语言和日常生活活动训练指导及脑血管病的预防方法指导,1年后采用Brunnstrom分级法为标准评估患者的运动功能,结果总有效率达92%。提示正确的康复指导对偏瘫的康复有重要意义。     

脑卒中偏瘫患者康复训练对心功能的影响

为探讨康复训练对脑卒中偏瘫患者心功能的影响,对42例符合入选标准的沈阳地区脑卒中偏瘫患者给予康复训练治疗,对训练前和2个月后心功能和运动功能进行评定,结果康复训练后患者的心功能和运动功能较训练前更好。提示脑卒中康复训练是安全的,且能显著提高其运动功能恢复。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月功能恢复的可能性

目的:探讨利用综合的康复训练方法对脑卒中偏瘫患者发病后1～3个月的运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:64例符合入选标准的上海地区脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(40例)和对照组(24例),两组均按神经内科常规进行药物治疗,治疗组另给予综合利用Bobath、神经促通技术等的手法训练、作业治疗训练及电刺激疗法等,每例患者进入课题时、1个月后和3个月后分别评价1次Fugl-Mayer(FMA)运动功能和ADL能力(BI值),进行对照研究。结果:FMA:治疗组分别为(21±16),(47±22),(70±23)分,对照组为(20±19),(28±21),(36±23)分。BI值:治疗组分别为(29±23),(66±20),(85±17)分,对照组为(28±25),(41±24),(55±24)分。两组前后比较差异均有显著性意义;治疗组前一阶段和后一阶段运动功能恢复均显著优于对照组(P<0.001);ADL能力后一阶段两组恢复程度无差异(P>0.05),前一阶段治疗组ADL恢复优于对照组(P<0.001)。结论:早期综合利用各种治疗方法康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月的运动功能和日常生活活动能力具良好的促进作用。     

两阶段康复训练方法促进脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复

目的:探讨两阶段康复训练(早期基础康复+减重步行训练)对脑梗死患者步行能力和日常生活活动能力恢复的影响。方法:脑梗死患者为1999-02/2002-12湛江中心人民医院收治,共68例,按患者意愿分为康复组和对照组各34例。对照组患者在神经内科药物治疗的基础上,由家属进行被动运动和日常生活能力训练。康复组患者进行两段康复训练:第1阶段在药物治疗基础上,接受早期基础康复训练,包括体位训练、按摩和被动运动、关节活动和坐位平衡训练;当患者恢复部分坐位、站位平衡后进行第2阶段减重步行训练,包括减重坐位平衡、减重站立及减重平板步行训练。采用功能性步行量表评估患者的步行能力(0～Ⅳ级,评级越高,步行能力越好),采用Barthel指数(共10项,每项10分,评分越高,日常生活自理能力越强)评定患者日常生活能力。首次评定在发病1周病情稳定后进行,再次评定于治疗后10周进行。结果:按意向处理分析,68例患者均进入结果分析。①功能性步行量表分级:康复组治疗前0级6例,I级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;治疗后I级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,Ⅴ级9例。对照组治疗前0级6例,I级9例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例;治疗后0级1例,I级7例,Ⅱ级8例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例。康复组治疗后步行能力较治疗前显著提高(P<0.05),对照组治疗前后无差异(P>0.05)。②Barthel指数:康复组治疗后评分较治疗前显著提高(P<0.05),对照组治疗前后无差异(P>0.05)。结论:第1阶段早期康复训练,促进了患肢和躯干的肌力及运动功能的恢复,第2阶段减重步行训练,将步行中负重、迈步、平衡三要素有机结合起来,促进了正常步态模式的建立,从而有利于行走功能的恢复。     

康复训练改善脑卒中患者的吞咽困难

目的:观察康复训练对脑卒中患者吞咽困难的改善作用。方法:对30例2002-07/2003-07在中国医科大学附属第一医院神经内科住院的急性脑卒中不同程度吞咽困难患者(实验组)实施直接和间接康复训练,治疗前后应用电视X射线透视吞钡评价吞咽功能,并与30例未进行康复训练的患者对照组进行比较。结果:治疗后实验组患者的吞咽功()能比治疗前有明显改善,差异有非常显著性意义(u=10.05,P<0.01);对照组治疗前后比较,吞咽困难差异无显著性意义(u=0.75,P>0.05)。实验组无一例发生误吸。结论:通过对脑卒中吞咽困难患者实施康复训练,可以提高患者的吞咽功能。     

脑卒中偏瘫患者119例介入早期康复干预后独立步行能力观察

将脑卒中患者分为两组,康复组在临床用药治疗的同时进行早期康复训练。对照组给予临床治疗及非早期康复训练。观察患者的独立步行能力恢复情况。至第15,30天时,康复治疗组独立步行人数比对照组分别增加了11.5%和20.4%。证明脑卒中患者早期康复训练有利于独立步行能力的恢复。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫功能恢复的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫功能患康复的影响。方法：126例急笥脑卒中患,随机分为两组,均用神经内科治疗和早期良肢位摆放。康复组缺血性脑卒中入院第1－2天,出血性脑卒中入院第7－14天即实施康复护理训练,分为卧,坐,站,走4期。对照组系未经指导的自我锻炼,结果：4周结束后,两组患进行ADL（Barthel)及患肢运动功能综合评定,康复组康复情况优于对照组,差异有高度显性（P＜0．001）,结论：早期康复护理训练,可明显改善肢体运动功能主ADL能力,提高患的生活质量,减少住院时间。     

脑卒中早期与晚期康复训练对偏瘫预后的影响

目的 观察脑卒中患者介入康复时间的不同与功能恢复的关系.方法 36例脑卒中患者根据开始康复训练时间的不同分为早期组(发病12～30 d)25例和晚期组(发病3～5个月)11例.两组一般治疗和康复治疗方法均相同.治疗前与治疗1、2个月时均进行FIM评定.结果 FIM评定在治疗前两组无显著性意义;治疗2个月后,早期组显著优于晚期组.结论 早期与晚期康复均可明显促进患者偏瘫肢体运动功能恢复,但-临床疗效早期康复优于晚期.     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法将100例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各50例,2组患者给予神经内科常规治疗护理,观察组在此基础上同时实施早期康复护理1个月。于康复前及康复后应用Barthel指数评定日常生活活动能力（ ADL）,Fugl-Meyer（ FMA）评分法评定肢体运动功能,并对2组患者及家属对护理工作满意度比较。结果2组患者康复前后ADL、FMA评分均有一定程度改善,观察组优于对照组（P＆lt;0.05）。观察组患者及家属对护理工作满意度好于对照组（P＆lt;0.05）。结论早期康复护理可有效改善脑卒中患者肢体运动功能、提高患者日常生活活动能力和患者及家属满意度。     

脑卒中偏瘫患者发生单侧空间忽略的康复干预

目的：探讨脑卒中偏瘫患者发生单侧空间忽略的康复干预措施。方法：选择31例单侧空间忽略患者通过加强忽略侧的视觉、听觉、触觉刺激和肢体运动，并利用口头回忆法进行日常生活能力训练。结果：31例患者治疗1个月后治疗前后日常生活能力对照明显提高（P〈0．01），忽略程度前后对照明显改善（P〈0．05）。结论：加强忽略侧的视、听、触觉刺激和肢体运动，运用口头回忆法进行日常生活能力训练是单侧空间忽略的有效康复干预。     

偏瘫患者手肿胀的早期康复训练疗效观察

目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者患侧手肿胀的疗效。方法将 2 2例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组 (康复组 )和常规治疗组 (对照组 ) ,康复组在药物治疗同时进行康复训练 ,对照组进行常规药物治疗。根据患手肿胀的程度 (体积 )、掌指关节活动度及简易手功能检查 (STEF)评分评定疗效。结果康复组患者较对照组患者手肿胀的程度明显减轻 ,掌指关节活动度能较好保持 (P <0 .0 1) ,STEF量表提示上肢运动功能及日常生活活动能力较对照组有明显改善 (P <0 .0 1)。结论患侧手肿胀的早期训练对偏瘫患者上肢功能的恢复有重要意义。     

早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响

目的探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响分析。方法将本院78例脑梗死偏瘫失语患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例,其中对照组患者采用常规护理,而观察组患者则在对照组的基础上采用早期康复护理。半年之后对2组患者语言功能以及运动功能和生活能力进行比较。结果护理前,2组患者的语言功能以及运动功能和生活能力无显著差异(P0.05);护理后,2组各项指标均明显比护理前好(P0.05),且观察组患者的3项指标的改善情况又明显好于对照组(P0.05)。结论脑梗死偏瘫患者实施早期护理干预,可以提高治疗效果,改善患者的运动功能以及语言功能及生活能力。     

Effect of early rehabilitation training on aphasia after stroke

Stroke is the main reason of aphasia which etiology is very complicated and living quality of patients is often affected.Language trainning has an important significance for patients of return to society.OBJECTIVE:To exprole the effect of early rehabilitation training on aphasia after stroke.     

早期康复训练对脑卒中后失语症的疗效

BACKGROUND:Strokeisthemainreasonofaphasiawhichetiologyisverycomplicatedandlivingqualityofpatientsisoftenaffected.Languagetrainninghasanimportantsignificanceforpa-tientstoreturntosociety.OBJECTIVE:Toexploretheeffectofearlyrehabilitationtrainingonaphasiaafterstroke.UNIT:DepartmentofNeurology,CentralHospitalofAnyangCity.SUBJECTS:60patientsenteredthisstudyincluding38malesand22femaleswithmeanage53.5yearsold.Amongthecaseswere33casesfromneurosurgery,27casesfromdepartemntofneurology,12c…     

偏瘫患者早期使用下肢矫形器步行训练

下肢矫形器治疗在早期康复中使用的目的是支持体重、促进功能恢复和矫正步态.并介绍了下肢矫形器在早期康复中使用的原则和方法.     

早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用

目的：观察早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者康复的影响。方法：选取我科2006年6月～2008年7月首次发病在2d内的脑梗死患者70例,将其随机分为实验组和对照组各35例。对照组采用常规治疗和心理护理,实验组在对照组基础上,于早期同时实施康复护理。通过对两组患者功能独立性测评的比较,研究早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者恢复的影响。结果：治疗后两组患者运动功能评分均高于治疗前（P（0．01）。但实验组在运动功能方面的提高优于对照组（P〈0．05）;认知分两组治疗后无统计学差异（P〉0．05）;继发障碍中足内翻的发生率实验组低于对照组（P〈O．01）。结论：早期康复训练应用于急性脑梗死患者,对恢复患者的运动功能,减少并发症方面有一定影响,值得临床推广应用。