颈部椎动脉超声与经颅多普勒对诊断椎动脉和椎基底动脉供血不足相关性的分析

目的分析探讨经颅多普勒、颈部椎动脉超声对椎动脉、椎基底动脉供血不足的诊断价值和意义。方法分两组,189例经颅多普勒诊断异常患者为一组,颈部椎动脉超声异常152例为另一组。同时进行颈部椎动脉超声及经颅多普勒检查。结果341例患者中椎动脉、椎基底动脉经颅多普勒异常297例,阳性率87％,颈部椎动脉超声异常289例,阳性率85％。结论经颅多普勒及颈部椎动脉超声两种方法简单便捷,两者相结合相互补充,更有助于全面客观诊断椎动脉、椎基底动脉供血不足,进一步提高诊断率。     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的通过彩色多普勒超声（CDFI）及经颅多普勒超声（TCD）检测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值。方法用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定。结果甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值。     

椎基底动脉缺血性脑梗死所致精神障碍的经颅多普勒和磁共振血管成像的对照研究

目的：探讨椎基底动脉缺血性脑梗死所致精神障碍的经颅多普勒和磁共振血管成像的特点，为椎基底动脉缺血性脑梗死所致精神障碍的诊断提供量化指标。方法：对20例经磁共振血管成像确诊为椎基底动脉缺血性脑梗死同时伴有精神障碍的患者做经颅多普勒检测，测量椎基底动脉的脑血流量。同时对20例正常人做经颅多普勒和磁共振血管成像的检测，同患者组进行对照。结果：对照组双侧椎动脉脑血流量为110．4～275．8mL／min（均值193．5），较患者组47．5～260．2mL／min（均值147．8）高（P〈0.01）。患者组双侧椎动脉广泛迂曲。椎动脉重、中、轻度狭窄或发育不良患者的脑血流量均值分别为117．0、137．8、152．3（mL／min）。三者健侧脑血流量占双侧脑血流量的百分比分别是90．2％、81．5％、67．2％。结论：通过经颅多普勒和磁共振血管成像可以测量脑血流量及椎动脉的狭窄和迂曲程度，是有助于诊断的一种量化指标。对提高诊断和研究病理形态学改变提供线索。     

经颅多普勒超声与彩色多普勒血流显像联合应用对椎动脉狭窄的诊断价值

目的评价经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像（CDFI）联合诊断椎动脉（VA）狭窄的敏感性和特异性。方法对134例临床怀疑椎基底动脉供血不足患者行TCD和CDFI常规检查,其中34例患者确定为椎动脉狭窄或闭塞,通过CDFI对颅外段椎动脉的走形、管径、血流速度和阻力指数进行检测,通过TCD确定颅内椎基底动脉狭窄或闭塞的血液动力学改变。将TCD、CDFI及这两种方法联合应用的检查结果分别与脑血管造影（DSA）进行对比分析。结果DSA提示VA狭窄或闭塞为31支,阴性37支,CDFI、TCD和综合结果与DSA符合分别为60、59和67支,敏感性分别为87.1%、83.8%和100%,特异性分别为89.2%、89.1%和97.3%,准确率分别为88.2%、86.8%和98.5%。两者的综合结果明显提高了准确率（P〈0.05）。结论TCD、CDFI的联合应用进一步提高了对椎动脉狭窄诊断的准确性,可以作为筛选椎动脉狭窄的首选方法。     

TCD对体外反搏治疗椎-基底动脉供血不足的评价

目的运用经颅多普勒(TCD)对体外反搏治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)患者有效性进行评价。方法对96例VBI患者随机分为两组,对照组给予扩血管药物治疗。治疗组在对照组的基础上给予增强型体外反搏治疗。分析统计两组治疗前后TCD检测的椎动脉、基底动脉流速的改变。结果治疗组椎动脉、基底动脉收缩期血流速度(Vp)、舒张期血流速度(Vd)改变均有显著性异常,P<0.01,明显优于对照组。结论体外反搏治疗能显著改善VBI患者的缺血。     

经颅多普勒对CO中毒后迟发性脑病的诊断价值

目的探讨经颅多普勒（TCD）对一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑动脉血流速度及血管阻力变化的应用价值。方法应用经颅多普勒（TCD）对28例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的大脑中动脉（MCA）血流进行检测,观察频谱形态,并对其收缩期流速（Vp）、舒张末期流速（Vd）、平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）进行治疗前后的对比分析。结果治疗前双侧MCA流速均较对照组减低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,双侧MCA流速均较治疗前有增高（P〈0．05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经颅多普勒（TCD）可作为一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗前后观察脑动脉血流速度及血管阻力状态变化的检测方法。     

超声评估性激素治疗对绝经期妇女脑血流的影响

目的:应用超声检测方法观察性激素治疗前后大脑中动脉血流动力学的变化,探讨性激素治疗对绝经期妇女脑血流的影响。方法:自然绝经1年以上,年龄50～60岁,诊断为更年期综合征者60例,使用经颅彩色多普勒超声分别检测HT前及1年后大脑中动脉的峰值流速(Vmax)等血流动力学指标。结果:激素组大脑中动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期血流速度(Vmin)较治疗前明显升高(P0.001)、阻力指数(RI)无明显变化(P0.05);激素组的Vmax、Vmin较对照组升高(P0.05),RI无明显变化(P0.05)。结论:经颅彩色多普勒超声能够显示颅底动脉环的结构并对其血流动力学指标进行评估,激素治疗能改善大脑中动脉的血流动力学状态,增加脑供血,高分辨率彩色多普勒超声可以准确地对其进行评价。     

老年人椎基底动脉缺血性眩晕的MRI、TCD与临床研究

目的探讨磁共振成像(MRI)以及经颅多普勒超声(TCD)对老年人椎基底动脉缺血性头晕的诊断价值。方法对我院2019年1月-2020年6月收治的43例老年椎基底动脉缺血性头晕患者进行MRI以及TCD检查,并对相应的研究结果进行分析以及讨论。结果根据MRI结果显示,相关脑区27例未见异常,梗死16例,占37.2%;T1加权低信号,T2加权高信号,大多数是小腔隙性脑梗塞。小脑半球梗塞11例,脑干梗塞9例。TCD结果显示,椎动脉和基底动脉的TCD在高流速下发生了变化。其中,32例(74.42%)检测出椎动脉收缩期血流速度降低,28例(65.12%)检测出基底动脉收缩期血流速度降低,7例(16.28%)检测出椎动脉收缩期血流高流速降低,有12例(27.90%)检测出基底动脉高流速。结论老年人椎体基底缺血性头晕的MRI具有较高的分辨率,并且可以获取所有横截面的3D图像,从而导致骨骼伪影,可以清楚地显示后颅窝区域的病变。这样可以及时诊断过去常常被忽略或误诊的小脑以及脑干梗塞。可以将其用作诊断测试,以确定椎基底动脉供血不足的患者是否有脑梗塞,但MRI没有显示出器质性血管,通常会使诊断变得困难。TCD检测简单、方便,是有效的检测老年人椎基底动脉缺血性头晕的方法,具有重要的诊断价值。     

经颅多普勒超声检查在急性一氧化碳中毒治疗中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）在急性一氧化碳（CO）中毒治疗前后检测脑动脉血流变化的应用价值。方法 应用TCD对12例急性CO中毒治疗前后大脑中动脉（MCA）血流进行检测，观察频谱形态并对其收缩期峰值流速（VP）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）及搏动指数（PI）进行治疗前后的对比分析。结果 治疗前，双侧MCA流速均较对照组减低，差异有显著性（P〈0.05）；治疗后，双侧MCA流速均较治疗前有增高（P〈0.05），与对照组相比，差异无显著性（P〉0.05）。结论 TCD检查可作为急性CO中毒治疗前后观察脑动脉血流动力学变化的检测方法。     

短暂性脑缺血发作的TCD检测

短暂性脑缺血发作（TIA）患者在就诊时往往症状消失,神经系统检查无阳性体征,给诊断、治疗造成困难。本文应用经颅多普勒超声诊断仪（TCD）对临床诊断为TIA的50例患者的颅内动脉的血流频谱（峰速、均速、舒张期速度、频谱形态及音频）变化进行观察,探讨TCD对TIA病人在诊断、治疗方面的价值。1资料与方法1．1仪器及指标采用美国第二代TCD诊断仪,通过额、眶、枕窗探测双侧大脑中动脉（MCA）、双侧大脑前动脉（ACA）、双侧大脑后动脉（PCA）、双侧颈内动脉虹吸部（ICA）、双侧椎动脉（VA）、双侧小脑后下动脉（PICA）和基底…     

重复经颅磁刺激治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对后循环短暂性脑缺血发作患者血流速度的影响以及临床疗效观察。方法对132位后循环短暂性脑缺血发作受试者随机分入药物治疗组（分为对照组、阿司匹林组、丁洛地尔＋阿司匹林组）和高频rTMS联合药物（丁洛地尔＋阿司匹林）治疗组,并用经颅多普勒超声仪（TCD）观察其椎基底动脉脑血流速度在治疗前后的变化。结果患者入高频rTMS＋药物治疗组其rT-MS后椎基底动脉,收缩期峰值血流速度（peaksystolicvelocity,Vs）较药物治疗的3组增加明显（P〈0.05）,舒张末期血流速度（enddiastolicve-locity,Vd）较对照组、阿司匹林组药物治疗组增加（P〈0.05）比较丁洛地尔＋阿司匹林组差异无统计学意义,平均血流速度（mean velocity,Vm）较药物治疗的3组增加,刺激过程中无明显不适。结论 rTMS能增加后循环缺血患者的脑血流,改善症状,具有临床应用价值。     

中医眩晕经颅多普勒(TCD)超声诊断的价值

目的:中医眩晕经颅多普勒(TCD)超声检测105例脑底大血管的血流动力学状况.方法:检测椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)等九支脑底大血管的血流动力学.检测颅内血管的窗口为颞窗、眶窗与枕窗.结果:检测中医眩晕105例中,有3支脑血管改变的5例,有4支改变有59例,有5支改变的19例,有6支改变的13例,有7支改变的6例,有8支改变的3例,异常改变为100%.结论:中医眩晕经颅多普勒(TCD)超声检测是一项客观的诊断方法,是与现代科学相结合的途径,对中医眩晕的循证、诊断、治疗、预防、预后诸方面,有其重要价值.     

腔隙性脑梗死的TCD改变与CT诊断对比分析

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）探讨以小动脉病变为主要发病机制的腔隙性脑梗死患者的血流动力学改变,与CT比较并进行相关分析。方法：利用TCD技术检测120例经CT或MRI确诊的腔隙性脑梗死患者,经颞窗探测双侧大脑中动脉、前动脉及后动脉;经枕窗探测双侧椎动脉、基底动脉;记录血流速度,观察频谱形态及监听音频变化、脉动指数及阻力指数等。结果：120例确诊为腔隙性脑梗死患者,TCD检测结果血流动力学异常109例（90.8%）,脑动脉硬化112例（93.3%）,血流速度正常11例（9.2%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。 CT/MRI显示96例（80%）梗死部位发生在基底节区和基底节合并放射冠、侧脑室旁等多发梗死灶。结论：患者同时行TCD和CT检测,对腔隙性脑梗死的临床诊断、病因和危险因素及治疗方案提供参考依据。     

颅内多普勒诊断颅内血管狭窄的临床价值分析

目的：探索经颅多普勒超声（Transcranial Doppler,TCD）在颅内血管狭窄中的诊断价值。方法：在本院2018年3月～2020年2月诊治的疑似颅内血管狭窄患者中选出133例为研究对象,均进行经颅彩色多普勒超声检查（TCD）和数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography,DSA）分析TCD对颅内血管狭窄的诊断价值。结果：本研究中DSA共检出128条狭窄血管,TCD共检出123条狭窄血管,TCD与DSA检查的诊断符合率为86.72%,其中大脑中动脉符合率为89.74%,颈内动脉的符合率为85.0%,椎动脉的符合率为75.76%,基底动脉的符合率为94.44%。TCD与DSA检查对狭窄程度的诊断符合率为92.79%,其中,闭塞与重度狭窄的符合率均为100.0%,中度狭窄的符合率为92.31%,轻度狭窄的符合率为81.82%。结论：颅内多普勒检查在颅内血管狭窄的诊断中应用价值高,能准确观察大脑动脉血管的血流动力学,测量血流速度、搏动指数等,能早期检出颅内动脉狭窄,且操作简单、无创、可重复性好,可作为颅内血管狭窄的筛查手段。     

经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果

目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果。方法选取2018年8月至2020年2月医院收治的120例脑梗死患者,所有患者均接受经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断,比较两种诊断方式的临床效果。结果颈部血管超声对前循环梗死、后循环梗死、分水岭区梗死的诊断准确率均高于经颅多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);颈部血管超声对血流正常及流速加快的诊断准确率均高于经颅多普勒超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05);颈部血管超声对流速减慢、信号消失的诊断准确率、高于经颅多普勒超声,但差异统计学意义(P>0.05)。结论颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果良好,能够准确评估患者的疾病进程及病灶分布情况。     

CDFI与TCD联合评价单侧严重颈动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响

目的联合应用经颅多普勒超声（TCD）和彩色多普勒血流显像（CDFI）评估单侧严重颈内动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响。方法对可疑缺血性脑血管病变患者1126例,其中67例CDFI诊断一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者,采用TCD技术检测其颅内动脉的流速及Willis环和眼动脉侧支开放情况。结果 CDFI显示狭窄处峰值血流速度及舒张期血流速度明显增快。TCD显示：①病变侧的大脑中动脉流速明显低于健侧;②Willis环代偿组患侧MCA流速明显高于颈内外侧支代偿组;③ACoA与中风的发生负相关。结论 TCD、CDFI的联合应用可以全面观察整个颈动脉系统的血液动力学改变,为下一步的治疗提供可靠的依据。     

脑动脉硬化症的经颅多普勒诊断及临床分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对脑动脉硬化症（CAS）的诊断价值。方法用2MHz脉冲多普勒探头经双颞窗和枕窗分别探测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、基底动脉（BA）、双侧椎动脉（VA），记录血流速度、脉动参数（PI值、RI值、S／D），观察频谱形态改变并进行分析。结果本组80例CAS患者频谱形态异常72例（占90％），收缩期血流速度降低65例（占81％），收缩期血流速度增快12例（占15％），舒张期血流速度降低50例（占62．5％）。PI值升高80例。结论TCD可对脑动脉血流动力学进行无创伤性评估，对CAS的诊断和治疗观察中具有十分重要的意义，能弥补头颅CT等影像学对脑动脉硬化诊断的不足。     

经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术患者前交通动脉开放的作用研究

目的：探讨经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术（CEA）患者前交通动脉开放的作用研究。方法：选取2019年1月～2021年12月在本院行颈动脉内膜切除术治疗的重度颈动脉狭窄患者82例，均接受经颅彩色多普勒超声检查，以数字剪影血管造影术（DSA）为诊断金标准，评估经颅彩色多普勒超声诊断前交通动脉开放的敏感度、特异度和准确度，并比较手术前后前交通动脉血流动力学变化。结果：以DSA检查为金标准，纳入的82例行颈动脉内膜切除术治疗的重度颈动脉狭窄患者中，前交通动脉开放48例，未开放34例；经颅彩色多普勒超声预测前交通动脉开放的准确性、敏感度、特异度分别为92.68%、91.67%、94.12%。与本组术前比较，两组CEA后患侧MCA的PSV、EDV及PI水平均升高（P<0.05）；开放组CEA后健侧ACA的PSV、EDV及PI水平均低于CEA前（P<0.05）；未开放组CEA前后健侧ACA的PSV、EDV及PI水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经颅彩色多普勒超声能准确评估重度颈动脉狭窄行CEA患者前交通动脉开放情况，对CEA术中选择性分流具有一...     

经颅多普勒对抑郁症及青春型精神分裂症患者脑血流检测和研究

目的：探究抑郁症和青春型精神分裂症患者行经颅多普勒检测,其脑血流检测结果的差异。方法：在本院选择抑郁症患者和青春型精神分裂症患者各40例,以及40例健康体检者为研究对象,分别设为抑郁症组、青春型精神分裂症组和常规组,均给予经颅多普勒检查,对比其脑血流检测结果。结果：与常规组相比,抑郁症组和青春型精神分裂症组三条大脑动脉均出现了血流速度加快表现,椎动脉-基底动脉二者的表现不同,抑郁症组为减缓,青春型精神分裂组为加速,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑血流检测结果显示,与健康者相比,抑郁症和青春型精神分裂症患者的大脑动脉血流速度有明显加速表现,而椎动脉-基底动脉前者为减缓表现,后者为加速表现,表明二者存在脑动脉痉挛表现,抑郁症患者有血流减慢、脑供血减少表现,可据此给予相应治疗和处理。     

儿童钩端螺旋体脑动脉炎的经颅多普勒超声探讨

目的是探讨经颅多普勒超声对儿童钩端螺旋体脑动脉炎的诊断价值。方法应用经颅多普勒超声仪对10例儿童钩端螺旋体脑动脉炎与对照组10人均为健康青少年经颅多普勒超声进行综合分析。结果病例组表观为（1）颅内多支动脉血流速度节段性明显或异常增高;（2）血液频谱增宽,发现湍流和涡流;（3）血管狭窄处可闻及粗糙的血管杂音;（4）血管极度狭窄时,近、远端血流速度降低或消失,远端难以检出血流信号而其它脑动脉血流速度仍呈节段性改变。而对照组健康青少年未出现以上的血流频谱变化。结论经颅多普勒超声检查儿童钩端螺旋体脑动脉炎是一种简便有效的首选方法。并具有一定的临床实用价值。