阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的作用

目的探究分析阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法选择2016年7月-2017年7月期间天津市滨海新区大港医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察对象,将符合纳入标准的70例患者采用红蓝球分组法,平均分为对比组和观察组各35例,其中对比组患者采用尿激酶溶栓治疗;观察组患者采用阿替普酶溶栓治疗,比较两组的效果。结果观察组患者的总有效率为91.43%,明显高于对比组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CK水平为(1 675.48±231.52)U/L、cTnT水平为(0.61±0.02)μg/L、hs-CRP水平为(1.82±0.88)mg/L,均明显低于对比组的(2 085.36±756.34)U/L、(1.37±0.08)μg/L、(4.33±1.42)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.71%,明显低于对比组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果明显,值得临床推广应用。     

基层医院急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗32例临床分析

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗方法和效果.方法:选择我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者32例,纳入时间为2012年1月至2016年6月,均采用瑞替普酶进行溶栓治疗,观察临床疗效和不良反应.结果:32例患者溶栓后血管再通29例(90.6％),其中出现再灌注心律失常13例(44.8％);治疗期间没有发生颅内出血、过敏反应现象.结论:在基层医院中,瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果突出,不良反应少,值得推广.     

瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床分析

目的观察并分析瑞替普酶(r PA)联合还原型谷胱甘肽(GSH)对急性ST段抬高型心肌梗死疗效及安全性。方法随机选择2013年4月~2014年4月本院诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,按照不同治疗方式分为两组,对照组43例患者予以单项瑞替普酶治疗,研究组43例患者予以瑞替普酶与还原型谷胱甘肽联合治疗,观察并比较两组患者血管再通率、疗效性指标改善情况及不良事件发生率。结果研究组溶栓后不同时间段(2、4、6 h)血管再通率与对照组比较差异无统计学意义(p>0.05);两组治疗后疗效性指标均发生明显改善,其中研究组改善更为显著,且优于对照组治疗后,比较差异均具统计学意义(p<0.05,p<0.01);研究组不良事件发生率显著低于对照组,比较差异具统计学意义(p<0.05)。结论瑞替普酶联合还原型谷胱治疗STEMI临床疗效显著,可积极改善心功能,且安全性较高。     

瑞替普酶联合依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的观察瑞替普酶联合依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的效果。方法选取2017年3月至2020年3月我院收治的STEMI患者80例,随机分为两组各40例。实验组采用瑞替普酶联合依诺肝素治疗,对照组采用尿激酶联合伊诺肝素治疗。比较两组治疗90 min后的冠状动脉造影检查结果,比较两组的并发症发生率、死亡率。结果 溶栓治疗90min后,实验组的总再通率显著高于对照组（P <0.05）。实验组的出血、严重心律失常、心源性休克发生率以及死亡率均显著低于对照组（P <0.05）。结论 瑞替普酶联合伊诺肝素治疗STEMI患者能够有效提高梗死动脉的再通率,降低并发症发生率。     

替奈普酶静脉溶栓治疗在急性ST段抬高型心肌梗死中的临床应用效果

目的 探讨替奈普酶静脉内溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床效果,以及对患者心肌损伤的影响。方法 选取2020年5月至2022年10月于钦州市钦北区人民医院就诊的STEMI患者90例,按随机数字表法将其分为参照组（45例）和研究组（45例）,两组患者入院后均接受常规抗血小板聚集、抗凝等治疗,同时给予参照组患者阿替普酶静脉内溶栓治疗,给予研究组患者替奈普酶静脉内溶栓。比较两组患者溶栓后30、60、90 min冠状动脉再通情况,心肌损伤标志物峰值水平和达峰时间,溶栓后24 h血流等级及冠状动脉再通情况,溶栓后24 h出血事件及住院期间并发症发生情况。结果 溶栓后30、60min,研究组患者冠脉再通率显著高于参照组,肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）的峰值均显著低于参照组,溶栓后24 h,研究组患者的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流等级优于参照组,3级的患者占比显著高于参照组,溶栓后24 h出血事件总发生率显著低于参照组（均P<0.05）;两组患者溶栓后90 min、24 h冠脉再通率,CK-MB、c Tn T...     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死26例分析

目的探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法对照组给予尿激酶治疗,研究组给予瑞替普酶静脉溶栓治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果研究组治疗6h后,其心电图ST段恢复例数及症状缓解例数此对照组多,两组差异统计学意义（P〈0．05）;研究组住院心力衰竭发生例数及死亡例数比对照组少,两组差异存在统计学意义（P〈0．05）;研究组心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死及死亡的发生例数比对照组少,两组差异明显,存在统计学意义（P〈0．05）。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,可取得理想的治疗效果,缓解症状,降低死亡率。     

静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效观察

目的回顾性总结早期静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的效果。方法选用非特异性纤溶酶原激活剂尿激酶150万U（2．2万U／kg）溶于100ml0．9％氯化钠注射液,30min内静脉滴入。辅助应用抗血小板和抗凝药物提高溶栓的疗效。结果根据冠脉再通临床评价标准,溶栓显效为41例,再通率为73．21％。结论静脉溶栓治疗STEMI疗效显著,效果好。     

急性ST段抬高型心肌梗死采用阿替普酶溶栓治疗的效果

目的:分析研究急性ST段抬高型心肌梗死患者通过阿替普酶溶栓治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法:选取2014年3月到2015年3月急性ST段抬高型心肌梗死患者资料70例实施回顾性分析,70例患者随机分为两组,观察组和对照组分别35例,观察组患者通过阿替普酶溶栓方式进行治疗,对照组患者通过尿激酶溶栓方式治疗,记录观察组和对照组患者临床治疗效果、不良反应以及冠状动脉再通率,将结果进行统计学分析。结果:观察组患者冠状动脉再通率显著高于对照组患者(P0.05),具有统计学意义;观察组患者治疗效果显著优于对照组患者(P0.05),具有统计学意义;观察组出现不良反应几率显著低于对照组患者(P0.05),具有统计学意义。结论:针对急性ST段抬高型心肌梗死患者通过阿替普酶进行溶栓治疗效果显著,安全可靠,应该在临床中大力推广使用。     

瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果分析

目的探究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)行瑞替普酶(r PA)联合还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)的治疗效果。方法选取2013年4月—2014年4月本院诊治的急性STEMI患者72例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。对照组患者采用r PA治疗,研究组患者采用r PA联合还原型GSH治疗。观察并比较两组患者治疗后肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CKMB)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)水平、血管再通情况及不良事件发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,研究组与对照组患者CKMB、c Tn I及LVEF水平分别为(50.23±7.58)、(72.58±11.26)U/L、(0.70±0.42)、(1.52±0.10)μg/L、(62.58±8.57)%、(53.26±8.25)%,均较治疗前的(17.58±3.20)、(16.59±2.95)U/L、(0.06±0.04)、(0.05±0.04)μg/L、(48.52±8.20)%、(47.95±7.95)%明显升高;LVEDd水平分别为(51.23±6.20)、(61.20±8.47)mm,均较治疗前的(68.52±9.10)、(68.23±9.58)mm明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组间各指标水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组再梗死、心绞痛及心律失常发生率分别为2.78%、5.56%、2.78%,均低于对照组的22.22%、30.56%、27.78%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 r PA联合还原型GSH治疗STEMI疗效显著,同时可降低不良事件发生率。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取108例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,每组各54例.试验组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组常规采用尿激酶静脉溶栓治疗.对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓在治疗急性心肌梗死中疗效显著,可在临床中推广和应用.     

瑞替普酶静脉溶栓与PCI治疗急性心肌梗死的疗效对比

目的比较瑞替普酶静脉溶栓与经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床效果。方法回顾性分析81例急性心肌梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为PCI组(41例)和瑞替普酶静脉溶栓组(40例),对比两组患者的预后情况和不良心血管事件发生情况。结果溶栓组患者接受血运重建的时间比PCI组更及时(P<0.05),但溶栓组患者CK-MB峰值比PCI组高,出血程度和恶性心律失常发作程度比PCI组严重,LVEF值比PCI组低(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者采用急诊PCI治疗优于瑞替普酶静脉溶栓治疗。     

高龄急性ST段抬高心肌梗死静脉溶栓18例临床分析

目的观察高龄ST段抬高心肌梗死（STEMI）溶栓效果及风险。方法50例STEMI患者按≥75岁分成两组；≥75岁组18例，75岁以下组32例。两组均用尿激酶150万U予以溶栓治疗。治疗前常规阿斯匹林嚼服，溶栓后予低分子肝素钠皮下注射。同时对比观察18例STEMI溶栓治疗与22例STEMI未溶栓治疗的临床转归。结果18例高龄STEMI患者与32例75岁以下的STEMI患者的溶栓治疗在冠脉再通率、4w内病死率、出血并发症方面结果无显著性差异。行溶栓治疗的18例高龄STEMI患者与22例未行溶栓治疗的高龄STEMI患者相比较：4w内病死率、KillipⅢ级以上心功能例数，溶栓组要明显优于未溶栓组，严重副作用如颅内出血，溶栓组未发现明显差异。结论STEMI均可行溶栓治疗，年龄不应作为其限制因素。     

替格瑞洛对急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓治疗影响研究

目的急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是临床常见的心血管疾病,其发病率、病死率和致残率均较高。尽管经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary artery intervention,PCI)广泛开展,但是溶栓治疗依然是STEMI心肌再灌注的重要方式。本研究探讨替格瑞洛在STEMI患者溶栓治疗中的价值。方法选择2015-06-01-2018-04-01接受溶栓治疗的93例STEMI患者,按照入组顺序分为替格瑞洛组(47例)与氯吡格雷组(46例),明确诊断后两组均于常规治疗的基础上给予阿司匹林300mg口服,其中替格瑞洛组给予替格瑞洛180mg口服,氯吡格雷组给予氯吡格雷300mg口服,两组分别于溶栓开始时及30min后给予瑞替普酶18mg静脉推注,评估患者2h内血管再通情况,随访30d内评估患者终点事件(心血管死亡或再发心肌梗死)和出血风险。结果溶栓2h内替格瑞洛组有89.4%(42/47)患者血管再通,氯吡格雷组有84.8%(39/46)患者血管再通,两组溶栓2h内血管再通率差异无统计学意义,χ~2=0.434,P=0.510。溶栓开始后1h内,替格瑞洛组血管再通率为80.9%(38/47),高于氯吡格雷组的60.9%(28/46),χ~2=4.505,P=0.034。两组住院期间及溶栓30d出血均为轻微出血,出血发生率差异无统计学意义,均P0.05。溶栓30d内替格瑞洛组终点事件的发生率为4.3%(2/47),与氯吡格雷组的8.7%(4/46)比较,差异无统计学意义,P=0.384。结论 STEMI患者溶栓前口服替格瑞洛1h的血管再通率优于口服氯吡格雷,但30d内终点事件及出血风险与氯吡格雷差异无统计学意义。     

瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效对比

目的比较瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效,评价其安全性。方法采用随机对照的方法将该院2010年10月—2012年10月间收治的82例急性心肌梗死患者平均分为瑞替普酶酶溶栓治疗组(观察组)和尿激酶溶栓治疗组(对照组),观察两组患者的溶栓再通率、不良反应发生率以及死亡率。结果观察组患者治疗后的溶栓再通率和有效率均显著高于对照组患者,而不良反应发生率和死亡率均显著低于对照组患者,两组患者的溶栓再通率、治疗有效率、不良反应发生率以及死亡率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效优于尿激酶,且不良反应发生率低,同时具有给药方便、起效快等特点,值得临床推广使用。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的有效性与安全性临床分析

目的 探讨瑞替普酶(reteplase,rPA))静脉溶栓治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的疗效及安全性.方法 选择74例发病＜12h的AMI患者作为观察组,采用rPA进行静脉溶栓,并回顾性分析138例应用阿替普酶(rt-PA)治疗的AMI患者作为对照.研究溶栓再通率、急性期病死率、不良事件发生率.结果 观察组溶栓再通率高于rt-PA组(P＜0.05);急性期病死率两者比较,差异无统计学差异(P＞0.05);观察组出血并发症略高于对照组(P＜0.05).结论 rPA静脉溶栓治疗血管再通率高、安全、副作用少,并且给药方便.     

瑞替普酶与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的对比分析

目的：对急性心肌梗死患者使用瑞替普酶和尿激酶进行溶栓治疗的临床效果进行对比分析。方法：从本院急诊科2013年5月-2014年5月接诊的急性心肌梗死患者中抽取140例作为研究对象,并按照随机数字法分成对A、B两组,每组各70例。A组患者使用瑞替普酶进行溶栓治疗,B组使用尿激酶进行溶栓治疗,并对比两组患者的治疗效果。结果：A组患者溶栓后6 h和12 h的冠脉再通成功率分别为80.00%和91.43%,显著高于B组的62.86%和68.57%,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时,A组有8例并发出血,发生率为11.43%,B组并发出血20例,发生率为28.57%,A组出血发生率小于B组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,两组患者的死亡、休克、心力衰竭和再梗死的发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中具有冠脉再通成功率高,并发出血发生率低的效果,明显优于尿激酶,具有临床推广的价值。     

急性非ST段抬高型心肌梗死早期溶栓治疗48例临床护理探讨

目的探讨优质护理在急性心肌梗死早期行溶栓治疗的临床效果。方法选择我院收治已确诊急性非ST段抬高型心肌梗死早期行溶栓治疗的患者48例,将患者随机分为对照组和观察组,对照组予以常规的护理干预,观察组予以优质护理干预,干预后比较两组患者的好转率、死亡率。结果观察组患者的好转率为92．12％,显著高于对照组患者的好转率76．58％,观察组患者死亡率为2．13％,显著低于对照组患者死亡率6．16％,差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论优质护理能提高急性非ST段抬高型心肌梗死早期行溶栓治疗患者的好转率,降低死亡率,值得在临床上推广使用。     

小剂量瑞替普酶溶栓疗法治疗老年急性心肌梗死的临床研究

目的 观察小剂量瑞替普酶溶栓疗法治疗老年急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 将82例老年AMI患者按随机数字表法分为两组,对照组41例采用重组链激酶治疗,观察组41例采用小剂量瑞替普酶治疗,比较两组的临床疗效及溶栓后1、2h冠状动脉再通率.结果 治疗后24h,两组总有效率和病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组溶栓后1、2h冠状动脉再通率均明显高于对照组[56.1％(23/41)比26.8％(11/41),63.4％(26/41)比39.0％(16/41)](P＜ 0.05).观察组轻度出血发生率明显高于对照组(P＜0.05),但两组重度出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量瑞替普酶溶栓疗法对老年AMI患者疗效显著,能够为不愿或不能接受冠状动脉成形术的老年患者提供一种安全、有效的治疗方法.     

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后PCI的治疗时机选择

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓治疗后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性.方法:研究对象为STEMI患者60例患者,根据阿替普酶静脉溶栓治疗后PCI治疗时机分为两组,分别为溶栓后早期PCI组(溶栓后12-24h实施PCI治疗)治疗患者30例、择期PCI(sPCI,溶栓后7-10d实施PCI治疗)患者30例,对比两组治疗效果.结果:早期PCI组临床终点总不良事件发生率远低于sPCI组(P<0.05);早期PCI组术后3、6个月LVEF、LVEDd水平也均与sPCI组存在显著性差异(P<0.05).结论:建议对STEMI患者溶栓治疗后12-24h内实施PCI治疗,不仅能够改善预后情况,还可显著改善患者的心功能指标.     

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效

目的:探讨临床上治疗急性ST段抬高型心肌梗死过程中注射用重组人尿激酶原溶栓的疗效.方法:选取我院急性ST段抬高型心肌梗死患者60例作为研究对象,均分为观察组与对照组各30例,其中对照组采用尿激酶溶栓治疗方法,观察组采用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗方法.对比两组患者抬高ST段回落与冠脉再通率、治疗前后心功能指标情况、不良...