依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效

急性脑梗死常伴有不同程度的认知功能障碍[1].依达拉奉作为一种新型神经保护药物,是一种强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂,可防止脑组织细胞、血管内皮细胞、神经细胞的过氧化损害减少脑细胞死亡[2].丁苯肽通过阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,通过抗脑缺血、减轻脑水肿、改善脑缺血后脑的能量代谢、改善缺血区微循环、抑制神经细胞凋亡[3]等作用促进神经功能恢复及认知功能改善.本研究通过依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死探讨能否有效改善症状、认知功能及改善预后.     

血管性痴呆与中枢胆碱能系统

血管性痴呆(VD)是指由于各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,已成为仅次于阿尔茨海默病导致痴呆的第二大原因[1].近年来,人们对VD的发病机制进行了大量的研究,越来越多的证据表明VD时中枢胆碱能系统受损、学习记忆障碍作为痴呆诊断的基本特征.VD的学习记忆障碍主要是中枢胆碱能神经元变化引起的,其认知损害机制涉及胆碱能递质及其突触等方面的改变[2],现就VD时胆碱能神经递质、突触等方面的研究作一综述.     

尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新治疗血管性痴呆的临床评价

血管性痴呆( vascular dementia,VD)是老年性痴呆中最常见的类型之一,其发病率仅次于阿尔茨海默病(AD).VD是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征,主要表现为高级神经活动智能障碍,特别是认知功能障碍,包括学习、记忆、思维等障碍以及失语、失用、失认等神经心理学症状、体征.据报道[1],约25％的脑卒中患者伴有程度不等的智能障碍.近年来的研究普遍认为脑动脉硬化导致的脑血流下降是引起VD的主要因素.本文观察了尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新片治疗VD的临床疗效.     

血管性痴呆的中西医临床研究现状与展望

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,为老年期痴呆常见的类型之一,以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神减退和消失为主要表现,是唯一可以进行有效干预的痴呆[1].世界卫生组织(WHO)已将VD列入21世纪的重点研究项目.近年来,国内外中西医学者对VD的临床、实验等方面进行了广泛的研究,取得了一定进展.现将国内外有关研究文献综述如下.     

舒血宁注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效

痴呆是一种获得性认知功能障碍综合征.智能障碍包括记忆、语言、视空间功能不同程度受损,人格异常和认知能力降低.目前常用的药物有脑代谢复活剂,改善脑循环药物,脑保护剂等.本文采用脑复康(主要成分:吡拉西坦)联合舒血宁注射液治疗血管性痴呆(VD),观察其临床治疗效果.     

血管性痴呆的中西医研究现况

血管性痴呆(VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以遇事善忘、不能定向、理解错误、计算力差、情绪失控等认知、记忆、言语、情感、性格的精神减退或消失为特征[1].据WHO 统计,欧美的痴呆以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 为多,占全部痴呆的50%,VD占20%,其他原因导致的痴呆占30%.而VD在亚洲国家占老年期痴呆的68.5%,居首位,在我国占老年期痴呆的发病首位[2].据不完全数字统计,我国60岁以上的脑血管病人,至少有20%合并存在认知障碍.随着脑血管病患病率的日益增高,血管性痴呆越来越引起人们的注意.如何治疗及改善脑血管痴呆病人的临床症状,已经成为很多医生研究的问题,现将近些年来各医家的临床经验总结如下.     

盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能影响

血管性痴呆(VD)是导致老年人认知功能障碍的常见原因之一,其临床表现主要为认知、记忆、语言、情感及人格的改变[1].盐酸美金刚(易培申)是治疗神经退行性痴呆的一种新药,其作用机制是非竞争性拮抗N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体,临床试验证明它具有治疗中、重度老年性痴呆(AD)的作用,而目前有关其治疗VD的报道较少.本研究采用随机双盲平行对照试验,与最早用于治疗AD的药物吡拉西坦进行比较,进一步探讨盐酸美金刚对VD的疗效.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗血管性痴呆22例疗效观察

血管性痴呆(VD)是老年人常见的疾病之一,主要是因脑缺血、出血及急、慢性缺血缺氧等脑血管疾病导致的认知功能障碍为临床表现的一组综合征.本文应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗VD患者22例,以观察该药对VD患者脑功能障碍的临床疗效.现报告如下.     

血管性痴呆76例临床分析

血管性痴呆(VD)是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征.是仅次于Alzheimer病的常见的痴呆,且与之相比都有脑卒中史,常表现波动性病程或阶梯式恶化,疗效及预后较好(尤其VD早期病情不重时),故vD的早期诊断和早期治疗具有重要意义[1].现将我院自1998年以来所收治的76例VD病例报道如下.     

丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效

血管性痴呆(VD)是由于脑血管因素(脑缺血、脑出血或急慢性缺血缺氧性脑血管病等)导致脑循环障碍、脑组织受损,因此产生以认知功能障碍为主的临床综合征,主要表现为语言、视觉空间功能、情感或人格以及认知功能减退或消失[1,2].VD是可以预防的痴呆类型,早期合理防治可以减轻社会和家庭的负担.基于丁苯酞软胶囊具有重构微循环和保护线粒体的药理作用,特做此临床考察.本文观察丁苯酞软胶囊对轻、中度VD患者的治疗效果以及临床用药安全性.     

计算机辅助技术对血管性痴呆患者的认知康复的疗效观察

目的观察计算机辅助技术对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的认知康复的疗效。方法将38例符合纳入标准的VD患者随机分为对照组和训练组,每组19例患者。对照组和训练组均给予规范抗痴呆药物治疗、常规康复训练。训练组在此基础上接受计算机辅助认知康复训练,1次/天,30分/次,治疗8周。分别于训练前、训练8周后采用简易精神状态量表(Mini-metal State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表中文版(Montreal cognitive assessment,MoCA)对两组患者进行认知功能评定。比较训练组和对照组治疗前后的组内及组间成绩。结果计算机训练组及对照组MMSE、MoCA总分均比训练前提高(P<0.05);计算机训练组成绩高于对照组(P<0.01);轻、中度VD患者成绩提高明显(P<0.05),重度VD患者成绩提高无统计学差异(P>0.05)。结论规范的抗痴呆药物治疗可以改善VD的认知功能;药物联合计算机辅助技术训练,改善VD认知功能更显著;认知康复训练对改善轻、中度VD患者的认知功能效果显著,对重度VD患者疗效欠佳。     

老年期痴呆的临床治疗进展

老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].     

喹硫平治疗精神分裂症老年患者临床观察

传统抗精神病药通过阻断中脑边缘皮层多巴胺(DA)系统而对精神分裂症阳性症状有效,但因其同时阻断黑质-纹状体和结节漏斗DA系统,而产生锥体外系反应(EPS)、催乳素升高、过度镇静以及认知损害.同时还存在着体重增加、心电图QT间期延长、肝功能受损等不良反应[1].对于老年期精神分裂症患者,因其老年人躯体各脏器的功能都处于衰退期,再加之各种疾病缠身,对选择一种疗效好、副作用少、安全性高的抗精神病药物治疗至关重要.有文献报道,抗精神病药物在缓解精神症状的同时,也可能因药物的不良反应给病人的生活质量带来不利影响,而最终影响患者的社会功能,达不到真正的治愈[2].富马酸喹硫平(以下简称喹硫平)是一种新型抗精神病药物,在临床应用中不良反应较小[3],本文拟观察喹硫平治疗老年期精神分裂症患者的疗效和不良反应.     

丁咯地尔联合石杉碱甲治疗血管性痴呆临床观察

血管性痴呆(VD)是由于急性或慢性脑血管病变引起的持续性脑功能障碍而产生的全面认知功能障碍,是以语言、记忆、视空间技能、情感、人格和计算力、抽象判断力等认知功能受损的痴呆综合征.VD的发病率随着年龄的增长而增加,我国VD的发病率约占全部痴呆患者的60%[1],是我国老年性痴呆的主要组成部分.由于VD发病机制比较复杂,本文根据我院2006年以来收治的VD患者按照相关标准进行选择,仅观察丁咯地尔联合石杉碱甲治疗血管性痴呆(VD)临床疗效.     

老年综合评估在经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者中的应用

经皮冠状动脉介入( PCI)治疗冠心病(CHD)在缓解临床症状方面的疗效已得到充分肯定[1].老年综合评估( comprehensive geriatric assessment,CGA)是近年来在国外广泛应用的多维角度检测评估老年人健康功能水平的工具之一,主要包括全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估及社会/环境因素评估4个方面,据此提高诊断率,完善治疗,改善预后,提高生活质量,改革卫生经济-效用模式[2,3].本文运用CGA评价老年CHD患者PCI后生活质量总体改善情况.     

奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍对照研究

随着老年期精神障碍病例的逐年增多,因传统的抗精神病药影响认知功能、副作用大等原因已不适宜老年人应用,非典型抗精神病药物在临床应用逐年增多.奥氮平是最常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物,具有5-羟色胺(5-HT)、多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符,适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗.国外报道奥氮平在控制老年期精神障碍,特别是老年人伴器质性精神障碍有较好的疗效[1],能较快控制精神症状且副反应小[2].本研究用奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍,对比两种药物的疗效、副反应和对认知功能的影响.     

睾酮治疗男性慢性心力衰竭12例的疗效比较

临床试验表明,促进生物合成代谢的药物如生长激素能改善慢性心力衰竭(CHF)患者的临床症状[1].国外报道,使用雄激素治疗CHF亦有相同的疗效.我们观察雄激素治疗CHF的临床疗效.     

帕金森病相关性睡眠障碍研究进展

帕金森病(PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病.过去人们主要关注其运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直以及姿势平衡障碍等运动功能障碍的表现,而非运动方面的症状却很少述及.目前认为,精神障碍、认知功能障碍和睡眠障碍是PD最常见的导致其失去生活能力的非运动方面的三大并发症,且睡眠障碍则尤为明显[1-2].近年来,临床上越来越多地发现PD患者常合并睡眠障碍,至少存在于60%的PD患者中[3],甚至有时可作为疾病的首发症状出现,严重影响患者的生活质量和认知功能[4].因此,识别临床前期症状对超早期PD的诊断和治疗十分重要.     

帕金森病相关性睡眠障碍研究进展

帕金森病(PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病.过去人们主要关注其运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直以及姿势平衡障碍等运动功能障碍的表现,而非运动方面的症状却很少述及.目前认为,精神障碍、认知功能障碍和睡眠障碍是PD最常见的导致其失去生活能力的非运动方面的三大并发症,且睡眠障碍则尤为明显[1-2].近年来,临床上越来越多地发现PD患者常合并睡眠障碍,至少存在于60%的PD患者中[3],甚至有时可作为疾病的首发症状出现,严重影响患者的生活质量和认知功能[4].因此,识别临床前期症状对超早期PD的诊断和治疗十分重要.     

益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效

目的观察益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将209例VD患者分为益肺宣肺降浊胶囊治疗组(107例)和吡拉西坦对照组(102例),评定其提高智能、改善行为能力的效果,并判断其临床疗效。结果两组均可以明显改善VD患者的各项认知功能和行为能力的积分(P0.01)。对痴呆的临床疗效,两组效果相近(P0.05),两组对记忆认知的作用也无显著差异(P0.05)。对行为能力的改善方面,治疗组明显优于对照组(P0.05,P0.01)。结论益肺宣肺降浊胶囊治疗VD疗效肯定,作用优于吡拉西坦。