钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能分析

目的 分析钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能。方法 43例疑似结肠癌患者均行钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT检查,以最终病理诊断结果作为金标准,分析两种方法诊断结肠癌的影像表现以及诊断效能。结果 多层螺旋CT检查主要表现为肠壁增厚、软组织密度结节或包块、癌性溃疡、浆膜层及附近脏器受累等。多层螺旋CT诊断结肠癌的灵敏度、准确率均显著高于钡剂灌肠造影X线（P <0.05）。结论 与钡剂灌肠造影X线相比,多层螺旋CT诊断结肠癌更具优势,具有特征性表现,可作为诊断结肠癌的优先使用手段。     

消化道穿孔的CT检查应用分析

目的观察并分析23例消化道穿孔患者X线平片检查和cT扫描表现，评价cT检查在消化道穿孔诊断中的临床应用价值。方法分析2009年2月～2010年11月本院收治的23例经手术证实消化道穿孔患者术前腹部X线平片和CT扫描检查表现，并比较两种检查方法的诊断结果。结果本组病例中腹内游离气体检出率，X线平片为65．2％％，CT为86．9％，CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡状20例，消化道穿孔区周围蜂窝织炎或伴少量积液lO例，肠梗阻3例，阑尾脓肿1例，消化道壁增厚14例，肿块2例，少量腹水5例。术前cT对消化道穿孔病因诊断符合率为75．O％。结论cT诊断。掣÷，埴穿孔的准确性，包括穿孔部位和病因的诊断较X线平片有明显的优势。     

小儿先天性巨结肠的X线诊断

目的:分析小儿先天性巨结肠的X线诊断的主要表现.方法:针对本次调查研究的80例患儿实施X线平片和钡剂灌肠造影进行检查,对检查结果进行分析.结果:5例患者实施了平片诊断确诊,其中75例患者经过了造影诊断确诊,72例患者实施了稀钡灌肠确诊,4例患者实施全消化道造影确诊.结论:对先天性巨结肠患儿实施钡剂灌肠检查,能够准确的反应患儿先天性巨结肠的典型X线,将其清晰展示,诊断的结果比较准确,是临床值得推广的影像学检查方式.     

膀胱前壁憩室并结石、憩室炎的影像检查比较

目的：探讨不同影像学检查方法在诊断膀胱前壁憩室并结石、憩室炎中的作用及表现特点。方法：对1例膀胱前壁憩室患者行X线平片、B超、CT检查,分析其在影像学检查的表现、术中所见、术后病理组织学改变。结果：突向膀胱腔外的囊状膀胱憩室容易诊断,发生于膀胱前壁突向腔内的憩室并结石、憩室炎,术前较难作出正确诊断。结论：膀胱前壁腔内憩室并结石、憩室炎少见,回顾分析、综合应用影像学检查有助于提高对本病的认识。     

股骨颈疝窝的临床影像学诊断

目的讨论股骨颈疝窝的影像学表现及诊断。方法回顾性分析5例经过x线平片及cT诊断的股骨颈疝窝的影像学表现。结果5例股骨颈疝窝均为单侧单发病灶,4例男性,1例女性,x线平片表现为股骨头基底和股骨颈前外侧圆形或椭圆形透亮区,多数有硬化坏。CT表现为伴锐利的薄层硬化缘的骨质缺损区,并在病灶或上下相邻层面上的前方皮质显示与病灶相通的局部裂隙样缺损。结论据特定的部位,x线平片和cT的特征性表现一般可作出明确诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT表现与临床意义。方法：对236例HIE的cT表现按分型、程度进行分析。结果：HIE轻度常见，中度多见，重度少见；诊断符合率98．68％。结论：CT检查能显示HIE颅内出血及脑水肿的程度，为临床制定治疗方案提供影像学依据。     

单排螺旋CT诊断头颈部隐形骨折的价值

目的探讨单排螺旋cT在头颈部隐形骨折患者中的诊断价值。方法回顾性分析30例头颈部隐形骨折患者的临床资料,总结单排螺旋CT轴位图像、MPR图像、三维重建图像扫描结果,对比普通X线片检查结果。结果X线片显示骨折4例（13．3％）,轴位图像显示骨折29例（96．7％）,MPR检查骨折26例（86．7％）,三维重建检查骨折27例（90．O％）,CT扫描检出骨折的比例显著高于X线检查,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单排螺旋cT对头颈部隐形骨折的诊出率较高,综合轴位图像、MPR图像、三维重建图像可以获得头颈部隐形骨折的影像学信息。     

腰椎间盘突出的CT影像分析

目的总结70例经手术证实的腰椎间盘突出症资料,提高cT对腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断。方法对70例腰椎间盘突出症患者进行cT扫描检查,分析腰椎间盘突出症的cT表现。结果确诊67例,误诊3例。阐述了腰椎间盘突出症的主要cT表现及常见的合并征象,并提出了对腰椎间盘突出症cT扫描中的注意事项。结论cT扫描检查对腰椎间盘突出症的诊断准确率达95．7％,证明了cT对腰椎间盘突出症的检查具有很高的诊断价值。     

X线诊断结肠冗长具有重要作用

目的结肠冗长症是引起便秘的主要原因之一，X线钡剂灌肠检查对于结肠冗长症的诊断具有重要作用。方法总结我院（1999年-2013年）收治47例结肠冗长症患者的临床资料。250克硫酸钡加水至1500—2000毫升自肛门灌注，在透视下观察钡剂充盈肠道情况。结果47例患者检查结果均诊断为不同程度结肠冗长症。结论X线钡剂灌肠检查对于结肠冗长症具有重要作用。     

肝豆状核变性的肝脑影像学分析及临床价值（附9例分析）

目的探讨9例肝豆状核变性的肝、脑内影像表现改变特点,以提高对该病的认识和警惕性。方法搜集经临床证实肝豆状核变性患者9例,所有患者均行上腹部CT平扫、增强和头颅MRI扫描,其中2例并行头颅cT扫描。结果所有患者均可见肝硬化影像改变,7例表现为弥漫结节性肝硬化;2例cT扫描患者发现双侧基底节对称性斑片状低密度灶;MRI检查其中4例脑内有异常信号,2例表现为基底节长T1长T2信号,其中1例累及丘脑、双侧大脑脚和双侧额叶伴局部脑萎缩,另外2例为基底节斑片状短T1短1、2信号。结论肝豆状核变性的影像表现具有一定的特征性,结节性肝硬化伴基底节对称性异常信号是其的典型影像表现,可提示该病。     

X射线对食管裂孔疝的临床诊断(附18例报告)

目的 研究和探讨食管裂孔疝的X线检查方法和影像学表现.方法 回顾性分析18例确诊的消化道食管裂孔疝患者的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 18例患者中,通过X线胸片检查,有13例有阳性征象,胸片表现为囊性阴影伴气液平面或心影后方团块实性阴影;通过X线检查,有17例阳性患者,阳性率高于X线胸片,并可根据影像学表现,确定14例为可复性食管裂孔疝,3例为不可复性食管裂孔疝.通过卡方检验,X线胸片检查和X线钡餐造影检查对食管裂孔疝的检出率差异存在统计学意义,X线钡餐造影检出率更高.(χ2=4.00,P<0.05).结论 三种常规X线检查各有利弊,其中胸透及胸片更加简单经济,适合用于食管裂孔疝的筛查,但是准确程度不及钡餐检查,消化道钡餐检查的X线表现更有特征性,对于食管裂孔疝的确证诊断更有临床意义.     

卵黄囊瘤CT和MRI表现

目的描述卵黄囊瘤cT和MRI表现,探讨CT和MRI对该肿瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的5例卵黄囊瘤CT和MRI表现和诊断。结果（1）本组5例中：肿瘤位于睾丸2例、卵巢1例,腹膜后1例,骶尾部1例;囊实性者4例,实质为主者1例。在5个原发病灶内都有坏死灶,其中4例有出血,1例有钙化。（2）在cT和MRI表现上,卵黄囊瘤的主要特征：肿瘤比较大,有完整的包膜,肿瘤通常为囊实性,囊性部分呈大小不一之分房改变,囊壁及分隔厚薄不均,增强扫描,肿瘤实质部分及分隔轻至中度强化。（3）转移途径多为血行转移。血清AFP升高有重要参考意义。结论卵黄囊瘤缺乏特征性表现,定性主要依靠病理诊断,根据其在cT和MRI上的主要特征和结合血清AFP的检查,术前可以对其作出可能性诊断。     

螺旋CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值探讨

目的探讨螺旋cT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值及鉴别诊断。方法对经手术病例证实的12例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及cT表现进行回顾性分析。结果12例肾上腺髓样脂肪瘤cT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边缘光滑,增强扫描脂肪影无强化,软组织密度影有轻度至中度强化,其中含脂肪密度影具有明显cT特征性。术前cT诊断与术后病理诊断完全相符。结论螺旋cT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤定位和定性诊断具有重要价值,可作为目前诊断该病的首选方法。     

胃肠道穿孔的CT诊断价值分析

目的比较X线与CT在诊断胃肠道穿孔中的价值,为CT的应用提供科学依据。方法经手术证实的胃肠道穿孔患者术前均行腹部平片和CT扫描检查。结果 64例病人中,X线腹部平片检查阳性率为68.75%;CT扫描阳性率为87.50%,两者比较差异有统计学意义（χ2=11.78,P〈0.01）。影像学表现X线腹部平片检查40例膈下或腹壁下（侧卧位）见新月形或半弧形游离气体影,20例表现为阴性;CT检查,32例腹腔内新月形或小气泡状游离气体影,其中肝前间隙内游离气体20例次,肝十二指肠韧带区4例次,肝门区4例次,小网膜区4例次,肝脾周和前腹壁下方区域内的游离气体影表现为新月状或半弧形,其余部位多表现为脏器组织间隙内的小气泡影。另外,CT表现有胃肠道穿孔区周围蜂窝组织炎或并少量积液44例,肠梗阻表现8例,阑尾周围炎性浸润或脓肿12例,胃肠壁增厚32例,充盈缺损16例,肿块8例,少量腹水8例。结论 CT在胃肠道穿孔及其病因和并发症的诊断中明显优于X线检查。     

探讨消化道穿孔的X线、CT检查方法及不同的影像表现

目的：探讨消化道穿孔的X线、CT检查方法及不同的影像表现。方法选取来我院进行诊治的消化道穿孔患者96例,其中男60例,女26例,患者的年龄为22-68岁,患者平均年龄为（46.2±12.4）岁。96例患者均先采取X线检查进行临床诊断,然后再进行CT检查进行临床诊断。观察记录患者采取X线检查的影像学表现、采取CT检查的影像学表现,并且对比分析两种诊断方式的临床诊断符合率。结果 CT检查诊断与手术结果相符合的患者有89例,诊断准确率为92.7%,CT检查诊断与手术结果相符合的患者有68例,诊断准确率为70.8%。术前X线检查的诊断符合率显著高于X线检查,比较差异具有统计学意义（χ2=4.092,P〈0.05）。结论临床建议,对于消化道穿孔的诊断可采取多种检查手段综合利用,优先考虑CT扫描的方式进行诊断,以此来提高消化道穿孔的检出率和临床诊断准确率。     

肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT表现

目的 探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT（HRCT）特点,以提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析13例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病患者胸部HRCT改变.结果 13例均为女性,年龄28 ～ 57岁,平均40岁.11例患者胸部HRCT表现为两肺均匀分布、多发的薄壁气囊影,直径数毫米至2 cm,囊壁厚1～2mm,气囊影无分布差异;囊腔周围为正常肺组织;2例患者弥漫分布大小不一囊腔、周围未见明显正常肺组织.1例患者左侧胸腔积液、腹膜后多发淋巴结肿大.结论 肺淋巴管肌瘤病的HRCT表现具有特征性,是诊断本病首选的影像学检查方法.     

结核性腹膜炎的CT影像表现及病理基础

目的：分析结核性腹膜炎的CT表现特点，以提高对其诊断及鉴别诊断的能力。方法：回顾性分析本院自2007年11月-2011年5月经临床及病理证实的20例结核性腹膜炎的cT表现。结果：（1）腹水18例，少量15例，中量3例，低密度腹水5例，高密度腹水13例。（2）腹膜增厚15例，其中壁层腹膜光滑增厚15例，肝脏脏层腹膜增厚6例，腹膜结节7例。（3）肠系膜改变20例，表现为系膜密度增高，并呈条索、结节状改变。（4）大网膜的改变14例，表现为饼状增厚，结节状或污迹状改变。（5）肠管改变20例，肠管管壁增厚18例，聚集成团10例。（6）腹腔淋巴结肿大10例。（7）盆腔脓肿2例。结论：高密度腹水、系膜及网膜改变为结核性腹膜炎的cT表现特征。     

孕妇甲型H1N1流感的影像学表现

目的 研究孕妇甲型H1N1流感影像特点.方法 回顾性分析经临床诊断证实的14例甲型H1N1流感孕妇的资料,所有病例均行胸部X线片及CT影像学检查,实验室检查.结果 所有病例在出现临床症状后胸部影像学检查均有异常表现,轻症患者8例,其中6例为单个肺叶磨玻璃密度及片状高密度,2例双肺下叶片状高密度,3例伴少量胸腔积液;重症患者6例,表现为双肺多叶受累团絮状高密度,同时伴有胸腔积液及心包积液.结论 甲型H1N1流感孕妇患者影像学征像为非特异性急性感染性病变,有一定特征性,影像学检查有助于其早期诊断及鉴别诊断.     

支气管肺前肠畸形的影像学诊断3例报告及文献分析

目的分析支气管肺前肠畸形(BPFM)的影像学表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析三年来经手术病理证实的BPMF的影像表现,3例患者均行胸片和上消化道造影检查,两例行CT平扫、增强检查。结果 X线表现为肺炎、肺脓肿。CT图像准确显示隔离肺组织,提示呼吸道与消化道的异常通道。上消化道造影清晰显示消化道与呼吸道间的异常交通。结论胸部CT增强扫描配合上消化道造影检查是该病的首选影像学检查方法。     

骨纤维异常增殖症的影像学表现

目的探讨骨纤维异常增殖症的影像学表现。方法回顾11例骨纤维异常增殖症的影像学表现,其中11例均行X线检查,8例行CT检查并进行三维重建,3例行MRI检查。结果骨纤维异常增殖症的影像学表现复杂,表现多种多样,其分为三型：变形性骨炎、硬化型、囊型。结论本病的影像学表现对本病的诊断及治疗起着不可估量的作用。