外伤性闭合性肠破裂56例临床分析

为提高外伤性闭合性肠破裂的早期诊断及治疗水平,现将我院外科1991～2001年收治的闭合性肠破裂56例临床资料及诊治经过,分析如下: 一、临床资料 1.一般资料 本组56例,男41例,女15例;年龄8～70岁,其中20岁以下21例(37.5％),21～40岁34例(60.7％),41岁以上1例(1.8％)。致伤因素为撞击伤43例,坠落伤13例。伤后入院时间<1小时12例,>1～6小时32例,>6～12小时8例,12小时以上4例。 2.临床表现 全组病例伤后均有不同程度腹痛。出现典型腹膜炎45例(80.4％)。伴有呕吐者36例(64.3％),呕血2例(3.6％)。腹部轻度压痛者11例(19.6％)。行诊     

外伤性肠破裂36例分析

1 临床资料本组男性29例,女性7例,年龄8岁～67岁。占同期外伤的2.4％。闭合性损伤31例,开放性损伤5例。车祸伤11例,拳脚击伤6例,跌落伤9例,挤压伤5例,刀刺伤4例,火器伤1例。伤后至入院时间1小时～36小时,平均3.5小时。临床表现:腹痛34例,恶心呕吐23例,腹胀20例,腹膜炎体征27例。合并股骨骨折2例,脊柱骨盆多处骨折2例。休克     

外伤性肠破裂100例分析

外伤性肠破裂是腹部外伤时,常见的腹腔内脏损伤。我们医院从1987～1997年,共收治外伤性肠破裂100例,经及时的诊     

外伤性肠破裂的诊治分析

目的 早期诊断，及时治疗，提高疗效。方法 回顾性分析，我院1993年至2004年间86例肠破裂患者外科治疗的临床资料。结果 术前误诊3例，术中死亡2例，术后出现腹腔脓肿5例，肠粘连14例，肠瘘3例，切口感染18例，死亡4例，其余均于10至14天痊愈。结论 外伤性肠破裂受伤时间短，空腹受伤，早期手术，术中仔细探查均能获得满意效果。     

外伤性肠破裂的诊治分析

目的早期诊断,及时治疗,提高疗效.方法回顾性分析,我院1993年至2004年间86例肠破裂患者外科治疗的临床资料.结果术前误诊3例,术中死亡2例,术后出现腹腔脓肿5例,肠粘连14例,肠瘘3例,切口感染18例,死亡4例,其余均于10至14天痊愈.结论外伤性肠破裂受伤时间短,空腹受伤,早期手术,术中仔细探查均能获得满意效果.     

外伤性肝破裂肠破裂术后护理

随着我国社会的快速发展,交通意外事故的发生率明显增多,造成外伤性肝破裂肠破裂病人逐年增加,若治疗不及时以及护理不当,易发生大出血等严重并发症.外伤性肝破裂肠破裂多需进行手术治疗,因此术后护理和病情观察对于改善患者的预后具有重要作用.     

闭合性肠破裂32例临床分析

目的总结闭合性肠破裂的诊断及处理.方法回顾性分析32例闭合性肠破裂的治疗,统计分析病因、就诊时间、临床表现(腹腔诊断性穿刺灌洗的阳性率、气腹征阳性率、并发证),提高早期诊断率.结果空、回肠破裂27例,十二指肠破裂1例,横结肠破裂2例,升结肠破裂2例.予一期单纯缝合修补术23例,肠切除端端吻合术9例,其中4例结肠破裂行一期修补覃状管近端结肠造瘘术.31例治愈,死亡1例.结论应重视病史采集和病情的动态观察,详细的腹部体检,还要依靠必要的辅助检查,提高早期诊断率是治疗的关键.     

外伤性肠破裂11例诊治体会

本文报告了我院自1987～1994年收治的外伤性肠破裂11例,其中手术治疗10例,保守治疗1例,结果:治愈10例,死亡1例。分析表明:受伤情况、就诊时间、诊断正确性及治疗措施是否确与疗效有明显关系。为提高对外伤性肠破裂的疗效,作者浅谈了对该病诊疗中的几点体会。     

肠破裂108例临床分析

目的:肠破裂患者的诊断与治疗分析。方法:对108例肠破裂病人进行诊断与治疗分析。结果:死亡2例,其余患者均顺利康复出院。结论:早期诊断、早期手术及术后正确的对症处置是治疗肠破裂的关键。     

外伤致闭合性肠破裂32例临床分析

目的总结外伤致闭合性肠破裂的诊治体会。方法回顾性分析1998年3月～2007年3月外伤致闭合性肠破裂的临床资料。男28例，女4例；合并肝、脾、膀胱破裂、骨盆骨折12例。X线检查、腹腔穿刺、B超、CT检查简单易行、准确率高。结果治愈31例，死亡1例。结论闭合性肠破裂的主要临床特点是腹痛及腹膜炎进行性加重，合并腹部实质脏器破裂，内出血为主要表现，需积极手术。     

创伤性肠破裂81例临床分析

目的 提高对创伤性肠破裂的诊疗水平.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的81例创伤性肠破裂病因、伤情、诊治、术后并发症及死亡原因.结果 术后并发结肠瘘2例,肠粘连及肠梗阻12例,切口裂开6例,切口感染28例.治愈77例,死亡4例.结肠瘘原因为结肠破裂创口虽小,但创伤至手术时间超过8 h,腹腔污染较重.死亡原因为合并伤伴创伤失血性休克致多器官功能障碍综合征.结论 防止漏、误诊,早期诊断,及时手术,选择合适的手术方式,彻底冲洗腹腔和合理的引流,早期应用有效抗生素、短期应用生长抑素、高营养支持等,是减少并发症与降低病死率的重要因素.     

外伤性肠破裂的早期诊断及手术时机选择

外伤性肠破裂是普外科常见病。因小肠所处位置使得其在外力作用时易于受损伤。而部分闭合性损伤,因期早期症状体征及辅助检查的低阳性率,使得其早期诊断比较困难,但外伤性肠破裂的早期诊断、治疗无疑对愈后产生直接影响。困此务必使用一切手段,务必使其早期诊断,此文就早期诊断及手术时机把握,浅谈一些看法。     

外伤性十二指肠破裂误漏诊分析

外伤性十二指肠破裂虽然发病率低(3％～5％),但由于早期诊断困难,误漏诊率高。现就我们收治的6例误、漏诊病例分析如下。1 病历摘要例1,男,58岁。因被木棒撞击上腹部,上腹痛伴恶心、呕吐6小时入院。剖腹探查见胃后壁破裂、横结肠系膜血肿。修补胃破裂口,放右下腹引流管。术后第6天,自引流管引出胆汁样液体,疑十二指肠破裂,第8天再手术发现十二指肠第三段胆汁外溢,但无法探清十二指肠破裂口,行胃空肠吻合术,局部置管引流。术后第3天死亡。     

外伤性白内障的临床分析

目的：探讨外伤性白内障手术的最佳手术时机及手术方式。方法：对60例（63眼）外伤性白内障分别根据不同的病情采用不同的手术方式进行治疗，观察其手术效果。结果：术后随访0．5a，白内障术后矫正视力0．8以上者4眼，0．5—08者13眼，0．1—04者39眼，0．1以下者4眼。结论：外伤性白内障根据不同情况采用不同的手术时机及手术方式，效果是良好的。     

外伤性颅内血肿374例临床分析

我院自1996年3月至2001年12月收治外伤性颅内血肿374例,现分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男性236例,女性138例,年龄4个月至76岁,平均31.6岁。车锅伤208例,打击伤102例,坠落伤64例。均经CT扫描确诊。硬膜外血肿201例,硬膜下血肿105例,脑内血肿42例,多发血肿26例。按GCS计分:3分～5分46例,6分～8分54例,9分～12分274例,伤后始终清醒48例,入院时清醒。以后不同程度昏迷者206例.其余为持续昏迷。单侧瞳孔扩大86例,双侧瞳孔扩大27例。     

外伤性十二指肠破裂的早期诊断与治疗

目的探讨外伤性十二指肠破裂的早期临床诊断与治疗措施。方法回顾性分析42例外伤性十二指肠破裂的临床诊治资料。结果本组术前确诊22例,占52.4%,术中探查证实20例,占47.6%。治愈40例,死亡2例,死亡率占4.8%。死亡原因首例入院前已延误4天(98小时),虽经手术抢救后,终因发展成严重脓毒败血症、中毒性休克,最后并发急性多尿型肾功能衰竭、DIC死亡,另1例因严重多脏器损伤大出血术中探查死亡。结论外伤性十二指肠破裂的早期诊断与手术治疗,是降低本病死亡率,减少并发症的关键。     

外伤性自内障的临床分析

目的:探讨外伤性白内障手术的最佳手术时机及手术方式.方法:对60例(63眼)外伤性白内障分别根据不同的病情采用不同的手术方式进行治疗,观察其手术效果.结果:术后随访0.5a,白内障术后矫正视力0.8以上者4眼,0.5～08者13眼,0.1～0 4者39眼,0.1以下者4眼.结论:外伤性白内障根据不同情况采用不同的手术时机及手术方式,效果是良好的.     

外伤性脾破裂手术治疗53例临床分析

目的分析外伤性脾破裂患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院接诊的外伤性脾破裂手术患者53例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采取保脾手术治疗,总结分析临床治疗效果。结果 53例患者经过保脾手术治疗后,并无死亡病例,皆治愈出院,住院时间10~31天,均值16.78±2.14天;术后有6例患者发生发热、切口液化、切口感染及肠梗阻等早期并发症,另有1例患者术后二周发生肠梗阻而再次手术;本次研究所有患者术后皆随访0.5~1年,随访期间皆未发现膈下脓肿、再次脾破裂、血栓及凶险感染等并发症。结论外伤性脾破裂患者若符合保脾手术治疗指征,则积极采取保脾手术治疗,治愈率高,术中并发症少,术后随访基本不会出现严重并发症,患者生存质量高,值得借鉴。     

外伤性肠破裂45例临床分析

1985～1995年,我院共手术治疗外伤性肠破裂45例。45例中男性40例,女性5例,年龄最小2岁,最大71岁。受伤部位:十二指肠破裂4例,小肠破裂(空肠、回肠)33例,结肠破裂4例,直肠破裂1例,多发性肠破裂2例。肠破裂合并颅脑、肝、脾等其他脏器损伤18例。所有患者均进行了腹腔穿刺和腹部X线检查,腹穿阳性34例,腹部X线检查阳性3例,     

骨盆骨折合并肠破裂13例

我院于 1986年 1月至 1996年 12月收治骨盆骨折 ,合并肠破裂 13例 ,伤手 12ｈ内均作出诊断并给予手术治疗 ,治疗满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 13例中 ,男 8例 ,女 5例 ,平均年龄4 5岁。伤因 :车祸致伤 9例 ,塌伤 4例。 3例在入院时有休克。伤后就诊时间最短 1 5ｈ ,最长 11ｈ。1·2　骨盆骨折类型　 6例耻骨上、下枝骨折 ,7例髂骨翼骨折 ,5例合并髋关节骨折、脱位、有 3例一侧髋中心性脱位 ,2例一侧后上脱位、髋臼骨折。1·3　腹部损伤情况　 13例均有腹痛、腹胀、压痛(+ )、肠鸣音减弱。 8例肝浊音界缩小 ,腹穿 11例阳性…