卫生行政部门在处理医疗纠纷中的职责与权利

随着我国人民生活水平的提高、法律意识的增强以及医疗行业高风险特性的存在,医疗纠纷的发生呈不断增加趋势,医患关系日趋紧张.以北京市海淀区人民法院受理医疗纠纷案为例足以见之,1999年该院受理医疗纠纷案件9件,2000年受理案件13件,2001年共受理22件,2002年受理55件[1].中华医院管理学会2002年对全国326所医院进行调查显示医疗纠纷发生率高达98.4%,索赔金额总计约6000万元左右[2].如此之多的医患纠纷,作为政府"管"医院的代理人--卫生行政部门在处理医疗纠纷中具体承担哪些职责?如何正确行使自己的权利?如何使医疗纠纷得以合法、公正、公平、及时的处理?是摆在卫生行政部门面前的一个重要课题.     

医疗纠纷成因分析

近年来，医患关系日渐紧张，医疗纠纷逐年上升，医疗事故争议赔偿案件增加，赔偿金额不断攀升。中国医师协会2002年初对全国114所各类医院进行的中国医师现状调研报告显示：1999～2001年平均每所医院发生医疗纠纷66起，单起医疗纠纷最高赔付总金额为92万元，平均每起医疗纠纷赔付金额为10．81万元。这种情况至今非但未见缓解，反而日趋严重。据北京市海淀区人民法院统计：1999年受理的医疗纠纷案件为9件，2000年13件，2001年22件，2002年55件，2003年89件，2004年103件，2005年124件，2006年1～3月51件。北京市其他基层人民法院受理的此类案件与此类似，均以每年近30％的幅度递增，百万元以上的赔偿案例已屡见不鲜。     

医疗纠纷的原因及对策

医院是救死扶伤的场所，医患共同的“敌人”是疾病，医患关系应该是和谐的。然而，近几年来，医患关系日趋紧张，呈现出医疗纠纷问题社会化和患方主张权益恶俗化的特点。以台州市为例，全市乡镇卫生院以上医疗机构2003年初至2006年底，发生医疗纠纷2635起，每年以10％左右的速度递增；殴打医护人员221起，50人以上围攻医院事件349起，赔款总额4400余万元。但是，医疗纠纷数量上升，与医疗事故数量上升并不成正比。2002年9月至2006年，台州市医学会共受理委托医疗事故技术鉴定案例241起，其中鉴定为医疗事故72起，事故率仅为29．9％。这说明技术问题并不是重要原因，医疗纠纷的发生有其深刻的社会因素。     

速览-一年7万件医疗纠纷如何化解

据国家卫生计生委的数据显示,2013年全国医疗机构门诊接待数量为73亿人次,发生医疗纠纷为7万件左右.虽然在就诊数量中的占比并不高,但每一起都会令眼下紧张的医患关系雪上加霜.改善医患关系,处理好医疗纠纷成为当前医疗工作的重点,一些地区的做法是建立医疗纠纷调解委员会,疏导医患矛盾.     

速览

正一年7万件医疗纠纷如何化解作者:宁迪潘昶安梅师遥来源:《中国青年报》2014年4月8日据国家卫生计生委的数据显示,2013年全国医疗机构门诊接待数量为73亿人次,发生医疗纠纷为7万件左右。虽然在就诊数量中的占比并不高,但每一起都会令眼下紧张的医患关系雪上加霜。改善医患关系,处理好医疗纠纷成为当前医疗工作的重点,一些地区的做     

浅析医患纠纷的应对方法与转向

当前,医患矛盾愈演愈烈,促使大量因协商赔偿不成的医疗纠纷涌入诉讼程序。"医患矛盾"是近年来受到极大关注的一话题,据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷68起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每赔付额10.81万。医患关系的紧张度正每年增加,医患矛盾有激化趋势。而在频发的医疗纠纷中,因技术原因引起的占不到20%,其它80%均缘于服务态度,语言沟通和医德医风问题。     

医疗纠纷的成因及防范--附240例医疗纠纷报告

随着人民群众维权意识的普遍增强,患者对医疗服务的水平要求日益提高,医院医疗纠纷的例数日益增加,有的地方已经影响到医院的正常工作.据卫生行政部门抽样调查统计,1991年,全国100家大型医院共发生医患纠纷232起,其中提起诉讼的只有10件;1998年全国100家大型医院共发生医患纠纷1 400起,其中诉诸法律的有588件,占纠纷总数的42%.医疗纠纷已成为医学界、法律界、新闻媒体和广大人民关注的热点之一[1].如何处理好医疗纠纷是医院各级人员目前面临的一个较为突出的问题.本文通过对我院2002年到2004年3年的时间内发生的240例医疗投诉和医疗纠纷进行分类及成因分析,力求从另一个侧面找到一些相关的规律,探讨防范与处理医疗纠纷的对策.     

医疗纠纷的成因探析

中华医学会2000年对全国326家医院的调查显示发生医疗纠纷的医院占98％。北京医师协会对北京市400多家医院的调查结果是，1998～2001年北京市共发生殴打医务人员事件502起，影响医院正常诊疗秩序事件1567起。山东省省级医疗事故技术鉴定数量从1998年每年50多例，发展到近年已达每年200例左右。     

医患关系新闻

<正>医患关系总体形势向好2014年,全国发生医疗纠纷11.5万起,较2013年下降8.7%。这组数字说明,我国医患关系的总体形势是好的。医患和谐是主流,不和谐是支流。2014年,发生在医院的侵犯公民人身权利案件同比下降10%,全国80%的二级以上医院设立警务室。国家卫生计生委等11个部门开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动。公安部与国家卫生计生委重点督办26件有影响的涉医案件,并对重点案件     

《加强医院人文建设 确保医院永续发展》专题讲座 第一讲 建设人文型医院

据中国消协的资料显示,1996年医疗投诉月均发生数为2．64件,1997年为10．17件,1998年为11．75件,1999年为22。25件,在3年多的时间里,其增长幅度接近10倍;中华医学会2000年对全国326家医院的调查显示,发生医疗纠纷的占98％;与此同时,媒体也屡屡报道相关的医疗纠纷事件,医院的形象在公众心目中折扣有加,医院的经济效益、社会效益也在下降,竞争发展的能力随之受到影响。医患关系的状况由此可窥见一斑。     

45例医疗纠纷情况的分析与防范对策

目的：了解医疗纠纷的基本特征与情况，探讨防范措施。方法：对2003年、2004年两年中处理的45例医疗纠纷按目的进行分类、汇总整理。结果：医院普外科、骨伤科、妇产科、急诊科为医疗纠纷高发科室，共占医疗纠纷发生总数的57．7％，医疗纠纷处理费用占到全部处理费用的87．6％；医患双方选择协商解决是主要的医疗纠纷处理方式，且医疗纠纷的发生大都与医院自身因素有关，约占68．9％。结论：防范和化解医疗纠纷，维护医患双方的合法权利，缓和医患关系，必须提高医务人员的素质、医疗技术水平和服务质量；加强医院管理，健全和落实各项医疗规章制度；加强医患沟通；增强医务人员的法律观念和维权意识等。     

浅谈住院结算中心经济纠纷的原因与防范

医院管理存在医疗纠纷，也存在经济纠纷。近年来，随着医院业务的拓展，经济纠纷呈现不断增长趋势。湘雅医院现开设病床1500多张，年住院病人4万多人次，医院总收入中的60％左右来自住院病人，而每年协调处理的经济纠纷也有近十多起，花费了不少时间和精力，也给医患关系带来不良影响。因此，找出住院结算中心经济纠纷产生的原因和防范措施，最大限度地减少经济纠纷的发生，是构建和谐医院，提高医院管理水平的一个重要方面。     

履行医疗合同减少医疗纠纷

近年来，医患关系紧张，全国范围内的医疗纠纷的数量呈不同程度的上升和增长；而医疗纠纷发生的范围之广、种类之多、速度之快也令人始料不及。过去发生医疗纠纷一般都有明显的医疗事件，而现今医疗纠纷发生前往往没有明显征兆，一些与医疗技术无直接关系的纠纷增加明显。主要表现在患者认为医疗机构、医务人员不尊重其知情同意权，在医疗效果不满意时认为医院存在欺骗，从而诱发了医疗纠纷；此外患者在住院治疗期间发生了一些与治疗无关的事件，如患者财物丢失、隐私极罟到停犯、病历姜失等．     

产科医疗纠纷发生原因及防范措施

[目的]探讨产科医疗纠纷的发生原因及防范措施. [方法]对我院2003年1月～2008年8月产科发生医疗纠纷20例进行分析. [结果]按医疗纠纷发生因素分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷,20例医疗纠纷中非医疗过失纠纷12例,医疗过失纠纷8例;20例医疗纠纷中有11例行剖官产术.产科医疗纠纷发生与责任心不强、法律意识薄弱、技术水平不高、医患沟通、医院感染、剖宫产指征掌握有很大关系. [结论]防范医疗纠纷应做到增强法律意识,规范病历书写,加强技术培训,密切医患关系,控制医院感染.     

医患纠纷产生原因分析及预警机制的探讨

中华医院管理学会对全国270家各级医院调查数据显示：全国有73．33％的医院出现过医务人员被殴打情况，个别省份还发生过患者杀害医务人员的恶性事件。现对我院2003年～2006年间发生的医疗纠纷进行统计，分析医患纠纷产生原因，以期建立预警机制，早期化解医院场所暴力，减少医患恶性冲突的发生。     

经济发展对医患关系的影响

高强部长在2007年全国卫生工作会议上指出:构建健康和谐医患关系至关重要。近年来,由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件处于上升趋势。2002年,这类事件有5000多起,2004年上升到8000多起,2006年则超过了10000起。对此,本刊特意约请一些学者和医院管理人员分别从理论和实践角度分析了医疗纠纷增多、恶性事件频发的原因,并探讨了构建健康和谐医患关系的途径。     

苏州某医院医疗纠纷原因及对策研究

目的：通过对苏州某医院2010-2015年期间各科室234例医疗纠纷发生原因进行分析,了解医疗纠纷的基本特征与情况,探讨防范措施,通过各种措施以达到缓解紧张的医患关系,减少各类医疗纠纷的发生。方法：针对目前医院存在的医患纠纷,计算各个科室医患纠纷的发生情况,根据纠纷的原因提出相应的措施,以减少纠纷的发生。结果：2010-2015年期间医院普外科、产科、妇科、骨科、心内科为纠纷多发科室,占所有医疗纠纷的58.33%。结论：医患纠纷的原因是多方面的,只有提高医务人员的素质、医疗技术水平和服务质量;加强医院的管理,制定和落实各项规章制度;加强医患有效沟通,才能减少医患纠纷的发生。     

防范医疗纠纷,构建和谐医患关系

医疗纠纷是指在诊疗护理过程中，医患双方对医疗后果及原因在认识上发生分歧或患者对医疗服务不满意．须经行政的或法律的方式方可解决的医患纠葛。医疗纠纷发生率与医院床位、住院病人及手术人员呈正关系．说明医院越大疑难病人越多，医疗纠纷的发生率越高。医疗纠纷发生后绝大多数患者出现拖欠、拒交费用或滞留医院等情况，这些情况已成为医院面临的非常困惑或棘手的问题。以下就医疗纠纷的发生原因进行叙述，并提出了相应的防范措施。     

住院病例医患沟通时机和医方主体资质研究

当前紧张的医患关系迫使医院管理者不断探讨研究防范医疗纠纷,改善医患关系的各项管理措施。以厦门市某三甲医院为例,回顾分析2013-2014年发生的医疗纠纷,分析引发纠纷的原因,提出规范医患沟通时机和医方主体资质的整改方案并付诸实施,通过效果评价,论证该整改方案有利于减少医疗纠纷,改善医患关系。     

临床专业医学生掌握医患沟通的重要性

1 背景 1.1 医患沟通不足引起医患矛盾愈加明显 近年来随着国家医疗改革的进行,医患关系从以医生为主导的模式逐渐演变成医患交互模式.由于患者缺少医学专业知识,在治疗过程中常由于不理解而产生医患纠纷.据了解,在医患矛盾激化的多种因素中,医患之间缺少有效的沟通被认为是重要因素之一.据2007年中华医院管理学会组织全国326家医院调查统计表明,98.47％的医院存在着被医疗纠纷困扰的现象.而更为引起关注的是多数医疗纠纷并非由医疗技术引起的,更多的是由于医患沟通的不足而导致患者及其家属对医院和医务人员的不满意[1].