介入治疗同时多因子灌肠治疗中晚期直肠·论著·癌的随机研究

目的探讨中晚期直肠癌非手术的治疗方法。方法５６例患者随机分成两组：（１）对照（Ａ）组：单用动脉灌注化疗。（２）综合治疗组：采用动脉灌注化疗、栓塞同时用５－Ｆｕ、锡类散、云南白药等多因子灌肠治疗。两组病人均行两次介入治疗。结果Ａ、Ｂ两组有效率,平均缓解期,中位生存期,１、２年生存率分别为３２．７％、６０．７％、２．８个月、５．１个月、６．５个月、１１个月、３２．７％、６４．３％、３．６％、２１．４％。两组差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）,临床症状改善两组也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗可有效延长晚期直肠癌患者生存期,并改善其生存质量。     

恶性肿瘤介入治疗的现状

恶性肿瘤介入治疗的现状南京医科大学第一附属医院放射科（２１００２９）李麟荪，施海彬介入性治疗已成为恶性肿瘤治疗的一个重要手段，尤其对不能手术切除的实体瘤，可明显延长患者的生存时间，改善生活质量。本文着重介绍恶性肿瘤介入治疗的现状及研究方向。一、动脉内...     

胃癌的血管内介入治疗

近十几年来 ,随着介入放射学的发展 ,动脉灌注化疗和动脉化疗栓塞在胃癌的治疗中进行了较多的应用研究 ,取得了良好的疗效。现就胃癌的血管内介入治疗进展作一综述。1　胃癌的血管内介入治疗机理胃癌的血管内介入治疗包括经胃动脉插管的化疗灌注术和化学栓塞术。其机理是经相应的血管直接将药物注入肿瘤区域 ,使胃内癌灶区及周围淋巴结药物浓度增高 ,通常到达肿瘤组织内的药物浓度比一般静脉或口服给药浓度高出 10～ 3 0倍 ,且作用时间延长 ,作用集中。与静脉法相比 ,不仅消除了静脉血管内化疗药物尚未到达病灶就被肝、肾等器官代谢或排泄 ,…     

肝癌介入治疗方法的临床应用概况

肝癌的介入治疗是近年兴起的一种新的治疗方法，具有安全，有效，创伤小，痛苦少的优点，本文就各种介入治疗方法的适应症及疗效作一介绍。     

左锁骨下动脉双管同时置入治疗直肠癌肝转移疗效观察

目的探讨治疗直肠癌伴肝转移的新方法。方法对11例直肠癌伴肝转移患者行左锁骨下动脉双管置入,行规律动脉化疗。结果11例患者中,8例存活2年以上,2年生存率为72.7%,效果令人满意。结论动脉双管置入对于直肠癌伴有肝转移者疗效明确。     

放疗同时多因子介入治疗60例晚期癌症的随机研究

目的探索晚期癌症的治疗方法。方法１９９６年１月～１９９７年３月,将６０例预期生存仅３～６个月的晚期癌症患者随机分成两组：（１）综合治疗组：放疗的同时用化疗药物、免疫反应修饰剂和中药制剂等多因子介入治疗;（２）对照组：单用放疗。两组放疗方法相同,腹腔肿块照射ＤＴ５０Ｇｙ,２５次／３５天,其他肿块照射ＤＴ６０Ｇｙ,３０次／４２天。结果综合治疗组有效率、平均缓解期、中位生存期和１年生存率分别为９３．３％、７．４个月、１１个月和４６．７％,对照组分别为６３．３％、４．７个月、６．５个月和６．７％,两组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论综合治疗可有效延长晚期癌症患者生存期,并明显改善其生存质量。     

动脉介入治疗结直肠癌术后肝转移32例

[目的]总结分析经肝动脉介入治疗结直肠癌肝转移瘤的效果。[方法]结直肠癌肝转移瘤32例，其中9例单纯化疗灌注，23例化疗灌注后行化疗栓塞．采用以氟尿嘧啶脱氧核昔（FuDR）为主的化疗灌注方案．栓塞剂选用表柔比星碘化油乳剂．[结果]有效率63．5％，6个月、1年、2年的生存率达96．0％、82．6％、17．4％：主要毒副反应为恶心、呕吐和中性粒细胞减少等，I～Ⅱ度占87．5％。[结论]介入治疗是结直肠癌肝转移临床治疗中可供选择的一种治疗方法，疗效好，毒副作用小，有望延长生存期。     

术前动脉灌注化疗治疗直肠癌临床疗效观察（附53例分析）

术前动脉灌注化疗（ＰＡＩＣ）是近年来临床较为推崇的治疗恶性肿瘤的方法之一。我院自１９９４年１０月—１９９７年１２月，采用ＰＡＩＣ治疗直肠癌５３例，通过６个月～４２个月随访，效果良好，现将有关资料及方法报道如下。１材料和方法１．１一般资料本组５３例，男...     

活性炭吸附抗癌剂保留灌肠治疗直肠癌便血

直肠癌主要沿肠壁环状蔓延为主,出血常为粘膜糜烂或微血管弥漫性充血扩张、肿瘤坏死或侵及血管而广泛出血。晚期直肠部有一部分不能手术只能行结肠造口、粪便转流。临床上原发病灶引起的出血较难控制,我们采用活性炭吸附抗癌剂氟尿晓咛（５－ＦＵ）和顺铂（ＤＤＰ）保留灌肠,疗效迅速有效,现总结报告如下。１资料与方法ｌ．１一般资料本组１６例均系１９９６年８月至１９９９年８月我院住院病人,均经肠镜和手术诊断并经病理确诊的晚期直肠癌。男性１０例,女性６例,年龄３１～７７岁,平均年龄６０．５岁,均因无法手术切除病灶而行改…     

中晚期原发性肝癌介入治疗42例

1997年12月-2002年12月对不能手术的中晚期原发性肝癌42例进行经肝动脉介入治疗。采用Seldinger技术经皮肝动脉灌注化疗药物加栓塞进行治疗，药物以顺铂(DDP)、多柔比星(ADM)或其衍生物吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素(MMC)为主，选择其中2～3种加／不加白介素Ⅱ(IL-Ⅱ)，栓以碘油，明胶海绵颗粒，平均2～3个月1次。结果接受治疗的42例患者．疗效达CR为1例(2．38％)，PR为23例(54．76％)，NC为16例(38．10％)，进展2例(4．76％)，总有效率CR PR为57．14％，症状体征总好转率80．70％，35例血清AFP增高者，29例(82．86％)下降，2例(5．71％)恢复正常，肝功能不正常者，经治疗后均有好转。不良反应主要有栓塞术后综合征(包括肝区、上腹部胀痛(15／42)、发热(16／42)、骨髓抑制l～Ⅱ度(23／42)．     

高剂量动脉灌注化疗加药物滤过治疗局部晚期复发性直肠癌

本文报告了主要用高剂量丝裂霉素或氟脲嘧啶腹主动脉灌加药物滤过治疗２９例局部晚期复发性直肠癌的结果，其中１９例疼痛缓解，４例肿瘤缩小。２６例化疗后生存４－３１个月，死亡，３例化疗后７－２４个月尚生存。     

动脉内灌药内支架安置治疗消化道恶性梗阻

目的：探讨应用血管性介入的病因治疗和非血管性介入的病症治疗相结合的方法治疗消化道恶性梗阻,以提高晚期肿瘤伴消化道梗阻患者的生活质量,延长期生存时间。方法：因恶性肿瘤浸润,压迫所致消化道梗阻病例２１５例,梗阻部位分别为食管,胃、十二指肠及空肠（包括胃肠吻全口）结肠和直肠以及胆道。分别采用经口（食管,胃、十二指及空肠）、经肛门（结肠和直肠）以及经皮、肝（胆道）放置自膨式金属支架,并对１５４例采用Ｓｅｌ     

直肠癌的辅助治疗

近年来,直肠癌的手术方法不断改进,但5年生存率仍在50年前水平(50％)左右。Goligher认为,改变这一局面可从四方面研究:即如何早期诊断;提高根治术的外科技术操作水平;术后用癌胚抗原(CEA)监护随访,对部分复发病例作再次手术;开展辅助性治疗。本文就后者的近况作一综述。     

综合疗法治疗中晚期直肠癌26例

目的分析中晚期直肠癌综合治疗方法、临床疗效及预后。方法对26例中晚期直肠癌患者进行治疗,其中19例采取术前放化疗同步新辅助治疗＋手术切除癌灶＋术后辅助化疗和（或）切除转移灶和（或）射频治疗,7例肠梗阻及出血病例,先行造口术解除或减轻梗阻、出血,再行放化疗。结果术前放化疗效果好,肿瘤降期或降级23例,占88．46％,1例死于术后心功能不全。26例患者出现不同程度骨髓抑制及胃肠道反应,1例出现放射性肠炎,1例出现小肠粘连梗阻,行手术切除病变肠段,2例出现吻合121瘘,4例出现切1：3延迟愈合。出院后随访6-24个月,其中2例死于恶性肿瘤进展。结论术前放化疗能使肿瘤降期或降级,综合治疗可能延长中晚期直肠癌患者的生存期,是较为理想的治疗模式。但同时应注意预防及控制放化疗毒副作用。     

直肠癌的综合治疗进展

直肠癌采用任何单一方法治疗，如手术，放疗或化疗等，疗效均不满意，近年来各国学者越来越多地报道用综合治疗来取代过去单一治疗，以期提高直肠癌的生存率，本文收集近5年文献中有关综合治疗的经验，得出如下结论：（1）高剂量的术前放疗可以改善局部分期情况，降低局部复发率，延长无瘤生存期，从而提高生存率。（2）术后放疗对DukesB,C期病例可提高局部控制率，降低局部复发率，但不增加生存率。（3）术后化疗提高生存率，在数字上似有优势，但在统计学上无显著差异，静脉肝灌注化疗，可降低肝转移，延长生存期；（4）局部晚期直肠癌采用放化疗结构，取得满意结果；（5＿高温治疗结合手术，放疗取得可喜效果，当然，。探索最佳治疗组合，有等于进一步研究。     

免疫因子与经动态化疗联合介入治疗晚期肺癌

晚期肺癌疗效甚差，其综合治疗仍是目前临床研究的重点，对１７例失去手术机会的晚期肺癌进行支气管动脉灌注化疗和肿瘤体内局部免疫双介入治疗，并与同期肺癌１０例单纯肿瘤内局部免疫治疗，１６例单纯ＮＡＩ治疗，１８例传统化疗比较疗铲，Ａ组完全缓解２例，部分缓解１３例，近期有效率ＣＲ＋ＰＲ８３．３３％，明显优于Ｂ组     

肝动脉灌注亚甲蓝等抗癌药治疗中晚期肝癌的研究

肝动脉灌注亚甲蓝等抗癌药治疗中晚期肝癌的研究李世胜，张亚林，李勋龙，熊惠人，何秋辉，蔡仙玲，席明霞湖南省零陵地区人民医院（湖南省永州市４２５０００）我们近三年中采用肝动脉内灌注化疗中晚期肝癌７１例，其中灌注亚甲蓝、丝裂霉素、氟脲嘧啶（简称亚甲蓝组）３...     

肠系膜下动脉灌注化疗治疗晚期直肠癌2例报告

近2年来我们应用肠系膜下动脉灌注化疗治疗2例晚期直肠癌病人获得较好疗效,报道如下: 例1 男,55岁。住院号276061。因粘液血便一年,排便困难及不全肠梗阻症状半年余而入院。病人消瘦,轻度贫血貌,直肠指诊距肛门缘3cm处直肠壁呈环状狭窄,肿物呈菜花状质硬,周围浸润固定,未触及肿瘤上极。病     

MFV方案治疗中晚期直肠癌远期疗效分析

我院于1986年4月～1990年10月间收治中晚期直肠癌35例,术后经MFV方案化疗,其疗效报告如下.本组35例中,年龄33岁～70岁.男18例,平均年龄53.5岁;女17例,平均年龄50岁.接受化疗时间术后10天～6年.本病例经手术切除(含部分切除),病理报告:腺癌(除外鳞癌),取本地区1986年至1990年间中晚期直肠癌术后未化疗的17例对照.男7例,平均年龄52.4岁,女性10例,平均年龄58.6岁.     

食管动脉插管灌注治疗中晚期食管癌

食管动脉插管灌注治疗中晚期食管癌王国巍，王春娥，刘志华，李喜东吉林市医院介入科（吉林市１３２００１）Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经股动脉穿刺，选择性食管动脉插管联合化疗治疗中晚期食管癌，国内报道甚少。我院自１９９１年８月至１９９２年１０月共收治９例患者，收...