肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA联合检测在老年胃癌诊断中的应用

目的观察肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测在老年胃癌诊断中的价值。方法选取老年胃癌患者50例作为观察组,同时选取慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生的患者50例为对照1组,选取浅表性胃炎或正常胃黏膜者50例作为对照2组。检测三组观察对象的血清,上午取空腹静脉血10 ml,用离心机分离,然后将分离血清存贮在-90℃的冷冻冰箱进行保存,最后进行肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA检测。且通过CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测分析不同分化程度和不同分级的检测情况。结果观察组患者血清肿瘤标志物各项指标明显高于对照1组和对照2组(P<0.05和P<0.01);且对照1组各项指标均明显高于对照2组(P<0.05)。高、中分化组胃癌患者CA724、CA199、CA242阳性率均优于低分化组(P<0.05)。各组CEA阳性率差异不明显(P>0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者4种肿瘤标志物阳性水平明显低于Ⅳ期(P<0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者肿瘤标志物阳性率明显高于Ⅳ期(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA的水平异常升高或可提示有癌前病变或胃癌的发生,它可作为胃癌早期诊断的重要辅助指标。     

CEA、CA199、CA242和CA724联合检测对大肠癌的诊断价值研究

目的探讨CEA、CA199、CA242和CA724联合检测对大肠癌的诊断价值。方法选取我院60例各期大肠癌患者（观察组）和60例大肠良性病变（对照I组）与60例健康体检者（对照Ⅱ组）对其血清CEA、CA199、CA242和CA724四项指标进行检测。结果大肠癌DukesA、B期患者中CEA、CA199、CA242、CA724水平明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）,DukesC、D期的CEA、CA199、CA242、CA724水平极其明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．01）。CEA、CA199、CA242和CA724联合检测可明显提高大肠癌阳性检出率。结论CEA、CA199、CA242、CA724的表达与大肠癌的临床分期有关。CEA、CA199、CA242和CA724联合检测对大肠癌的诊断有重要参考价值,可提高诊断阳性率。     

血清CA199、CA125、CA724、CEA联合检测诊断胃癌的价值

寻找肿瘤特异性抗原一直是胃癌研究的热点,2007年8月～2008年6月,我们联合检测了血清CA199、CA125、CA724、CEA水平,旨在探讨其诊断胃癌的价值。     

血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌的临床价值

目的探讨血清CA199、CA125、CA242及癌胚抗原（CEA）联合检测诊断胰腺癌的临床价值。方法对48例胰腺癌患者（胰腺癌组）及48例体检正常者（对照组）进行血清CA199、CA125、CA242、CEA检测,并对胰腺癌组进行四项指标联合检测。结果与对照组比较,胰腺癌组血清CA199、CA125、CA242、CEA均明显升高（P均〈0.01）;四项肿瘤标志物联合检测的敏感率和特异率均高于各单项检测,胰腺癌组伴淋巴结转移者的CA199、CA125、CA242、CEA均明显高于无淋巴结转移者（P均〈0.05）。结论血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感率和特异率,对早期诊断胰腺癌及判定其有无淋巴结转移有一定临床价值。     

联合检测CEA、CA199和CA242在胰腺癌诊断中的应用价值

目的探讨用蛋白芯片法检测CEA、CA199和CA242在胰腺癌诊断中应用价值。方法用蛋白芯片法测定38例胰腺癌患者、65例非胰腺恶性肿瘤患者、37例良性疾病患者和20例健康人群血清CEA、CA199和CA242含量。结果CEA、CA199和CA242对胰腺癌有诊断价值，其中敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为60．3％、61．4％、36．3％和80．3％；81．3％、72．5％、52．6％和89．3％；79．0％、84．2％、64．5％和90．3％；联合检测可提高检测的特异性和阳性预测值。结论联合检测CEA、CA199和CA242有利于胰腺癌临床诊断。     

AFP、CEA、CA199、CA724联合检测在消化道恶性肿瘤中的临床价值

目的探讨检测血清AFP、CEA、CA199、CA724对消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法采用电化学发光法检测45例正常人和155例消化系统恶性肿瘤患者血清AFP、CEA、CA199、CA724含量。结果消化系统恶性肿瘤患者血清AFP、CEA、CA199、CA724含量明显高于正常对照组（P〈0．05）。其中血清AFP含量在肝癌组、CEA含量在结直肠癌组、CA199含量在胰腺癌组、CA724含量在胃癌组中显著高于其他各组（P〈0．05）。联合检测阳性率明显高于单项检测（P〈0．05）。结论AFP、CEA、CA199、CA724检测及联合检测有助于提高消化系统恶性肿瘤的诊断。     

胃癌患者血清CEA、CA199水平变化及其临床意义

采用放射免疫定量法测定66例胃癌患者（观察组）及35例良性胃病的患者（对照组）手术前后血清CEA、CA199水平。结果 观察组手术前后CEA、CA199水平均高于对照组（P均〈0．05）,术后仍明显高于对照组（P均〈0．05）．但较术前明显下降（P均〈0．05）。提示联合检测血清CEA、CA199变化对胃癌的病情及预后判定有一定临床价值。     

肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF联合检测的临床意义

目的研究血清CEA、CA242、VEGF的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定96例肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF的水平。结果CEA、CA242和VEGF的联合检测的阳性率达到71.9%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、46.9%、40.6%）,Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA242、VEGF阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为52.2%vs18.5%、53.6%vs29.6%、47.8%vs22.2%,P〈0.05）,其值大小明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为33.32±55.91vs5.52±4.96ng/ml、45.82±86.27vs14.6±39.78u/ml、293.15±135.75vs47.91±28.64pg/ml,P〈0.01）。结论CEA、CA242、VEGF可用于肺癌的诊断、预后判断,联合检测可提高诊断率。     

胰腺癌患者血清CA242定量测定及其意义

目的探讨定量测定胰腺癌患者血清CA242的临床意义.方法链亲和素-生物素双抗体夹心ELISA法定量测定83例健康人、28例胰腺癌、16例胰腺炎及68例其它肿瘤患者的血清CA242,并比较其在不同疾病间的差异.结果血清CA242含量(U/ml)在83例正常人为7.34±5.09;28例胰腺癌为112.85±56.54;16例胰腺炎为8.91±4.58;68例其它肿瘤为23.10±39.89.该法测定胰腺癌患者血清CA242的灵敏度为85.7%,特异性为92.2%,阳性预示值为64.9%,阴性预示值为97.5%.结论血清CA242的定量测定是诊断胰腺癌的敏感而又特异的指标.     

胰腺癌患者血清CA242定量测定及其意义

目的 探讨定量测定胰腺癌患者血清CA242的临床意义。方法 链亲和素-生物素双抗体夹心ELISA法定量测定83例健康人、28例胰腺癌、16例胰腺炎及68例其它肿瘤患者的血清CA242,并比较其在不同疾病间的差异。结果 血清CA242含量（U/ml）在83例正常人为7.34±5.09;28例胰腺癌为112.85±56.54;16例胰腺炎为8.91±4.58;68例其它肿瘤为23.10±39.89。该法测定胰腺癌患者血清CA242的灵敏度为85.7％,特异性为92.2％,阳性预示值为64.9％,阴性预示值为97.5％。结论血清CA242的定量测定是诊断胰腺癌的敏感而又特异的指标。     

血清CEA、CA199及CA125联合检测对肺癌诊断临床价值的探讨

目的探讨血清CEA、CA199及CA125联合检测在肺癌诊断、病情监测及其疗效观察中的价值。方法采用电化学发光技术检测30例正常对照组,45例肺癌患者血清CEA、CA199及CA125的含量,并对肺癌患者治疗前后3种肿瘤标志物的含量变化监测、随访。结果肺癌患者CEA、CA199及CA125的阳性率明显高于正常对照组（P〈0．01）,病人治疗后3种指标含量较治疗前明显下降（P〈0．01）,三者联合检测敏感性和准确性显著提高（P〈0．05）。结论血清CEA、CA199及CA125联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性和准确性,同时对疗效观察及预后监测有重要意义。     

血清CA199检测在肝硬化中的临床价值

[目的]探讨血清CA199的检测在肝硬化中的临床价值。[方法]检测72例对照组与1210例肝硬化患者的血清CA199,并分析血清CA199水平变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度以及肝性脑病等的关系。[结果]肝硬化组血清CA199水平[41.8(1.6~1998.0)U/ml]显著高于对照组[8.5(0.8~37.0)U/ml],Z=10.89,P0.01。肝硬化患者血清CA199水平死亡者[90.0(2.7~1983.0)U/ml]显著高于存活者[40.7(1.6~1998.0)U/ml],Z=5.93,P0.01;肝功能B级者[44.5(1.7~1998.0)U/ml]显著高于肝功能A级者[30.1(1.6~942.3)U/ml],χ~2=38.06,P0.01,肝功能C级者[80.3(2.7~1998.0)U/ml]显著高于肝功能A级者[30.1(1.6~942.3)U/ml,χ~2=143.00,P0.01]、B级者[44.5(1.7~1998.0)U/ml,χ~2=46.45,P0.01];并发肝性脑病者[70.8(1.8~1983.0)U/ml]显著高于未并发肝性脑病者[39.6(1.6~1998.0)U/ml],Z=5.35,P0.01。[结论]肝硬化患者血清CA199水平明显升高,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度及肝性脑病等因素有密切关系。     

血清CA199与胆管结石及胆管炎的关系

目的 研究胆管结石合并胆管炎患者血清糖类抗原CA199水平与胆红素及肝酶谱之间的关系,探讨胆管结石并胆管炎患者血清CA199升高的原因及临床意义.方法 以350例胆管结石合并胆管炎患者为病例组,350例健康体检者为对照组,回顾性分析患者的血清CA199水平,用SPSS统计软件分析血清CA199水平与血清胆红素及肝酶谱水平之间的关系.结果 病例组患者血清CA199水平明显高于健康对照组;病例组血清CA199与血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶之间呈正相关,与谷丙转氨酶、谷草转氨酶之间无相关;病例组中胆管梗阻解除及炎症控制后CA199水平明显下降.结论 胆管结石、胆管炎是造成血清CA199水平升高的原因之一,治疗前后动态观察CA199水平变化有助于良恶性疾病鉴别.     

Prognostic significance of combined preoperative fibrinogen and CA199 in gallbladder cancer patients

AIM To investigate the prognostic value of the combination of preoperative plasma fibrinogen and CA199 in patients with gallbladder carcinoma(GBC).METHODS The clinicopathological data of 154 GBC patients were retrospectively reviewed after surgery. A receiver operating characteristic(ROC) curve was plotted to verify the optimum cut-off values for plasma fibrinogen and CA199. Univariate and multivariate survival analyses were performed to identify the factors associated with GBC prognosis. based on the HRs calculated via multivariate survival analyses, patients with elevated plasma fibrinogen and CA199 levels were allocated a score of 2.1; those with an elevated plasma fibrinogen level only were allocated a score of 1, those with an elevated CA199 level only were allocated a score of 1.1, and those with neither of these abnormalities were allocated a score of 0.RESULTS ROC curve analysis showed that the optimum cut-off values for preoperative plasma fibrinogen and CA199 were 3.47 g/L and 25.45 U/mL, respectively. Multivariate analysis indicated that elevated preoperative plasma fibrinogen and CA199 levels were significantly correlated with worse overall survival(OS)(HR = 1.711, 95%CI: 1.114-2.627, P = 0.014, and HR = 1.842, 95%CI: 1.111-3.056, P = 0.018). When we combined these two parameters, the area under the ROC curve increased from 0.735(for preoperative plasma fibrinogen only) and 0.729(for preoperative CA199 only) to 0.765. When this combined variable was added to the multivariate analysis, the combination of plasma fibrinogen and CA199(P 0.001), resection margin(P 0.001) and TNM stage(P = 0.010) were independent prognostic factors for GBC.CONCLUSION The combination of plasma fibrinogen and CA199 may serve as a more efficient independent prognostic biomarker for postoperative GBC patients than either parameter alone.     

胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义*

目的 研究胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义。方法 2013年4月～2016年8月我院诊治的92例胰腺癌患者、105例胰腺良性疾病患者和选择的83例健康人，采用ELISA法检测血清细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白（CEMIP）水平，采用放射免疫法检测血清CA19-9和CA242水平。应用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价各指标的诊断效能。采用Kaplan-Meier和Cox风险比例模型行生存分析。采用Logistic回归分析影响术后生存的因素。结果 胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平分别为0.7（0.4，1.0） ng/mL、180.1（89.1，230.3） U/mL和61.7（20.7，93.5）U/mL，均显著高于胰腺良性疾病患者和健康人，差异有统计学意义（P均<0.05）；应用血清CEMIP、CA19-9和CA242联合诊断胰腺癌的AUC为0.966，其诊断效能显著高于任一指标单独诊断；应用血清CEMIP、CA19-9和CA242水平预测胰腺癌患者根治术后1年生存的效能均较高；经Kaplan-Meier和Cox多因素分析，结果表明肿瘤分化程度、血管侵犯、术后化疗、血清CEMIP≥0.7 ng/mL、CA19-9≥90.3 U/mL和CA242≥32.8 U/mL均是影响胰腺癌患者根治术后生存的独立危险因素。结论 检测胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平可有助于对疾病的诊断和预后评估。