慢性肾衰并发急性左心衰临床分析

目的总结慢性肾衰并发急性左心衰临床特点及治疗方法。方法回顾性分析78例慢性肾衰血透患者并发急性左心衰的临床资料。结果经治疗后,肺部哕音均明显减少,甚至完全消失,症状缓解,临床治愈达到100％,无1例死亡。结论透析患者发生急性左心衰的主要原因是容量负荷过重、高血压和贫血。     

老年慢性肾衰38例血透有关死因分析

现将我院1988年～2002年慢性肾功能衰竭维持性血透患者181例作一分析。     

左卡尼汀注射液预防慢性肾衰血透期间肌肉痛性痉挛的疗效分析

目的:对左卡尼汀注射液预防慢性肾衰血透期间肌肉痛性痉挛的临床疗效进行分析。方法:将来我院治疗的40例血液透析患者随机分为两组,其中,治疗组25例给予左卡尼汀注射液,对照组15例采用传统方法进行血液透析。结果:治疗组在透析期间发生肌肉痛性痉挛的比率为24%,对照组发生比率为38%,两组相对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:透析期间患者注射左卡尼汀注射液能够减少肌肉痛性痉挛的发生,在临床上可用于预防性用药的推广使用。     

慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰55例临床分析

目的：探讨慢性肾衰维持性血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法：对55例慢性肾衰合并急性左心衰患者进行回顾性分析。结果：充分透析尿毒症患者急性左心衰发生率为15.79%,大大低于非充分透析尿毒症患者71.01%。不同血压、血红蛋白和血清白蛋白尿毒症患者急性左心衰的发生率：其中1、2、3级高血压患者分别为31.58%、68.18%、94.29%,无高血压患者为3.23%,急性左心衰尿毒症患者均有不同程度贫血,其中轻度贫血为12.20%,中度贫血为72.50%,重度贫血为80.77%,低血清白蛋白患者急性左心衰发生率为66.67%,明显高于血清白蛋白正常的患者37.50%。不同血管通路尿毒症患者急性左心衰的发生率：动静脉内瘘中钛轮钉吻合法（2.5mm）为52.17%、无损伤线缝合法为53.85%,颈静脉插管或直接穿刺为33.33%。结论：尿毒症维持性血液透析患者急性左心衰发生与是否充分透析、血压、贫血、血清白蛋白有密切关系,还与动静脉内瘘有关,与动静脉内瘘不同吻合方法无明显相关。因此,充分透析,积极控制高血压,纠正贫血和低蛋白血症是预防慢性肾衰患者急性左心衰发生的关键。     

慢性肾衰维持性血透患者并发意识障碍诊疗分析

终末期肾功能衰竭患者在维持性血液透析过程中,常常有不同情况的意识障碍症状出现,影响患者的正常治疗,有时危及患者生命。了解、掌握患者出现意识障碍的情况并进行及时处理,不但可以继续患者的正常治疗,常常可挽救患者生命于危急之中,提高这类患者的生活质量和生存期。     

尿毒症并发左心衰患者30例护理观察

目的：探讨并总结并发左心衰的尿毒症患者的护理措施。方法：回顾性分析本院2009年3月～2010年9月收治的30例行血液透析的并发左心衰尿毒症患者的临床资料。结果：所有患者在血液透析、对症治疗基础上加强了血液透析护理,饮食、心理等护理,30例患者中有28例患者在血液透析治疗2～3h后从烦躁、端坐呼吸转为安静、半卧位呼吸且呼吸平稳正常;实验室检查明显好转;余下2例患者中1例患者病情过重治疗无效死亡,1例患者家属放弃治疗后死亡。结论：血液透析是快速缓解尿毒症并发左心衰患者的心衰症状、纠正其水电解质平衡紊乱的有效方法,加强对尿毒症并发左心衰患者的血液透析护理,具有重要临床意义。     

前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾衰合并心衰患者78例临床观察

目的评价前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾衰合并心衰患者心肾功能改善的疗效。方法选取本院慢性肾衰合并心衰患者78例,前列地尔10μg联合左卡尼汀2g,以5%GS100ml做溶液静脉点滴,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、左室射血分数(EF)的差异及临床症状的变化。结果患者的BUN、Scr稳定下降,Ccr、LVEF明显提高(P<0.05),患者的临床症状较治疗前明显好转(P<0.05)。结论前列地尔联合左卡尼汀能明显改善慢性肾衰合并心衰患者的心肾功能。     

血液透析患者并发急性左心衰的护理

目的 研究慢性肾衰竭病人急性左心衰发作时的护理.方法 对我院2010年1月至2013年6月期间行血液透析的慢性肾衰病人进行护理研究,血透期间有56例患者发生急性左心衰.结果 在56例肾衰竭患者心衰发作时,予以积极地心理护理、药物治疗,同时配合血液透析等处理后,其中54例急性左心衰症状得到有效地控制,另2例患者因同时合并高血压心脏病、心律失常、肺部感染,病情重,抢救无效死亡.结论 通过发作期及非发作期的综合护理能够减少急性左心衰的发作率及致死率.     

急性左心衰30例临床分析

目的探讨急性左心衰的临床特点及治疗对策。方法分析30例急性左心衰患者的临床资料。结果2例死亡.抢救成功28例。结论急性左心衷的成功救治必须尽量做到:"六早":早开通静脉路、早心电监护、早利尿、早干预、早通气、早预防。     

维持性血液透析并发急性左心衰20例治疗体会

将近3年来20例维持性血液透析并发急性左心衰患者的治疗体会分析如下.1资料与方法1.1一般资料:20例均系维持性血液透析患者,男13例,女7例,年龄17～76岁.在我院透析治疗每周2～3次,每次4小时,维持透析3个月～4年,已排除因合并各种感染及人工动静脉瘘异常导致的心力衰竭.所有患者起病急、端坐呼吸、大汗淋漓、心悸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰或血痰、紫绀、烦躁、双肺布满湿啰音及少至中量哮鸣音.     

尿毒症患者并发左心衰应用血液透析治疗的临床意义

目的探讨碳酸盐血液透析救治慢性肾功能衰竭（CRF）尿毒症期并发左心衰的疗效与安全性。方法回顾分析4年来，以血液透析治疗为主的30例CRF尿毒症期并发左心衰病例。结果30例患者均能耐受2～4h血液透析，透析后血压、心率、血氧饱和度、肌酐等较透析前有明显改善，症状明显好转，救治成功率93．3％。结论以血液透析为主治疗CRF尿毒症期并发左心衰是一种安全有效的救治措施，成功率较高。     

高血压并发急性左心衰的护理体会

目的：探讨高血压并发急性左心衰竭有效的抢救与护理方法。方法：对本院2008年1月～2010年1月16例高血压并发急性左心衰竭患者实行密切的观察,并进行正确的护理、及时的用药和有效的抢救。结果：16例患者的症状在30min～1h后得到显著改善。结论：急性高血压并左心衰竭起病急,发展快,病情危重,对患者危害极大,在抢救中协助医生进行了积极有效的护理和抢救,可明显提高抢救效果,挽救患者的生命。     

维持性血液透析患者并发急性左心衰60例病因分析及防治

急性左心衰是慢性肾功能衰竭严重并发症之一,也是慢性肾衰主要的死亡原因之一。因而及时抢救急性左心衰对于提高慢性肾衰的生存率至关重要。现针对我科从2005年10月至2012年9月收治的60例血液透析合并急性左心衰的患者进行分析,探讨其病因及防治对策。     

急性左心衰院前急救的临床分析

目的 探讨急性左心衰竭患者院前急救的诊治方法及重要性.方法 回顾性分析112例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组(A组)48例,自行来院就诊患者为对照组(B组)64例,对照两组有效救治时间、治疗效果及病死率.结果 A组从发病到救治的时间显著早于B组[(13.46±2.13)min比(62.5±6.21)min,P<0.05].A组治疗1h后有效率优于B组,为93%比74%,P<0.05,差异有统计学意义.A组24h内病死率明显低于B组,为1.98%比4.23%,P<0.05,有统计学意义.结论 院前急救可较早改善急性左心衰患者的临床症状,有效阻止病情恶化,降低病死率.     

米沙坦有利于降低慢性心衰血透患者的死亡率

慢性心衰的患者如果发展到需要进行血液透析的阶段,其死亡率非常之高。本试验的目的旨在评估米沙坦能否有效降低需要血透的慢性心衰患者的死亡率。这项为期3年的多中心、双盲随机对照试验,共入组332例慢性心衰的血透患者,     

91例急性左心衰的抢救体会

急性左心衰发病凶险,进展迅速,死亡率较高,如能及时有效抢救治疗,病情可迅速缓解。1临床资料1.1一般资料2001年5月～2004年5月我院抢救了91例急性左心衰患者(符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组诊断要点[1])。男性40例,女生51例,年龄8～87岁,平均60±10.8岁,其中老年患者占76.5%。1.2基础病和诱因冠心病44例(其中急性心肌梗死的19例,陈旧性心肌梗死29例),高血压病6例,冠心病合并高血压病7例,风湿性心脏病4例,扩张性心肌病4例,快速型心房纤颤14例,输液过多8例,输液过快4例。1.3抢救措施取坐位:91例均取坐位、两腿下垂体位。吸…     

40例急性左心衰临床救治分析

目的探讨急性左心衰竭40例急诊规范救治方法及效果。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月北镇市人民医院收治的患有急性左心衰竭患者40例的临床资料。患者在入院接受治疗时神志清楚,可自主呼吸,且患者曾经均患有过心脏方面疾病。对患者进行治疗时需对患者采取坐位或是半卧位为宜,需保证患者的双腿下垂;给予患者充足的氧气,消除患者气道中产生的泡沫;需要对患者的血压、心率、血液pH值、血氧情况等进行密切的监测;即刻为患者建立好静脉通道,以便对患者进行快速的给药处理等。结果通过治疗后,患者在治疗前后对其血压、呼吸频率、动脉血氧分压、心率及血液pH值等进行比较,治疗后患者的病情均得到有效控制,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于患有急性左心衰竭的患者来说,对其进行及时的诊断和治疗有利于患者病情的有效控制和治疗,值得临床推广应用。     

高血压并发急性左心衰临床护理探讨

目的：探讨高血压并发急性左心衰患者的临床护理方法与效果。方法：以本院2009年1月~2010年12月22例高血压并发急性左心衰患者为研究对象,回顾性统计分析患者临床护理资料,总结临床护理经验。结果：本组22例高血压并发急性左心衰患者经积极抢救与护理,全部症状消失,血压、心率、呼吸等生命体征恢复正常,无一例死亡。结论：尽快缓解呼吸困难,密切观察患者病情及血压变化是高血压并发急性左心衰患者临床护理的关键环节;医护人员密切配合,以及急救药品和器械的准备是抢救成功的重要保证。     

50例急性左心衰院前急救分析

自1999年元月-003年8月共救治急性左心衰病人326例，成功救治了140例，症状明显缓解170例，死亡16例．