共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
缝匠肌骨瓣加内固定治疗青壮年股颈头下型骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
自1999年3月~2004年12月,笔者采用缝匠肌骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折79例,取得了满意效果,现报告如下。 相似文献
2.
3.
4.
5.
我院于1997~2000年应用缝匠肌骨瓣与重组合异种骨(RBX)联合移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折32例,效果满意,分析总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 32例中男23例,女9例。年龄18~49岁,平均33岁。骨折Garden分型:Ⅲ型22例,Ⅳ型10例。骨折按部位分型:头下型12例,颈中型20例。Pauwel氏角<30°1例,30°~70°20例,>70°11例。伤后至手术时间6~14天,其中伤后10天内手术者30例。2 手术方法在连续硬膜外麻醉下,取改良的Smith-Peterson切口,将臀中肌及阔筋膜张肌从髂嵴上切下,自髂骨内侧面的前部翻转髂肌,显露髂骨内外板,按术前预测髂骨柱长度,于髂嵴处凿一长3.5cm×1.5cm×1.5cm长方型骨块,游离缝匠肌蒂约5~7cm备用。在外侧的阔筋膜张肌与内侧的缝匠肌及股直 相似文献
6.
缝匠肌骨瓣治疗陈旧性股骨颈骨折15例 总被引:1,自引:0,他引:1
我们从 1987年 3月~ 1990年 12月 ,收治陈旧性股骨颈骨折 15例 ,均采用加压螺纹钉 缝匠肌骨瓣植入术治疗 ,经随访疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 6例 ,女 9例 ;年龄 2 2~ 71岁 ,平均5 6 7岁。左股骨颈 9例 ,右股骨颈 6例。头下型 2例 ,头颈型4例 ,经颈型 3例 ,基底型 6例。受伤至入院时间 :最短 6个月 ,最长 8个月。1 2 临床表现 伤后均在院外作对症处理后 ,而骨折处不愈合。患肢均有内旋、外翻短缩 ,叩击痛阳性。X线示 :股骨颈骨折。2 治疗方法入院后均经常规术前胫骨结节牵引 1~ 2周 ,而后行“股骨颈开… 相似文献
7.
8.
股方肌骨瓣移位加内固定治疗青壮年股骨颈骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
1994年9月~1998年4月,我科应用股方肌骨瓣移位加螺纹钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折17例,取得满意疗效,现报告如下. 相似文献
9.
缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉联合治疗中青年股骨颈骨折 总被引:3,自引:2,他引:1
目的 探讨缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉在中青年股骨颈骨折中的应用及疗效。方法 1996年2月~2004年12月,对86例中青年股骨颈骨折患者采用开放复位、加压螺纹钉固定与缝匠肌骨瓣植骨进行治疗。年龄21~49岁,平均30.6岁。车祸伤35例,坠落伤27例,跌伤24例。骨折部位:头颈型33例,颈中型38例,基底型15例。骨折按Garden分型,Ⅱ型23例,Ⅲ型48例,Ⅳ型15例。术后观察x线片,分析骨折愈合情况并行功能评估。结果 62例获随访6个月~7年,平均2年5个月。骨折不愈合及股骨头坏死判断参照危杰等采用的标准,获随访的62例患者,4例发生骨折不愈合,骨折愈合率为93.5%;骨折愈合的患者中7例3年后发生股骨头坏死,发生率为11.3%。髋关节功能评定:优44例,良8例,可6例,差4例,优良率83.9%。骨瓣供区无功能障碍及不适。结论 缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉联合应用治疗中青年股骨颈骨折简便有效。 相似文献
10.
11.
缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折 总被引:4,自引:1,他引:3
随着交通运输业和建筑业的高速发展 ,青壮年股骨颈骨折的发生率已逐步上升 ,股骨颈骨折由于其解剖上供血问题 ,易发生骨不连接和股骨头坏死等并发症 ,故治疗上是一个难题。近年来由于对股骨颈骨折解剖、生理和生物力学的研究有了不少进展 ,对提高骨折的愈合率 ,降低股骨头坏死率也作了许多治疗上的改进。主要措施是内固定物和方法的改进 ,如加压内固定 ,滑动式内固定 ,多针内固定 ,钉板内固定 smith-Petersen三刃钉等 ,同时广泛开展了带肌蒂、血管蒂骨瓣植骨的手术 ,包括股方肌骨瓣、缝匠肌骨瓣、旋股外侧深支血管髂骨瓣等 [1 ] ,meyers[2 … 相似文献
12.
两枚空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植预防青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨2枚空心钉内固定加缝匠股骨瓣移植在修复青壮年股骨颈骨折和预防股骨头缺血性坏死中的临床应用价值及治疗效果.方法 采用切开复位2枚空心钉内固定加缝匠股骨瓣移植的方法治疗骨颈骨折21例,随访11个月~9年,观察股骨头缺血性坏死的发生情部.结果 临床应用21例,有1例术后1年发生股骨头坏死Ⅰ度,经取钉减压名负重及非手术治疗1年,股骨头坏死逐渐修复.结论 采用2枚空心钉内固定加缝匠股骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,能降低股骨头缺血性坏死的发生率. 相似文献
13.
14.
15.
目的探讨股方肌骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用价值及治疗效果。方法采用股方肌骨瓣加空心钉内固定治疗股骨颈骨折患者17例,男6例,女11例;年龄19~46岁,平均32岁。术后随访观察股骨颈骨折愈合及股骨头坏死的发生情况。结果本组17例均获得随访,随访时间0.5~5年。术后半年均有骨性愈合,1例术后2年出现股骨头缺血坏死,髋关节疼痛,活动稍有受限,16例股骨头完整,髋关节活动基本正常。结论股方肌骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,提高股骨颈骨折的愈合率,降低股骨头坏死的发生率。 相似文献
16.
目的总结三种带蒂肌骨瓣治疗青壮年错位型股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析采用3种带蒂肌骨瓣治疗的42例错位型青壮年股骨颈骨折的临床资料,其中GardenⅢ型32例,Ⅳ型10例。结果本组后方入路行股方肌骨瓣移植14例,前方入路行缝匠肌骨瓣移植12例,骨外侧肌骨瓣移植16例。42例均获随访,平均3%年(8个月~9年)。骨折愈合时间平均6(3—11)个月。1例骨折延迟愈合,2例骨折不愈合,骨折愈合率为95.2%(40/42)。股骨头缺血坏死5例(11.9%),其中2例为骨折不愈合者,3例于股骨颈骨折愈合1年后发生。结论带蒂肌骨瓣移植加多根松质骨加压螺钉内固定治疗青壮年GardenⅢ型、Ⅳ型股骨颈骨折,对提高青壮年错位型股骨颈骨折愈合率和降低股骨头缺血坏死率疗效肯定,手术经验提示前方入路带蒂肌骨瓣移植的效果似优于后方入路。 相似文献
17.
我院自1993年1月~1995年12月采用带缝匠肌骨瓣移植与多枚克氏针或折断式螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折19例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料本组19例中男11例,女8例;年龄60~73岁;头下型8例,头颈型7例,颈中型3例,基底型1例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折2例;受伤至手术时间最短7天,最长180天,平均94天;陈旧性骨折2例中1例为骨折不愈合.另1例伴股骨颈轻度吸收。治疗方法本组19例术前牵弓17~14天,以纠正肢体短缩,有利术中复位。够关节前外侧人路,采用带缝匠肌骨瓣沿股骨颈长轴纵形放置于股骨头颈之间,并伸人头内Icm左右,… 相似文献
18.
目的 探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法与疗效.方法 对55例青壮年股骨颈骨折采用切开复位内固定结合股外侧肌骨瓣转位术治疗,根据AO分型:B1型19侧,B2型25侧,B3型11例.结果 术后平均随访33年,依据创伤髋关节Sanders评分:优45例,良8例,差2例.结论 切开复位内固定结合股外侧肌骨瓣转位术治疗青壮年股骨颈骨折具有创伤小、操作简捷、效果可靠、并发症少等优点,值得推广应用. 相似文献
19.
带蒂肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折 总被引:7,自引:1,他引:6
目的探讨青壮年错位型股骨颈骨折治疗方法。方法回顾分析42例确诊病例的临床资料。结果42例随访患者,随访时间8个月~9年,平均3年1个月。1例骨折延迟愈合,2例骨折不愈合。骨折愈合率为95.2%。骨折愈合时间3~11个月,平均6个月。股骨头缺血坏死5例,2例是骨折不愈合者,股骨头亦发生坏死。3例股骨颈骨折愈合后1a以上发生股骨头缺血坏死。股骨头缺血坏死率为11.9%。结论带蒂肌骨瓣移植加多根松质骨加压螺钉内固定治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折对提高青壮年错位型股骨颈骨折愈合率和降低股骨头缺血坏死率是肯定的。前方手术入路带蒂肌骨瓣移植优于后方手术入路。 相似文献
20.
目的:探讨应用外固定支架加缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗肌骨颈骨折的疗效,方法:采用改良Smith-peterson切口,切开复位,利用外固定支架外固定加缝匠肌蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折13例,结果:经2-7年随访,骨折均达坚强愈合,肢体功能恢复满意,无股骨头无菌性坏死或塌陷,结果:外固定支架加缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,既解决了股骨颈骨折复位后固定问题,又起活体骨移植作用,改善了股骨头颈血供,提高了骨折的愈合率。 相似文献