妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病的妊娠结局分析

[目的]研究妊娠期糖代谢异常(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇和新生儿的影响。[方法]在孕中期对729例孕妇进行50g糖耐量筛查(50gGCT),异常者再进行75g糖耐量试验。根据糖代谢异常情况分为妊娠期糖耐量异常组和妊娠期糖尿病组。其余为糖耐量正常组(NGT)。对这3组孕妇的妊娠结局进行监测。[结果]GDM组中妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、产后出血和剖宫产的发生率分别为21.1%、15.8%、10.5%、5.3%和63.2%;GIGT组分别为12.5%、12.5%、8.3%、4.2%和50%。与NGT组相比,GDM组和GIGT组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多以及剖宫产的发生率都高于血糖正常组(P﹤0.05)。而与GDM组相比,GIGT组的妊娠期高血压疾病和羊水过多的发生率较低(P﹤0.05)。但是两组的胎膜早破、产后出血及剖宫产的发生率差别无统计学意义(P﹥0.05)。GDM组的胎儿窘迫、巨大儿、早产儿、以及新生儿高胆红素血症和低血糖的发生率分别为5.3%、21.1%、15.8%、26.3%和15.8,都高于NGT组(P﹤0.05)。GIGT组的发生率也高于NGT组,分别为4.7%、12.5%、8.3%、12.5%和4.2%(P﹤0.05);但是与GDM组相比,GIGT组发生巨大儿、高胆红素血症和新生儿低血糖较少,低于GDM组(P﹤0.05)。[结论]妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病可以导致母儿并发症的增多,因此应当重视对孕妇糖代谢的筛查,加强糖耐量异常者的血糖控制,减少不良妊娠的发生。     

糖筛查阳性对母婴有影响吗?

妊娠期糖尿病(简称GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常.其发生率为1%～5%.孕妇的糖代谢可增加母婴围产期的患病率和死亡率,且25%的GDM患者在多年以后可发生显性糖尿病.     

妊娠期糖尿病的饮食管理对妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发生的糖代谢异常所致的并发症,我们对GDM孕妇进行严格的饮食管理和控制以纠正糖耐量异常,降低了母儿并发症的发生,保障了母婴健康.     

重视妊娠期糖代谢异常的检测

近年来,我国妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量受损(GIGT)发病率不断升高,某些城市已经达到7%～8%[1].妊娠期糖代谢改变是重要的生理变化之一.     

孕妇糖代谢异常对妊娠结局的影响

妊娠期糖代谢异常是指在妊娠期间发生或首次识别的严重程度不同的糖类不耐受,且不排除糖类不耐受在妊娠前已经存在的可能性[1],包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量异常(GIGT)。随着人们生活方式的改变,GIGT和GDM的发病率     

关于妊娠期糖尿病国际新标准的争议

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发生和发现的糖代谢异常导致的高糖血症。该定义所指GDM孕妇包括孕前漏诊的患有糖尿病的孕妇及孕期出现糖耐量异常/糖尿病的孕妇[1]。自1964年O′Sullivan与Mahan首次提出     

苏州地区妊娠期糖尿病筛查的多中心临床研究

目的:通过苏州地区妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,了解妊娠期糖代谢异常的发病率及对妊娠的不良影响。方法:采用前瞻性的研究方法,2004年8月～2006年12月对苏州市各大医院及太仓市建卡的大部分孕妇采用50g葡萄糖负荷试验,共筛查孕妇4166例,阳性者再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。设糖尿病组(GDM)及糖耐量异常组(IGT),以糖筛查正常的孕妇作对照组,对临床资料进行分析。结果:筛查4166例孕妇中GCT阳性者1394例(33.46%),总糖代谢异常率为6.29%,其中GDM150例(3.60%)、糖耐量异常(IGT)者为112例(2.69%)。GDM及IGT的发生率随孕妇年龄增大而显著升高(P0.01)。新生儿出生体重GDM组和IGT组与对照组相比,有显著性差异(P0.05),GDM孕妇巨大儿占19.33%。GDM孕妇中剖宫产76.67%,子痫前期9.33%、羊水过多7.33%,均明显高于对照组,早产4例,1例新生儿死亡。结论:妊娠期糖筛查有利于早期检出妊娠期糖代谢异常的孕妇,以便加强管理,减少对母儿的不良影响。     

肥胖与妊娠期糖尿病关系的研究进展

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。研究表明,妊娠期间脂肪细胞因子分泌异常导致胰岛素抵抗增加可能是GDM 的发病机制。肥胖是GDM 发病的高危因素,且妊娠前肥胖、妊娠期体质量增长过多对围生结局产生不利影响,增加子痫前期、巨大儿、难产等并发症的发生率。有过GDM 史的妇女产后发生2 型糖尿病的风险明显增加,其子代远期也更容易发生肥胖和糖代谢紊乱。综述近年有关肥胖与GDM 的研究进展。     

肥胖与妊娠期糖尿病关系的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。研究表明,妊娠期间脂肪细胞因子分泌异常导致胰岛素抵抗增加可能是GDM的发病机制。肥胖是GDM发病的高危因素,且妊娠前肥胖、妊娠期体质量增长过多对围生结局产生不利影响,增加子痫前期、巨大儿、难产等并发症的发生率。有过GDM史的妇女产后发生2型糖尿病的风险明显增加,其子代远期也更容易发生肥胖和糖代谢紊乱。综述近年有关肥胖与GDM的研究进展。     

妊娠期糖耐量减低与妊娠结局关系的分析

妊娠期糖耐量单项异常或OGTT 2h血糖值在6．7～9．1mmol／L之间称为妊娠期糖耐量减低(GIGT)，是妊娠期糖代谢异常的临床表现之一，由于GIGT孕妇糖代谢紊乱程度较妊娠期糖尿病(GDM)轻，与GDM相比尚未引起足够重视，为此我们回顾总结了我院14例GDM与35例GIGT妊娠结局，报告如下。