紫外速率直接法测定过氧化氢酶活性

紫外速率直接法（１）测定过氧化氢酶（ｃａｔａｌａｓｅ，ＣＡＴ）是一种简便、快速、的测定方法。本法在２４０ｎｍ测定Ｈ２Ｏ２被ＣＡＴ催化分解时，吸不度的降低。由于ＣＡＴ催化Ｈ２Ｏ２的分解反应在一定底物浓度范围符合一级反应，因此计算出速常数Ｋ，即代表ＣＡＴ活性。本法批内变异２．３４％，日间变异７．７８％，测定范围５．７－４３８．７Ｋ／Ｌ，平均回收率１００．５３％，正常参考值范围２８１．３２－５３３．６１     

培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病效果对比分析

目的：探析儿童白血病运用培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗的临床效果。方法选择本院2012年12月至2015年12月期间收治的白血病患儿62例为研究对象,根据入院编号将其分为两组,其中给予对照组左旋门冬酰胺酶治疗,而观察组则运用培门冬酶治疗,对两组的住院时间、用药次数、不良反应发生率以及缓解率进行对比分析。结果相比较对照组而言,观察组的缓解率较高,但是组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;与对照组比较,观察组的不良反应发生率较低,但是组间比较无明显差异（P＞0．05）;两组的住院时间和用药次数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论左旋门冬酰胺酶和培门冬酶治疗白血病患儿疗效相当,但是与左旋门冬酰胺酶相比,培门冬酶的用药次数少,住院时间短,具有一定的推广价值。     

速率法测定血清烯醇化酶活性及其初步临床应用

目的 建立血清烯醇化酶(enolase,ENO)活性的全自动速率测定法,进行方法 学评价及初步临床应用.方法 根据烯醇化酶和丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶及还原型辅酶I的偶联反应,在Olymbus Au5400全自动生化分析仪上用双试剂速率法测定EN0活性.结果 本方法 批内CV2.3%～3.7%,批间CV4.2%～5.6%;...     

人白血病细胞株对L-门冬酰胺酶敏感性与门冬酰胺合成酶表达水平的相关性

本研究探讨人白血病细胞株门冬酰胺合成酶(asparagine synthetase,AsnS)的表达水平及与白血病细胞株对L-Asparaginase(L-Asp)敏感性的关系。用实时定量PCR技术(real-time quantitative PCR,RQ-PCR)检测Jurkat,HL-60,U937,NB4,THP-1,Namalwa,Karpas299和K562等8种细胞株基础的和经L-Asp处理后的AsnS表达水平,用CCK-8实验检测细胞对L-Asp处理的敏感性。结果表明,8种细胞株之间AsnS的基础表达水平存在很大程度的变异,经L-Asp处理后细胞株的AsnS表达显著上调(p0.05),AsnS低水平表达细胞对L-Asp相对敏感,而AsnS高表达细胞对L-Asp相对耐药。在8种细胞株中,U937对L-Asp高度敏感,其AsnS表达水平最低,而K562细胞株对L-Asp天然耐药,AsnS表达水平最高。结论:AsnS在天门冬氨酸耗竭后的细胞生物学行为中起着重要的作用,AsnS的表达水平反映了细胞对L-Asp的敏感性,L-Asp在AsnS低表达白血病的治疗中有潜在的应用价值。     

左旋门冬酰胺酶不同用法副作用的观察

目的　比较国产与进口、连用与隔日使用左旋门冬酰胺酶 (L ASP)副作用发生情况。方法　采用病例分析方法 ,比较国产与进口L ASP以及L ASP连用与隔日使用肝功能、血尿酸、血糖、凝血三项 (PT、APTT、TT)、血浆白蛋白、血清钙以及纤维蛋白原的变化 ,所需输注的纤维蛋白原量。结果　国产与进口L ASP相比 ,国产L ASP所需输注纤维蛋白量高于进口L ASP ,副作用发生率无统计学差异 ,连用与隔日使用无统计学差异。结论　①除纤维蛋白原降低外 ,国产与进口L ASP具有同样安全性 ;②连续使用与隔日使用L ASP治疗急性淋巴细胞性白血病 (ALL)同样安全     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的研究进展

左旋门冬酰胺酶（L-Asp）是急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗的一线药物之一,疗效显,但其应用于过程中也存在许多急需解决的问题。本着重对最近几年国外学对L-Asp在儿童ALL患中药代动力学、临床疗效和毒副作用防治的研究现状作一简要综述。     

左旋门冬酰胺酶脱敏疗法

左旋门冬酰胺酶脱敏疗法谢晓恬，顾龙君，王耀平，应大明左旋门冬酰胺酶（Ｌ－ＡＳＰ）是目前治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的有效联合化疗方案中主要药物之一［１～３］。但由于Ｌ－ＡＳＰ是异种蛋白，少数患儿可对其致敏而无法应用。我科曾对２例Ｌ－ＡＳＰ皮试...     

左旋门冬酰胺酶引起急性出血坏死性胰腺炎六例

左旋门冬酰胺酶引起急性出血坏死性胰腺炎六例吴敏媛耿兰增张永红王燕霞李龙胡亚美目前国内外许多治疗组对儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的治疗采用以左旋门冬酰胺酶（Ｌ－Ａｓｐ）为主的多药联合方案，取得很好的疗效，使５年无病生存率达６０％～８０％。但Ｌ－Ａｓ...     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的研究进展

左旋门冬酰胺酶(L-Asp)是急性淋巴细胞白血病(ALL)联合化疗的一线药物之一,疗效显著,但其应用过程中也存在许多急需解决的问题.本文着重对最近几年国外学者对L-Asp在儿童ALL患者中药代动力学、临床疗效和毒剐作用防治的研究现状作一简要综述.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中的不良反应及护理进展

左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)在急性淋巴细胞白血病和非何杰金淋巴瘤的联合化疗中的重要地位已经得到肯定.但在临床应用过程中,时有L-ASP不良反应发生,甚至出现危及生命的严重不良反应,需引起临床的高度重视.本文结合临床实际,就L-ASP在联合化疗中的不良反应及护理进展综述如下.     

速率法测定酶活性结果可靠性的监控

速率法测定酶的活性与终点法相比具有快速、准确、能自动化等优点。随全自动生化分析仪在各医院的普及,酶测定终点法逐步被速率法所取代．在实际工作中,由于普及开展酶质控工作受现有条件的约束还有一定的难度,所以对实验结果可靠性的监控主要通过对仪器、试剂的监控及对实验数据的分析来进行．结合我种意大利产BT2000型全自动生化分析仪的特点,笔者就这方面的问题谈谈自己的体会,供检验同行们参考．1对试剂的监控目前,速率法试剂一般是用试剂厂家提供的试剂盒,厂家对试剂的质量有严格的控制,但因受运输、贮存及其它一些因素的影响…     

门冬酰胺酶制剂治疗淋巴系统恶性肿瘤耐药机制的研究进展

左旋门冬酰胺酶是淋巴系统恶性肿瘤治疗中的重要组成药物,因其生物学来源不同,其药代动力学特征也存在不同。本文将对门冬酰胺酶不同制剂进行比较并对其在淋巴系统恶性肿瘤治疗中的耐药机制作一综述。     

血清芳香基酰胺酶连续监测法测定

报道了血清芳香基酰胺酶的连续监测法。酶促反应最适pH为7．6，用0．1mol／LTris—HCl缓冲液可发挥酶的最大催化活性。线性范围0～400U／L。批内CV1．9％～2．5％，批间CV3．1％～3．8％。121例健康成人血清酶活性为23.8±6．0U/L（x±s），男女性别间无差异（P＞0．05）。临床初步应用表明肝胆疾病时明显升高，特别是肝内外胆道阻塞时升高幅度较大。     

一例左旋门冬酰胺酶化疗诱发出血坏死型胰腺炎患儿的护理

左旋门冬酰胺酶（L—ASP）是国内治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）和晚期淋巴瘤（NHL）的重要化疗药物,常见的副作用有过敏反应,肝功能损害和低蛋白血症,急性胰腺炎等。L—ASP相关性急性胰腺炎的发生率为0．7％～18％,其中出血坏死型胰腺炎发生率为0．96％。L—ASP诱发的急性胰腺炎虽然少见,但是一旦发生,可能会造成致命性后果。我院于2010年5月收治1例ALL患儿,在应用L—ASP治疗后第5天并发急性出血坏死型胰腺炎,经积极抢救和治疗痊愈,现将护理体会介绍如下。     

6例左旋门冬酰胺酶的脱敏注射及护理

左旋门冬酰胺酶(L—ASP)是治疗儿童急性淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤的常用药物,可以提高患儿的缓解率和生存率,但它有致死性的过敏性休克和坏死性胰腺炎等严重不良反应。1997年7月至2001年10月,本院儿科对6例有L—ASP变态反应的患儿,成功实施了脱敏注射及护理。现将方法和护理报告如下。 1 临床资料     

L-ASP治疗儿童急性淋巴细胞白血病副作用观察(附171例临床报告)

目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)在儿童急性淋巴细胞白血病联合化疗时的严重毒副作用及与临床分型和各化疗阶段的关系,以便针对性地进行预防。方法:对171例儿童急性淋巴细胞白血病(AcuteLymphoblasticLeukemia,ALL)应用左旋门冬酰胺酶后的临床表现、血液生化检查进行分析。结果:171例中发生副作用26例(15·2%),其中凝血功能异常9例(5·3%),急性过敏反应6例(3·5%),胰腺损害5例(2·3%),低蛋白血症3例(1·8%),肝功能损害3例(1·8%)。用确切概率法及X2检验对这几种副作用发生率与临床分型关系进行统计,结果P均大于0·05,无统计学意义。化疗不同阶段副作用的发生率比较,早期强化阶段占优势。结论:L-ASP引起的副作用与临床分型无关,可能与化疗不同阶段有关,主要发生在早期强化阶段。用药前及期间、之后要定期测血糖、尿糖、血尿淀粉酶、肝功和及时对症治疗,并加强饮食控制,能有效控制副作用严重程度,并防止糖尿病等某些毒副作用的发生。     

1例静滴门冬酰胺酶致糖尿病酮症酸中毒的护理

门冬酰胺酶是目前治疗儿童急性淋巴细胞性白血病极为重要的药物 ,其作用机理是分解血液中的左旋门冬酰胺 ,使需要门冬酰胺的肿瘤细胞呈缺乏营养状态 ,以发挥抗肿瘤效果。同时 ,在使用过程中 ,可能损伤患者的胰岛Ｂ细胞而引起糖尿病。本院使用至今 ,发现 1例用药中引起糖尿病酮症酸中毒的患儿 ,现报道如下。1　病例介绍患儿 ,女 ,12岁。诊断 :急性淋巴细胞性白血病缓解期。于 2 0 0 0年 3月 6日步行入院 ,准备强化治疗。 3月 7日予ＤＯＬＤ方案化疗。具体方案是 :长春新碱 2ｍｇ每周 1次静推 ,共 2次。柔红霉素 45ｍｇ静滴每日 1次 ,共 2次。…     

儿童急性淋巴细胞白血病应用左旋门冬酰胺酶致糖尿病的观察及护理

左旋门冬酰胺酶（Ｌ－－ＡＳＰ）是治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）应给较广泛的化疗药物。近来,我们在ＡＬＬ患儿应给Ｌ－ＡＳＰ化疗中发现５例并发糖尿病,均为可逆性,其中１例第二次应用后再次并发,现将有关临床观察及护理报道如下。 临床资料 本组共５例,其中男１例,女４例（５次）,年龄４～１３岁,均经骨髓涂片检查确诊为ＡＬＬ,病程最长２年。采用ＶＤＬＤ（长春新碱、强的松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素）方案联合化疗,其中,首次接受此联合方案３例,第二次１例,第三次１例。 实验室检查：５例患儿给药前尿糖正常,…     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的药代和药效动力学研究

目的观察急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿应用常规剂量左旋门冬酰胺酶(L—asp)后，其血浆中L—asp活性变化及底物门冬酰胺(ASN)耗竭的规律，寻找L—asp合理的用药方法。方法ALL患儿15例(340份外周血样本)，基本联合化疗采用VDLP(D)方案，诱导缓解用VDLP方案，早期强化及定期维持治疗阶段用VDLD方案，其国L-asp每次10000U／m^2，静脉滴注，隔天1次，共10次，分别检测应用常规剂量L—asp(每次10000U／m^2)疗程前、疗程中及疗程后多个时间点患儿血浆L—asp活性及ASN浓度。结果在用药过程中，血浆L—asp活性峰值有逐渐增高的趋势，在第8次用药后达到最高峰，之后缓慢下降，而血浆中ASN浓度始终维持在极低的水平，处于“几乎完全缺乏”甚至“完全缺乏”的状态，停药后，血浆中L-asp活性持续7d维持100U／L以上，ASN浓度持续7d保持在“几乎完全缺乏”水平，随后逐渐上升至用药前水平结论目前常规用药剂量的L—asp能够完全耗竭血浆ASN，由于L—asp应用后达到药物效应所需的血浆活性在停药后可持续7d，且L—asp相关并发症与其血浆中活性相关，为减少并发症的发生，目前L-asp的用量及用药间隔时间需要更深入探讨，使L-asp的使用更趋合理。