晚期食管癌三种化疗方案的疗效对比分析

目的 观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性.方法 将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,采用PTX+NDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;NDP 20 mg/m2,第2～5天.PTX+DDP组46例,采用PTX+DDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,第2～5天.5-FU+DDP组45例,采用5-FU+DDP方案治疗:5-FU 500 mg/m2,第1～5天,DDP 20 mg/m2,第2～5天.以上3组均为每21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 PTX+NDP、PTX+DDP 、5-FU+DDP组的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).但既往铂类药物治疗失败的食管癌患者,NDP组仍有一定疗效.NDP组的骨髓抑制(白细胞和血小板减少)较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组明显,消化道反应较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组减轻.结论 3种化疗方案治疗晚期食管癌的疗效相似,不良反应均可耐受,但NDP的胃肠道反应较DDP轻,NDP的骨髓抑制作用更明显,治疗中应监测血象.     

周剂量紫杉醇联合氟尿嘧啶顺铂（DF）方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的：评价周剂量紫杉醇（PTX）联合氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）组成PDF方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：48例Ⅲ、Ⅳ晚期食管癌患者随机分二组,治疗组：予周剂量即PTX 80mg/m^2ivgttd1,d8,5-Fu750mg/m^2CIVd1-d5,DDP20mg/m^2ivgtt d1-d 5,21天为1周期,对照组：5-Fu 750mg/m^2CIV d1-d 5,DDP 20mg/m^2ivgtt d1-d 5,21天为1周期,2周期后按RECIST标准评价近期疗效和WHO毒副反应评价。结果：治疗组：总有效率70.8%,对照组：总有效率41.7%。治疗组毒副反应主要为Ⅱ度、Ⅲ度骨髓抑制。脱发,周围神经毒性治疗组高于对照组。结论：周剂量紫杉醇联合氟尿嘧啶,顺铂组成PDF方案可能是治疗晚期食管癌较好的化疗方案,值得进一步观察。     

奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗食管癌疗效与安全性分析

目的：探讨奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效及安全性。方法选择2014年—2015年间300例食管癌患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,每组各150例。观察组给予奈达铂（NDP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗方案,对照组给予顺铂（DDP）联合5-Fu治疗方案。均以21 d为1个周期,2个周期作为1个疗程,观察比较2组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者胃肠道反应及肝肾功能异常的发生率均低于对照组（P<0.05）,骨髓抑制程度2组间无统计学差异（P>0.05）。结论奈达铂联合5-Fu治疗食管癌疗效优于NDP/5-Fu方案,且不良反应明显减轻,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌36例

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法第1天，L-OHP 130mg／m^2，静滴2h；第1～5天，CF100mg／m^2，静滴2h；第1～5天，5-Fu300mg／m^2，于CF后静滴，维持6h；21d或28d为1个周期，2个周期评价疗效。结果CR4例，PR13例，SD14例，PD5例，有效率47．2％。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及感觉性神经毒性。结论L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应轻，能耐受，值得进一步在临床推广使用。     

紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法：全组30例患者应用紫杉醇联合FP方案化疗。具体方法：紫杉醇：175mg／m^2,d1;FP方案：氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2化疗泵静脉持续静滴,d1-5,顺铂（DDP）15mg]m^2,d1-5,每3周为1个周期,平均用药3．5个周期。结果：30例患者中,PR10例,SD15例,PD5例,总有效率为33．3％（10／30）。主要不良反应为骨髓抑制和神经毒性。结论：紫杉醇联合FP方案对进展期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。     

L-OHP、CF、5-Fu3周方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的将FolFox双周方案改用3周方案化疗，观察对晚期胃癌化疗疗效及副作用。方法第1天，59例患者均应用奥沙利铂（L—OHP）100mg／m^2，静滴。亚叶酸钙（CF）200mg／m^2，静滴；5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2滴壶，5-Fu600mg／m^2泵入。第2天只给予CF、5-Fu，用法、剂量同第1天。至少化疗2周期后评价疗效、副作用、有效率及总生存期。结果59例患者平均年龄为63．2岁。接受化疗267个周期，中位化疗周期为2～11个周期，平均4．4个周期，总有效率为33．9％[完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]，临床获益率为64．4％[CR＋PR＋稳定（SD）]，中位总生存期达8个月。副作用出现白细胞低下为23．4％，血小板减少为8％，肝肾功能及心电图基本正常，周围神经副作用I°，发生率为10％。结论晚期胃癌患者PS评分偏低，0分为10％，1分为33％，2分为57％，因广泛转移，体能差，应用3周方案，延长间歇期，体能得到恢复，保证生活质量，且毒副作用小，患者可以耐受。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌

目的 观察紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂（PFC）方案治疗1晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 晚期胃癌患者20例，给予紫杉醇（PTX）65mg／m^2，静滴4h，第1，8天给药；氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2，静滴6h，第1～5天；顺铂（CDDP）20mg／m^2，静滴，第1～5天，21d为1周期，至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 全组20例均可评价疗效，获得CR2例，PR10例，SD5例，PD3例，近期客观有效率60．0％，中位TTP为7．5个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论 PFC方案治疗晚期胃癌疗效较高，毒副反应轻，多数患者耐受良好，值得临床推广运用。     

FOLFOX方案治疗晚期大肠癌临床观察

目的：观察FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应。方法：将晚期大肠癌患者按照治疗方案随机分成两组。治疗组应用FOLFOX方案：奥沙利铂（L-OHP）130mg/m2静滴2小时,第1天,甲酰四氢叶酸钙（CF）200mg/m2静滴2小时,第1～5天,5-氟脲嘧啶（5-Fu）300mg/m^2静滴6～8小时,第1～5天,21天为1个周期。对照组采用5-Fu＋CF方案：用法、用量同上。治疗3周期后评价疗效和毒性反应。结果：治疗组有效率为36.4%,对照组有效率为18.8%,两组疗效比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：FOLFOX方案治疗晚期大肠癌有效率高,毒性反应可以耐受,可作为晚期大肠癌的一线治疗方案进一步推广。     

周剂量紫杉醇、顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的研究周剂量紫杉醇（PTX）、顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法晚期胃癌29例,PTX75mg/㎡,静滴3h,每周1次,连用2周;DDP20mg/㎡,第1～5天静脉滴注;5-Fu500mg/㎡,第1～5天静脉滴注。以上化疗方案每4周重复,2个周期后评价疗效。结果22例晚期胃癌总有效率65.5%,其中CR2例（6.9%）,PR17例（58.6%）。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论PTX、DDP联合5-Fu对晚期胃癌近期效果显著,毒副反应较小。     

NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的比较长春瑞滨加顺铂（NP方案）与紫杉醇加顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与毒副反应特点。方法48例晚期NSCLC患者随机分成NP组26例和TP组22例。NP方案：NVB25mg／m^2静注,第1、8天;DDP30mg／m^2静注,第1—3天。TP方案：紫杉醇135mg／m^2静注,第1天;DDP30mg／m^2静注,第1～3天。2个周期后评价疗效及毒副反应。结果NP方案总有效率（CR＋PR）为46．2％,中位生存期10个月。TP方案总有效率为45．5％,中位生存期9．5个月。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应均以骨髓抑制及消化道症状为主,但均可耐受。结论两方案治疗NSCLC有效率近似,毒副反应均可耐受,均可作为治疗非小细胞肺癌一线方案。     

ECFL方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨表阿霉素（EPI）、卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸（CF）联合治疗晚期胃癌的近期效果及毒副作用。方法本组晚期胃癌67例，用EPI：40mg／m^2，第1天，静脉滴注；CBP：100mg／m^2，第1～3天，静脉滴注；5-Fu：500mg／m^2，第1～5天，静脉滴注；CF：200mg／m^2，第1—5天，静脉滴注。3周为一周期，治疗4-5周期。结果完全缓解14例（20．9％），部分缓解24例（35．8％），稳定17例（25．4％），进展12例（17．9％）。总有效率（完全缓解＋部分缓解）56．7％。结论ECFL方案治疗晚期胃癌有效，毒副作用轻。     

FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF），5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法确诊晚期胃癌患者32例，均为先前行DF、ECF方案治疗失败的患者，治疗方案为：L—OHP 85mg／m^2 iv gtt，h 0-2，d1；CF 200mg／m^2，iv gtt，2h，d1-2；5-Fu 400mg／m^2，iv bolus 2h，d1-2；5-Fu 600mg／m^2，civ gtt，d2-24，d1-2,2周为1个周期，所有患者至少接受3个周期治疗后评价疗效。结果经3个周期以上治疗后，CR1例，PR14例，NC8例，PD9例。总有效率46．9％，主要毒副反应为神经系统毒性、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能轻度损害。结论草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受。     

紫杉醇联合奈达铂与奈达铂联合5-氟尿嘧啶作为一线方案治疗晚期食管鳞癌的对比研究、

目的：比较紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）与奈达铂（NDP）联合5-氟尿嘧啶（5-FU）作为一线化疗方案治疗晚期食管鳞癌的有效率及不良反应。方法：回顾性研究晚期食管鳞癌患者共42例,按照治疗方法的不同随机分为PTX＋NDP组、NDP＋5-FU组。PTX＋NDP组21例,给予紫杉醇联合奈达铂治疗。NDP＋5-FU组21例,给予奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗。每3周重复1次,每例至少完成2个周期的化疗,评价其疗效及不良反应。结果：紫杉醇联合奈达铂方案有效率为66．67％,1年生存率为42．86％。而奈达铂联合5-氟尿嘧啶方案有效率为38．10％,1年生存率为33．33％,两组的疗效及生存率差异比较均有统计学意义（P〈0．05）。两组共同的毒性反应为骨髓抑制及消化道反应。其中,紫杉组有周围神经毒性反应及脱发。结论：紫杉醇联合奈达铂方案作为一线方案治疗中晚期管鳞癌疗效确切,不良反应可以得到有效控制,疗效高于奈达铂联合5-氟尿嘧啶方案。     

PCF与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效观察

目的探讨PCF方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌（AGC）的疗效及安全性、生存情况方面的差异。方法 94例AGC患者根据不同化疗方案分为两组。PCF组50例,紫杉醇35～50mg/m2,静滴3h,第1、8、15天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）750mg/m2,持续静滴,第1～5天;顺铂（DDP）20mg/m2,静滴2h,第1～5天。FOLFOX4组44例,草酸铂85mg/m2,静滴2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,第1、2天;5-Fu400mg/m2,静注,第1、2天,5-Fu600mg/m2,持续静脉泵输注22h,第1、2天。每2周为1个周期,2个周期后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效。结果 PCF组总有效率（ORR）48.0%,疾病控制率（DCR）82.0%,中位生存期（MST）10.8个月,1年生存率36.0%;FOLFOX4组ORR45.5%,DCR81.8%,MST9.9个月,1年生存率34.1%;两组近、远期疗效无明显差异（P〉0.05）。Ⅲ～Ⅳ度毒副反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐。脱发发生率PCF组明显高于FOLFOX4组,外周神经毒性FOLFOX4组明显高于PFC组（均P〈0.05）。结论 PCF方案与FOLFOX4方案治疗AGC的疗效和生存情况相似,毒副反应均可耐受。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇（Docetaxel）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）、甲酰四氢叶酸（CF）／5-氟尿嘧啶（fluorouracil）治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者,均经病理确诊。应用Docetaxel 75mg／m^2,静脉滴注1h．第1天,化疗前预处理;Oxaliplati 135mg／m^2,静脉滴注2h,第2天;CF200mg／m^2,静滴2h,第1—5天,后5-Fu 350mg／m^2静滴4—6h,第1—5天,21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例,总有效率53．1％。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。     

直肠癌草酸铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案时辰化疗临床分析

目的 评价草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）时辰化疗方案治疗直肠癌近期疗效和毒副作用。方法 60例直肠癌患者，其中时辰化疗组32例，对照组28例，时辰化疗组给予L—OHP 150mg／m^2，d1；10：00～16：00，CF 100mg／m^2，d1-5，22：00～24：00；5-Fu 500mg／m^2，d1-5，24：00～10：00。对照组给予L-OHP 150mg／m^2，d1,9：00～12：00，CF100mg／m^2，d1-5，12：00～14：00，5-Fu500mg／m^2，d1-5，14：00～18：00，按WHO标准评价疗效和毒副作用。结果 时辰化疗组CR7例，PR11例，总有效率（CR＋PR）56．3％；对照组CR2例，PR7例，总有效率32．1％。结论 L—OHP联合CF和5-Fu时辰化疗方案治疗直肠癌疗效较高，安全性好，副作用小，值得进一步临床观察。     

奥沙利铂联合5-FU、LV方案治疗消化道癌72例临床观察

目的评价奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗术后消化道癌的疗效和安全性。方法共收治消化道癌患者72例,术后采用L—OHP 130mg／m^2,静滴2小时。1～5天LV 200mg／m^2,静滴2小时,5-Fu 500mg／m^2,静滴4小时。每月重复1次,治疗3个周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）8例（11％）,部分缓解（PR）40例（55．7％）,无变化（NC）24例（33．3％）,总有效率66．7％。副反应主要为感觉神经毒性及恶心、呕吐。结论L-OHP联合5-Fu、LV治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得临床推广应用。     

L-OHP联合5-FU／CF方案不同给药方法治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）／甲酰四氢叶酸（CF）方案的不同给药方法治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法32例晚期大肠癌患者均可参加疗效评价,A组（15例）：L-OHP 130mg／m^2、静滴、第1d,CF 200mg／m^2、静滴2h、第1-5d,5-FU 375-400mg／m^2、静滴、第1-5d、4-6h,每3周重复,3周为1个周期。B组（17例）：L-OHP 85mg／m^2、静滴、第1d,CF 200mg／m^2、静滴2h、第1-2d,5-FU 500mg／m^2、静推,再以600mg／m^2持续泵入22h、第1-2d,每2周重复,4周为1个周期。结果A组CR1例,PR6例,总有效率为46.6％。B组CR 1例,PR7例,总有效率41.1％。结论L-OHP联合5-FU／CF不同的给药方法治疗晚期大肠癌疗效相近,毒副作用少。     

三种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：85例晚期胃癌患者,第1天采用L—OHP100mg／m^2,静脉滴注2h,CF200mg／m^2,静脉滴注2h后（d1-5）,5-Fu 500mg／m^2静脉滴注,（d1-5）。3周为1周期,每个病人接受2～4个周期。结果：全组完全缓解15例,部分缓解28例,近期有效率50．5％,不良反应主要为轻度Ⅰ°～Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等。结论：奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及呲喃阿霉素治疗晚期胃癌36例临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、呲喃阿霉素(THP)治疗晚期胃癌近期疗效及毒副反应。方法 36例晚期胃癌患者，初治23例，复治13例。L-OHP135mg／m^2，静滴d1,THP40mg／m^2静注d1，CF0．2g静滴d1-5，Fu500mg／m^2持续静滴d1-5,21天为1周期，每例化疗2～4周期。结果 化疗总有效率58．33％(21／36)，CR1例，PR20例。初治病例有效率69．56％(16／23)，复治病例有效率38．46％(5／13)。结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶及呲喃霉素治疗晚期胃癌疗效较好．毒副反应可以耐受。