城市社区卫生技术人员社区卫生服务知识与技能需求调查

通过对三所社区医院１０４名社区卫生服务技术人员社区卫生知识与技能的需求调查,表明社区卫生人员的知识与技能不能满足城市居民日益增长的保健和医疗需求,社区卫生人员对大部分社区知识与持能的掌握程度一般,急需培训的课程主要是预防保健专业知识及社区卫生服务急需技能的即：社区康复技能、急诊社区处理心理学、社会医学、预防医学、健康教育、流行病学方法等。本次调查为社区卫生人员的在职教育提供了参考依据     

嘉定区基层医疗机构预防保健人力资源现状分析

目的对嘉定区基层医疗机构预防保健人力资源现状进行调查分析。方法对基层医疗机构预防保健人员数量、分布、学历、职称等方面进行调查并综合分析。结果基层医疗机构预防保健人员数量、学历结构、职称结构分布不平衡。结论嘉定区基层医疗机构对年轻、高素质预防保健人才有较大需求,应对在职人员开展有针对性的医学继续教育和项目培训等,以提高专业素质。     

社区卫生技术人员知识与技能需求及影响因素分析

通过对社区卫生服务站社区卫生技术人员知识与技能需求调查分析 ,表明社区卫生技术人员知识与技能不能满足城市居民日益增长的医疗保健需求 ,大部分社区卫生知识与技能的掌握程度一般 ,急需培训的课程主要是预防保健专业知识 ,急需提高的社区卫生服务技能主要是社区康复技能、急诊社区处理、心理学、社会医学、预防医学、健康教育、流行病学方法等。社区卫生知识与技能的掌握程度与培训需要有关。本次调查为社区卫生服务人员继续教育提供了参考依据     

甘肃省农村居民院前急救知识现状及需求调查分析

目的了解甘肃省农村居民院前急救现状及需求,为发展农村急救医疗体系提供参考。方法采用问卷调查法对甘肃省1873名18～60岁农村常住居民进行问卷调查,并对调查结果进行汇总分析。结果农村居民院前急救知识极为缺乏;农村居民对院前急救知识和急救医疗服务需求迫切;98.88%的调查对象对院前急救医疗现状不满意;当家中出现危急病人时,拨打急救电话者为36.04%,就近找村医者为20.98%,直接送医院者为42.98%。结论农村院前急救现状不容乐观,对院前急救知识和急救医疗服务有较高需求,因此,需向农村居民普及院前急救知识;开展医学科普,改变思想观念并不断提高基层医疗卫生人员的急救技能;进一步加强和完善基层急救站的建设。     

基层卫生机构儿童卫生服务能力现状研究

【目的】 了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。 【方法】 采用填写调查表、问卷调查、现场观察等方法,调查基层卫生机构的基本情况、人员配置情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务人员的知识水平及满意度情况等。 【结果】 1)基层卫生机构的设施设备基本符合国家要求,但部分设备存在不符合要求、陈旧破损、闲置未用等。2)基层儿童卫生服务人员兼职占48%,初级职称占68%,中专及以下占42%,88.5%的专职儿童保健人员不是预防专业的。3)基层儿童卫生服务人员知识正确率为65.7%,其中城市社区的知识水平高于乡镇卫生院,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.01);总体满意度58.9%,基层儿童卫生服务人员主要对工资待遇和工作负荷等不满意。4)均开展了儿童基本医疗、保健和计免服务,但保健服务与国家基本公共卫生服务要求还存在差距。 【结论】 基层卫生机构存在设备配置不合理,人员不足,人员知识技能欠缺及满意度不高等问题限制儿童卫生服务能力发展,应采取增加人员编制、加强培训、购买合理设备、加大宣传等措施提高基层儿童卫生服务能力。     

2017—2019年北京市西城区3~6岁儿童 患龋情况调查分析

摘 要：目的：了解柳州市基层孕产妇保健服务需求和满意度,为卫生行政部门制定相关政策提供参考依据。方法： 2019年8月—12月采用方便抽样方法抽取在柳州市社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊的孕妇进行基层医疗机构孕产妇保健 服务需求和满意度情况问卷调查。结果：此次调查共发放问卷580份,收回有效问卷553份。孕妇最需要的孕期保健知识为 胎教、常见妊娠并发症的预防、分娩方式的选择和孕期心理保健,最需要的产后知识为产后心理保健、婴儿护理、产后康复 和科学做月子;对基层医疗保健机构孕产保健人员服务态度和技术水平满意度分别为76.7%和68.4%;91.7%的孕妇认为所在 社区卫生服务中心和卫生院提供的孕产保健服务是可以满足其需求的。结论：孕妇对基层孕产妇保健服务需求较全面,柳州 市基层医疗保健机构应进一步提高孕产保健人员技术水平,为孕产妇提供更高质量的孕产保健服务。     

医防融合背景下基层卫生技术人员的培训现状和相关知识需求调查

目的 调查5省基层卫生技术人员医防融合相关培训状况以及相关知识能力的需求状况,为完善我国基层医防融合建设,提高基层卫生服务机构防病治病能力提供参考建议。方法 对五个省15个区县的乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）的卫生技术人员进行分层抽样问卷调查,对调查数据进行描述并对各种医防融合相关知识能力需求进行单因素χ²检验和多因素logistic分析。结果 76.0%的基层卫生技术人员近一年参加过培训,乡镇卫生院卫生技术人员培训参与率（73.2%）低于社区卫生服务中心（站）（84.3%）（χ²= 83.812,P＜0.001）,不同特征基层卫生技术人员培训参与率不同（P＜0.01）。各类培训参与率均低于相关知识技能的需求率,公共卫生相关知识技能的需求率最高。χ²检验和多因素logistic分析显示不同特征基层卫生技术人员对各类知识技能的需求率不同:相对于社区卫生服务中心（站）,乡镇卫生院人员对传染病防控技能（OR = 0.756,95%CI:0.666～0.858）和一般病与常见病诊疗技能（OR = 0.860,95%CI:0.762～0.971）的需求程度更高;临床医疗岗位人员对传染病防控技能及一般病与常见病诊疗技能、的需求程度更高（P＜0.001）;年轻人员对慢病管理与病因监测技能的需求更高（OR = 0.937,95%CI:0.885～0.992）;公共卫生岗位人员（OR = 1.346,95%CI:1.114～1.626）和专职管理岗位人员（OR = 2.334,95%CI:1.707～3.191）对信息化技能的需求程度更高。结论 应以需求为导向,加强基层卫生技术人员的培训强度,提升培训内容和知识技能需求的匹配程度,建立完善医防交叉培训机制和医防能力兼备的复合型人才培养供给体系。     

柳州市基层孕产妇保健服务需求和满意度调查

目的:了解柳州市基层孕产妇保健服务需求和满意度,为卫生行政部门制定相关政策提供参考依据。方法:2019年8月—12月采用方便抽样方法抽取在柳州市社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊的孕妇进行基层医疗机构孕产妇保健服务需求和满意度情况问卷调查。结果:此次调查共发放问卷580份,收回有效问卷553份。孕妇最需要的孕期保健知识为胎教、常见妊娠并发症的预防、分娩方式的选择和孕期心理保健,最需要的产后知识为产后心理保健、婴儿护理、产后康复和科学做月子;对基层医疗保健机构孕产保健人员服务态度和技术水平满意度分别为76.7%和68.4%;91.7%的孕妇认为所在社区卫生服务中心和卫生院提供的孕产保健服务是可以满足其需求的。结论:孕妇对基层孕产妇保健服务需求较全面,柳州市基层医疗保健机构应进一步提高孕产保健人员技术水平,为孕产妇提供更高质量的孕产保健服务。     

发展适宜卫生人力 提高社区卫生保健质量：四社区卫生人力分析

建立一支适宜的社区卫生保健人力队伍是发展社区卫生保健最关键的因素之一。建国40多年来,在发展城市三级医疗网络的同时,形成了一支基层医疗预防保健队伍,为城市基层卫生保健的发展,满足城市居民的基层预防保健需求做出了贡献。随着社区卫生保健的深入发展,这支基本上由原来基层预防保健人员转变而来的卫生人力队伍能否适应不断深人发展的社区卫生保健工作,目前还没有做过深入研究。为此,我们选择了不同类型、并已初见成效的四个社区卫生保健模式,对其卫生人力进行分析,为制定社区卫生保健卫生人力政     

加强乡镇预防医学教育 培养基层实用型人才

<正> 乡镇预防医学教育是医学教育的“空白区”亟待加强。建国以来,曾以各种形式举办过各类学习班,为基层培养了许多人才。但系统、正规的基层教育一直未列入计划中。目前,随着社会经济、文化飞速发展,乡镇、农村对预防保健需求的质与量都与日俱增。现状远满足不了需求,特别是人员的知识素质与发展需求有着尖锐的矛盾。本文通过黑龙江省乡镇卫生人员的基本调查,提出加强乡镇预防医学教育培养基层实用型人才的几点建议,与同道们商榷。     

新医改背景下的义乌市基层防保队伍人力资源分析

目的 了解新医改背景下的义乌市基层防保人力资源情况,为推进新医改提供基础数据.方法 2012年10月对义乌市13个社区卫生服务中心从事基层防保工作的工作人员进行调查.结果 义乌市基层防保人员共有75名,每万名常住人口有0.61名基层防保人员,17.33％的人员为预防医学专业,初级职称占88.00％.结论 队伍总体数量不足,结构不十分合理,总体素质亟待提高.     

Training pediatric health care providers in prevention of dental decay: results from a randomized controlled trial

Background  

Physicians report willingness to provide preventive dental care, but optimal methods for their training and support in such procedures are not known. This study aimed to evaluate the effect of three forms of continuing medical education (CME) on provision of preventive dental services to Medicaid-enrolled children by medical personnel in primary care physician offices.     

Journal article content as a predictor of commitment to change among continuing medical education respondents

BACKGROUND: Journal reading is a time-tested means of continuing medical education (CME) among physicians. Asking physicians to make a written statement of commitment to change has been shown to increase the likelihood of eventual change in practice behavior when used in conjunction with CME lectures. We describe the type and medical content of articles responsible for commitment to change comments among readers of a large circulation primary care journal. METHODS: Response to the question "what change(s) do you plan to make in your practice as a result of reading the articles in this issue?" were analyzed from CME response cards associated with six issues (1 year's publication) of the Archives of Family Medicine. Responses indicating a commitment to change were analyzed to characterize the type and content of articles responsible for their generation. RESULTS: During the 1-year study period, original contributions (reports of research trials) dealing with medicine and preventive medicine content accounted for the greatest number of comments. After adjusting for the frequency of article type and content, special articles and those dealing with complementary medicine accounted for the highest number of comments on a per-article basis. FINDINGS: Family physicians make commitment to change statements on the basis of a broad range of journal articles. Certain articles are more likely to generate statements of commitment to planned changes in practice.     

Ethnicity, health and medical care: towards a critical realist analysis of general practice in the Korean community in Sydney

This paper investigates the use and provision of biomedicine among Korean-Australian men on the basis of interview data from all of the eight Korean-speaking doctors practising in the Korean community in Sydney in 1995. From the viewpoint of these general practitioners, an analysis is made of the processes Korean men go through in adjusting to a new country, being involved in constant hard manual work and long working hours, and explores how they make use of all available resources to stay healthy. The Korean men have fully utilized the 'freely' available medical services under government-subsidized Medicare, bearing in mind that health is a capacity to work under the current environment, although illegal migrants restrained themselves from using it until they obtained legal status. Korean-speaking medical practitioners have been able to provide their fellow Koreans with 'culturally appropriate' health care, with the key factor being the absence of a language barrier. The level of patient satisfaction is high, possibly due to the excellent understanding the doctors have of the social aspects of illnesses, although the doctors do not go beyond curative medicine in their practice. However, the increasing number of Korean-speaking doctors in the small Korean community means that there is competition for patients. Consequently, the medical care is highly entrepreneurial. Referral by Korean doctors to practitioners of Korean herbal medicine is also a notable feature of the health care sector of the Korean community, especially as this offers Korean patients 'satisfactory' health relief for problems that are not easily relieved by doctors in the biomedical system.     

淮安市卫生技术人员继续医学教育认知情况调查

目的调查淮安市卫生技术人员对医疗卫生机构继续医学教育情况的了解程度以及对继续医学教育的认知情况。方法采用分层和单纯随机抽样相结合的方法,对淮安市乡镇及以上卫生机构在职卫技人员开展继续医学教育自填式问卷调查。结果卫技人员所在单位继续医学教育管理情况中除了网络医学教育的实施情况较差外（24.0%）,其余情况尚可;教育经费的支付方式以单位部分支付为主,占46.4%;单位负责继续医学教育学分管理的机构主要是医务/科教科,占59.9%。卫技人员继续医学教育认知程度得分平均为63.75分,认知情况受性别、学历、现从事专业、技术职称、所在单位级别的影响。结论全市医疗卫生机构继续医学教育管理情况在总体上还存在很多缺陷,卫技人员对继续医学教育的重要性认识不够,各级卫生机构应继续加强继续医学教育的宣传力度,为卫技人员提供各种培训方式和机会,提高全市卫技人员整体医技水平。     

上海市社区医护人员精神卫生知识的现状及影响因素*

目的了解上海市社区医护人员的精神卫生知识现状及其影响因素,为今后针对性开展培训、提高社区心理卫生服务能力提供依据。方法依托上海市心理卫生服务体系建设三年行动计划项目,选取上海市3家试点社区卫生服务中心的医护人员进行调查,采用"非精神科临床医师心理卫生知识调查问卷"对医护人员进行调查。结果 (1)本次调查总体平均分50.0分,各维度得分均低于60.0%满分;(2)职业类别、参与精防工作和参加过培训是影响精神卫生及各维度知识得分的主要因素;(3)家庭医生的精神卫生知识得分较高57.4分,相比公共卫生人员高12.3分,家庭医生各维度的知识得分均较高,其次是中医/理疗/康复人员;(4)参加精防工作人员的精神卫生知识得分比没有参与的高14.6分,其各维度的知识得分均较高;(5)参加过培训在个别维度的得分较高。结论社区医护人员的精神卫生知识水平总体偏低,对抑郁、焦虑等心理疾病的认识有待提高;培训与实践相结合,是提高社区医护人员精神卫生知识水平的有效途径。     

The uncertain future of continuing medical education: commercialism and shifts in funding

To preserve a professionally responsible system for continuing medical education (CME), medicine must recognize and address two powerful economic forces: commercial interests and societal resource limitations. Commercial support to accredited CME providers is now more than 50% of total CME income. The cumulative influence is increasingly biasing CME development, presentation, and participation toward topics that benefit commercial interests. Options to address this cumulative bias are proposed. Limitations on societal resources for health care have reduced funding from medical schools and hospitals for the infrastructure of CME. Financial pressures are likely to increase, potentially leading to controls on drug costs and significant reductions in commercial support of CME. Financial pressures on physicians' incomes may limit the extent to which registration fees could offset these reductions. Physicians and their professional organizations should recognize these threats to the objectivity, funding, and infrastructure of the CME system and they should work to ensure a viable CME system in the future.     

社区护理人员服务内容及有效工时研究

对社区护理人员l周服务量及服务内容的调查分析表明，社区护理服务以家庭护理、输液、常规体检、注射、各种治疗为主，预防保健、康复、健康教育服务量不足。社区护理人员的实际服务时间占有效工作时间的60．4％．工作时间内闲置时间较长。建议转变社区护理职能，加强居民预防保健、健康教育服务，完善社区护理内容，规范社区护理服务，提高工作效率和质量，促进社区护理健康持续发展。     

论照顾医学的发展

本文阐述照顾医学的基本内涵,分析了照顾医学与“治未病”、“健康管理”和“3P”医学之间的联系和区别,提出将三个医学模式各自的优点融入到照顾医学中,建立医院、社区两级实施平台,以解决“看病难,看病贵”.