贫困农村妇女对基本生育卫生服务的需求、需要及满足

根据在青海省互助县,贵州省大方县、河南省嵩县、山西省榆社４个贫困县开展的《改善农村生育卫生服务》项目工作的基线调查资料,分析了贫困妇女对基本生育卫生服务的需要和需求,并探讨了满足妇女需要及需求的对策。指出,贫困妇女对基本生育卫生服务的需要和需求是巨大的,而且远远未被满足。妇女对基本生育卫生服务的需求包括：生育健康保健知识、优质,低价、方便的服务以及自主选择避孕方法。满足妇女需要、需求的措施包括：有     

中国贫困农村生育健康服务的经费,服务提供与利用研究的背景,…

生育健康是一个内涵深刻且涉及面广的新概念，近年不断得到深化和完善。针对贫困农村生育健康国几个基本问题，包括妇女生育健康服务的需要、需求及利用，生育健康服务的经费，以及生育健康 提供和效果，设计并实施了一个为期３年的项目。本文回顾了生育健康概念，在简述了生育健康服务的几个基本总理２后提出了基本生育健康服务的概念，并给出了本研究的背景及框架。     

中国贫困农村生育健康服务的经费、服务提供与利用研究的背景、问题及研究框架

生育健康(reproductive health)是一个内涵深刻且涉及面广的新概念,近年不断得到深化和完善。针对贫困农村生育健康服务的几个基本问题,包括妇女生育健康服务的需要、需求及利用,生育健康服务的经费,以及生育健康服务的提供和效果,设计并实施了一个为期3年的项目。本文回顾了生育健康概念,在简述了生育健康服务的几个基本问题后提出了基本生育健康服务的概念,并给出了本研究的背景及框架。     

云南省农村妇女生育健康基础服务需要量研究

采用问卷调查与收集现有资料相结合的方法,对云南农村已婚育龄妇女的生育健康基础服务需要量进行了调查研究。结果表明;农村妇女对生育健康服务的需要是综合性的,既包括预防性服务也包括治疗性服务;当前农村育龄妇女面临的主要生育健康问题是以妊高症为主的孕期并发症与合并症、产伤、产后出血、生殖道感染、避孕方法的副作用和并发症等;贫困妇女对服务的需要量更大。要有效地改善农村妇女的生育健康状况,有关部门应向其提供综合性的生育健康基础服务,并把主要生育健康问题列为工作重点。     

由PRA看贫困农村妇女的生育角色X

通过采用参与式农村评估法(PRA法)对贫困农村地区的生育观念和妇女的孕产期行为角色扮演情况进行了探讨。结果表明孕产妇在生育角色方面存在诸多不合理地方，农村生育观念对孕产妇行为规范起到较强的作用，生育健康观念的介入唯有持久的多方位的健康宣教才能见效。     

贫困农村妇女对基本生育卫生服务需要与需求的社会学评估

根据对河南省息县开展的对妇女生育卫生服务需要与需求的访谈，从社会学评估的角度，分析了农村妇女对基本生育卫生的需要和需求的现状。并探讨了改善农村妇女生育健康状况、满足妇女对生育卫生服务需要与需求的对策。     

妇女基本生育健康需求评估的两类方法

通过对妇女基本生育健康需求评估的两种方法,即传统的流行病学方法和参与性农村评估(Participatoryrural appraisal,PRA)方法的比较,对两种方法的性质、优缺点进行了评价,认为用流行病学方法评估妇女生育健康的需求只提供了测量需求的一个维度,而PRA方法则提供了另一个维度,只有两种方法结合才能对妇女的需求有客观全面的了解。     

由PRA看贫困农村妇女的生育角色

通过采用参与式农村评估法（ＰＲＡ法）对贫困农村地区的生育观念和妇女的孕产期行为角色扮演情况进行了探讨。结果表明：孕产妇在生育角色方面存在诸多不合理地方,农村生育观念对孕产妇行为规范起到较强的作用,生育健康观念的介入唯有持久的多方位的健康宣教才能见效。     

云南省贫困农村妇女对基本生育健康服务的利用

本文对云南省2个县3个乡的1766名已婚育龄妇女的基本生育健康服务利用状况进行了调查分析。结果表明,农村妇女对基本生育健康服务的利用普遍不足,贫困妇女对服务的利用更低。妇女对各项基本生育健康服务的利用也不平衡,表现为对孕产期保健服务、妇科病防治服务和计划生育术后追踪服务的利用不足,对计划生育手术服务的利用相对较多。     

贫困农村妇女对基本生育卫生服务需要与需求的社会学评估

根据对河南省息县开展的对妇女生育卫生服务需要与需求的访谈,从社会学评估的角度,分析了农村妇女对基本 生育卫生的需要和需求的现状,并探讨了改善农村妇女生育健康状况、满足妇女对生育卫生服务需要与需求的对策。     

上海农村围绝经期妇女健康状况及保健需求的分析

目的:了解农村社区40~55岁围绝经期妇女健康状况和保健服务需求,阐述在农村社区妇女中开展围绝经期保健的重要性和必要性,探讨在农村社区中开展围绝经期保健的适宜技术。方法:选择上海市嘉定区某社区40~55岁妇女1667人进行问卷调查,了解其健康状况、围绝经期相关保健知识知晓情况和保健服务需求。结果:48.59%的被调查者至少有一种及以上围绝经期相关症状。34.5%的被调查者对围绝经期综合征有认知。15.9%的有围绝经期症状妇女接受过医疗保健服务,其中到社区医院就诊的仅占13.4%,到妇科就诊的占70.1%,而其余的去内外科或精神科就诊。结论:①农村社区40~55岁妇女中将近半数有不同程度围绝经期综合征症状。②围绝经期妇女缺乏相关保健知识,不能及时就医及有乱投医情况。③社区围绝经期保健服务滞后。总之,在农村社区开展围绝经期妇女保健工作相当重要和必要,顺应农村妇女的需求,是妇女保健工作内涵的深入,也是社区六位一体功能的体现。     

贫困农村地区妇女的产时保健：问题与对策

本文对云南贫困农村地区产时保健存在的问题进行了分析,结果表明,贫困地区住院分娩率低,新法接生率低,且短期内难以大幅度提高;产时并发症发生率高;贫困妇女不愿意住院分娩。针对上述情况,可考虑提供住院分娩,在家由受训人员接生分娩和在家由家人接生分娩三级服务,并采取其他相应的配套措施以加强贫困地区的产时保健工作。     

产褥期妇女对育儿保健服务需求调查

目的:了解产褥期妇女对育儿保健服务需求,以便保健服务部门提供针对性的服务。方法:自行设计调查表,采取面对面访谈形式对产褥期妇女育儿保健服务需求进行调查,数据用描述性指标和卡方检验进行统计分析。结果:产褥期妇女在8项育儿保健服务项目中,对新生儿基本护理与保健、新生儿喂养及辅食添加、新生儿发育情况、婴幼儿动作发育和锻炼、新生儿异常情况的应急处理、新生儿常见病的防治6项育儿保健服务项目的需求率均在95%以上,婴幼儿疾病的早期发现、新生儿的生活环境2项育儿保健服务项目的需求率高于90%。城市产妇有7项育儿保健服务项目的需求率高于郊区或农村的产妇,1项育儿保健服务的需求率城市和农村产妇高于郊区产妇。结论:医疗保健机构需要不断提高育儿保健服务的供给能力,针对产褥期妇女的育儿保健服务需求,有的放矢的提供儿童保健服务项目,提高儿童健康水平。     

农村已婚育龄妇女生殖保健状况调查

目的: 了解农村已婚育龄妇女生殖保健状况, 为更好地开展妇幼卫生保健工作提供依据。方法: 采用分层整群抽样法抽取咸宁市 3个县的 26个村共 3 612名已婚育龄妇女进行有关生育、保健等生殖健康状况及需求的调查。结果: 农村已婚育龄妇女初婚年龄平均为 21. 6岁、平均孕次 2. 03次, 平均活产子女数 0 .89。已婚育龄妇女接受新婚教育的比例为 12 10%,夫妇双方婚检的参与率为 32. 00%, 文化程度越高, 参与婚前检查和产前检查的比例越高。45. 76%的已婚育龄妇女接受过生殖健康服务, 接受服务的主要地点集中在乡镇计生所 (72. 29% ), 相关信息的获取途径主要为电视 (75. 94% )。已婚育龄妇女对生殖健康服务的需求高, 其中以提供产前检查服务为最高 (93 .80% )。结论: 农村已婚育龄妇女生殖健康服务基础薄弱, 文化程度与个人生殖保健水平呈正相关, 农村已婚育龄妇女生殖保健存在问题较多, 对生殖健康服务的需求迫切。     

贫困农村妇女生殖道感染服务提供与利用研究

目的：分析贫困农村妇女对生殖道感染服务的利用以及服务提供情况。方法：采用问卷调查，体检调查，个人深入访谈和小组集中讨论会等定量和定性研究方法。结果：乡级卫生机构资源利用不合理，村卫生室设备及人员均缺乏，个体诊所必需的诊断设备缺乏；贫困农村妇女对生殖道感染服务需要高，但利用率低，经济困难、生殖道感染知识缺乏、传统观念的束缚以及服务质量低下是影响妇女利用生殖道感染诊治服务的主要原因。结论：提高妇女对RTIs服务的可及性；建议对基层服务提供者加强业务培训；对妇女进行生殖道感染知识的健康教育。     

改善生育卫生服务研究的主要结果与讨论

由福特基金会资助的“改善生育卫生服务项目”,于１９９８年１２月至１９９９年４月组织河南省嵩县、山西省榆社、贵州省大方、青海省互助４县开展了关于生育卫生服务需求的定性和定量调研。根据调研结果研究者认为,在我国贫困农村虽然开展了多项生育卫生服务,但依然存在大量问题。目前服务能力明显不足,质量不高,农民缺乏保健意识和卫生信息来源,支付能力差,服务利用率低下,农民对生育卫生服务有很大的现实的与潜在的需求,     

农村育龄妇女生殖保健状况调查

目的 了解山西省农村地区育龄妇女生殖保健现状。方法 采用分层整群抽样方法选取4个地区22个自然村共3256名育龄妇女进行有关生育、保健等生殖健康状况及其需求的现况调查。结果 农村育龄妇女初婚年龄平均为19.2岁、平均孕次1.95次，平均活产子女数0.86。夫妇双方婚检的参与率为34.09％，年龄越小、文化程度越高，参与婚前检查和产前检查的比例越高。接受生殖健康优质服务的主要地点集中在乡级计划生育所(70.19％).相关信息的获取途径主要为电视(83.74％)。育龄妇女对生殖健康服务的需求中.以提供产前检查服务的需求最高(94.17％)。结论 农村育龄妇女生殖健康服务基础薄弱，文化程度与个人生殖保健的水平呈正相关，农村育龄妇女生殖保健存在问题较多，对生殖健康服务的需求迫切。     

产褥期妇女卫生服务需求调查

目的调查产褥期妇女对相关卫生服务项目的需求，为卫生服务部门对产褥期妇女提供针对性的服务项目提供理论依据。方法自行设计调查表，采取面对面访谈形式对产褥期妇女生理、心理和社会功能进行调查。结果产褥期妇女对产后访视、护理及生活指导、卫生保健知识宣教、膳食营养指导、康复指导、常见病预防及情感支持7项卫生服务的需求率在85％以上，亲友陪伴、家庭卫生知识宣教、心理健康咨询及社会交流4项需求率高于60％，社会活动需求率最低为42．5％；城市产妇有10项卫生服务的需求率均高于郊区或农村的产妇。结论医疗保健部门需要不断提高卫生服务供给能力，有针对性地开展产褥期妇女卫生保健项目，并拓展相关的健康教育内容，以期更有效保障产褥期妇女的健康需求。     

贵州省大方县对改善生育卫生服务的需求评估——参与性农村评估分析

抽取了贵州省大方县经济状况中等的３个村应用ＰＲＡ进行生育卫生服务需求评估调查。结果表明：（１）农村妇女孕产期产前检查、住院分娩的比例偏低,产后访视的比例尽管较高,但次数不够,农村贫困家庭生育卫生服务利用率低;（２）村民对孕产期保健,生殖道感染疾病,计划生育等方面的了解甚少,受传统观念和旧风俗习惯的影响较深;（３）妇女生殖道感染问题比较严重,且大多数男性均不关心妇女健康。基于以上发现,课题组建议推广