187例绝经后阴道出血临床分析

绝经后阴道出血（ｐｏｓｔ－ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ＰＭＢ）是妇女常见疾病之一,我院自１９９２年８月～２０００年６月收集了妇科门诊绝经后阴道出血１８７例,现作如下分析：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组１８７例均为自然绝经１年以上,最长２０年,平均６．１年,年龄４３～６５岁,平均５９岁,绝经年龄４０－５７岁,平均５０．２岁,多数为不规则出血,白带血丝或接触性出血,个别出血量多于月经量。１．２ 有关疾病：其中良性疾病８６例,占４６．０％;非器质性疾病７４例,占３９．６％;恶性疾病２７例,…     

肾小球疾病患者的甲状腺激素水平变化探讨

本文通过测定７４例肾小球疾病患者甲状腺激素水平，结合患者血肌酐、血浆白蛋白水平及临床症状、体征等情况，探讨引起肾小球疾病患者甲状腺激素水平变化的原因及其临床意义。１对象与方法１．１对象：肾小球疾病患者７４例，为我院１９９６年９月～１９９８年２月住院患...     

猝死18例临床分析

１９９１年１月—１９９８年３月我院内科住院患者死亡３３０例,其中突发３ｈ猝死１８例占５．４５％。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：男１３例,女５例,年龄２８岁～７４岁,平均６５．５岁。发病季节,１２月～次年２月共发生１２例,发病率６６．６７％;６...     

高处坠落伤的急救体会

高处坠落伤是高能量创伤之一,它也是引起严重复合性创伤的常见原因,临床死亡率较高,但早期如能得到及时、正确的抢救则可以降低死亡率,并减少并发症的发生。我院急诊科自１９９６年４月～２０００年４月共救治危重高处坠落伤病人５２例,现将急救体会介绍如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组５２例中,男４６例,女６例;年龄３～６５岁,其中１０岁以内２例,１０～２０岁３例,２１～３０岁１１例,３１～４０岁１８例,４１～６０岁１５例,６０岁以上３例。１．２ 就诊时间：受伤距就诊时间１０分～ １１小时,其中 ３０分钟以…     

前列腺素E1治疗32例急性脑梗死

我们应用前列腺素 Ｅ１治疗急性脑梗塞死亡 ３２例,取得显著的临床效果,现将结果报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：１９９７年１月～２０００年１２月住院的６６例急性脑梗死患者,诊断符合１９９５年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准、并经头颅ＣＴ证实。分为两组,治疗组３２例,男性１８例,女性１４例,年龄４８～７８岁,平均５５．７岁,发病至入院时间为２～７２小时,平均６．３小时。对照组３４例,男性２１例,女性１３例,年龄３８～８０岁,平均５３．７岁,发病至入院时间２～６０小时,平均８．０小时。治疗组：…     

床边无主机血液透析抢救重度高钾血症38例体会

我院于１９９８～１９９９年就用床边无主机,２．５％和／或４．２５％乳酸盐腹膜透析液代替血液透析液,急诊血液透析抢救　各种原因致重度高钾血症３８例,疗效显著,报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：３８例中男２６例,女１２例;年龄２６～７４岁,平均 ６２岁;均为重度高钾血症病人,血钾 ６．８～８．９ｍｍｏｌ／Ｌ,全部病例已应用补碱、胰岛素、补钙等综合处理无效。其中２４例为慢性肾功能不全尿毒症终末患者,６例为药物性急性肾衰,２例为严重挤压伤伴急性肾衰,６例为肝硬化失代偿期,大量放腹水后,伴肝肾综合征。透…     

脑出血患者的护理体会

脑出血是内科常见危重症,死亡率高。我院１９９５年－２０００年住院部收治脑出血患者２５例,不断加强护理质量,抢救成功率、治愈率逐年提高,现就脑出血患者的临床护理报告如下：１ 临床资料 本组脑出血患者 ２５例,男 １５例,女 １０例,年龄 ４８～５８岁６例,５９～６９岁 １１例,７０岁以上 ８例。发病后半小时入院 ９例,１小时入院９例,２小时后入院７例,临床治愈１２例,好转９例,死亡率４例,住院天数最短１天,最长７０天,平均３２天,肢体瘫痪１４例,语言障碍９例。２ 护理体会２．１ 严密观察生命体征：２．１．１ …     

非典型消化性溃疡穿孔14例误诊分析

消化性溃疡穿孔是临床常见急腹症,一般诊断并不困难,但缺乏典型临床表现者常易造成误诊。我院近１０年来共收治本病１３６例,经手术证实１４例（１０％）术前有不同程度的误诊,现分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组１４例中男１２例,女２例,年龄１６～７８岁,＜３０岁 ４例,＞６５岁 ４例。既往有胃病史（６月～１０年）６例,胆结石史３例,慢支炎史１例,发病距入院时间平均６小时。１．２ 临床表现：１４例均不同程度及范围的腹痛,其中全腹痛５例,上腹痛４例（１例伴咳嗽及右下胸痛）,脐周及右下腹痛５例。腹胀７例…     

重型颅脑损伤死亡105例临床分析

重型颅脑损伤死亡１０５例临床分析阳泉市第一人民医院（０４５０００）郭在川，张义我院自１９８０年１月～１９９３年４月共收治重型颅脑损伤病员３９２例，死亡１０５例，死亡率为２６．８％，现将其死亡原因进行分析讨论。临床资料本组男９０例，女１５例，年龄１．５～８１岁，其中１９岁以下１４例，２０～４９岁６８例，５０岁以上２３例。致伤原因：坠落伤３３例，车祸３５例，砸伤２４例，其它１３例。手术治疗：颅内血肿单纯清除３５例，颅内血肿清除加去骨瓣减压３７例，重度脑挫裂伤脑水肿行大骨瓣减压９例，开放颅脑损伤、颅骨凹陷骨折行清创复位７例，硬膜下积液钻孔引流２例；复合伤其它部位手术４例。全组１０５例行气管切开者２２例。死亡时间：２４小时内死亡４３例，１～６天３２例，７～２９天２１例，３０天以上９例。死亡时间最短删、时，最长１４个月。直接死亡原因：（１）颅内血肿（３４．２％）：病情发展太急太重抢救无效死亡１９例，因转院延误抢救时间６例，误诊和处理不当１１例。（２）重度脑挫伤（７．６％）：原发脑损伤重、广泛挫裂伤、弥蔓性脑水肿来不及抢救４例，因转院延误抢救时间２例，误诊和处理不当２例。（３）原发脑干损伤和丘脑下部损伤２ｌ例。（４）肺     

失血性休克的急救配合

失血性休克是外科常见的急诊，病情常较危重，我院１９９８年１月～１９９９年１２月护理配合成功抢救失血性休克患者１７６例，现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组患者１７６例，女９８例，男７８例，年龄最小３天，最大６５岁。其中宫外孕８７例，脾破裂５２例，复合伤２６例，上消化道出血２例，肝破裂３例，其他６例。１．２ 监测方法：①动脉血压：通常认为上肢动脉血压降至１２ｋｐａ以下即是休克的一种表现。但在休克早期或代偿期，由于交感神经兴奋、儿茶酚胺释放，动脉血压可在正常范围之内，而脉压差往往小于２．６７…     

小儿气管异物取出术麻醉并发症的处理

小儿气管异物取出术麻醉并发症的处理徐慧苗琼临床资料自１９８７年至１９９６年６月底，我科共进行了１０２例支气管异物取出术，其中男７４例，女３２例，１岁以内１３例，１～３岁７４例，３～６岁９例，６～１３岁６例。病程最短者误吸异物２小时入院，最长者达２...     

142例药疹病人临床分析

药疹是皮肤科较常见疾病,现将我院１９９３年１月至１９９８年１０月收治的１４２例药疹病人进行临床分析如下。１临床资料１１一般资料：１４２例中,男性６８例,女性７４例;年龄６～９岁,平均３８岁;病程１～１６天,平均４天。１２潜伏期：１５分钟～２１天,...     

外伤失血性休克的急救护理

笔者于１９９０年３月～１９９８年６月，共参加抢救外伤所致失血性休克患者２４例，全部抢救成功。现将急救护理中的做法与体会报道如下。１临床资料本组２４例，男性２１例，女性３例，年龄１８～４６岁，平均年龄２８岁。其中全身多处刀刺伤９例，外伤性脾破裂６例，外伤致下肢骨折６例，肾损伤２例，外伤致血管瘤破裂１例。入院抢救距外伤发生时间平均为２ｈ，平均血压为５０／３０ｍｍＨｇ。抢救成功１００％。２急救护理２，１心理护理、稳定情绪　外伤致失血性休克属低血容量性休克。失血时患者往往精神紧张、极度烦躁。此时应保持患…     

糖尿病性水疱病6例分析

糖尿病性水疱病６例分析太原市第二人民医院（０３０００２）张淑秀糖尿病性水疱病是糖尿病的一种较少见的皮肤并发症，本文将１９９４年以来所见６例，并复习文献，报告分析如下：１临床资料１．１一般资料：６例中，男性４例，女性２例，年龄为５５岁～７４岁，平均６４...     

小儿中毒型菌痢27例临床分析

１９９６年７月～２０００年５月我院共救治疗小儿中毒型菌痢２７例 ,经过综合抢救治疗 ,死亡２例 ,抢救成功率９２ ６ % ,现将临床资料总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例均为同期住院患儿 ,男１９例 ,女８例 ,年龄４月～１３岁 ,平均３ ２岁 ,病程２～６２小时 ,平均８ ５小时。其中脑型１０例 ,休克型１３例 ,混合型４例。体温＞４０ ００Ｃ１３例 ,＜３６ ００Ｃ６例 ;腹痛１８例 ,呕吐６例 ,惊厥９例 ,抽搐２～３次／分６例 ,＞５次／分１例 ;血压增高１１例(４０ ７ % ) ,最高１５７／７５ｍｍＨｇ,四肢发凉、紫绀１９例 (…     

不典型心功能不全36例分析

对我院１９９５年１月～２０００年１２月不典型的心功能不全患者３６例,分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：男３０例,女６例,年龄５２～９０岁,其中６０岁以上共３４例,中位年龄７４岁。导致心功能不全的基础疾病,冠心病２１例,高血压心脏病６例,肺心病１例,心肌病５例,风湿性心脏病３例。合并症：糖尿病５例,脑梗塞１５例,血管性痴呆４例,脑萎缩３例,下呼吸道感染４例。１．２ 临床特点：幻视、幻听２例;烦躁不安,行为异常３例;间歇性深大呼吸３例;颜面及上肢浮肿４例（无下肢俘肿）;下床或起坐等轻微活动大汗淋…     

急性脊柱损伤的急救护理

从１９９４～１９９７年，本中心外科共抢救急性脊柱损伤病人７４例，现将急救护理的体会介绍如下。１资料与方法１１一般资料：急性颈、腰、骶椎骨折７４例。其中腰椎骨折６４例，腰椎滑脱２例，颈椎骨折６例，骶椎骨折２例。７４例患者均为高处坠落或直接暴力作用于脊...     

闭式冲洗治疗严重软组织损伤并开放性骨折污染或感染伤口

我科自１９９９年５月开始对严重软组织损伤并开放性骨折污染或感染创面１５例行闭式冲洗治疗,取得了确切的临床疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组１５例,男１１例,女４例,年龄１３～５１岁,平均３４岁。致伤原因：车祸伤１０例,坠落伤４例,电击伤１例。受伤时间：６～７２小时,平均１８小时。骨折部位：股骨４例,胜腓骨２例,尺桡骨２例,髂骨２例,根据Ｃｕｓｔｉｌｏ等［１］分类标准,均属Ⅲ度开放性骨折。单纯严重软组织损伤３例,其中臀部２例,大腿１例,外伤性截肢２例。１．２ 材料与方法：（１）材料…     

有效延长锁骨下静脉置管方法的体会

锁骨下静脉留置管已广泛应用于各类危重病人的监测、治疗及抢救中，尤其在静脉供给营养，抗癌化疗泵运用及各类介入治疗中有着十分重要的意义。就如何延长导管留置时间，充分发挥其临床应用的价值，我们通过５０例病人临床护理和观察，证明了此项技术应用范围广泛，一次穿刺成功后平均维持时间长达一个月。１ 资料与方法１．１ 一般资料：男３９例，女１１例，年龄 ２８岁～７２岁，平均年龄５４岁。导管最长保留时间为６个月，最短保留时间为３天，平均保留为３２．６天。１．２ 方法：（１）选择合适的导管，插入适宜的长度，我们采用特殊…     

354例直肠癌误诊临床分析

本文通过对我院１９７２年６月～１９９８年６月收治误诊的３５４例直肠癌进行临床分析,以期减少误诊,对直肠癌予以早期诊断和早期治疗,从而提高生存率。１临床资料１．１一般资料：本院自１９７２年６月～１９９８年６月共收治直肠癌５０８例,误诊３５４例,误诊率为６９．７％。本组男性２１６例,女性１３８例;年龄最大８０岁,最小２１岁,平均年龄４７．６岁。１．２初诊时症状：大便次数增多２６１例,占７３．３％;大便带血２３４例,占６６．１％;粘液血便１８６例,占５２．５％;腹泻、便秘或两者交替１３６例,占３８．４…