不同手术方式治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的分析比较经腹手术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法回顾性分析36例经腹子宫肌瘤剔除术与36例经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的治疗过程,所有患者在手术前后均采取对症处理、心理治疗及出院指导等措施。比较两组患者的手术时间、手术失血量、手术并发症、术后肛门排气时间、手术成功率、手术费用及住院天数等指标的差异。结果经腹子宫肌瘤剔除术组的平均手术时间为（95.6±39.7）min,手术失血量为（126.7±34.5）ml,术后肛门排气时间为（28.1±8.7）h,手术成功率为100%,手术平均费用为（6126.1±1548.7）元,平均住院天数为（12.2±3.7）d。腹腔镜下肌瘤剔除术组的平均手术时间为（78.5±42.3）min,手术失血量为（88.9±36.4）ml,术后肛门排气时间为（18.5±7.5）h,手术成功率为88.9%,手术平均费用为（7821.5±845.8）元,平均住院天数为（7.3±5.2）d。两组对应的上述检测指标之间的差异均有统计学差异,P〈0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、失血少、术后肛门排气时间与住院时间均短等优点,但手术费用较高且对于复杂的子宫肌瘤效果较差。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例临床观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例患者的临床资料。结果60例均在腹腔镜下完成,手术时间平均（76．7±22．8）min,术中出血（106．7±22．8）ml,病理诊断均为平滑肌瘤,切口均为甲级愈合,术后住院时间平均4．6d。术前月经过多及月经紊乱者8例,术后月经均恢复正常;术后3个月B超检查子宫正常大小,肌层无异常回声。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有效果好、创伤小、恢复快,住院时间短、术后并发症少等优点,值得在有条件的医院推广应用。     

子宫肌瘤剔除术手术效果比较分析

目的：评价腹式、阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较分析其优缺点。方法：回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术102例（腹式组）、阴式子宫肌瘤剔除术65例（阴式组）和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例（腹腔镜组）的临床资料,比较各组手术时间、术中失血量、单个肌瘤重量、排气时间、术后病率及住院时间。结果：腹腔镜组手术时间（112．1±37．3）min高于腹式组（96．3±32．8）min和阴式组（56．7±20．0）min;腹腔镜组术中失血量（95．7±31．8）ml高于阴式组（59．5±21．0）ml,低于腹式组（119．2±40．6）ml;腹腔镜组剔除肌瘤单个平均重量（77．4±25．8）g显著低于腹式组（124．7±42．5）g,高于阴式组（68．6±24．2）g。腹腔镜组术后住院时间（4．7±1．0）d显著少于腹式组（7．5±1．6）d和阴式组（6．5±1．5）d.各组术后并发症发生及复发率差异无显著性。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术及阴式子宫肌瘤剔除术均具有损伤小、恢复快的优点,腹式子宫肌瘤剔除术具有手术适应证广的优点.     

子宫肌瘤剔除术两种方法的探讨

目的比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及其临床应用价值。方法对2006年7月～2008年7月我科收治的33例（观察组）腹壁悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔术和35例（对照组）开腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析．比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术两种方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛、恢复时间、住院时间、费用等。结果观察组33例患者均在腹壁悬吊式腹腔镜下完成,术中出血量两组相比差异无显著意义（P〉0．05）。手术时间对照组少于观察组（P〈0．05）,术后疼痛、体温恢复时间、平均住院时间,观察组均少于开腹组（P〈0．05）。结论腹壁悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,费用低,对手术者的镜下缝合技术亦没有腹腔镜高,值得推广。     

绝经前期腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨绝经前期腹腔镜下子宫肌瘤剔除的临床效果.方法 回顾性分析行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的35例绝经前期患者的临床资料.结果 35例患者均在腹腔镜下完成,无中转开腹者.手术时间48～120 min,平均（92.2±31.4）min,出血量50～220 ml,平均（103.2±75.6）ml,术后有阴道少量流血8例,4～6 d均干净;住院4～7 d;病理检查均为子宫平滑肌瘤.结论 绝经前期子宫肌瘤患者行腹腔镜下剔除肌瘤术临床疗效确切,有利于提高患者的生活质量,满足其生理心理需求.     

子宫肌瘤剔除行腹腔镜手术与开腹手术的临床比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效及应用价值。方法回顾分析我院2009年1月～2011年12月间所行子宫肌瘤剔除手术91例患者的临床资料，其中有42例腹腔镜下手术（腹腔镜组）和49例剖腹手术（开腹组），分析2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果子宫肌瘤≤6cm者，腹腔镜组的手术时间、术中出血量均显著少于开腹组（P〈0．05），而肌瘤为7～8cm者，2组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）；而术后下床活动时间、肛门排气时间、恢复家务劳动时间及术后住院时间腹腔镜组均较开腹组缩短（P〈0．01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快以及住院时间短等优点，值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术80例围手术期的护理体会

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期的护理方法。方法 80例子宫肌瘤患者,均行子宫肌瘤剔除术,对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理。结果 80例平均手术时间为（120.76±42.48）min,平均术中出血量为（90.05±85.35）ml,术中无中转开腹,术后无严重并发症发生;术后平均住院时间（3.9±1.8）d。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是微创、有效、安全的手术方式;对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予精心围术期护理,可确保手术成功,促进患者康复。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术63例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对63例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析。结果63例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤31例、壁间肌瘤23例,浆膜下与壁间肌瘤同时存在9例,肌瘤直径3．5-9cm。手术平均时间（83．95±28．36）min。术中出血（90．23±23．26）ml。术后体温最高37．8℃,2d后恢复正常,术后住院（4．65±1．07）d。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。     

腹腔镜治疗子宫肌瘤28例临床疗效观察

目的：探讨腹腔镜剔除术在子宫肌瘤治疗中的临床价值。方法：回顾性分析本院2009年1月～2011年5月住院手术治疗的57例子宫肌瘤患者,腹腔镜剔除术治疗者28例（腹腔镜组）,传统开腹行子宫肌瘤剔除术术治疗者29例（开腹组）,分析两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间、术后体温恢复时间等指标。结果：开腹组患者相对手术时间短于腹腔镜组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组患者术中出血量少于开腹患者,术后排气时间、体温恢复时间、住院时间短于开腹患者,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术损伤小、出血少、恢复快、住院时间短,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法。     

腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法对本院2009年1月-2012年1月的325例多发子宫肌瘤患者行腹腔镜下指探法的子宫肌瘤剔除术。结果术中腹腔镜下指探前剔除肌瘤1249个,指探法后发现并剔除肌瘤414个,指探后剔除的肌瘤平均直径（1．2cm）明显小于指探前剔除肌瘤（3．2cm）（P〈0．005）,手术平均时间（95．2±28．1）min,血红蛋白浓度降低（1．5±0．7）g／dl,术中没有患者输血。术后住院时间（4．3±0．8）d。所有手术均顺利完成,无中转开腹。在术后6个月的随访中,手术效果满意。结论腹腔镜下指探法剔除多发性子宫肌瘤是一种安全可行的方法,可减少术后肌瘤残留和复发。     

阴式子宫肌瘤剔除术的应用体会

目的：探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值及安全性。方法：选择2009年2月~2011年2月在本院接受子宫肌瘤剔除术的患者180例,包括接受阴式子宫肌瘤术（阴式组）90例和接受腹式子宫肌瘤术（腹式组）90例。比较两组患者手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院时间以及术后病率。结果：两组平均手术时间[（62.78±26.28）minvs（68.28±25.31）min]、术中平均出血量[（202.68±56.43）mlvs（210.12±56.83）ml]比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而阴式组术后平均排气时间[（23.61±5.63）h]、术后平均住院天数[（6.15±0.32）d]、术后病率（2.22%）均显著短（低）于腹式组[（34.65±6.63）h、（7.12±0.33）d、13.33%],差异具有统计学意义（P〈0.01或0.001）。结论：阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全有效、创伤小、术后排气时间、住院时间短、术后病率低的手术方法,值得临床推广。     

开腹手术与腹腔镜手术在子宫肌瘤剔除术中的疗效观察

目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：将127例子宫肌瘤患者随机分为LM组（腹腔镜手术组）64例和TAM组（开腹手术组）63例,分析对比两组患者的术中、术后情况。结果：两组手术均获成功。LM组：平均手术时间为（115±25）min,术中失血量为（150.8±180.5）ml,术后肛门平均排气时间为（17.8±4.1）h,术后平均住院时间为（3.4±0.8）d,术后病率为7.81%;TAM组：平均手术时间为（110±30）min,术中失血量为（245.1±281.1）ml,术后肛门平均排气时间为（40.2±12.5）h,术后平均住院时间为（6.6±0.8）d,术后病率为41.27%,与TAM组比较：术中失血量、术后病率、术后肛门平均排气时间、术后平均住院时间等资料差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术创伤小、效果好,能取代大部分开腹子宫肌瘤。     

腹腔镜子宫肌瘤“开矿术”130例分析

目的研究腹腔镜子宫肌瘤＂开矿术＂的临床应用价值,探讨其术式可行性。方法选择同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术256例患者,随机分成2组,对照组126例行传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术,治疗组130例行经腹腔镜子宫肌瘤＂开矿术＂,比较2组手术时间、术中出血、住院时间及不良反应等。结果治疗组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤＂开矿术＂手术时间明显缩短,术中出血明显减少,减少了特殊器械的使用,值得临床推广。     

腹腔镜手术与传统开腹手术剔除子宫肌瘤的临床疗效比较

目的探讨子宫肌瘤患者在腹腔镜下剔除与传统开腹手术剔除的临床疗效。方法对2010年3月至2013年1月收治的子宫肌瘤患者98例作为研究对象,根据手术方式的不同随机分为观察组56例和对照组42例,观察组在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,对照组行传统开腹子宫肌瘤切除术,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间（70．15±11．77）min,术中出血量为（120．20±30．56）m1,术后排气时间为（31．05±5．00）h,术后下床活动时间为（15．01±3．10）h,术后住院时间（6．51±2．76）d,术后使用止痛药物的患者有4例（7．14％）,均优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除手术治疗子宫肌瘤具有损伤小、恢复快、住院时问短、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用．．     

腹腔镜与开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术剔除子宫肌瘤的临床疗效。方法将收治患者分为治疗组和对照组,将行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的55例患者列为治疗组,行开腹子宫肌瘤剔除术的51例患者列为对照组：对治疗组和对照组术中情况及术后恢复情况进行观察,并应用SPSS16．0统计软件进行比较分析。结果治疗组手术时间比对照组长（P〈0．05）,两组术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而治疗组术后下床活动时间、排气时间及住院天数比对照组明显缩短（P〈0．05）,术后热病率少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术创伤小、术后并发症发生率极低、术后住院时间短,患者恢复快等优点,是一种较为理想的微创性手术治疗方式。     

子宫肌瘤剔除3种术式的临床比较

目的比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性。方法子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况。结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22)、TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,t=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术。     

经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤215例临床疗效观察

目的 观察经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析上海市杨浦区中心医院2007年1月至2008年12月482例子宫肌瘤手术患者的临床资料,分为治疗组(经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术)215例和对照组(经腹腔镜子宫肌瘤剔除术)267例,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、术后住院时间、术后并发症、术后2年随访复发率等,并进行统计学处理.结果 两组患者在手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在术中出血量、术后并发症、复发率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术既具有腹腔镜手术损伤小、恢复快等优点,又能减少术中出血、减轻组织损伤、降低术后复发率,具有临床推广应用价值.     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取我院从2012年2月～2013年2月所收治的60例行胆囊切除术患者作为临床研究对象，将患者分为腹腔镜组和开腹组两组，开腹组患者采用传统开腹胆囊切除术进行治疗，而腹腔镜组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、止痛药使用率、住院费用和并发症发生率。结果两组患者的手术时间（73．8±11．2）和（96．2±10．6）min、术后排气时间（22．5±6．1）和（37．8±16．8）h、住院时间（5．8±1．2）和（15．9±8．3）d、止痛药使用率20．O％和75．O％、住院费用（4678．5±513．2）和（5671．8±522．6）元、并发症发生率2．5％和15．0％的差异均有统计学意义（P〈0．05）。除住院费用一项是腹腔镜组高于开腹组外，腹腔镜组的其他指标均优于对照组。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、患者恢复快、并发症发生率低等优点，可在临床中推广使用。     

开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比观察

目的：对比观察开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率。方法52例胆囊手术患者作为研究对象,其中22例行开腹胆囊手术（开腹组）,30例行腹腔镜胆囊手术（腹腔镜组）,比较两组患者住院时间、手术时间及术后肠粘连发生情况。结果腹腔镜组患者平均住院时间（5.6±2.3）d,手术时间（55.9±10.4）min,发生术后肠粘连2例（6.67%）,与开腹组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊手术对患者医源性创伤较开腹手术显著减少,手术用时及住院时间较短,术后肠粘连等并发症发生率较低,较传统开腹胆囊手术具有显著优势,具有临床应用及推广价值。