胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效及价值。方法选择2014年6月~2015年6月接收并确诊的96例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,按治疗方式不同随机分为观察组和对照组各48例。观察组与对照组患者均接受抗心衰常规治疗,观察组加用胺碘酮进行治疗。观察两组患者治疗后临床各项指标,并将临床疗效进行统计学对比。结果治疗后两组患者的临床症状较治疗前均显著改善,观察组治疗后总有效率为91.67%,优于对照组的58.33%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组按心率校正的QT间期(QTc)、心率及射血分数等情况较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率为10.42%,对照组的为8.33%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论充血性心力衰竭合并室性心律失常应用胺碘酮治疗疗效确切,有效改善患者的病情,值得在临床治疗中推广。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常87例疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效及安全性。方法 选择充血性心力衰竭合并室性心律失常患者87例，给予口服胺碘酮6周。结果 治疗2周后总有效率62％，治疗6周后观察总有效率84％。结论 胺碘酮是治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常有效的药物，而且不良反应轻，使用安全。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常50例疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001)。未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的 对胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的安全性及疗效进行探讨.方法 随机将160例符合条件的充血性心力衰竭并室性心律失常患者分为对照组及治疗组,在常规治疗的基础上加胺碘酮治疗于治疗组,给予常规抗心力衰竭加倍他乐克治疗于对照组,对比分析两组患者在抗室性心律失常、左室射血分数、心脏性猝死、心力衰竭再住院率、药物不良反应等方面的情况.结果 治疗组心功能改善和抗心律失常疗效优于对照组,再入院率和病死率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常安全、有效,不良反应轻.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法 选择我院2003年5月～2004年5月CHF并发室性心律失常患者76例,给予口服胺碘酮(商品名可达龙)1年.结果 治疗2周后总有效率88.2%.18例短阵室性心动过速消失.QTc由(410±38)ms增至(496±62)ms(P<0.01),治疗1年后总有效率94.7%,20例短阵室性心动过速消失,QTc由(408±42)ms增至(516±72)ms(P<0.01).结论 胺碘酮是治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效的药物之一,而副反应轻,使用安全.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效探讨

目的：探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法：选取2012年3月～2014年3月收治的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者70例,根据随机数字表法分为对照组（35例）与研究组（35例）,对照组采取常规抗心衰治疗方法,研究组在对照组基础上配合胺碘酮治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：研究组心率、射血分数明显优于对照组（P＜0.05）,有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,研究组明显高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。结论：采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常,临床疗效显著,不易发生不良反应,安全可靠。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常48例临床观察

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效和安全性。方法96例充血性心力衰竭合并室性心律失常的住院患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组口服胺碘酮,对照组口服倍他乐克,治疗前后评价心功能和心律失常改善情况,观察再入院率,病死率,观察1年。结果治疗组心功能改善和抗心律失常疗效优于对照组,再入院率和病死率低于对照组,差异有显著性。两组的不良反应无差异性。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效好,安全性高。     

胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常疗效观察

目的观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常疗效观察。方法78例慢性心力衰竭并室性心律失常患者均常规应用血管紧张素转换酶抑制剂,β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等治疗,分组B组CHF治疗,A组给予加用胺碘酮0.2g,3次/d口服,逐渐减量,维持治疗直至观察终点。观察临床疗效,心功能改善情况,左室射血分数及药物不良反应。结果室性心律失常总有效率为88.2%,A组左室射血分数为(50.6±1.8),B组为(46.2±2.2),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的心力衰竭病死率15.1%,较B组(24.8%)减低(P<0.01),A组24个月内心力衰竭恶化再次住院率(12.0%),明显低B组(P<0.01)。治疗间A组4例出现不良反应,厌食2例,缓慢性心律失常2例,发生率10%。结论胺碘酮是治疗慢性充血性心力衰竭并室性心理失常安全和有效的药物之一。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常56例疗效观察

目的观察口服胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果及安全性。方法56例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者，在常规抗心衰治疗基础上，口服胺碘酮治疗，0.2g，3次／d，1周后减为0.2g，2次／d，1周后改为0.2g，1次／d，维持治疗，临床观察心功能及心律失常改善情况。结果用药2周时，心功能改善35例（62.5％），无改善21例（37.5％）；室性心律失常改善44例（78.6％），12例症状改善不明显（21.6％）。6个月时，2例死亡，心功能临床改善43例（76.8％），无改善11例（19.6％）；室性心律失常改善41例（73.2％），13例患者室性早搏数量无明显减少（23.3％）。结论对于充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者，在常规强化抗心力衰竭治疗的基础上，合并应用胺碘酮是能够有效控制心律失常的，而且心功能也能得到一定改善；在老年心衰患者中应用胺碘酮是安全的。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并心律失常疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心律失常的临床疗效与安全性.方法 98例充血性心力衰竭合并心律失常患者在知情同意下按人院单双号随机分为观察组和对照组各49例,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上口服胺碘酮,第1周：200 mg/次,3次/d;第2周：200 mg/次,2次/d;第3周及以后改为200 mg,/d,规律服药12周.观察比较两组临床症状、心电指标改善情况与药物不良反应等.结果 治疗12周后,观察组抗室性心律失常有效率81.63%高于对照组的48.98%（x2=11.53,P＜0.01）、LEVF（68.6±9.7）%与对照组的（65.9±9.5）%差异无统计学意义（t=0.99,P＞0.05）、心源性猝死发生率6.12%低于对照组的18.37%（x2=4.35,P＜0.05）.两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胺碘酮对充血性心力衰竭并室性心律失常有良好的临床疗效和安全耐受性.     

胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭合并心房颤动的临床观察

目的:观察胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的临床疗效。方法:将我院2004-2010年90例年龄≥65岁的CHF并心房颤动患者,随机1:1分为治疗组与对照组,对照组给予强心利尿等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用胺碘酮,并对其进行随访,观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.56%;对照组总有效率为68.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:胺碘酮治疗老年CHF合并心房颤动既能有效控制心室率,又能显著改善心功能,且不良反应少。     

胺碘酮与毛花苷治疗心衰伴快速房颤短时疗效比较

目的:比较静脉应用胺碘酮与毛花苷治疗充血性心力衰竭(CHF)伴快速心室率心房颤动(Af)患者的短时疗效.方法:60例CHF伴快速心室率Af患者,随机分为胺碘酮组30例、毛花苷组30例,在常规治疗基础上,两组分别静脉应用胺碘酮及毛花苷,观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应.结果:两组患者用药后心室率均明显下降,与用药前比较均有统计学差异,用药2 h后胺碘酮组心室率下降幅度明显大于毛花苷组(P<0.05);胺碘酮、毛花苷组平均起效时间分别为(26.5±12.7)min和(48.9±14.2)min(P<0.01);胺碘酮、毛花苷组治疗总有效率分别为80.0%和70.0%(P＞0.05).结论:静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速心室率Af短时效果显著,患者安全性好.     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床分析

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择160例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用缬沙坦80～160mg,口服,1次/d,连用12周,观察治疗前后两组患者临床症状和心功能的改善情况。结果治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为77.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能提高慢性充血性心力衰竭临床疗效。     

胺碘酮治疗老年慢性心衰合并心律失常效果观察

目的：观察胺碘酮对老年慢性心衰合并室性心律失常患者的治疗效果。方法将2012年10月—2013年10月第四军医大学西京医院收治的老年慢性心律衰竭并室性心律失常患者72例按照治疗方法分为实验组和对照组,每组36例,对照组给予常规抗心衰治疗,实验组在对照组基础上加用胺碘酮治疗。治疗4周后,比较两组心功能和心律失常改善情况、治疗前后两组QTc、心率变化及不良反应发生率。结果实验组心功能改善和心律失常改善情况均优于对照组(P<0．01);两组治疗后QTc和心率较治疗前显著改善(P<0．01),治疗后实验组QTc和心率改善优于对照组(P<0．01);实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0．05)。结论胺碘酮治疗老年心衰合并室性心律失常患者效果明显,可很好地改善临床症状,安全性高。     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的对安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)在临床中的疗效进行观察。方法对我院2010年2月至2012年10月收治的慢性充血性心力衰竭患者121例,随机分为对照组和观察组组。对照组60例,观察组61例。对照组采用常规心力衰竭治疗法,观察组则在常规治疗慢性充血性心力衰竭的基础上,每天一次加服20mg的安体舒通片,两组均进行4周的治疗。两组通过治疗前后,对利用动态心电图监测到的心律失常情况和左心功能进行对比。结果观察组与对照组比较,观察组的各项指标明显优于对照组,心功能得到有效改善(P<0.05);室性心律失常发生率减少(P<0.01)。结论安体舒通片对改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能疗效良好,降低了室性心律失常的发生率,有推广意义。     

胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效及安全。方法84例心力衰竭并发室心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗同时,首先静脉注射胺碘酮针5mg/kg,然后以0.4～0.6mg/kg静脉点滴;第一天总量700～1000mg,然后改为口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周后改为0.2g,每日2次连服1周,以后以0.2g每日1次维持治疗8周。观察治疗前后心功能、室性心律失常、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗8周后84例患者中室性心律失常总有效72.6%,心功能提高Ⅰ级以上75.1%;心率减慢,与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01),QT间期延长,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。用药后出现的不良反应,经对症治疗或停药后恢复正常。结论受碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常效果明显并且安全。     

厄贝沙坦联合培哚普利治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。两组基础治疗类同,治疗组33例给予厄贝沙坦150mg/d,培哚普利4mg/d;对照组27例给予培哚普利4mg/d及安慰剂治疗。疗程6个月。观察治疗前后两组患者的临床症状、超声心动图心功能指标、6m in步行距离的变化。结果治疗后,治疗组临床总有效率为93.6%,对照组总有效率为66.6%;两组治疗前后相比左室射血分数(LVEF)、心脏指数(C I)、6m in步行距离均有显著改善(P<0.01),治疗组LVEF、C I及6m in步行距离的改善优于对照组。结论厄贝沙坦联合培哚普利治疗CHF可以增强疗效。     

麦全冬定心先安治疗充血性心力衰竭

目的探讨麦全冬定与心先安联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法56例充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规治疗[吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张荆、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、控制感染和对症支持疗法],治疗组在常规治疗基础上,麦全冬定1．5g加入5％葡萄糖250ml,心先安120mg加入5％葡萄糖250ml静脉点滴。2周为1个疗程。比较两组心功能的改善情况。结果两组治疗后心功能及心脏指数均有显著改善（P〈0．01）,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麦全冬定与心先安联合应用治疗充血性心力衰竭疗效明显,安全可靠。     

赖诺普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察赖诺普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将120例慢性CHF患者随机均分为对照组和治疗组。对照组进行常规强心、利尿治疗;治疗组在对照组基础上加用赖诺普利10mg.d-1、螺内酯40mg.d-1。治疗后观察2组临床疗效、心脏功能变化及不良反应。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为50.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组收缩压、舒张压及心率比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组未见明显高血脂、肾功能恶化等不良反应发生。结论:赖诺普利与螺内酯联合应用能明显改善心功能,疗效较好。     

心力衰竭与急性心肌梗塞患者神经内分泌水平的动态比较

通过测定血浆PRA,AI、ALD、ANP及AVP浓度的变化,研究比较CHF和AMI时神经内分泌水平的动态演变。发现CHF患者神经内分泌水平显著高于AMI患者,随着临床症状改善CHF患者神经内分泌水平逐渐下降,AMI患者各项指标变化不一致,PRA及AI在住院第四天显著高于第一天和第八天的水平,ANP及AVP血浆浓度在发病第一天最高,此后逐渐下降。我们认为神经内分泌兴奋性的升高是CHF发生的主要原因,但在AMI时神经内分泌兴奋性的升高是AMI导致的结果。