多层螺旋CT在非心源性胸痛诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在非心源性胸痛中的肺栓塞和主动脉夹层这2种疾病诊断中的应用.方法 对30例胸痛患者进行多层螺旋CT扫描,观察分析肺栓塞、主动脉夹层的CT表现.结果 30例中诊断为肺栓塞者22例,主动脉夹层者8例.多层螺旋CT扫描及重建可清晰地显示肺栓塞、主动脉夹层的影像学特征.结论 多层螺旋CT能够满足临床对肺栓塞、主动脉夹层的诊断和治疗需要,可作为诊断此类疾病的首选检查方法 .     

螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值分析

目的探讨螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值。方法对9例肺栓塞的患者进行螺旋CT的容积扫描,层厚3～5mm,扫描时间25～30s,造影剂流速3．0～3．5ml／s。结果9例患者均显示肺栓塞时的直接征象一腔内充盈缺损,间接征象中6例可见肺动脉高压,表现为肺动脉主干或左右肺动脉干增粗,3例伴有肺段梗死。结论螺旋CT诊断肺栓塞敏感度和特异度均较高,已成为临床诊断的首选方法。     

肺动脉栓塞的16层螺旋CT血管成像的技术分析

目的从技术应用方面探讨16层螺旋CT对肺栓塞血管造影的价值。方法17例肺动脉栓塞（简称肺栓塞）患者行血管造影（CTA）,CT后处理采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）。结果肺动脉增强后的CT值显著高于栓子的CT值,CTA对肺栓塞可清晰显示。结论多层螺旋CT（MSCT）对肺栓塞的诊断具有明显的技术优势。     

多层螺旋CT在肺动脉栓塞中的应用分析

目的：探讨多层螺旋∞书动脉血管成像（spiral CT pulmonary angiography，SCTPA）技术对肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）的诊断价值。方法：收集SCTPA检查并证实为PE的患者44例，采用多层螺旋CT机行肺动脉增强检查，并行CT后处理包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）重建。结果：本组44例PE行SCFPA检查，均能显示肺栓塞的部位、范围、血管狭窄程度，其中中央型78支，占32．6％，附壁环型84支，占35．2％，完全闭塞型35支，占14．6％，不完全闭塞型42支，占17．6％。急性PE的CT征象主要为“截断征”．“双轨征”，慢性PE的CT表现为腔内偏心或附壁充盈缺损。结论：螺旋CT肺动脉血管成像是脉栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法。     

肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值

目的:探讨分析多层螺旋CT技术在诊断肺栓塞患者中的临床应用价值。方法:选取2013年1月-2017年12月在我院确诊患有肺栓塞的64例患者,其中男性患者42例,女性患者22例,分别对他们进行多层螺旋CT诊断,分析螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。结果:在经CT检查后,64例患者中,动脉栓塞共出现527支,其中肺叶动脉298支,占比56.55%(298/527),肺段动脉120支,占比22.77%(120/527),其它分支动脉109支,占比20.68%(109/527).与病理检查结果相对比,其阳性检查结果准确率高达98.65%。结论:多层螺旋CT诊断技术灵敏度好,诊断准确率高,对临床诊断肺栓塞患者具有很大的价值,应该在临床上进一步推广。     

螺旋CT肺动脉造影在诊断肺栓塞中的应用

目的探讨螺旋CT肺动脉造影（CTPA）在诊断肺动脉栓塞中的应用价值。方法对20例肺栓塞回顾性分析CTPA的影像学表现，并进行统计学分析。结果20例554支血管中256支发生肺动脉栓塞（46．2％）。54．0％肺叶以上动脉、65．5％肺叶动脉及42．2％肺段动脉受累。肺栓塞的CTPA表现：（1）直接征象：①腔内充盈缺损，包括中心型充盈缺损（8，6％）、锐角附壁型充盈缺损（18．4％）、钝角附壁型充盈缺损（46．9％）及完全闭塞（19．1％）。其中中心型及锐角型充盈缺损提示急性肺栓塞，钝角型充盈缺损及完全闭塞则为慢性肺栓塞的征象。②管腔突然狭窄（7.0％）。（2）间接征象：主动脉和（或）右侧叶间肺动脉扩张、胸腔积液、“肺少血”征、肺梗死、右室增大伴或不伴室间隔偏移、“马赛克”征等。治疗后CTPA上肺动脉血栓部分或基本消失，肺动脉显示率显著提高，急性PE变化更明显。结论螺旋CTPA能够清楚显示PE的征象及其演变过程，是诊断PE的一种可靠方法。     

16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞诊断价值及对栓子显示情况的研究

目的探讨16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞（PE）的诊断价值,并研究其对栓子的显示情况,以提高对PE的诊断水平。方法 2010年1月~2014年4月接收的127例PE疑似患者为研究对象,所有病例均行16层螺旋CT肺动脉造影、肺动脉造影、肺部CT平扫、胸部X线平片,比较4种检测方法的诊断结果,并比较16层螺旋CT肺动脉造影、肺部CT平扫、胸部X线平片的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率。观察、记录16层螺旋CT肺动脉造影对主肺动脉、肺动脉干,叶、段、亚段肺动脉的分支数及栓子的类型、数量显示情况。结果 127例PE疑似患者经肺动脉造影确诊89例,除外38例;16层螺旋CT肺动脉造影阳性85例,阴性42例（其中假阴性4例）;肺部CT平扫阳性69例（其中假阳性16例）,阴性58例（其中假阴性36例）;胸部X线平片阳性50例（其中假阳性13例）,阴性77例（其中假阴性52例）。16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率均显著高于肺部CT平扫、胸部X线平片（P〈0.05）。16层螺旋CT肺动脉造影共显示肺动脉干、左/右肺动脉,叶、段、亚段肺动脉3588支,肺动脉栓塞940支,栓塞率为26.2%。各动脉栓塞率从大到小依次为：亚段肺动脉（30.0%）〉叶肺动脉（29.4%）〉段肺动脉（26.8%）〉左/右肺动脉（12.2%）〉肺动脉干（8.1%）。栓子类型从大到小依次为：偏心型（497）〉附壁型（155）〉中心型（154）〉完全堵塞型（134）。结论16层螺旋CT肺动脉造影诊断PE具有较高的灵敏度、特异度和准确度,能清晰地显示栓子的类型和数量,值得临床推广应用。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值分析

目的探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法回顾分析76例经临床确诊的急性胰腺炎病例的临床和CT影像学改变。结果临床诊断水肿型胰腺炎46例；急性坏死型胰腺炎30例。CT检查表现为胰腺肿大48例（64．5％）、密度改变22例（28．9％）、胰腺周围液体聚集8例（10．5％）、胰腺内坏死10例（14．4％）、并发假性囊肿6例（7．9％）、并发脓肿4例（5．2％）、并发蜂窝织炎12例（15．8％）、少量胸腔积液18例（23．6％）等影像学改变。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效影像学检查方法，对指导临床、正确诊断及制订治疗方案具有重要意义。     

多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的研究多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法使用8层螺旋CT扫描机采用层厚1.25mm行胸部增强扫描,利用原始数据进行多平面重建（MPR）对32例诊断为肺动脉栓塞的患者进行影像学研究。结果病变功累积肺动脉292支,左／右肺动脉6支,叶肺动脉73支,段肺动脉99支,亚段肺动脉114支。结论多层螺旋CT肺动脉造影无创,快速,敏感性高,应当作为肺动脉栓塞的首选检查方法。     

螺旋CT增强扫描及肺动脉造影在肺动脉栓塞中的诊断价值

目的 评价螺旋CT增强扫描和肺动脉造影在肺动脉栓塞（PE）的诊断价值.方法 对11例同时行螺旋CT增强扫描和肺动脉造影、临床诊断PE的患者的影像学原始资料进行回顾性分析,逐支判断肺动脉的栓子情况.结果 11例患者共发现9支肺动脉主干栓塞及51支肺段动脉栓塞,其中CT增强诊断肺动脉主干栓塞敏感性和特异性均为100%,诊断肺段动脉栓塞敏感性66.7%、特异性91.9%;而肺动脉造影诊断肺动脉主干栓塞的敏感性88.9%、特异性100%,诊断肺段动脉栓塞的敏感性60.8%、特异性83.8%.结论 螺旋CT增强扫描对PE诊断有更高的敏感性和特异性,将成为首选的影像学检查方法.     

螺旋CT在常见急腹症病因诊断和处理中的价值

目的：探讨螺旋CT在常见急腹症病因诊断和处理中的价值。方法：回顾性分析经手术或临床证实的120例常见急腹症的螺旋CT征象,比较螺旋CT检查前后的诊断、治疗方案、手术符合率。结果：120例常见急腹症的病因中,急性胰腺炎20例,肠梗阻24例,消化道穿孔10例,胆系疾病15例,泌尿系结石13例,急性阑尾炎8例,妇科疾病7例,创伤性疾病23例。在CT检查前,病因诊断正确70例（58.3%）,经螺旋CT检查后病因诊断正确112例（93.3%）,经CT确诊后,使临床治疗方案发生改变25例（20.8%）。结论：螺旋CT是一种快捷、简便、有效的影像学检查方法,对常见急腹症的病因诊断具有重要价值,可提高临床正确处理急腹症的能力。     

16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的 研究16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 使用GE LightSpeed16 16层螺旋CT机对12例肺栓塞病人行造影增强扫描,将原始数据进行重建再处理.结果 共分析12例病人738支肺动脉,其中193支肺动脉分支显示栓塞,占26.2%.直接征象为充盈缺损,包括:中心型充盈缺损30支,偏心型充盈缺损102支,附壁血栓16支,完全闭塞15支;间接征象包括:马赛克征1例,肺梗死3例,胸腔积液4例,肺动脉高压2例.结论 16层螺旋CT肺动脉造影方便、快捷、无创,可以作为诊断肺栓塞的首选方法.     

15例急性肠梗阻螺旋CT表现

肠梗阻是临床常见急腹症，早期诊断和治疗至关重要，传统X线腹部平片对其病因的诊断价值有限。多层螺旋CT对肠梗阻的部位、原因等方面诊断具有较大优势。多数学者认为CT应作为肠梗阻首选的影像学检查方法。笔者回顾性分析15例急性肠梗阻的多层螺旋CT（MSCT）影像学表现，探讨其对肠梗阻的诊断价值。     

多排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的效果和影像学表现

目的 探讨多排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的效果和影像学表现。方法 选取2019年1月至2021年1月山东第一医科大学附属省立医院收治的100例疑似肋骨骨折患者作为研究对象,依次采用多排螺旋CT、数字化摄影DR诊断对患者进行检查,以临床手术诊断结果作为金标准,比较不同诊断措施的特异度、灵敏度、准确度、并发症的诊断情况以及影像学表现。结果 100例疑似肋骨骨折患者中,有87例肋骨骨折经临床最终诊断确诊。多排螺旋CT诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于数字化摄影DR检查,差异有统计学意义（P<0.05）;两种方法的阳性预测值比较,差异无统计学意义（P>0.05）,多排螺旋CT诊断气胸、肺挫伤并发症检出率高于数字化摄影DR检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对肋骨骨折患者,多排螺旋CT和数字化摄影DR检查均具有临床诊断价值,但是多排螺旋CT技术具有更高的诊断准确性,可更加直接地反映患者的骨折情况,值得推荐。     

CT诊断慢性栓塞性肺动脉高压的影像分析

目的探讨慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的螺旋CT表现。方法回顾性分析10例经临床治疗证实的CTEPH病例的螺旋CT影像学表现;所有患者均进行了平扫及肺动脉增强扫描。结果10例CTEPH病例中,肺动脉主干(MPA)增粗10例,室间隔左偏1例,腔静脉返流3例。肺栓塞类型有弥漫外围型2例,混合型8例。结论螺旋CT能够体现CTEPH的影像学特征。     

螺旋CT扫描对周围型肺癌的诊断价值

探讨周围型肺癌的CT影像学征象及CT扫描对周围型肺癌的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的120例周围型肺癌患者的CT影像学表现。结果本组120例周围型肺癌患者中8例CT检查误诊为良性肿瘤,误诊率为6．7％（8／120）,余112例病例CT诊断与病理诊断相符,诊断准确率93．3％（112／120）。结论螺旋CT扫描对周围型肺癌具有较高的诊断准确率,具有重要临床应用价值。     

64层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的价值分析

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA),利用其三维重建后处理技术诊断肺栓塞的临床应用价值。方法选取我院近6年来共计28例肺动脉检塞的患者,均行64层螺旋CT肺动脉造影,利用其最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积显示重建(VRT)等后处理技术重建肺动脉,分析其检塞情况。结果入选患者中经64层螺旋CT肺动脉造影,肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉均获得了良好的显示,显示受累肺动脉196支,右肺113支,左肺83支,其中左右肺动脉主干36支,叶肺动脉72支,段肺动脉76支,亚段以下肺动脉12支。结论 64层螺旋CT肺动脉造影技术在诊断肺栓塞方面,具有安全、准确、无创伤、速度快等诸多优点,已经成为临床诊断肺栓塞的主要检查方式。     

多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值比较

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）平扫及增强显示急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。材料与方法：回顾性分析30例急性阑尾炎患者多层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。结果：平扫与增强比较重合较高的征象包括阑尾外径增大,阑尾扩张积液,阑尾周围脂肪条纹征,阑尾结石。结论：多层螺旋CT平扫及增强在急性阑尾炎的诊断中均具有重要意义。     

多层螺旋CT对肺癌肾上腺转移的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肺癌肾上腺转移的诊断价值和CT影像学图像特征。方法应用CT检查肺癌肾上腺转移患者36例。结果螺旋CT对肾上腺转移癌的检出率为88．8％（32／36），CT图像特征表现为圆、椭圆形或分叶状不规则肿块。结论多层螺旋CT对绝对多数肾上腺转移癌可作出诊断，可作为肾上腺转移癌较佳的检查方法，有利于正确制定治疗方案。     

肺栓塞的非增强性螺旋CT诊断

目的 探讨非增强性螺旋CT扫描对肺动脉血栓栓塞的诊断价值。方法 对21例经临床综合检查确诊的肺栓塞螺旋CT扫描资料进行回顾性分析。结果 21例患者CT扫描均有阳性发现,其敏感性为100%,其中诊断正确者7例;误诊为胸腔积液合并肺炎者9例;胸腔积液者3例;机化性肺炎1例;周围型肺癌1例。结论 CT平扫可提供肺栓塞存在与否的有力证据,是简便、安全、敏感的检查手段,提高对本病的警惕,良知肺栓塞的影像学特点是减少误诊的关键。