锁定髓内钉加压钢板内固定治疗胫骨骨折的效果观察

目的探讨应用锁定髓内钉加压钢板内同定治疗胫骨骨折的临床效果。方法随机选取2010年5月～2011年12月冈胫骨骨折于本院进行治疗的患者118例作为研究对象,随机分为观察组61例（采用锁定髓内钉加乐钢板内同定治疗）,对照组57例（传统手术治疗）,回顾性研究两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间分别为（57．4±12．7）h、（119．5±24．3）mL、（5．2±1．7）d,二次手术率为6．6％,踝关节Ovadia评分总优良率为95．1％,治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论锁定髓内钉加压钢板内同定治疗胫骨骨折临床效果显著,有利于改善患者的生活质量,是较为理想的手术治疗方案。     

保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的临床疗效及安全性分析

目的探讨保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的临床疗效及安全性。方法股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者80例,用数字随机法分为两组,均行保留原钉的单皮质锁定加压钢板治疗,40例实施细棒状植骨为对照组,40例实施颗粒状植骨为观察组,比较两组临床疗效及安全性。结果手术时间、并发症情况比较时,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院时间明显少于对照组,骨折愈合时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的疗效显著,具有较高安全性,其中颗粒状植骨效果更好,能缩短患者的术后恢复时间。     

带锁髓内钉加植骨治疗28例股骨干骨折内固定失效骨不愈合

目的探讨应用带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折内固定失效骨不愈合的临床疗效。方法 2005年12月～2008年12月对28例股骨干骨折内固定失效骨不愈合的患者进行原内固定物取出,带锁髓内钉重新内固定并植骨。结果该组所有病例随访时间为10～22个月(平均为16个月),骨折均达骨性愈合,愈合时间为6～20个月。结论正确地选择、使用带锁髓内钉并充分自体骨植骨治疗股骨干骨折内固定失效骨不愈合具有固定牢靠,关节可早期活动,促进骨愈合等优点,临床效果显着。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的原因分析及治疗

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的原因及相应的治疗。方法总结10来年交锁髓内钉治疗股骨干骨折316例,其中骨折不愈合24例,通过锁定加压钢板（LcP）重新内固定后完全愈合。结果所有24例不愈合的患者将髓内钉取出,重新使用锁定加压钢板（LCP）内固定后得到完全愈合,1例需植骨。结论交锁髓内钉术后发生骨不愈合的原因很多,骨不愈合后使用锁定加压钢板重新内固定,固定牢固,断端充分加压,血运破坏少,促进骨折的愈合。     

钢板加异体骨板固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合32例

目的观察钢板加异体骨板固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的效果。方法 32例股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者,采用钢板加异体骨板固定治疗,术后1年采用Merchan标准进行疗效评定。结果本组均未发生感染、固定物断裂、血管损伤等并发症,30例(93.8%)术后1年内伤口达到Ⅰ期愈合,其中14例术后3~6个月骨性愈合,11例7~9个月愈合,5例10~12个月愈合。术后膝关节功能优14例(43.8%),良16例(50.0%),可、差各1例(各3.1%)。结论钢板加异体骨板固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合,简单易行,创伤小,并发症少,效果满意。     

带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的对比观察

目的探讨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法将162例肱骨干骨折患者随机分为两组,观察带锁髓内钉（观察组）与锁定加压钢板（对照组）治疗肱骨干骨折的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均低于对照组（P〈O．05）,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论带锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可作为目前治疗肱骨干骨折的首选方案。     

带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床分析

目的探讨带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法分析股骨干骨折不愈合10例,清理骨折断端后,用静力型带锁髓内钉固定骨折断端并植骨。根据骨折生长情况,改为动力型固定。结果所有病例6～18个月内均达骨性愈合。结论静力型带锁髓内钉能有效控制剪应力,并对骨折有一定的加压作用。坚强的内固定同时植骨是治疗股骨干骨折不愈合的可靠方法。     

锁定加压钢板在股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连中的应用

目的评价锁定加压钢板治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的疗效。方法 2010年1月至2012年6月对9例股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连患者采用锁定加压钢板内固定加自体骨移植治疗。结果 9例患者骨不连均完全愈合,愈合时间6-12个月,平均9个月;3例患者仍不同程度有膝关节功能障碍,不能完全下蹲;2例患者患肢有不同程度肌肉萎缩。结论锁定加压钢板是治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的有效方法。     

锁定钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗四肢长骨骨折的疗效研究

目的 观察四肢长骨骨折治疗中带锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术的应用方式,比较相应的临床效果。方法 收集115例四肢长骨骨折患者作为研究对象,所有患者均来源于本院骨科2017年10月至2022年3月收治的住院患者。入组患者均临床确诊,符合手术指征,并接受手术治疗。入院后患者完善各项化验检查,综合考虑患者年龄,既往病史等因素,为患者制订手术方案。按照治疗方案的不同将患者分为两组,其中一组患者实施锁定钢板内固定治疗,病例数57例,设为锁定钢板组。另一组患者实施带锁髓内钉内固定治疗,病例数58例,设为带锁髓内钉组。结果 经组间比较与检验,两组手术时长、住院时间、骨折愈合时间均存在明显组间差异,带锁髓内钉组时间均明显短于锁定钢板组（均P <0.05）。术后1 d与术后1周分别对两组实施疼痛程度评估,可得术后1 d带锁髓内钉组的疼痛程度评分高于锁定钢板组,但差异不显著（P> 0.05）;术后1周带锁髓内钉组的疼痛程度评分低于锁定钢板组（P <0.05）。带锁髓内钉组治疗总有效率96.55%,明显高于锁定钢板组（84.21%）(P <0.05)。不同的手术后,两组均出现一...     

带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效对比

目的:对比带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨干骨折的疗效.方法:选择在某院接受治疗的股骨干骨折患者66例,根据手术方式的不同,分为甲组和乙组各33例,甲组采用带锁髓内钉内固定术治疗,乙组采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察两组患者围术期指标及治疗后膝关节功能、骨痂形成情况,比较预后效果.结果:甲组的手术时间、首次下地时间、...     

锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用

目的探讨使用锁定加压接骨板内固定(locked compressin plate LCP)治疗小腿下端骨折的临床运用及其疗效,为临床治疗提供依据。方法对2009年5月至2011年5月我院收治的72例小腿骨折使用锁定加压接骨板治疗患者,通过临床追踪随访,最后根据Johner—Wruhs评分、并发症、伤口愈合分级几方面进行评估,以判断该方法治疗小腿骨折的临床疗效。结果 72例患者术后经8～14个月随访,均获骨性愈合,平均愈合时间为12.6周,根据Johner-Wruhs评分:优49例,良18例,中4例,差1例,优良率为93.05%;除2例出现感染以外无其他并发症发生;70例患者伤口到甲级愈合,2例达乙级愈合。结论 LCP内固定治疗小腿下端骨折具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效显著的特点,是目前骨折生物学固定的理想方法之一,值得临床推广。     

变静力固定为动力固定同期植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉术后骨不愈合

目的分析应用变静力固定为动力固定同期植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉术后骨不愈合的方法及疗效。方法对2006年至2010年收治的股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不愈合17例,采用清除折端纤维瘢痕组织及硬化骨组织并用自体骨或同种异体骨植骨同时取出一端锁钉使之由静力固定变为动力固定。结果16例获得随访时间6～12个月,全部骨性愈合。结论变静力固定为动力固定同期植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉术后骨不愈合具有创伤小,软组织影响小,并发症少,骨折愈合率高及可早期功能锻炼等优点,是较理想的治疗方法。     

对比分析加压钢板和交锁髓内钉置入治疗胫腓骨骨折的疗效

目的：比较加压钢板与交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法40例胫腓骨骨折患者采用交锁髓内钉置入治疗,另40例胫腓骨骨折患者采用加压钢板置入治疗,对其疗效、愈合时间、并发症发生率进行比较分析。结果交锁髓内钉组优良率（87.5%）显著高于加压钢板组（72.5%）。交锁髓内钉组手术时间（68.4±7.6）min和术中出血量（182.7±16.4）mL明显低于加压钢板组的（96.2±10.5）min和（182.7±16.4）mL,差异有显著性意义（P〈0.05）。且加压钢板组下地负重时间、骨折愈合时间均明显长于交锁髓内钉组,差异亦有显著性意义（P〈0.05）,交锁髓内钉组并发症发生率为7.5%,低于加压钢板组（20%）。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效优于加压钢板,并发症发生率低,值得临床推广。     

交锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗尺骨骨折不愈合的疗效与安全性研究

目的探讨尺骨交锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗尺骨骨折不愈合的疗效与安全性。方法自2004年7月～2008年7月,对13例行手术或非手术治疗后发生尺骨骨折不愈合的患者行自体髂骨植骨,尺骨交锁髓内钉内固定术。其中男性9例,女性4例;年龄17～52岁,平均31.3岁。术后石膏固定4～8周,平均6.6周。拆除石膏后即开始主动和被动功能锻练。X-线片评价骨折愈合情况,Rating系统评分评价术后疗效与安全性。结果 13例患者术后均获得随访,平均16.1月（9～21月）。X-线片显示：12例（92%）实现骨折一期临床愈合,愈合时间平均5.6月（4～8月）。1例术后14月因骨折未愈合行自体带血管蒂腓骨移植并更换髓内钉,二次手术后6月骨折愈合。所有13例患者的Rating系统评分：优良5例（38%）,满意6例（46%）,不满意1例（8%）,失败1例（8%）。治疗及随访期间均未发生严重并发症。结论交锁髓内钉结合自体髂骨移植是治疗尺骨骨折不愈合的一种安全有效的方法。