那格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨那格列奈联合甘精岛素治疗2型糖尿病肾病患者的疗效和安全性。方法:52例糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅲ-Ⅳ期)患者,随机分为2组,试验组26例,予那格列奈加甘精胰岛素联合治疗;对照组26例,予每日两次预混胰岛素治疗。疗程均为8w,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化及低血糖发生率的差异。结果:试验组和对照组经治疗后FBG、2hBG、HbA1c、UAER均明显下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后BUN、SCr差异无统计学意义(P>0.05)。试验组发生低血糖次数少于对照组(P<0.05)。结论:那格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性良好。     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病患者的疗效和安全性。方法60例糖尿病肾病（Mogensell分期Ⅲ～Ⅳ期）患者,随机分为2组。试验组30例,予那格列奈加甘精胰岛素联合治疗;对照组30例．予每日两次预混人胰岛素治疗。疗程均为12周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAle）、尿白蛋白排泄率（uAER）、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）的变化及低血糖发生率的差异。结果试验组和对照组经治疗后FBG、2hBG、HbAIc、BUN、SCr、UAER均明显下降（P〈0．05）但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组发生低血糖次数少于对照组（P〈0．05）。结：沦那格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性更好。     

中西药联用治疗老年糖尿病肾病100例临床观察

目的 观察中西药联用治疗老年早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 将100例老年糖尿病肾病患者随机分为治疗组50例和对照组50例,两组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上给予中药汤剂治疗,治疗2个月后,比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、血肌酐水平（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量等检测指标.结果 治疗组的FBG,Scr,BUN和24 h 尿蛋白定量明显下降,与对照组相比有明显差异（P〈0.05）.结论 中西药联用治疗老年糖尿病肾病疗效较好,值得临床进一步推广应用.     

吡格列酮联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察吡格列酮联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床疗效。方法 38例患者随机分成3组,随访时间均为3月;观察3组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率（UAER）、肾功能（BUN、SCr）、肝功（ALT）和血钾（K＋）等变化。结果 3组治疗后UAER均有显著下降（P〈0.05）,联合用药组治疗后下降更为明显（P〈0.01）。结论吡格列酮和替米沙坦在糖尿病肾病中均能减少尿白蛋白,且联合用药疗效优于单一用药。     

马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院2010年2月～2011年5月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组与治疗组,每组35例,对照组单独给予马来酸依那普利治疗,治疗组给予马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗,两组均连续治疗24周。比较两组治疗前后的血压（SBP和DBP）和空腹血糖（FBG）;检测两组治疗前后的24h尿蛋白（24-Upr）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）值等肾功能指标。结果：治疗后,两组的血压和FBG比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组的24-Upr、SCr、BUN以及β2-MG较对照组有显著下降（P〈0.05）。结论：马来酸依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的肾功能具有良好的保护作用,值得推广应用。     

罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院收治的80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例。两组均给予糖尿病的基础治疗,治疗组在此基础上加用罗格列酮。治疗观察3个月,比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C-反应蛋白（CRP）、尿白蛋白排泄率（UAER）和内生肌酐清除率（Ccr）等变化情况。结果治疗组的FBG、2hBG及HbA1c较对照组有明显降低（P〈0.05）,治疗组的CRP及UAER有明显下降（P〈0.05）,而对照组的CRP及UAER稍有下降（P〉0.05）;治疗组的Ccr的改善也明显优于对照组（P〈0.05）。结论罗格列酮可有效地调控早期糖尿病肾病患者的血糖水平,减少尿蛋白排泄,具有较好的疗效,对肾脏保护作用。     

缬沙坦联合低分子肝素治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的 分析缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 将早期糖尿病肾病患者65例随机分成实验组（缬沙坦联合低分子肝素）35例，对照组（缬沙坦）30例，观察一个月，测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、平均动脉压、血肌酐及24h尿蛋白定量。结果 治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前有显著下降（P〈0．01），实验组较对照组降低明显（P〈0．05）；治疗后两组平均动脉压均较治疗前有显著下降（P〈0．05）；治疗前后两组患者的空腹血糖，餐后2h血糖、HbA1c、血肌酐无显著变化（P〉0．05）。结论 缬沙坦联合低分子肝素具有显著降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白的作用，具有保护肾功能的作用。     

低分子肝素钠联合厄贝沙坦对78例糖尿病肾病的疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将78例糖尿病肾病蛋白尿患者用随机分为2组,在综合疗法控制血糖基础上,对照组26例口服厄贝沙坦150mg/d,治疗组52例口服厄贝沙坦150mg/d,同时皮下注射低分子肝素钠5000IU/d,疗程均为8周。结果观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0.05）,组间比较,治疗组疗效优于其对照组（P〈0.05）;2组在SCr、BUN、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病临床蛋白尿的治疗有明显效果,有效率治疗组92.31%明显优于对照组69.23%（P〈0.05）,对糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮、血糖均无影响。     

护理干预和常规护理对糖尿病肾病患者的效果对比

目的：比较护理干预和常规护理在糖尿病肾病中的应用效果差异。方法选取2011年6月～2013年10月收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和24 h尿蛋白定量（24Upro）的差异。结果护理后观察组FPG、HbA1c、BUN、SCr和24Upro均低于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者实行护理干预效果确切,有利于控制血糖,改善肾功能。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院收集的81例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组各27例,治疗组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗,对照组分别接受贝那普利、缬沙坦单独治疗。观察并记录治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾及血糖等指标的变化。结果：治疗12周后,各组治疗前后血压及24h尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,控制血压,提高疗效。     

糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床分析

目的 探讨糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 将146例DN患者随机分为对照组和观察组各73例,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组的基础上加用糖脉康颗粒治疗.结果 观察组治疗后的总有效率为95.89％,显著高于对照组的82.19％ （P＜0.05）.观察组治疗后的尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降（P＜0.05）,观察组的各项指标均优于对照组（P＜0.05）.结论 糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病改善肾功能,具有显著疗效,提高了患者的生存质量.     

缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的观察缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）蛋白尿的疗效和安全性。方法选择66例DN患者[选择依据30ms／24h≤微量白蛋白排泄率（UAER）〈300mg／24h,24h尿蛋白≥1．0g1,将其分为对照组36例和观察组30例。对照组在常规基础治疗之上予缬沙坦治疗;观察组在对照组治疗基础之上加用雷公藤多苷及川芎嗪治疗。观察比较治疗前、后两组患者24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）、血肌酐（serumcreatinine,SCr）及尿素氮（bloodureanitrogen,BUN）、肝酶学改变、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin,HbAlc）和血细胞计数。结果治疗后观察组24h尿蛋白、UAER下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、后HbAlc、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶酶和血常规比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上,缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗DN疗效显著,可有效降低患者蛋白尿水平,且安全性较好,值得在临床推广应用。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病43例

目的探讨银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年11月至2011年5月收治的糖尿病患者83例,随机分成治疗组43例,对照组40例,对照组采取常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用银杏达莫注射液,对两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)等生化指标,以及全血黏度、血浆比黏度、红细胞(RBC)聚集指数和变形指数等血液流变学参数进行比较分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后FBG、P2hBG和TC含量均明显降低,治疗组治疗后BUN全血黏度、血浆比黏度、RBC聚集指数明显降低,RBC变形指数明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者治疗后TC含量、全血黏度、血浆比黏度明显降低,RBC变形指数明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效地改善生化水平及血液流变学异常,控制病情进一步发展,可在临床推广应用。     

糖脉康联合卡托普利对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法:100例患者随机均分为观察组和对照组,各50例,对照组接受卡托普利(25mg,tid)治疗;观察组接受糖脉康颗粒(5g,tid)联合卡托普利(25mg,tid)治疗。治疗4周后,观察患者尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后血糖的变化。结果:2组治疗后,观察组各项指标均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后患者尿微量白蛋白和餐后血糖较治疗前有显著变化(P<0.05),但空腹血糖变化无统计学差异(P>0.05);2组治疗后效果比较,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者尿微量白蛋白效果优于单用卡托普利。     

血液透析滤过对糖尿病肾衰竭患者微炎性反应的改善作用观察

目的 探讨血液透析滤过对糖尿病肾衰竭患者微炎性反应的影响。方法 选择本院2010年1月~2013年12月收治入院的2型糖尿病肾病患者100例采用血液透析滤过治疗作为观察组,另选择本院同期收治的采用常规血液透析治疗的非糖尿病患者100例作为对照组,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、血清尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组治疗后的CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平低于治疗前（P〈0.05）;对照组治疗后的IL-1水平低于治疗前（P〈0.05）;治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后的24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平低于治疗前（P〈0.05）;对照组治疗后的24 h尿蛋白定量、SCr水平低于治疗前（P〈0.05）;治疗后,观察组的24 h尿蛋白定量、SCr水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论 血液透析滤过可改善糖尿病肾病患者的微炎症状态和免疫功能,消除或控制促炎因素,并延缓慢性肾脏病的发生、发展。     

前列地尔治疗糖尿病肾病25例

目的观察前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011年1月至12月收治的糖尿病肾病患者50例,按照随机分组法分为对照组和治疗组,各25例。对照组进行常规降压、调血脂以及降血糖治疗;治疗组在对照组基础上静脉滴注前列地尔注射液10μg,每日1次,疗程12 d。比较两组24 h尿蛋白(24 h Upro)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)的变化。结果治疗组治疗后24 h Upro,BUN和SCr水平较治疗前显著下降,较对照组也显著下降(P<0.05)。结论前列地尔治疗糖尿病肾病可显著改善肾功能,减少蛋白尿。     

酮酸片联合卡托普利治疗糖尿病肾病临床蛋白尿的效果研究

目的 了解酮酸片联合卡托普利治疗糖尿病肾病临床蛋白尿的临床效果.方法 对2011年12月至2013年12月收治的确诊为糖尿病肾病临床蛋白尿患者进行抽样,选取100例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组予以胰岛素强化血糖控制,口服卡托普利,实验组在强化血糖控制的基础上加以复方α-酮酸片进行治疗,比较两组患者尿蛋白排泄量、血浆清蛋白量与临床治疗效果.结果 总有效率实验组（98％）显著优于对照组（82％）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.实验组16例24h尿蛋白定量＜0.5 g/L,3例为0.5～1.0 g/L;对照组15例24 h尿蛋白定量＜0.5 g/L,4例为0.5 ～ 1.0 g/L;实验组1例血浆清蛋白量＜25g/L,对照组2例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 针对糖尿病肾病临床蛋白尿患者而言,基于低蛋白饮食与血脂、血糖、血压控制等治疗基础上,采用复方α-酮酸片联合卡托普利进行治疗,有助于减少蛋白尿,控制糖尿病肾病进展.     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

目的评价胰岛素联合吡格列酮对2型糖尿病患者降血糖的协同作用。方法将60例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组（n=31）;胰岛素联合吡格列酮15mg.d-1;对照组（n=29）;只应用胰岛素,疗程均为12周。观察两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）和胰岛素用量。结果两组患者的FBG,2hBG和HbA1C均得到良好控制;治疗组胰岛素用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病,可更有效控制血糖,减少胰岛素剂量,改善胰岛素抵抗。