华蟾素注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床研究

目的观察华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法 48例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为华蟾素联合CHOP方案组(A组)和CHOP方案组(B组),A组:24例患者接受环磷酰胺750mg.m2,静脉注射,第1d;阿霉素50mg.m2,静脉注射,第1d;长春新碱1.4mg.m2,静脉注射,第1d;强的松100mg.d2,口服,第1～5d;华蟾素20ml,加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,第1～14d。B组24名患者接受CHOP方案化疗同A组,不应用华蟾素,两组均为21d为1周期,化疗4个周期。结果 A组:CR10例(41.7%),PR12例(50.0%),SD1例(4.2%),PD1例(4.2%),有效率91.7%,疾病控制率为95.8%;B组:CR11例(45.8%),PR4例(16.7%),SD6例(25.0%),PD3例(12.5%),有效率62.5%,疾病控制率为87.5%。结论华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。     

复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法:98例霍奇金淋巴瘤患者按随机抽样法分为复方苦参注射液联合ABVD方案组(A组)和ABVD方案组(B组),A组:48例患者接受ABVD方案(阿霉素25 mg.m-2,静脉注射,d1,15;博来霉素10 mg.m-2,静脉注射,d1,15;长春新碱6 mg.m-2,静脉注射,d1,15;达卡巴嗪375 mg.m-2,静脉注射,d1,15),同时给予复方苦参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液内静脉滴注,d1～14。B组:50例患者接受ABVD方案化疗同A组,不应用复方苦参注射液。2组均以28 d为1个周期,化疗4个周期。结果:A组CR为34例(70.8%)、PR为11例(22.9%)、SD为2例(4.2%)、PD为1例(2.1%),有效率为93.7%;B组CR为25例(50%)、PR为9例(18%)、SD为12例(24%)、PD为4例(8%),有效率为68%。结论:复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,患者可耐受。     

沙利度胺对64例弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效观察

目的观察沙利度胺联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床疗效影响。方法将64例DLBCL患者随机均分为2组,化疗组CHOP方案常规化疗,联合组CHOP方案常规化疗＋沙利度胺治疗,沙利度胺50mg/次,每天早晚各1次,第1-21d给药。3周1疗程,治疗2周期后比较疗效。结果对于所有DLBCL患者联合组有效率（CR＋PR）为81.3%,化疗组有效率为68.8%。差异无统计学意义（P〉0.05）。对于晚期DLBCL患者,联合组有效率（CR＋PR）为70.6%,化疗组有效率为25%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合CHOP化疗不能改善总体DLBCL患者的有效率,但对于晚期DLBCL患者可以提高有效率。     

R-CHOP和CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和毒性比较

目的探讨R-CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析和比较采用R-CHOP方案（16例）以及CHOP方案（16例）治疗的初治早期（Ⅰ～Ⅱ期）胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效及不良反应。结果 R-CHOP组患者化疗后CR8例,PR6例,SD1例,PD1例,有效率为87.5%（14/16）;CHOP组患者化疗后CR6例,PR5例,SD2例,PD3例,有效率为68.7%（11/16）,R-CHOP组有效率高于CHOP组（P〈0.05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、感染、粘膜炎、胃肠道反应、发热、肝功能损害。神经毒性及过敏反应等,经对症治疗后都能较快缓解,两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论 R-CHOP方案治疗早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效优于CHOP方案,不良反应无明显差异。     

卡培他滨沙利度胺治疗晚期乳腺癌对比研究

目的观察沙利度胺联合卡培他滨对晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法46例Ⅲ～Ⅳ晚期乳腺癌随机分为卡培他滨联合沙利度胺组（A组）和卡培他滨组（B组）,A组23例接受卡培他滨2500mg/m2,分早晚两次餐后30min温开水送服,第1～14天,间隔7天,沙利度胺100mg,口服,第1～14天,21天为1周期,化疗4个周期;B组23例不服用沙利度胺。结果A组：CR3例,PR9例,SD8例,PD3例,有效率52.2%,疾病控制率为87%;B组：CR1例,PR4例,SD13例,PD5例,有效率21.7%,疾病控制率为73.9%。结论卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。     

长春瑞滨加顺铂治疗复发非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的研究长春瑞滨、顺铂联合（NP方案）治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法长春瑞滨25mg/m^2静脉注射,第1、8天,顺铂80mg/m^2,静脉滴注第1～4天,21d为1个周期,2周期后评估疗效。结果有效率为72.1%,完全缓解率（CR）为27.9%,部分缓解率（PR）为34.2%,主要不良反应为：骨髓抑制：白细胞减少发生率为81.6%,便秘53.7%,其他不良反应少或轻微。结论NP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效好,不良反应轻,可作为复发非霍奇金淋巴瘤的二线治疗方案。     

FND与CHOP持续滴注方案治疗惰性淋巴瘤的疗效观察

目的比较FND(福达拉滨+米托蒽醌+地塞米松)与CHOP持续滴注方案治疗惰性淋巴瘤的临床疗效及毒副作用。方法 104例初、复治惰性淋巴瘤患者随机分为3组。A组:FND方案初治组;B组:FND方案复治组;C组:CHOP方案持续滴注初治组。AB组均选用FND方案:氟达拉滨25mg/m2,iv d1～3;MXT 10mg/m2,iv d1;DXM 20 mg/d,iv d1～5。C组选用CHOP持续滴注方案:CTX 750 mg/m2,iv d1;ADM 50mg/m2+VCR 1.4mg/m2+NS 200mL微电脑持续泵入120h;PDN 100mg/d,po d1～5。结果 A组的总CR率55.6%,B组29.0%,C组27.0%。A组CR率高于B组(P<0.025),亦高于C组(P<0.025),具有显著性统计学差异。A组总有效率80.5%,B组58.1%,C组62.2%。A组高于B组(P<0.05),具有显著性统计学差异。亦高于C组,但差异不显著(P>0.05)。结论采用FND方案,惰性淋巴瘤初治患者的疗效,优于复治患者及CHOP方案持续滴注初治患者。     

联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发性难治性非霍奇金淋巴瘤

目的观察联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效和主要不良反应。方法 12例复发难治性NHL病人用改良方案治疗,21天为一周期,至少完成两周期治疗,评价治疗效果。结果全组12例患者均可评价疗效,6例CR,4例PR,2例PD,完全缓解率为50%,总有效率为83.3%。结论联合美罗华的改良CHOP方案可作为复发性难治性NHL的解救治疗方案。     

美罗华联合化疗治疗13例复发耐药B细胞性淋巴瘤疗效分析

目的 评价美罗华联合CHOP方案化疗治疗复发耐药B细胞性淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 经病理免疫组化确诊为B细胞淋巴瘤.CD20( )患者13例,采用美罗华联合CHOP方案进行化疗,美罗华剂量为375mg/m<'2>,dl,CTX750mg/m<'2>,静脉滴注,d3;ADM 40mg/m<'2>,静脉滴注,d3;VCR1.4mg/次 m<'2>,静脉滴注,d3;PDN100mg,顿服,d3-7,21d为一周期,至少2周期后评价疗效.结果 全部患者均可评价疗效,其中CR4例(30.8%),PR7例(53.8%),SD 1例(7.1%),PD 1例(7.1%),ORR 84.6%.结论 CHOP化疗与美罗华有协同作用,不增加化疗的毒副作用.采用R-CHOP治疗复发耐药B细胞淋巴瘤疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广应用.     

沙利度胺治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：观察沙利度胺治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤的疗效及其副作用。方法入组2010年1月至2014年12月间复发难治非霍奇金淋巴瘤患者共36例,采用150～250 mg单药沙利度胺治疗,每晚睡前顿服,至疾病进展或出现不可耐受的副作用。结果全组患者共接受98个月治疗,完全缓解（CR）1例（2．78％）,部分缓解（PR）8例（22．22％）,稳定（SD）8例（22．22％）,进展（PD）19例（52．78％）,总有效率（CR＋PR）25％。所有患者1年生存率为66．67％（24／36）。结论沙利度胺治疗NHL有一定的疗效,同时应将其联合其他挽救方案或联合R－CHOP方案应用于初诊患者,值得进一步研究。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察

目的 探讨GEMOX方案(吉西他滨联合奥沙利铂)治疗复发和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的近期疗效和不良反应.方法 27例复发和难治性DLBCL采用GEMOX方案治疗:吉西他滨(GEM) 1000 mg/m2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂(L-OHP)100 mg/m2静脉滴注,第2天.2组均21 d为1个周期,疗程不少于2个周期.观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况.结果 27例均能评价疗效(其中复发17例,难治10例),复发者总缓解率为64.7％(11/17),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.5个月(95％ CI 6.8 ～8.2个月);难治者总缓解率为60.0％ (6/10),中位肿瘤进展时间为6.2个月(95％ CI 5.3～7.1个月).复发和难治患者总缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但中位肿瘤进展时间差异有统计学意义(P＜0.05);化疗不良反应程度较轻,主要不良反应为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论 GEMOX方案是治疗复发和难治性DLBCL安全有效的可行性解救方案.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/CF）的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗。A组,予L-OHP85mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,同时或之后予CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22h,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。B组,予L-OHP130mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU375-425mg/m^2静脉滴注4-6h,连用5d,每3周重复1次,每次计为1周期。结果：A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%（P〉0.05）。两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论：L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一。     

阿莫西林克拉维酸钾不同给药方案治疗细菌性呼吸道感染的效果分析

目的：分析阿莫西林克拉维酸钾不同给药方案治疗细菌性呼吸道感染的效果。方法将本院2011年6月~2013年6月收治的细菌性呼吸道感染患者936例随机分为A、B两组,A组患者给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾100 mg/kg,溶于100 ml氯化钠注射液,静脉注射,1次/d。 B组患者采用同批次注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,50 mg/kg,溶于50 ml氯化钠注射液,静脉注射,2次/d。根据病情,给药时间为1～2周。比较两组的临床疗效及给药时间。结果轻度和中度感染患者中,A、B两组的给药时间差异无统计学意义（P＞0.05）;重度感染患者中,A组给药时间明显长于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。轻度和中度感染患者中,B组治疗有效率高于A组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;重度感染患者中,B组的有效率显著高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论A给药方案在轻度和中度感染治疗效果较好,同时减少给药次数,B方案可对重度感染进行有效治疗。     

NFL与CMF方案治疗晚期乳腺癌的对比研究

目的 探讨米托蒽醌、5-Fu与大剂量的CF方案,治疗发生转移的晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 75例患者接受NFL方案治疗,米托蒽醌12mg/m~2静脉滴注第1天,CF300mg/m~2静滴第1～5天;2小时内滴完后静滴5-Fu350mg/m~2第1～5天。另外75例接受CMF方案治疗,CTX600mg/m~2静推第1天,MTX40mg/m~2静推第1天,5-Fu600mg/m~2静脉滴注第1至第5天。均应用3周期以上。结果 NFL的缓解率明显高于CMF方案的缓解率(分别为58.63％,30.7％,P<0.05),中位生存期两组相似,毒副作用都能耐受。结论 NFL方案是治疗晚期乳腺癌的较佳方案,对晚期乳腺癌有较高的缓解率和较低的毒副作用。     

羟基喜树硷联合醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶和/或顺铂治疗晚期卵巢癌36例的疗效观察

目的观察含羟基喜树硷（HCPT）联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法 29例,HCPT6mg/m^2,静脉滴注,1～5月,醛氢叶酸100mg/m^2。静脉滴注第1～5月;1-氟脲嘧啶400mg/m^2,静滴第1～5月,顺铂（DDP）40mg,第1～3天,DDP应水化;7例因胃肠道反应未用DDP外余同上,3～4周为一个周期。结果 36例中总有效率（CR＋PR）为50%（18/36）主要不良反应为血液学毒性,及恶心呕吐等。结论含羟基喜树硷的CFH/CFHP方案是治疗晚期卵巢癌有效且毒性较小的化疗方案     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌临床研究

目的：评价反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌的近期疗效和毒副反应。方法：28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂（L-OHP）85mg/m2静脉点滴2hd1,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉点滴2hd1-d2,随后5-氟脲嘧啶（5-FU）400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22hd1-d2,同时给予口服反应停200mg/Dd1-d10。2周重复,4周期后评价疗效。结果：全组28例,其中完全缓解（CR）2例（7.1%）,部分缓解（PR）16例（57.1%）,稳定（SD）4例（14.3%）,进展（PD）6例（21.4%）。总有效率（CR＋PR）64.3%。胃癌16例,11例有效,有效率68.8%。大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%。毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡。结论：反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受。