脐带脱垂30例临床分析

目的 探讨脐带脱垂的原因、诊治和预防经验.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年l月间收治的30例脐带脱垂病例.结果 30例脐带脱垂,其中剖宫产21例,顺产8例,1例放弃行内倒转分娩.剖官产21例中,新生儿轻度窒息12例,重度窒息9例;顺产8例均重度窒息.结论 脐带脱垂与胎位异常有关,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关.早期诊断脐带脱垂,及时娩出胎儿,是提高围产儿存活率的关键.     

脐带脱垂18例临床分析

目的分析脐带脱垂的原因、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围产儿的预后。方法回顾分析近几年在我院住院分娩的18例脐带脱垂的处理方法。结果18例脐带脱垂,其中剖宫产15例,顺产2例,1例放弃行内倒转分娩。剖宫产15例中,新生儿轻度窒息3例,重度窒息2例;顺产2例均重度窒息。结论脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,其手术率和围产儿死亡率明显升高。     

脐带脱垂25例临床分析

目的 分析脐带脱垂的原因、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿的预后.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院住院分娩的25例脐带脱垂的处理方法.结果 25例脐带脱垂者:剖宫产14例,臀位产6例,顺产5例.其中剖宫产病例中无新生儿窒息出现;臀位产中发生新生儿窒息4例,其中重度窒息3例;顺产中1例新生儿窒息.结论 头、臀位胎儿脐带脱垂发生率有显著差异,一旦确诊应立即行剖宫产术.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

脐带脱垂的防治（附15例分析）

目的 :探讨脐带脱垂的防治。方法 :回顾性分析我院2000年1月～2003年11月共4年间15例显性脐带脱垂病例。结果 :15例显性脐带脱垂病例中 ,7例在活跃期时发现而行剖宫产术 ;8例在宫口开全或将开全时发现而阴道分娩 ,其中产钳助产2例 ,臀位助产2例。15例新生儿中 ,1例入院时胎心音已消失 ,1例为新生儿重度窒息 ,3例为新生儿轻度窒息 ,新生儿存活率为94 4 %。结论 :早期发现和处理脐带脱垂 ,有利于减少围生儿发病率及死亡率。     

脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响

目的探讨脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响。方法选择孕36～42周头位妊娠脐带缠绕215例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕230例作为对照组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较分析缠绕及缠绕周数对围生儿的影响。结果观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率越高,缠绕2周及其以上和缠绕肢体者与缠绕1周者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带缠绕是胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因;加强产前、产时监护,适宜的产科处理是降低围生儿死亡的有效措施。     

头先露胎儿脐带绕颈220例临床分析

目的 探讨头位胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择.方法 回顾性分析头先露胎儿脐带绕颈220例足月妊娠产妇的临床资料,随机抽取220例头位分娩无胎儿脐带绕颈足月妊娠产妇为对照组,对两组产程及其分娩情况作对比观察.结果 观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产率分别为18.5％,8.6％,49.6％,明显高于对照组的5.4％,1.8％,26.4％(均P＜0.05).脐带绕颈1周胎儿窘迫、新生儿窒息发生率为12.6％,1.4％;绕颈2周为27.1％,17.0％;绕颈3周及以上为69.2％,53.8％;脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息发生率成正比.结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,可降低胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,对产前B超诊断胎儿脐带绕颈3周及以上者应及早选择剖宫产分娩.     

72例围生儿死亡原因分析

目的 探讨围生儿死亡原因及防治措施，减少围生儿死亡率。方法 采用回顾性研究方法，对2001年至2005年10月在该院妇产科分娩的72例围生儿死亡原因进行临床分析。结果 死胎36例，占围生儿死亡总数的50％，死产24例，占围生儿死亡总数的33．33％，新生儿死亡12例．占围生儿死亡总数的16．67％。死亡原因依次为脐带因素、胎儿畸形、胎盘因素、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及其他因素。结论 加强孕期保健及优生知识的宜教和咨询，提高孕妇的自我保健意识，是降低围生儿死亡的前提；进一步加强孕期胎儿监护措施，及时发现并纠正母儿异常情况，提高产前诊断及产科医疗水平，是降低围生儿死亡的保障。     

新生儿窒息相关产科因素分析及应对策略研究

目的探讨新生儿窒息相关产科因素分析及应对策略。方法分析我院分娩后发生新生儿窒息的224例临床资料,总结和汇总引起新生儿窒息的产科因素,有针对性的采取应对措施。结果羊水因素是导致新生儿窒息的主要因素,其次为脐带因素,同时胎盘因素、胎位及产程异常、早产、妊娠合并症等均为新生儿窒息的高危因素,脐带因素、早产、羊水异常发生重度窒息比例最高。结论应加强围生期保健,加强孕期自我监护相关高危因素,使胎儿尽快脱离缺氧缺血环境,从而降低新生儿窒息发生率。     

羊水过少对围产结局影响的研究

目的研究围生期羊水过少对围产结局的影响。方法应用B超羊水指数法和直接测量估测羊水量及测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）,并进行胎儿电子胎心NST监护,对羊水过少组（观察组107例）和羊水正常组（对照组107例）进行对比分析。结果羊水过少与脐带异常,过期妊娠,妊娠合并糖尿病,妊高征等妊娠并发症密切相关。羊水过少组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、足月低体重儿发生率明显高于对照组。结论羊水过少是一种妊娠并发症,提示宫内情况不良,是早期胎儿缺氧的表现,对围产儿影响严重。羊水过少的孕妇围产结局取决于羊水指数值、羊水混浊程度、S/D比值、胎儿电子监护NST结果及分娩方式,加强对羊水过少的产前监护是非常重要的,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

新生儿窒息的原因和复苏术的分析

目的 了解新生儿窒息的原因,探讨其抢救措施,掌握抢救的要点,总结抢救的经验.方法 搜集本院129例新生儿窒息的临床资料,分析造成新生儿窒息的原因,并提出最佳的复苏措施.结果 导致新生儿窒息的主要原因是胎儿宫内窘迫、脐带因素和羊水过少,其次是胎位和产程异常.本组129例患儿中,抢救成功率93.80%,其中治愈121例,致残3例,死亡5例.结论 新生儿窒息的发生与多种产科因素及分娩方式密切相关;加强围产期保健和产程监护,正确处理产程,提高助产和复苏技术,选择适当的分娩方式,是降低新生儿窒息率的有效措施.     

新生儿窒息167例产科原因分析

目的探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率。方法对167例新生儿窒息原因进行分析。结果新生儿窒息发生率6.75%。脐带因素43例,胎盘因素37例,羊水因素27例,宫缩过频过强21例,早产16例,胎膜早破13例,第二产程延长8例,其他2例。结论新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、羊水、宫缩、早产、胎膜早破、第二产程延长等因素有关。     

妊高征患者胎儿脐血流速度与围产儿预后的关系

目的：探讨妊高征患者胎儿脐动脉血流速度比值（Ｓ／Ｄ）与围产儿预后的关系,方法：应用彩色超声波对９８例妊高征患者胎儿脐动脉血流速度指数进行测量并与新生儿体重,新生儿Ａｐｇａｒ评分,羊水性质和围产期结局的关系进行分析,结果：９８例妊高征中有３４例围产儿预后良好,６４例围产儿预后不良,围产儿预后不良发生率,中,重度妊高征明显高于轻度妊高征（Ｐ〈０．０１）,Ｓ／Ｄ比值与围产儿预后的程度业的相关性,结论,产     

健康教育对孕妇院前胎膜早破预防脐带脱垂的影响

目的探讨加强健康教育对院前胎膜早破、预防脐带脱垂的影响。方法将在本院孕妇学校接受胎膜早破相关知识学习、入院前发生胎膜早破的104例孕妇为观察组；未接受胎膜早破相关知识学习、入院前发生胎膜早破的92例孕妇为对照组．观察加强健康教育对院前胎膜早破、预防脐带脱垂的影响。结果观察组发生脐带脱垂2例（1．92％），新生儿死亡0例（0．00％），分别与对照组[9例（9．78％）、6例（6．52％）]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加强健康教育，提高孕妇对院前发生胎膜早破、预防脐带脱垂的意识，对降低围产儿死亡率有着重要的临床意义。