补阳还伍汤治疗糖尿病周围神经病变29例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前西医治疗一般以维生素类、神经节苷脂及醛糖还原酶抑制剂等为主,但疗效不甚显著。笔者用补阳还伍汤治疗糖尿病周围神经病变２９例,取得较满意疗效,现报告如下。１　一般资料本组２９例病人均符合糖尿病周围神经病变的诊断标准。其中男１７例,女１２例;年龄３９～７４岁,平均５６４岁;糖尿病病程１～１４年,平均８３年;周围神经病变病程１５～７３年,平均４年;空腹血糖７．０～１３．８ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２ｈ血糖１０．５～１７．８ｍｍｏｌ／Ｌ,糖化血红蛋白８．９…     

加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变40例

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其病因和发病机制迄今尚未完全阐明,一般认为微循环障碍、山梨醇旁路代谢增强、血液流变学改变、凝血机制失调、糖化血红蛋白含量增高等因素导致组织缺氧,使周围神经代谢异常,继而出现感觉、运动功能障碍,严重严重影响患者生活质量.目前对DPN尚无确切有效的治疗方法,笔者经过多年的临床观察,采用加味补阳还五汤进行治疗,取得了较好的疗效,结果报道如下.     

补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将78例DPN患者随机分为治疗组及对照组。治疗组41例予以补阳还五汤及弥可保治疗,对照组37例予以弥可保治疗。观察治疗前后运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）变化及症状的改善情况。结果：总有效率治疗组为87.8%,对照组为62.2%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,提示治疗组疗效优于对照组。治疗后2组MNCV和SNCV均有增加,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后2组MNCV、SNCV比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。提示治疗组对神经传导速度的改善亦优于对照组。结论：补阳还五汤联合弥可保治疗DPN有较好的疗效,二者有协同作用。     

补阳还五汤治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

2005年7月～2006年6月,笔者采用西药常规加补阳还五汤治疗2型糖尿病性周围神经病变,并与单纯西药治疗对照观察,现将结果报告如下. 1 临床资料     

黄芪桂枝五物汤加味联用弥可保治疗糖尿病周围神经病变34例疗效观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤加味与弥可保联合应用对糖屎病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将62例DPN患者随机分为2组，基础治疗相同，治疗组34例采用黄芪桂枝五物汤化裁，同时口服弥可保；对照组28例单用弥可保治疗。2组均以3周为1疗程，连续治疗2疗程。观察临床疗效及治疗前后神经传导速度（NCV）的变化。结果：总有效率治疗组为88．2％，对照组为60．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。NCV改善情况，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：黄芪桂枝五物汤与弥可保联合应用能够减轻DPN患者的临床症状，并改善其神经传导速度，提高临床疗效。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将134例患者随机分为治疗组78例和对照组56例。治疗组予常规治疗加补阳还五汤加味汤剂口服;对照组经常规治疗加肌肉注射维生素B1、维生素B12。两组疗程均为8周,记录患者治疗前后中医症状积分以判定疗效;观察患者治疗前后双侧肱二头肌、肱三头肌反射以及膝腱反射、踝反射的改善情况;测定治疗前后正中神经、腓总神经传导速度。结果治疗组治疗前后主症、次症以及舌脉评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组双侧肱二头肌、肱三头肌反射以及踝反射的改善率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。两组治疗前后正中神经、腓总神经传导速度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,其中治疗组感觉神经传导速度（SCV）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗组腓总神经运动神经传导速度（MCV）与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者中医证候总有效率为84.6%,对照组为67.8%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将134例患者随机分为治疗组78例和对照组56例.治疗组予常规治疗加补阳还五汤加味汤剂口服;对照组经常规治疗加肌肉注射维生素B<,1>、维生素B<,12>.两组疗程均为8周,记录患者治疗前后中医症状积分以判定疗效:观察患者治疗前后双侧肱二头肌、肱三头肌反射以及膝腱反射、踝反射的改善情况;测定治疗前后正中神经、腓总神经传导速度.结果 治疗组治疗前后主症、次症以及舌脉评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组双侧肱二头肌、肱三头肌反射以及踝反射的改善率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组治疗前后正中神经、腓总神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组感觉神经传导速度(SCV)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组腓总神经运动神经传导速度(MCV)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者中医证候总有效率为84.6%,对照组为67.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变64例疗效观察

<正>糖尿病周围神经病变(Diabetic Periph eral Neuropathy,DPN)是2型糖尿病微血管最常见、危害性最大的并发症之一,可导致足部溃疡、坏疽,以至截肢,是非创伤性截肢的最常见病因,对患者的生活质量造成严重影响。DPN的类型很多,其发病原因及发病机制目前尚不能完全阐明,且缺乏疗效显著的治疗手段。笔者近年来采用中西医结合方法治疗DPN取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准符合1997年世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准。糖尿病周围神经病变诊断标准符合以下标准:有糖尿病病史,并伴有四     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）是临床常见病、多发病,笔者在胰岛素强化治疗的基础上,用丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例,取得了满意疗效,现报告如下。     

健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的　观察中药健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法　糖尿病胃轻瘫患者 66例 ,随机分为 2组 ,对照组 3 2例 ,治疗组 3 4例。 2组均在控制血糖基础上 ,予西沙必利 1 0mg ,每日三餐前 3 0min内口服。治疗组加服中药健脾行气剂 ,每日 1剂 ,水煎分早晚 2次服。 2组均 4周为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果　对照组总有效率为 75 .0 %,治疗组为 91 .2 %,2组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) 。结论　健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫效果满意 ,且无明显副作用     

糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的观察糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组40例予糖痹汤配合西药治疗,对照组40例予西药合安慰剂治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后进行2组治疗前后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分,检测双侧胫神经的感觉神经传导速度（SCV）和运动神经传导速度（MCV）。结果治疗组治疗后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分及双侧胫神经SCV和MCV与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后优于本组治疗前及对照组治疗后。结论糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组。2组患者均首先使用降糖药控制血糖在正常范围内。对照组60例采用甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用中药方剂通络糖康方治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效及2组治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率81.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组患者治疗后正中神经和腓总神经的MNCV及SNCV均得到明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组提高更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,对照组和治疗组并未出现严重的不良反应,未见明显的肝、肾功能损害。结论中西医结合治疗DPN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸加减结合西医常规疗法治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价桂枝茯苓丸加减结合西医常规疗法治疗T2DM合并DPN患者的疗效。方法将78例DPN患者按随机数字表法分为治疗组40例,对照组38例。对照组在常规治疗基础上口服甲钴胺片,治疗组在对照组基础上服用桂枝茯苓丸加减。2组均治疗2周。检测患者治疗前后血清同型半胱氨酸水平(homocysteine, Hcy)及运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity, MNCV)和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity, SNCV),采用多伦多神经病变评分(Toronto clinical scoring system, TCSS)评价疗效。结果治疗组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为76.3%(29/38),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.616,P＝0.018)。治疗后,治疗组MNCV中腓总神经[(46.1±6.3)m/s比(42.5±5.5)m/s,t＝2.734]、正中神经[(49.8±5.2)m/s 比(46.3±5.9)m/s , t＝2.607],以及 SNCV 中腓总神经[(38.5±4.6)m/s 比(35.4±4.3)m/s,t＝3.105]、正中神经[(45.3±5.2)m/s 比(42.3±4.8)m/s,t＝2.627]的传导速度均快于对照组(P＜0.05);治疗组TCSS评分[(5.3±3.1)分比(7.2±2.9)分,t＝2.823]及血清Hcy水平[(13.3±3.2)μmol/L比(17.1±3.4)μmol/L,t＝5.178]低于对照组(P＜0.05)。结论桂枝茯苓丸加减结合西医常规疗法可提高DPN患者神经传导速度,降低Hcy水平,提高临床疗效。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效.方法 将60例DPN患者随机分为2组.对照组30例采用西医常规治疗,维生素B1100 mg.维生素B12 500gg,均每日1次肌肉注射.治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气活血、化瘀通络中药治疗,每日!剂,水煎分2次温服.2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率83.34％,对照组总有效率56.66％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医合治疗糖尿病周围神经病疗效确切.     

苍柏逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证临床观察

目的:观察苍柏逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各30例。除基础治疗外,对照组给予甲钴胺胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予苍柏逐瘀汤,疗程均为8周,观察两组的临床疗效、TCSS评分及神经传导速度变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及TCSS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后双侧正中神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均明显改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍柏逐瘀汤可改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及体征,提高神经传导速度。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效初探

目的:观察并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法:选取我院2008年1月～2010年10月收治糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为两组,其中对照组65例,采用控制饮食,注射胰岛素及及维生素B1、B12口服等常规治疗;实验组61例,在对照组治疗基础上,加用黄芪桂枝五物汤治疗;疗程4周,治疗结束后评价临床效果。结果:对照组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);对照组与实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度与治疗前比较均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度明显低于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P0.05);对照组与实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度与治疗前比较均明显增加,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度明显高于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,能够有效缓解临床症状,降低血液粘稠度,改善神经功能,具有临床推广使用价值。     

糖尿病周围神经病变的中医临床研究进展

本文对近年来糖尿病周围神经病变的中医病因病机、中医药疗法（辨证论治、针灸治疗、推拿疗法、中药外治、中成药及中药注射液）的临床研究进行总结。     

除湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将82例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为2组。2组患者均正规降血糖治疗。治疗组42例给予除湿通络中药汤剂口服;对照组40例给予甲钴胺片口服。2组疗程均为6周。观察2组临床证候疗效及振动阈值变化。结果治疗组临床证候总有效率为81%,对照组为40%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。治疗组振动觉阈值有效率为72.5%,对照组为32.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,且能明显提高振动觉阈值。     

中西医结合治疗滴虫性阴道炎130例疗效观察

目的　观察中西医结合治疗滴虫性阴道炎临床疗效。方法　 1 92例滴虫性阴道炎随机分为 2组。治疗组 1 30例 ,每日用灭滴洗剂冲洗外阴、阴道 ,灭滴粉均匀涂于阴道 ,同时口服甲硝唑 ;对照组 6 2例用1∶5 0 0 0高锰酸钾溶液冲洗外阴、阴道 ,拭干后用甲硝唑放入阴道深处 ,同时口服甲硝唑。 2组均 7日为 1个疗程 ,2个疗程后统计疗效。结果　治疗组总有效率 1 0 0 % ,对照组 80 .6 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　中西医结合治疗滴虫性阴道炎疗效确切