面神经主干神经鞘瘤2例

例1,白某某,女,55岁,工人,住院号24842。右腮腺区无痛性包块1年。开始无意中发现左耳垂前下方长一红枣大小包块,无痛,生长缓慢,近半年生长加快,有酸痛感,应用抗生素消炎治疗二周无效,来院求治。 颌面外科情况:左腮腺区耳垂前下方隆起,皮肤颜色正常,肿物大小约4cm×3.5cm×3cm,肿瘤前界达嚼肌前缘,后界下颌骨升枝后缘,上界颧弓下,下界下颌骨下缘上1.5cm,质硬,无触痛,肿块上下活动,前后活动差。挤压腮腺有清亮液体从腮腺管口流出,无面瘫。左侧腮腺X线造影显示:延腺充盈缺损,主导管压迫移位。入院诊断:左腮腺良性肿瘤。     

腮腺腺泡细胞癌伴多形性腺瘤1例报告

癌在多形性腺瘤中的病例国内外文献偶有报导 ,而以腮腺癌为主伴多发性腺瘤的病例尚未见报导。作者遇到 1例腮腺腺泡细胞癌伴多形性腺瘤病例 ,报导如下 :临床病例　女 ,2 5岁 ,于 2个月前无意中发现左耳垂下方有一枣核大小肿物 ,伴疼痛。以后肿物生长快 ,增大明显。体检见左耳垂下方 3 .0cm× 3 .0cm× 2 .0cm大小肿物 ,表面光滑 ,与皮肤不粘连 ,质中等偏硬 ,边界不清楚 ,无明显活动 ,压痛明显。未触及颈部淋巴结肿大。临床诊断 :左腮腺肿物待排。术中见肿物包膜不完整 ,质脆 ,呈淡黄色 ,与面神经总干及周围组织粘连明显 ,钝性分离肿物 ,同时…     

腮腺淋巴结核32年1例报告

腮腺淋巴结核在临床上较少见,而30多年病史的更少见.手术前它还难与腮腺内肿物,尤其是混合瘤和腺淋巴瘤相区别. 患者暴×,女性,55岁.因在左耳垂下包块32年于1990年4月6日入院.32年前患者在左耳垂下方无意中触及一花生米大小之包块,无疼痛和不适感.经包块缓慢增大,每年春季增长稍快。近三个月来生长加快.一直未作任何治疗. 颌面外科情况:左腮腺区耳垂下方有两个相连紧     

腮腺滞留性囊肿1例报告

腮腺肿瘤发病率较高比较常见 ,而腮腺囊肿临床少见。我科于 2 0 0 0年 8月收治 1例腮腺滞留性囊肿病人 ,报告如下。患者 ,男 ,63岁 ,右颌面部无痛性包块逐渐增大一月。病史 :患者于 1月前无明确诱因偶然发现右侧面部有一小包块 ,1月来包块逐渐增大 ,故来就诊入院。三年前曾患过脑血栓并右侧肢体活动障碍 (轻微 )。入院检查 :右耳垂前下方有一半球形包块直径为 3cm,质韧、表面光滑、边界清楚、活动度欠佳、无触痛。 CT报告 :腮腺区可见 3cm× 2 .9cm× 3.5cm大小圆形低密度影 ,有包膜 ,其内密度低并且均匀 ,病灶与周围分界清楚 ,诊断右腮腺…     

恶性淋巴瘤合并甲状腺腺瘤1例

患者 ,男 ,52岁 ,因左颈部包块 2 8天 ,到口腔颌面外科诊治并收入院。包块无痛性、渐进性长大 ,抗炎治疗无效。检查见左颈部耳垂下方一大小约 4.0 cm× 6.0 cm形扁包块 ,无压痛 ,质中等 ,与周围组织无粘连 ,略活动 ,前内方深入左下颌角深面。颈中份气管前方一大小约1 .0 cm× 1 .0 cm形圆无压痛 ,略活动包块 ,与吞咽活动无关。辅助检查 :颈部 CT检查见 ,左颈部颈动脉鞘与胸锁乳突肌之间有一薄壁环形强化结节 ,1 .5cm×2 .0 cm× 5.0 cm大小 ,中心似有分隔 ,中心低密度为44.1 9Hu,扫描范围内咽部未见明显异常 ,胸 CT、腹全 CT增强检查未见…     

腮腺深叶皮脂腺囊肿1例

患者,男,5 0岁,因“右耳垂后无痛性肿物半年余入院”。检查见:右颌后凹陷处4cm×3cm大小肿物,质中硬,表面光滑,活动,无触压痛及波动感。腮腺造影示:导管系统充盈良好,管壁平滑,后外侧局部无导管分布,肿物与正常组织界限清楚,部分导管被推挤、移位。术中见肿物位于腮腺深叶下后方,椭圆形,3cm×3cm×2cm大小,柔韧,边界清,位于腺体后缘近外耳道软骨处,被腺体覆盖,内容物呈豆渣样伴奇臭。触压肿物时,见内容物自外耳道溢出。完整摘除肿物送病检,病理诊断:(右腮腺)皮脂腺囊肿伴感染。皮脂腺囊肿多发生在皮肤,面部多见,发生在深层组织者少见。此病…     

双侧腮腺分别为Warthin瘤及基底细胞腺瘤1例报告

双侧腮腺分别患Ｗａｒｔｈｉｎ瘤及基底细胞腺瘤较为罕见 ,我科收治 1例 ,报告如下 :患者 ,女 ,5 6岁 ,因双侧腮腺无痛性肿块 1年入院。入院检查 :左侧耳垂前下方可触及 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度好 ,表面光滑。右侧下颌角后下方可触及 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小包块 ,质地较软 ,表面光滑 ,活动度好 ,无压痛。行左侧腮腺浅叶及包块切除术 ,右侧腮腺后下份腺体及肿块切除术。术中将肿物作冰冻切片检查 ,报告 :左侧为腮腺基底细胞腺瘤 ,右侧为腮腺乳头状淋巴囊腺瘤 (即Ｗａｒｔｈｉｎ瘤 )。术后常规病理切片诊断同…     

腮腺钙化上皮瘤1例报告

钙化上皮瘤发生于腮腺者少见 ,笔者收治 1例报告如下 :杨×× ,女 ,16岁 ,农民 ,住院号 :2 5 0 162 0 ,3年前左耳垂下前方花生米大小包块 ,逐渐增长 ,近 3个月生长迅速 ,伴阵发性刺痛收入院。检查见左耳垂前有 4cm× 3cm× 2cm包块。活动、质硬、边界清晰 ,触诊呈结节状。入院诊断 :腮腺混合瘤。局麻下行腮腺浅叶及肿瘤摘除术。术中见包块位于腮腺包膜完整较薄。表面呈结节状 ,质地坚硬。剖面灰白色、灰黄色相间 ,似砂粒团块状 ,包块内亦有软组织夹杂其中。病理论断 :腮腺钙化上皮瘤。 (病理号 :85 2 93 )。腮腺钙化上皮瘤1例报告@王尧森!27…     

腮腺脂肪瘤1例报告

患者 ,男 ,4 2岁 ,农民。病史 :右侧腮腺区肿物 3月 ,发现时约鸡蛋大小 ,无不适 ,曾在外院行穿刺细胞学检查及腮腺造影 ,疑为“腮腺混合瘤”收入院。入院后检查见右侧耳后下方隆起 ,可扪及一包块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质中等 ,界限清 ,活动 ,表面光滑 ,腮腺导管口无红肿。右侧腮腺区彩色Ｂ超示包块边界清楚 ,有包膜 ,均质 ,包块内未见血流信号 ,提示“纤维脂肪瘤”。在局麻下行右腮腺及包块摘除术 ,见包块位于腮腺浅叶深面 ,表面光滑 ,黄色 ,包块深部延伸到下颌升支内侧 ,向上达茎乳孔处 ,茎突受压移位 ,包块与周围组织无粘连。手术…     

腮腺区钙化上皮瘤1例

钙化上皮瘤又称Mal berbe良性钙化上皮瘤或毛母质瘤 ,多见于青少年 ,好发于眼睑、额部、上肢、躯干等 ,发生于腮腺区的钙化上皮瘤极为少见。我科 2 0 0 4年收治 1例 ,报告如下 :　　患者 ,女 ,11岁 ,学生。患者 6个月前发现左耳垂下方黄豆大小肿块 ,皮肤表面发红 ,未伴疼痛 ,肿块逐渐增大 ,而来我院治疗。体格检查 :全身检查未见其他异常。左侧耳垂下方腮腺区有一约 1.5cm× 1.5cm大小肿块 ,表面皮肤呈紫红色 ,中央无黑色素点 ,边界清楚 ,活动 ,质硬 ,有压痛 ,无波动感 ,双侧颌下淋巴结无肿大。术中所见 :肿块包膜完整 ,呈褐色 ,表面粗糙 ,…     

超声诊断左颌下腺恶性肿瘤1例

患者,男,35岁。2年前发现左颌下区无痛性包块,活动度好。体检:可触及左颌下区2 cm×3 cm大小包块,质中等硬度,无压痛,与周围组织无粘连,颌下腺导管口无红肿,无异常分泌物。超声检查:左颌下腺正常组织结构消失,颌下区可见31.9mm×24.7 mm,以低回声为主,边界不规则,内部回声不均匀的混合性包块,后方回声稍增强,包膜尚完整,彩色多普勒检查见包块内及周边血流信号较丰富。同时于左颈前区,颈后区及颌下区均见肿大的淋巴结,淋巴结内未见明显血流信号(见图1、2)。超声诊断:左颌下腺混合瘤、恶性多形性腺瘤,左颈部淋巴结炎。患者经手术切除左颌下腺…     

先天性耳颈囊肿一例

患者孙××，女，26岁，住院号61176，右腮腺区无痛性肿物五年余，在当地医院以耳后肢肿切开治愈，一年后又发现腮腺区耳垂下方肿块约蚕豆大小，日渐增至约有鸡蛋大小，无疼痛及其他症状，以“右腮腺肿物”收入院。检查：一般体检未见异常。右侧耳腮腺区明显隆起，表面光滑，肿块约3×3．5cm界线不清，质地坎无触痛与波动，无张口受限，腮腺导管口正常。X线，心电图，肝功检查均显正常。B超检查：于右耳下方见3．1×3．2×3．1cm弱回声肿物，边缘平滑，内部回声均匀，未见血流回声。术前诊断：右腮腺肿物。于1997年1月9日，在局麻下行右腮…     

同侧腮腺内多发性神经鞘膜瘤1例报告

<正> 患者陈××,女性,50岁,广东籍。10年前发现左耳垂下方有一包块如蚕豆大,无任何不适,以后逐渐长大,半年来感局部有针刺样痛,于1988年12月入院手术治疗。体格检查:一般情况尚可,体质较差,体重35kg,心肺正常,肝脾未触及。口腔颌面外科情况:左耳垂下方可见一包块隆起,其范围约3×3cm,表面光滑,边界清楚,质软,有囊性感,无明显压痛,动度较大,无面瘫征象。     

唇肿的一种不常见病因——猪囊尾蚴病

寄生虫囊肿很少累及口腔,但有时会遇到猪囊尾蚴(猪肉绦虫的幼虫期)感染口腔的情况,感染部位常位于下唇、颊粘膜和舌头等。本文报道了一例猪囊尾蚴感染唇部,引起唇肿而误诊为粘液腺囊肿的病例。患者男,23岁,白种人。主诉43唇侧唇部粘膜无痛性肿胀约18个月,在此期间,肿块逐渐增大。病人身体较胖,健康,无主要既往病史。触诊发现一直径约1cm的圆形、橡胶状、有波动感的肿块,初步诊断为粘液腺囊肿,局麻下切除并送病理学检查。包块大小为0.8×0.7×1.0cm,囊腔内有少量白色物质。HE染色后镜下见囊腔衬里为未成熟的纤维组     

涎腺黏膜相关组织淋巴瘤3例报告

临床资料例 1,吴某 ,男 ,5 4岁。因左颌下包块 9个月 ,无口干症状。查体 :左颌下一包块 ,无压痛 ,直径约 2 .0ｃｍ ,质地中等 ,表面光滑 ,浅表淋巴结未触及。临床诊断 :混合瘤 ,行手术摘除颌下腺及瘤体。术后病理报告 :黏膜相关组织淋巴瘤。例 2 ,陈某 ,女 ,5 0岁。因左耳下包块 6个月 ,有口干症状。查体 :左腮腺浅叶有一直径 2 .5ｃｍ大小 ,质地中等包块 ,表面光滑 ,浅表淋巴结未触及。临床诊断 :混合瘤。行手术摘除腺体浅叶及瘤体。术后病理报告 :黏膜相关组织淋巴瘤。例 3 ,汤某 ,男 ,5 6岁。因右腮腺包块 3个月 ,无口干症状。查体 :右腮…     

腮腺囊肿致视力下降一例

患者男性,27岁。因右耳垂下方包块1年余,于1992年3月23日入院。患者于1991年2月发现右耳垂下方一蚕豆大小的包块,当时无任何不适,未进行诊治;以后逐渐增大.近1个月来包块增长速度加快,且局部疼痛,同时伴有同侧视力下降,视物模糊。患者一般情况尚好.头颅发育正常,视力左1.5.右0.9;巩膜无黄染,角膜不充血.     

腮腺乳头状囊腺癌子宫颈上皮内转移1例报告

<正> 腮腺乳头状囊腺癌子宫颈上皮内转移,国内尚无报告。我们曾遇1例,现报告如下。患者刘××,女,62岁。左腮腺乳头状囊腺癌手术切除后1年,下腹坠痛半年,加重10余天。1年前,因左腮腺包块在外地医院行手术切除术,病理诊断为左腮腺乳头状囊腺癌。术后未进行放射治疗。10余天来,下腹坠痛明显伴白带增多。妇科检查:发现子宫颈粘膜九点处,一结节状隆起,直径约0.5cm,表面粘膜糜烂,双     

腮腺原发性何杰金氏病1例报告

<正> 作者于1973年12月17日收治1例腮腺原发性何杰金氏病,经12年随访,至今一般情况好,无复发症,现报道如下:钱×,女,19岁,无锡人,工人,未婚。患者在1973年3月左腮腺区肿,在外院作腮腺造影,并取活检,诊断慢性腮腺炎,经抗菌治疗愈合。本次入院前2个月偶触及左耳垂后有一肿块,无自觉症状,入院诊断为左腮腺混合瘤。入院检查:左耳垂后下见0.5cm 长瘢痕,其深层可及2 cm 大小圆形肿块,略突出皮肤,质中等硬度,与瘢痕粘连,深部略可移动,无压痛,无分叶,无结节状,颈部淋巴结未触及,左侧腮腺导管口略红,无明显分泌物。面部肌肉运动正常。腮腺造影主导管充盈良好,第一级分支导管可疑中断,后前位片示碘油     

腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤(附41例临床病例)

目的:探讨保留腮腺导管的腮腺部分切除术的可行性。方法:对41例诊断为腮腺浅叶良性肿瘤,且肿瘤直径小于2.0cm的病例,作保留腮腺导管的腮腺部分切除术,于肿瘤外5～10mm处切除肿瘤与周边正常腺体组织。结果:41例患者术后经随访2～3年,未见肿瘤复发及涎瘘,患侧腮腺有分泌功能,面部畸形小。结论:保留腮腺导管的腮腺部分切除术是治疗体积较小(直径<2.0cm)的腮腺良性肿瘤的有效术式,有利于保持剩余腺体功能及面部美观。     

双侧腮腺多中心性腺淋巴瘤一例报告

腺淋巴瘤属涎腺上皮性单形性腺瘤的一种以高龄、男性、单侧腮腺为多见。双侧多发者极罕见。现将我科经治一例双侧腮腺多中心性生长腺淋巴瘤报告如下。李某某,男,45岁,住院号15823。 1981年12月27日以双侧耳下无痛性包块二年收入院。检查:全身情况未见异常。双耳垂下方均可触及约蚕豆大小包块、界限清楚、质偏软、无压痛,表面皮肤未见异常。双侧腮腺导管口无异常。右腮腺包块穿刺:镜下见较多的腺上皮细胞和淋巴细胞。右腮腺造影:未见导管受压及移位现象。处理:在局麻下行右腮腺区包块摘除术加面神经解剖术。术中见两个包膜完整圆球状而又串连的