重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理

为了探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的原因 ,并寻求合理的护理方案。对我科 1996年 11月～ 2 0 0 1年 10月收治的10 1例重型颅脑损伤中 2 2例并发肺部感染的原因进行回顾性分析。发现加强重型颅脑损伤后护理是预防肺部感染的主要措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组重型颅脑损伤 10 1例 ,脑内血肿和硬膜下血肿 13例 ,脑挫伤 5例 ,脑干损伤 3例 ,其中合并颅底骨折9例 ,有昏迷 18例行气管切开 13例。其中并发肺部感染 2 2例 ,发生率为 2 2 %,男 16例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 78,平均年龄42岁。1.2　临床表现及检查　肺部感染多在伤后 4～ 7天出…     

重型颅脑伤并发肺部感染的原因分析及护理

本文对1994年6月～1998年5月我科收治的95例重型颅脑伤,其中20例并发肺部感染的原因进行了回顾性的调查分析,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组重型颅脑伤患者95例,其中并发肺部感染20例,发生率为21%。20例中,男性13例、女性7例;年龄13～82岁,平均32岁;损伤类型:颅内血肿和硬膜下血肿14例、脑挫裂伤4例、脑干损伤2例。其中合并颅底骨折6例,有昏迷9例,行气管切开术12例。12　临床表现及检查　肺部感染多在伤后3～7天出现,在治疗中出现呼吸快、痰多、体温及血象增高、肺部听诊湿性罗音或肺部Ｘ线见点片状阴影可诊断为肺部感染。20例…     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理

为了探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的原因,并寻求合理的护理方案.对我科1996年11月～2001年10月收治的101例重型颅脑损伤中22例并发肺部感染的原因进行回顾性分析.发现加强重型颅脑损伤后护理是预防肺部感染的主要措施.     

亚低温治疗脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 39例重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗 ,其中 12例并发肺部感染。现将并发肺部感染的原因进行回顾性调查分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 39例重型颅脑损伤 (Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分4～ 8分 )患者在实施亚低温治疗过程中或复温后 1周内 12例并发肺部感染 ,发生率为 31%。 12例中 ,男性 10例 ,女性2例 ;年龄 13～ 6 9岁 ,平均 41岁 ;均进行机械通气治疗 ,实施亚低温治疗时间 3天以内 7人发生肺部感染 1例 (发生率为14% ) ,亚低温治疗 3～ 8天 32人发生肺部感染 11例 (发生率为 34 …     

重型颅脑损伤呼吸道护理体会

重型颅脑损伤病人,由于咳嗽反射、吞咽反射减弱甚至消失,使呼吸道分泌物排出不畅,极易引起窒息及并发肺部感染.因此,加强重型颅脑损伤患者的呼吸道护理极为重要.我院于1997年1月-2002年12月共收治重型颅脑损伤患者共53例,男30例,女23例;年龄16～79岁,平均40岁;均有不同程度的昏迷,GCS昏迷评分都在8分以下.其中施行气管插管20例,占37.7%;气管切开12例,占22.6%.并发肺部感染9例,死亡10例(其中7例有明确肺部感染).现总结如下.     

亚低温治疗脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

我科自2000年3月～2001年10月,对39例重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗,其中12例并发肺部感染.现将并发肺部感染的原因进行回顾性调查分析,报道如下.     

重型颅脑损伤并肺部感染的原因分析及护理

肺部感染是重型颅脑损伤的常见并发症,常导致严重后果.我科自1984—1990年间共收治重型颅脑损伤病人86例,其中并发肺部感染21例(占24％),预防肺部并发症有着重要的临床意义。现就本院21例并肺部感染的原因、预防及护理措施探讨如下。一、临床资料本组21例,男13例,女8例,年龄14—83岁,平均34岁。损伤类型:硬膜下和颅内血肿14例,脑挫裂伤5例,脑干损伤2例。其中合并有颅底骨折     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理

我科1990～2009年间共接收重型颅脑损伤患者169例,其中并发肺部感染者49例。现将我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理措施介绍如下。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的临床研究

回顾性总结分析我院重症医学科收治的72例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的相关临床资料,详细了解其病原菌、感染因素与治疗措施。重型颅脑损伤并发肺部感染患者的病死率较高,易感病菌主要以格兰阴性菌为主（87.5%）,经抗感染治疗,治愈36例,中残9例,重残3例,植物生存4例,死亡20例,病死率27.8%。昏迷程度、气管切开、营养、耐药细菌等是影响重型颅脑损伤并发肺部感染预后的重要因素。加强对引起肺部感染危险因素的控制,合理应用抗生素,可改善重型颅脑损伤患者预后。     

重型颅脑损伤患者并发肺部感染的原因及防范

重型颅脑损伤指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷在6h以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改变。重型颅脑损伤亟易并发肺部感染。为了减少患者的并发症,笔者对本院1998年6月～2003年5月收治的70例     

重型颅脑损伤合并肺部感染病人的护理

重型颅脑损伤病人约占颅脑损伤病人的13％～21％，病死率高达70％～80％。肺部感染是其常见的并发症，其发生率为13％～18％，因肺炎引起的死亡高达20％～50％-。2001年1月-2004年5月，我院神经外科共收治重型颅脑损伤病人168例。现将有关预防和控制重型颅脑损伤病人肺部感染的护理体会报告如下。     

综合治疗对重型颅脑损伤气管切开肺部感染的疗效

2009年6月～2011年7月我院住院的重型颅脑损伤并肺部感染(已行气管切开)患者49例,均符合颅脑损伤[1]及肺部感染诊断标准[2]。其中男28例,女21例;平均年龄(41.5±12.6)岁;硬膜下血肿20例,硬膜外血肿15例,颅内血肿14例;气管切开病程5～72d,平均18.3d,感染时间为气管切开术后3～15d。所有患者均给予综合治疗:①体位排痰:根据病情选择合适体位,一般急性期取低半卧位,以后可逐渐增至30～45°仰卧位,或侧卧位,昏迷患者2h更换一次体位,同时     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在重型颅脑损伤并肺部感染病人中的应用

重型颅脑损伤病人早期死亡原因主要是脑疝所致脑干功能衰竭,后期死亡原因主要是多脏器功能衰竭,其中肺部感染在多脏器功能衰竭中最先受累,我院采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤并肺部感染取得较好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组72例,男43例,女29例,年龄42.26岁±2.36岁,其中原发性脑干损伤4例,脑挫裂伤合并急性硬膜下血肿36例,急性硬膜外血肿15例,脑挫裂伤并发迟发性血肿9例,多发颅骨骨折并颅内多发血肿8例.     

重型颅脑损伤并发肺炎的机制及护理（附30例临床体会）

交通事故引起的创伤中2／3是颅脑损伤，病死率高达58％，而重型颅脑损伤(简称SHI)病死率高达70％～80％。重型颅脑损伤患者肺炎发生率占其它感染的首位，高达13％～18％，因肺炎引起死亡高达20％～50％。华东医院1999～2004年收治30例重型颅脑损伤患者，并发肺炎7例，其中3例因肺炎导致最终死亡。     

重型颅脑损伤后肺部感染的预防与治疗体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素及防治措施。方法:回顾性分析75例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料,了解其病原菌、耐药性、易感因素及治疗措施。结果:重型颅脑损伤并发肺部感染病死率较高,感染细菌以革兰氏阴性杆菌为主(87.2%),昏迷程度、气管切开、年龄、耐药细菌及合并胸部损伤等是影响患者预后的因素。结论:加强对引起肺部感染危险因素的控制,合理应用抗生素,可改善重型颅脑损伤患者预后。     

创伤性颅脑损伤并发肺部感染283例临床分析

创伤性颅脑损伤（Traumatic Brain Injury TBI）发生率占全身创伤第2位，但致死率和致残率则处于第1位，颅脑外伤后肺部并发细菌性感染是重症颅脑损伤病人的重要死亡原因。1993年10月至2005年10月，本科共收治TBI病人6215例，其中重型颅脑外伤1276例，发生肺部感染283例，死亡86例。着重对肺部感染病例分析报告如下。     

重型颅脑损伤并肺部感染42例护理体会

2001年1月~2004年12月,我院收治重型颅脑损伤患者220例,其中并发肺部感染42例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组42例,男32例,女10例,14~83岁,平均34岁。损伤类型:硬膜下和颅内血肿31例,脑挫裂伤7例,脑干损伤4例。其中合并颅底骨折12例,胸部损伤4例(肺挫裂伤1例,血气胸3例),     

重型颅脑损伤并发肺部感染67例分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的病理基础及防治措施.方法:对我院2009年1月至2010年12月收治的67例并发肺部感染的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肺部感染明确诊断后给予敏感抗生素等综合治疗,肺部感染痊愈者51例(76.12％),肺部感染控制者12例(17.91％),肺部感染未有效控制者4例(5.97％).结论:重型颅脑损伤患者长期昏迷、肺水肿、误吸、脱水剂应用等因素是引起肺部感染的病理基础,积极治疗原发病、合理应用敏感抗生素、及时行气管切开、重视呼吸道护理等措施,可有效地防治肺部感染.     

冰毯治疗重型颅脑损伤的护理

我科自1993年引进康诺技术发展公司的致冷冰毯机以来，共对40例重型颅脑损伤患者进行了治疗，使重型颅脑损伤的治愈率有广明显的提高，并大大减少了共发症。现将我们应用冰毯治疗重型颅脑损伤的体会报告如下：臣临床资料本级重型颅脑损伤病例40例（GCS≤8分），男35例女5例，年龄20～60岁。其中，脑内散在性血肿并发外伤性蛛网膜下胜出血伴昏迷13例，均未手术，入院后即用冰毯；硬膜外及硬膜下血肿、脑内血肿伴脑疝16例，均作急诊开颅血肿清除术，术后使用冰毯；脑干损伤伴四肢肌张力增高，双下肢呈剪刀样强直且昏迷6例；脑挫裂伤，原发性…     

重型颅脑损伤术后并发肺部感染的原因分析

1994年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治重型颅脑损伤患者 81例 ,其中5 0例术后并发肺部感染 ,占 17 8%。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例中男 37例 ,女 13例 ,6～ 73岁。 <16岁 2例 ,16～ 6 0岁 34例 ,>6 0岁 14例。车祸伤 31例 ,跌伤和坠伤 13例 ,砸伤 5例 ,其他伤 1例