成都市碘缺乏病9年防治效果评析

目的：了解成都市碘缺乏病（IDD）九年防治效果,评价全民食盐加碘(USI）干预措施的效果及存在的问题,方法：调查小学生甲肿率,尿碘;库盐、零售点及家中盐碘,结果：实施USI后小学生甲肿率呈逐年下降趋势,尿碘中位数5年保持在100μg/L以上,居民家中碘盐合格率平均高出零售点盐12％,零售点非碘盐及不合格碘盐严重冲击市场,结论：九年防治取得较显著效果,在自然环境严重缺碘地区,为巩固成果,建议实现可持续消除IDD机制。     

缺碘地区补碘前后出生儿童的听力比较分析

用丹麦AS 72型纯音诊断测听器 ,对广东省碘缺乏病重病区—龙川县上坪镇在供碘前 (1984年 ) 11～ 14岁学生进行听力测定 ,并选择非缺碘区—广东省龙川县附城镇学生做对照 ;1984年底病区开始供应5 0mg kg碘盐 ,于供碘盐 15年后 (1999年 ) ,对供碘 1年后出生的 (现年 11～ 14岁 )儿童进行听力测定。结果表明供碘前 ,缺碘地区学生平均听阈显著高于非缺碘地区 ,表现为双侧低频感觉神经性听力下降 ;缺碘区补碘一年后出生的儿童听力与非缺碘区比较差异无显著性。妊娠期缺碘可使儿童听觉系统发育受到损害 ;缺碘区妇女在妊娠前及妊娠期补碘能使儿童听觉系统发育正常 ;食用 5 0mg kg碘盐已能满足妇女妊娠对碘元素的需要。     

广东沿海轻度缺碘地区食盐加碘后对甲状腺疾病的影响

目的为探讨和研究沿海轻度缺碘地区全民食盐加碘(USI)后对甲状腺疾病的影响,为制定科学的补碘策略提供依据。方法2002-2004年采用整群抽样方法选择1996年开始USI的吴川县黄坡镇和至今尚未实施USI的徐闻县迈陈镇为调查点,用回顾性和横断面调查方法,逐户调查每个居民的一般情况、健康情况(主要是与甲状腺疾病相关的)、食用碘盐情况等15项指标;对甲状腺疾病患者及疑似患者的现病史、既往史、家族史、治疗及转归等36项指标进行个案调查。同时调查两镇外环境碘水平和人群碘营养状况。甲状腺功能采用化学发光免疫法测定,尿碘采用砷鈰催化分光光度法测定。结果黄坡镇和迈陈镇外环境水碘中位数分别为9.9μg/L和3.9μg/L。补碘前黄坡镇人群尿碘水平、8~10岁儿童甲状腺肿大率分别为70.7μg/L、12.5%;补碘(人均食用碘盐量达到3.44 kg/年)7年后分别为142.7μg/L、2.25%;迈陈镇则分别为52.7μg/L、10.3%。补碘前(1993-1995年)黄坡镇和迈陈镇的甲状腺功能亢进症(甲亢)平均年发病率分别为27.16/10万和18.63/10万(P>0.05)。黄坡镇居民于1996年食用加碘盐后,甲亢病例迅速上升至49.42/10万,明显高于补碘前(P<0.05);至1999年发病率(59.75/10万)上升至最高峰,直至2002年(34.24/10万)才开始明显回落,至2003年甲亢发病率(25.68/10万)已经回落到补碘前的水平(P>0.05);1996-1999年连续4年黄坡镇的甲亢发病率明显高于迈陈镇(P<0.05),2000-2004年两镇居民的甲亢发病率差异均无统计学意义(P>0.05)。补碘后黄坡镇的甲状腺肿和甲状腺瘤患病率明显低于未补碘的迈陈镇(P<0.01)。黄坡镇甲低患病率明显高于迈陈镇(P<0.05)。结论轻度碘缺乏地区实行USI后,能有效控制碘缺乏病的流行,但出现碘致甲亢发病率呈一过性升高的现象,随着人群缺碘状况被纠正,碘致甲亢逐渐消失。在加强碘缺乏病防治工作的同时,应正视和关注对USI副作用的预防和处理。     

漳州市未达标地区的人群碘营养水平调查研究

通过漳州市未达标地区的人群碘营养水平调查分析 ,发现未达标县儿童合格碘盐食用率较低 ,且碘营养水平与地域分布及儿童父母受教育程度有关。环境缺碘 ,食用非碘盐 (粗盐及假碘盐 ) ,海产品摄入少等是未达标地区人群碘营养水平低的主要原因     

孕妇口服碘油预防子代亚临床损伤效果的研究

目的了解和比较重度缺碘地区口服碘油孕妇的子代与重度缺碘地区仅食用碘盐孕妇的子代和轻度缺碘地区未补碘孕妇的子代亚临床损伤状况.方法采取CRT-C2、JPB、测听仪、拍X线片、标准度衡器具检测同期出生的3组7～13岁儿童的智商、精神运动功能、听力、骨龄和身高、体重.结果碘油预防组、碘盐预防组、未补碘组儿童的智商均值分别为98.2±15.3,93.5±15.7,94.2±16.2,IQ50～69者分别占2.3%,7.1%,7.5%;3组儿童JPB异常率为1.0%,4.5%,4.4%,听力减退率为1.9%,5.4%,5.6%,骨龄落后率为4.4%,7.4%,7.8%,身高落后率为4.2%,7.1%,7.3%,体重落后率为2.4%,4.3%,4.4%.统计碘油预防组儿童智商均值显著高于碘盐预防组和未补碘组儿童(P＜0.001),碘油预防组儿童的轻度智力落后率、JPB异常率、听力减退率、骨龄和身高落后率则显著低于另两组儿童(P＜0.05),而碘盐预防组与末补碘组儿童各项亚临床损伤率差异无显著性意义(P＞0.1).结论孕妇服用碘油预防子代亚临床损伤的效果为佳,在尚未普及合格碘盐的重度缺碘地区对孕妇投服碘油是必要和可行的.     

加碘食盐对儿童智力和精神运动功能发育影响

目的了解全民食盐加碘对碘缺乏病区出生儿童智力发育的影响。方法使用中国联合型瑞文测验津医精神运动功能成套测验分别测定儿童智商和精神运动功能,测定尿碘、盐碘含量并检查甲状腺肿大情况分析社会、经济、文化因素对智力影响。结果实施全民食盐加碘后儿童甲状腺肿大率明显下降,儿童尿碘水平由58.7μg/gcr上升至250.1μg/L。食盐加碘前出生儿童的智商均值为92.4±14.1,加碘后出生的儿童智商均值为100.8±13.9,并且全民食盐加碘后出生儿童的低智商比例明显降低,智商等级向高智商转移;加碘后出生儿童的智商、精神运动功能和低智商的比例与补碘前出生儿童比较差异有统计学意义(P<0.05)。将儿童的智商与其生活的社会、经济、文化因素进行多元逐步回归分析,R2=0.22。结论实施全民食盐加碘后,缺碘性智力损伤已得到有效控制,儿童脑发育已得到充分的保护。碘缺乏地区儿童在胎儿期的碘营养是决定智力发育的主要因素。而后天环境因素对儿童智力发育的影响有限。     

汕头市8～10岁儿童碘营养干预效果评价

目的分析碘营养干预试验前后学龄儿童碘营养状况,探讨提高学龄儿童碘营养水平的有效措施。方法向居民统一供应含碘30～50mg/kg的碘盐,并指导正确食用,同时开展健康教育,提高卫生知识的知晓率和健康行为正确率。调查综合干预实施前后居民户碘盐合格情况、学龄儿童尿碘中位数和甲状腺肿大率。结果干预前(1999年)学龄儿童尿碘中位数为69.60μg/L,居民碘盐合格率为10.0%,学生甲状腺肿大率为17.3%,碘缺乏病防治知识及格率和行为正确率均低于50%;干预后(2002年)学龄儿童尿碘中位数为143.15μg/L,居民碘盐合格率为94.5%,学生甲状腺肿大率为7.1%,碘缺乏病防治知识及格率和行为正确率均高于80%。结论缺碘地区通过食盐加碘,配合有效的全民健康教育等综合干预措施,可有效改善学龄儿童的碘营养状况。     

平潭县1995—2006年6次碘缺乏病监测情况分析

[目的]了解平潭县碘缺乏病情况,评价防治措施效果。[方法]1995、1997、1999、2001、2003和2006年用PPS法抽查我县8~10岁学生,查甲状腺肿大(甲肿)、尿碘中位数、合格碘盐食用率。[结果]实施全民加碘干预措施前,平潭属轻度缺碘地区,从1999年起,甲状腺肿大率和尿碘中位数指标均达到国家消除碘缺乏病阶段目标的标准,但合格碘盐食用率一直未能达标。[结论]海岛产盐地区仍需持续开展全民加碘干预措施,同时要不间断的开展碘营养水平监测,促进科学补碘。     

宁德市2013年人群碘营养状况调查

目的了解宁德市不同地区人群碘营养状况,为科学补碘提供依据。方法在全市选取1个山区县(柘荣)、1个沿海县(霞浦)及1个城区(蕉城),调查居民食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、人均盐摄入量、碘盐和饮用水碘含量,8~10岁儿童、18~45岁成人、孕妇和哺乳期妇女的尿碘水平。结果柘荣(山区)、霞浦(沿海)、蕉城(城市)3县(区)碘盐覆盖率均达100%,合格碘盐使用率分别为86.7%、100%和100%,人均盐摄入量分别为9.0、8.4和6.8g/d;水碘值均低于国家标准(10μg/L);尿碘中位数8~10岁儿童和18~45岁成人均在适宜范围,孕妇在碘缺乏范围,哺乳期妇女柘荣(山区)和蕉城(城市)在碘缺乏范围。结论宁德市外环境缺碘,居民普遍食用合格碘盐,人群碘营养水平总体处于适宜状态,但孕妇和哺乳期妇女处于缺碘状态。应因地制宜、科学补碘,同时加强科学补碘的宣传教育。     

不同碘摄入与甲状腺功能亢进症关系的流行病学调查

在边缘性碘缺乏(尿碘浓度103μg/L)、轻度高碘(尿碘浓度375μg/L)和重度高碘(尿碘浓度615μg/L)地区以免疫发光技术，采用描述流行病学横断面对比研究方法，发现甲亢患病率在3个地区分别为1．6％、2．0％和1．2％(P＜0．05)，边缘性缺碘和轻度高碘地区的亚临束甲亢患病率(3．7％和3．9％)显著高于重度高碘地区(1．1％)。Graves病患病率及其占甲亢比例在3个地区间无显著差异。甲亢发病率在实施全民食盐加碘(USI)后没有显著增加。尿碘浓度在100—600μg/L范围内不影响甲亢患病及其类型。亚临床甲亢患病在碘缺乏地区更为常见。USI后在碘缺乏病(IDD)轻病区并不伴随有甲亢发病率的显著升高。     

孕妇的碘营养状况及其补碘策略

碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)是广泛分布于世界各地的一种生物地球化学性疾病,同时也是一种营养性疾病。碘缺乏问题正威胁着世界上118个国家和地区,共有15.72亿人口生活在缺碘地区。我国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情严重的国家之一。从1995年实施的全民食盐加碘(universal saltiodization,USI)干预措施到2000年,我国已基本实现了消除IDD的阶段性目标。目前,从优生学和早期防治IDD的角度出发,孕妇的碘营养问题引起了人们更为广泛的关注,本文就此作一综述。1碘的生理功能碘是人和动物生命的必需元素,是甲状腺激素的主要…     

碘缺乏病区儿童精神运动成套测验的T分值分析

津医精神运动成套测验 (JPB)是检测由各种因素所致脑功能受损 ,而引发中枢神经功能的速度和准确性改变的方法〔1〕。JPB对筛选因轻度缺碘和补碘不足引起的轻度神经系统损伤有较高的灵敏性和特异性 ,为诊断亚临床克汀病提供了有效、可信的测验方法。为进一步明确精神运动功能与智商水平的关系 ,我们将碘缺乏病区 7～ 14岁不同智商水平儿童的JPB检测T分值进行分析。1　对象和方法1 1　对象 :在辽宁省地处丘陵地区 ,已经供应碘盐30多年的开原、凤城两市农村碘缺乏中、重病区 ,选择出生并居住当地的 7～ 14岁儿童为调查对象。1 2　方法1 2 …     

三明市2013年居民碘营养状况调查

目的了解自2011年开始实施新碘盐标准后三明市居民碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法按《碘盐浓度调整后福建省居民碘营养状况调查技术方案》要求对城区和农村2个调查点的8~10岁儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女进行尿碘水平和碘缺乏病病情调查。结果居民饮用水水碘值均1!g/L;三元区、明溪县2个调查点的碘盐覆盖率分别为96.7%和100.0%,合格碘盐食用率均为96.7%;日人均食盐摄入量(7.65"4.11)g,中位数7.09g;儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为167.8、171.7、155.2和101.9!g/L,哺乳期妇女尿碘中位数明显较低。结论三明市为外环境缺碘地区。自实施新碘盐标准后居民的碘营养状况处于适宜水平,但农村哺乳期妇女尿碘营养轻度缺乏。今后应加强对孕妇和哺乳期妇女(特别是农村)碘营养水平监测力度。     

不同浓度碘盐对人群碘营养状况影响的现场试验研究

目的观察不同浓度碘盐对人群碘营养状况影响,寻找适合当地居民食用的盐碘浓度。方法采用流行病学的现场群组干预试验研究方法,对南昌市399户城乡居民共1099人,随机分配4个组,分别提供含碘浓度为(6±2)mg/kg、(15±2)mg/kg、(24±2)mg/kg、(34±2)mg/kg的碘盐,并将其家中原有的碘盐换回。采用单盲法进行31天的干预试验。采集受试者干预前及干预后第27- 31天的一次随机尿样检测尿碘浓度,并进行膳食调查,同时采集干预前受试者实际食用碘盐检测碘含量;采集当地水源水样8份,检测水碘含量。结果当地水碘含量中位数3.05μg/L,干预前盐碘浓度为(36.4±5.4)mg/kg,碘盐合格率98.8%;干预前城区居民尿碘中位数为293.6 μg/L,农村居民尿碘中位数为508.8 μg/L。干预后第27、28、29、30、31天各组人群尿碘中位数不同日期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第28天4个干预组的尿碘中位数:城区分别为97.2、198.6、249.4和330.7μg/L,农村分别为100.5、193.0、246.3和308.3 μg/L。结论当地属于缺碘地区,居民普遍食用合格碘盐,尿碘水平偏高;适宜当地居民食用的碘盐含碘浓度为15-25 mg/kg。     

我省地甲病病区现行碘盐浓度的分析

<正> 碘缺乏是地甲病、地克病、亚克汀病发生的基本病因,用碘剂防治碘缺乏性疾病不仅可以纠正人体内的缺碘环境,而且可以抵制某种食物中的致甲状腺肿物质作用,国内外的经验证明碘盐是防治碘缺乏性疾病行之有效的基本措施。碘盐浓度多大适合,各地不同,也是多个因素决定的。我省缺碘地区现行1/5万(即20ppmKI)碘盐浓度对防治碘缺乏性疾病是否适当?我们从地甲病轻、中、重病区部分盐碘、尿碘的测定结果,对现行碘盐浓度进行了讨论分析。材料与方法 (一)材料来源:本文资料来自1988、1989两年省级地甲病病情监测点,上报数据。 (二)测定方法:碘盐测定采用溴氧化法;尿碘测定采用碱灰化法。     

缺碘地区补碘干预对人群听力影响的15年追踪观察分析

目的 了解缺碘对听力的影响和碘盐干预对听力改善的长期效果。方法 采用丹麦AS－72型纯音诊断测听器,于1984年（供碘前）对广东省碘缺乏病重病区龙川县上坪镇进行学生听力测定,食用1：2000碘盐5、15年后进行听力追踪调查。结果 供碘前,缺碘地区学生平均听阈高于非缺碘地区（病区气导17．4dB,骨导13．8dB;非病区气导4．7dB,骨导3．3dB),表现为双侧低频感觉神经性听力下降;供碘盐5年后缺碘地区气导平均听阈下降4．9dB(气导12．5dB),听力明显改善,尤其是供碘前各频听力损失在26dB以下的轻度听力障碍,本次测定时已全部恢复正常,但仍未达到非缺碘区水平;骨导听力无明显改善（骨导12．1dB);供碘15年后,骨导听力得到明显改善,平均听阈降低5．9dB（骨导7．9dB)。供碘15年后骨导听力提高的幅度与供碘5年后气导听力提高的幅度相近,但气、骨听力均未达到非缺碘区水平。结论 缺碘区补碘可使人群的听力明显提高,气导听力改善较快,骨导听力改善较迟,但未能恢复至非缺碘区水平。     

徐州地区居民碘盐供应现状调查

徐州市位于江苏省西北部 ,地处苏、鲁、豫、皖四省交界地 ,辖 6县 (市 ) 5区 ,1 6 1个乡镇 ,总人口878.46万 ,自 1 996年起在全市范围内供应加碘食盐防治碘缺乏病。由于历史上调查资料发现部分地区环境中不仅不缺碘有可能还存在高碘 ,后经多次调查证实丰县和沛县以及邳州、睢宁、铜山县 (市 )部分乡镇为水源型高碘甲状腺肿流行区 ,面积约5 0 0 0 km2 ,人口约 2 88万。经省政府批准 ,丰县和沛县及其他县 (市 )高碘乡镇分别于 1 997年 7月和2 0 0 0年 1月停止供应碘盐和一切补碘措施。为了解和掌握全市碘盐供应状况 ,摸清应食用碘盐地区非碘盐…     

妊娠期妇女及婴幼儿对碘的需求量

世界卫生组织专家组对妊娠期妇女及婴幼儿等特殊人群碘的需求量及尿碘中位数已经提出了新的标准。2005年在瑞士日内瓦举行的专家组会议,就几个重要问题达成广泛的共识:1)全民食盐加碘(USI)仍然是消除碘缺乏病的主要策略。2)在USI已经有效落实至少2年的地区,即90%以上的人群食用的都是充分碘化的碘盐,可以有理由推测:育龄期妇女、妊娠期妇女以及哺乳期妇女完全可以通过正常饮食摄取足够数量的碘,而且储存在甲状腺中的碘量足以确保适宜量激素的合成及分泌。因此,不推荐额外补碘。3)除非膳食中强化碘,否则碘盐不可能提供足够的碘来满足小于2…     

广东乐昌县克汀病病区碘盐防治对儿童智力体格发育的影响

碘缺乏病(iodine deficiency disorders IDD)可造成不同程度的脑发育落后,已被国内外许多学者所承认和证实。本文主要讨论克汀病区桥头、墩子两村胚胎至婴幼期缺碘和两期均得到充分碘供应后,对智力、体格发育的影响,结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象受试儿童分2组,一组为胚胎期缺碘组(简称缺碘组),系于1975年7月～1977年5月碘盐供应前出生的儿童;二组为胚胎期补碘组(简称补碘     

包头市孕妇尿碘水平、碘营养知识及碘盐使用现状调查

目的:了解包头市孕妇尿碘水平、碘营养知识掌握程度及碘盐使用现状,为孕妇碘营养干预提供科学依据。方法:采用随机分层按比例抽样的方法,选取包头市城市和农村共467名孕妇进行尿碘测定和问卷调查。结果:孕妇低碘率为32.1%,高碘率为15.2%,未发现超过人体耐受的高碘者。孕早、中、晚期孕妇的缺碘率、高碘率比较差异无统计学意义。孕妇碘营养知识掌握程度及碘盐使用的正确率均较低。结论:为提高出生人口素质,建议有关部门对孕产妇开展碘盐水平监测及碘营养知识的健康教育,注重防控高碘和低碘的发生。