麝香保心丸促进治疗性血管新生的实验研究

血管新生在缺血性疾病治疗中具有重要的意义，通过新生血管建立侧支循环，从根本上改善心肌缺血。麝香保心丸治疗冠心病有着悠久的历史，临床实践证明有显著的抗心肌缺血作用，药理研究发现麝香保心丸具有扩张冠状动脉、保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化以及减少心梗面积、预防心室重构等作用，近年的研究还证实了其促进缺血心肌血管新生的作用，现综述如下。     

麝香保心丸治疗性血管新生的临床研究

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化后血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。目前，公认的治疗途径包括药物治疗、介入治疗及外科治疗。     

麝香保心丸促进治疗性血管新生的研究

中成药是中国传统医药治疗冠心病心绞痛的瑰宝.在临床上,麝香保心丸的应用由对冠心病心绞痛的症状控制逐渐转为对该病的长期治疗.由于麝香保心丸使用安全、方便、经济,能有效减少病人严重心血管事件的发生,目前已成为治疗冠心病心绞痛的最主要手段之一.     

促进治疗血管新生的新中成药--麝香保心丸

在冠心病（CAD）患者中,进行性动脉阻塞经常导致侧支血管形成,籍以为缺血区提供血液.然而,这一自身代偿过程并不足以改善组织的缺血状况,以致绝大多数患者仍需手术或介入治疗使血管重建.闭塞血管造成缺血区域的部分代偿性血管生成不足的原因,可能是自身生成的促血管生长因子产量太少.治疗性血管新生则是通过外源干预促进血管的生成,以改善缺血组织的血液供应.目前,治疗性血管新生已进入临床前和临床试验阶段,蛋白治疗、基因治疗、干细胞抑制等技术的研究逐步深入,但也面临着安全性、有效性、临床可行性等问题的挑战.     

麝香保心丸促进治疗性血管新生——从基础到临床

治疗性血管新生在冠心病的治疗中越来越多地被引起重视，这种治疗方法被形象地称为“药物促进的心脏自身搭桥”。麝香保心丸是中药治疗冠心病最具影响力的代表药，近年来国内许多学者使用不同的研究方法，从分子水平、组织水平、解剖水平在体外和动物模型上证实了麝香保心丸具有促进治疗性血管新生的作用。同时，临床研究也从不同方面佐证了麝香保心丸的这一作用。     

麝香保心丸血管新生作用为世界瞩目——剑桥大学加大对麝香保心丸研究力度

新年伊始,从世界最高学府之一的英国剑桥大学传来佳音:剑桥大学血管新生与中药实验室将对麝香保心丸有效的物质基础进行深入研究,探索其在体内促进血管新生的效果及作用机制。并与上海和黄药业签订3年的针对麝香保心丸血管新生研究的战略协议,这标志着中药受到世界瞩目。这也是近年来继麝香保心丸物质基础研究、心衰循证医学研究、慢性稳定性心绞痛循证医学研究之后的重大科研项目。鉴于此,本刊记者于近期采访了麝香保心丸的研发者戴瑞鸿教授。     

麝香保心丸对急性心肌梗死血管新生作用的研究进展

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性、持续性血流减少,导致心肌缺氧而损伤。AMI起病急,进展快,致死率高,严重威胁人类生命健康。麝香保心丸(SBP)是由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等组成的中成药,在治疗不稳定型心绞痛、心肌梗死等方面发挥重要作用。治疗性血管新生是在AMI中通过促进受损心肌内源性侧枝血管的新生,恢复心肌血供,减少梗死面积从而改善心肌梗死后心功能,是一种有前景的治疗方法。近年来,麝香保心丸对AMI血管新生作用得到人们的认识及重视,现就SBP对AMI血管新生的作用进行综述,旨在为AMI的临床治疗提供参考。     

麝香保心丸治疗冠心病的临床应用——改善心肌缺血,减少危险事件

麝香保心丸目前已是治疗冠心病最常用的药物之一。对于麝香保心丸的药理研究，陆续报道了其扩张冠状动脉、保护血管内皮、阻遏动脉粥样硬化、减少心梗面积等作用，近年的研究又发现了麝香保心丸减少脂质浸润、抗动脉壁炎症、稳定易损斑块等作用，特别是促进治疗性血管新生作用的发现。使得对麝香保心丸治疗冠心病的临床作用开始重新认识。     

麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效分析

近年来心绞痛的发病率有逐年上升趋势,因而积极探讨有效的治疗措施有十分重要的临床意义。自2006年5月至2007年4月,我们选用麝香保心丸治疗心绞痛51例,取得满意疗效。     

麝香保心丸治疗糖尿病无症状性心肌缺血疗效观察

无症状性心肌缺血在糖尿病患者中十分常见。因其发作隐匿，易被勿视，故急性心肌梗死及心脏猝死的发病率高于有症状心肌缺血者。为减少突发事件的发生，糖尿病无症状性心肌缺血治疗日益受到重视。近年来，笔者采用麝香保心丸对32例糖尿病无症状性心肌缺血者进行治疗观察，取得了较好的临床效果。现报告如下。     

长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果探讨

目的：探究长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果。方法：对我院2013年2月到2016年1月间接收的80例冠心病患者进行治疗,征得患者同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上长期服用麝香保心丸治疗,观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗总有效率为95．0％,明显高于对照组的77．5％,结果有显著性差异（P ＜0．05）,差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为7．5％低于对照组25．0％,结果有显著性差异（P ＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果良好,提高患者治疗效果,同时减少不良反应发生,值得临床借鉴使用。     

麝香保心丸在慢性心力衰竭中的治疗价值

目的观察在常规治疗心力衰竭的基础上,加用麝香保心丸对患者心功能及总死亡率的影响。方法将慢性心力衰竭患者111例,随机分为治疗组、对照组,随访观察6、12、18个月时心功能改变及心因性致死事件。结果两组患者心功能（NYHA分级、6 m in步行试验）6、12个月较基线有明显改善,治疗组在18个月时继续有明显改善,对照组亦有改善,但差异没有统计学意义。组间比较,6个月时两组改善基本相似,至12、18个月治疗组心功能较对照组改善明显,差异有统计学意义。心因性死亡方面,治疗12个月治疗组病死率1.81%,对照组病死率3.57%（P〈0.05）;治疗18个月治疗组病死率3.63%,对照组病死率5.36%（P〈0.05）。结论麝香保心丸对慢性心力衰竭患者应用6个月以上可明显改善其心功能,且能降低病死率,长期疗效有待进一步证实。     

麝香保心丸与心脏"自身搭桥"

目前，国际上公认治疗冠心病的三大途径包括药物治疗、介入治疗及外科治疗。由于大多数药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限，而介入治疗和外科治疗又不能阻止病人的冠状动脉其他部位发生再狭窄，所以这三种治疗方案只能暂时缓解冠心病症状，而不能根治冠心病。     

麝香保心丸治疗冠心病研究进展

从1974年麝香保心丸的研发上市到今天，麝香保心丸已经走过了30年的历程，在麝香保心丸30年的临床应用中，许许多多的研究者运用西医治疗冠心病的标准开展临床和实验室研究，不断发现其在治疗领域的优越性。过去，麝香保心丸多用于急性心肌缺血发作时胸闷、胸痛等症状的治疗，现在的研究结果提示长期地服用麝香保心丸可以通过保护血管内皮、促进冠脉侧枝血管的生成而达到减轻、延缓心肌缺血发生发展。改善症状和预后的目的，因而起到预防心绞痛急性发作的作用。由于麝香保心丸在治疗心血管疾病中具有疗效确切、作用机理明确、剂量小、服用方便、价格合理等特点，被列为国家中药保护品种、国家医疗保险甲类目录、全国中医院急诊科室必备药物，并连续九年获上海市名牌产品称号，深受到广大医生和患者的欢迎。正如北京的一位医学界前辈在2003年全国中西医结合心血管会议上称赞道的：“假如每一种中成药都能有麝香保心丸这样的科研成果，中西结合事业一定能够阔步前进。”为了能够让更多的临床医生了解麝香保心丸，使更多的冠心病患者放心地服用麝香保心丸，在此把麝香保心丸临床应用30年的进展情况作一综述。     

长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析

目的：探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法将我院收治冠心病患者66例随机分为观察组和对照组,2组患者均采用冠心病常规综合治疗（抗血小板聚集、调脂、抗缺血）,观察组在此基础上加用麝香保心丸,连续服用12个月。对2组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组的治疗总有效率为93.9%,对照组为75.8%,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为15.2%,对照组为45.4%,观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论长期服用麝香保心丸治疗冠心病,可显著改善患者症状,安全可靠,疗效确切,具有重要的临床应用价值。     

麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响

目的:探讨麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响.方法:根据冠脉造影的结果选择78例严重冠心病的患者,分为无CC建立组、按照Werner分级对有侧支循环患者分为CC-0级组、CC-1级组、CC-2组.其中无CC建立组26例、CC-0级组22例、CC-1级组16例、CC-2组14例.4组患者在服用药物前测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度.4组患者服用麝香保心丸6个月,6个月后4组患者行64层冠脉CT造影,并对冠脉侧支循环进行分级评价,同时测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度.结果:78例严重冠心病患者有52例(66.7％)服用麝香保心丸6个月后,无CC建立组10例、CC-0级组26例、CC-1级组22例、CC-2组19例,其中无CC建立组及CC-0级组病例数减少,CC-1级组及CC-2组病例数增加,各组服药后侧支循环分级都用明显差异(x2=13.96,P=0.003).除无CC建立组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度差异无统计学意义外(P=0.15),各组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度有统计学意义(P =0.01 ～0.03),CC级与无CC建立组碱性成纤维细胞生长因子浓度的比较,CC2级浓度明显高于无CC建立组(P =0.002).结论:麝香保心丸可能具有促进冠心病患者侧支循环的形成,保护缺血心肌,减小梗死范围的作用.     

麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效观察

目的：观察麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效与安全性。方法：将我院70例心绞痛患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加服麝香保心丸,4周为1个疗程,1个疗程后观察并比较两组治疗效果。结果：经过治疗后,观察组心绞痛总有效率为91.4%;对照组心绞痛总有效率为68.6%;观察组心电图总有效率为60.0%;对照组心电图总有效率为42.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：常规西药加麝香保心丸治疗心绞痛比单用西药效果好、且安全可靠。     

麝香保心丸治疗冠心病心肌梗死的疗效及安全性

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心肌梗死的临床疗效及用药安全性,探讨其临床应用价值.方法:选取2010年6月～2011年6月我院门诊收治的未进行手术治疗的心肌梗死患者11 8例,将其随机分为对照组(n=59)与观察组(n=59),对照组患者采取常规方法治疗,观察组患者在此基础上加用麝香保心丸.结果:观察组患者的心血管事件发生率明显低于对照组,比较具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后LVEF、FS及E/A均显著高于治疗前,且治疗后观察组增加更为明显,与对照组比较,具有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗前后血常规及肝肾功能指标比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:麝香保心丸(HMP)治疗冠心病心肌梗死的临床效果显著,可有效改善患者的病情,且副作用发生率低,值得临床推广应用.     

麝香保心丸治疗无症状心肌缺血120例临床疗效观察

2000年8月～2004年10月以麝香保心丸治疗无症状心肌缺血（SMI）120例，取得良好疗效，现报告如下。     

麝香保心丸对冠心病的预防和治疗作用

麝香保心丸的药理特点 麝香保心丸是以戴瑞鸿教授为主的一批西医内科专家研究开发的纯中药制剂，含麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香酯、蟾酥和冰片，具有芳香温通、益气通心的功效。麝香保心丸不仅能迅速扩张冠状动脉、增加血液供应，从而快速缓解心肌缺血引起的心绞痛、胸闷等症状。还能保护血管内皮细胞、抑制血管内膜增生、促进血管新生、健全侧枝循环，从而减轻和延缓心肌缺血的发生发展，减小心肌梗死面积，预防心室重构，改善病人远期症状和转归，是一种有很好应用前景的药物。